腹腔并全身化疗治疗晚期无腹水型胃癌30例临床观察

1995年6月～1997年6月,我们采用腹腔灌注ＤＤＰ,同时ＣＦ 5ＦＵ全身化疗治疗术后晚期无腹水型胃癌30例,取得了满意疗效,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料30例晚期胃癌患者均为术后复发,腹腔广泛转移,无腹水,并能获得客观可测病灶。肝肾功能、血常规和心电图均正常。男22例,女8例;年龄36～68岁,中位年龄53岁。低分化腺癌15例,中分化腺癌11例,粘液腺癌3例,粘液细胞癌1例。腹腔淋巴结为转移21例,局部复发11例,浅表淋巴结转移7例,肝脏转移7例,肺转移为2例,其他6例。1.2　治疗方法第1天作腹腔穿刺,留置导管,将ＮＳ200ｍｌ ＤＤＰ60～80ｍｇ/ｍ…     

ELU方案治疗晚期胃癌疗效观察

1996年 7月～ 1998年 7月 ,我院采用足叶乙甙胶囊 (Ｖｐ 16)、亚叶酸钙片 (ＣＦ)及优福啶片 (ＵＦＴ)组成的ＥＬＵ方案治疗晚期胃癌 30例 ,现报告如下。临床资料 :30例晚期胃癌病人均经病理确诊。ＰＳ≥ 60分。男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 38～ 69岁 ,中位年龄 5 4岁。低分化腺癌17例 ,中分化腺癌 10例 ,粘液腺癌 2例 ,粘液细胞癌 1例。 8例为初诊 ,2 2例为术后复发。腹腔淋巴结转移 15例 ,浅表淋巴结转移 11例 ,肝脏转移 6例 ,肺转移为 2例 ,其它 6例。方法 :Ｖｐ 16胶囊 5 0ｍｇ/次ＰＯ ,ｂｉｄ ,ｄ1～ 10 ;ＣＦ片 30ｍｇ/次ＰＯ ,ｑ8ｈ ,ｄ1…     

HDCF+5-FU+DDP+MMC联合方案治疗晚期胃癌的临床疗效

我院自１９９６年１月至１９９８年２月采用大剂量甲酰四氢叶酸钙（ＨＤＣＦ）、５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）、顺铂（ＤＤＰ）及丝裂酶素（ＭＭＣ）组成的方案且５－ＦＵ持续静滴的方法治疗晚期胃癌４２例，取得良好效果，报告如下。资料与方法一、临床资料：所有病例均经病理和临床表现证实为晚期胃癌；Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分中位７０分，预计生存时间大于３个月；白细胞、血小板、肝肾功能均在正常范围，局部和转移部位有可测量的病灶。其中男３４例，女８例。年龄３０～６５岁，中位年龄４３－５岁。腹腔转移１４例，肝转移６例，肺转移７…     

ELU与FAM方案治疗晚期胃癌疗效比较

1996年 7月至 1998年 7月 ,我们采用ＥＬＵ与ＦＡＭ方案治疗晚期胃癌 6 0例 ,现将两组疗效及毒性比较如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 6 0例晚期胃癌病人均经病理确诊 ,并能获得客观可测病灶。ＫＰＳ≥ 6 0分。肝、肾功能、血常规和心电图均正常。ＥＬＵ组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,中位年龄 54岁 (38～ 6 9岁 )。低分化腺癌 17例 ,中分化腺癌 10例 ,粘液腺癌 2例 ,粘液细胞癌 1例。 8例为初诊 ,2 2例为术后复发。腹腔淋巴结转移 15例 ,浅表淋巴结转移 11例 ,肝脏转移 6例 ,肺转移 2例 ,其它6例。ＦＡＭ组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,中位…     

大肠癌病理组织学分型与淋巴结转移关系的研究

目的：探讨大肠癌的组织学分型、浸润与淋巴结转移的关系。方法：回顾性研究７２５例大肠癌根治标本中具有淋巴结转移的２７５例病理资料。结果：未分化癌最常发生淋巴结转移（３／４），其它依次为鳞癌（２／３）、印戒细胞癌（７／１２）、低分化腺癌（５６／９２）、粘液腺癌（５６／１００）、中分化腺癌（１３５／３８１）及高分化腺癌（１６／１３１）。其中肠管全层浸润２１０例，侵犯深肌层５７例，浅肌层８例。结论：大肠癌的淋巴结转移与组织学分型、肿瘤细胞的分人程度及浸润的范围具有密切关系。     

LFP方案治疗消化道癌疗效观察──附26例报告

我科于１９９２年８月至１９９６年１２月用ＬＦＰ方案治疗消化道癌２６例,疗效满意。现将结果报告如下。临床资料一般资料：经病理证实的消化道癌２６例,其中胃癌４例,大肠癌１２例,食管癌１０例。男１６例,女１０例,中位年龄５０岁（２８～的岁）ＫＰＳ评分６０分以上,均为术后病人。２６例中有３例肝转移,６例锁骨上淋巴结转移,有６例病人术后曾用含有５—Ｆｕ化疗药物治疗。治疗方法：ＣＦ每次３０ｍｇ,静滴约３０分钟,连用５天,５－Ｆｕ１ｇ加入５％ＧＳ１０００ｍｌ中,持续滴１２小时左右,连用５天,ＰＤＤ４Ｄｍｇ加入…     

紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗32例晚期胃癌

联合化疗是晚期胃癌的主要治疗方法[1] 。我们 1999年12月— 2 0 0 1年 1月采用紫杉醇 (ＰＴＸ)、顺铂 (ＤＤＰ)、醛氢叶酸 (ＬＶ)、氟尿嘧啶 (5 ＦＵ)组成ＰＤＬＦ方案治疗晚期胃癌 32例 ,效果较为满意。材料和方法一　病例选择　 32例晚期胃癌患者均经病理诊断为Ⅳ期 ,男性 2 4例 ,女性 8例 ,年龄 39— 6 8岁 ,中位年龄 5 7岁。病理分型 :低分化腺癌 12例 ,中分化腺癌 8例 ,粘液腺癌 7例 ,印戒细胞癌 3例 ,管状腺癌 2例。卡氏评分≥ 70 ,血常规 ,肝、肾功能 ,心电图正常。全部为初治患者。二　治疗方法　采用ＰＤＬＦ方案 :紫杉醇 6 0ｍ…     

小剂量醛氢叶酸、优福定和足叶乙甙联合治疗晚期胃癌32例

１９９４年６月至１９９６年１１月，我科采用小剂量醛氢叶酸（ＣＦ）、优福定（ＵＦＴ）和足叶乙甙（ＶＰ－１６）联合方案治疗晚期胃癌３２例，现将结果报告如下。１资料和方法１１一般资料本组病例均经病理确诊，并能获得客观可测病灶。男性２２例，女性１０例。年龄...     

HDCF,5—Fu,DDP联合方案治疗晚期鼻咽癌37例的临床观察

我们自１９９５年２月至１９９７年１月采用大剂量醛氢叶酸（ＨＤＣＦ）、５Ｆｕ、ＤＤＰ联合方案治疗晚期及复发鼻咽癌（ＮＰＣ）３７例，现报告如下。１资料和方法全组３７例鼻咽癌病人均经病理活检诊断。男性３３例，女性４例。年龄２４～６９岁，平均４５．７岁。复...     

FDM 方案治疗胃肠道恶性肿瘤31例疗效观察

１９９５年１月～１９９８年７月我们采用ＦＤＭ方案治疗晚期胃肠道肿瘤３１例,取得了一定疗效。报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本文共３１例,男１８例,女１３例,中位年龄５２岁（３７～７０岁）。其中胃癌１９例,结肠癌１２例。所有病例均有病理学诊断。体能状况≥６０分（Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分法）,血常规检查白细胞大于４．０×１０９／Ｌ,血小板大于８０×１０９／Ｌ,心、肝、肾功能正常。１．２　治疗方法　５ＦＵ　３００ｍｇ／ｍ２,静滴,ｄ１～５;ＤＤＰ３０ｍｇ／ｍ２,静滴,ｄ１～４;ＭＭＣ　６ｍｇ／…     

中剂量甲酰四氢叶酸钙、氟尿脱氧核苷与顺铂联合治疗晚期食管癌胃癌近期疗效

我们于１９９６年６月—１９９８年１２月间对不能手术的晚期食管癌、胃癌及术后复发病人采用中剂量甲酰四氢叶酸钙（ＭＤＣＦ）,氟尿脱氧核苷（ＦＵＤＲ）与顺铂（ＰＤＤ）联合化疗疗效较满意,现报告如下。１材料与方法１．１一般资料本组共４６例,男３６例,女１０例...     

中西医结合治疗老年晚期胃癌临床体会

老年人晚期胃癌多失去手术时机，内科综合治疗成为主要治疗手段。自lop年10月至lop年12月，我们采用小剂量化疗，并加用中医中药治疗和生物治疗，治疗老年人晚期胃癌56例，效果满意，报告如下。资料与方法一、临床资料本组56例，男38例，女18例。年龄均在60岁以上，最大肠岁，平均68．6岁。56例均作X线坝餐照片和纤维胃镜证实为胃癌。其中低分化腺癌26例，管状腺癌20例，粘液腺癌5例，粘液（印戒）细胞癌4例，未分化癌1例。56中伴有锁骨上淋巴结转移13例，肝转移6例，肺转移3例，癌性腹水11例。56例中，合并冠心病％例，其中6例有陈旧性心…     

p21~(WAF1)基因在胃癌及癌前病变中表达的临床病理意义

 目的 探讨ｐ２１ＷＡＦ１蛋白表达与胃癌发生、发展、浸润转移及临床分期的关系。方法 采用 Ｓ－Ｐ免疫组化法，分别检测２０例正常胃粘膜、４０例不典型增生胃粘膜和１０８例胃癌ｐ２１ＷＡＦ１蛋白表达。结果ｐ２１ＷＡＦ１阳性表达率：正常与不典型增生胃粘膜分别为 １００％、９２％，显著高于胃癌 ３９％（Ｐ ＜０．０５）；高分化腺癌６３％，分别与低分化腺癌３５％、未分化癌２６％、粘液癌３０％及印戒细胞癌２０％比较，皆具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；临床Ⅰ期６０％和Ⅱ期５６％显著高于Ⅲ期２７％和Ⅳ期２２％（Ｐ＜０．０５）；伴淋巴结转移３５％与未转移６２％有显著差异（Ｐ＜ ０．０５）；浸润浅肌层 ６０％较浸润深肌层 ３５％差异有显著性意义（Ｐ＜ ０．０５）而与性别、年龄无关。结论ｐ２１ＷＡＦ１蛋白失表达与胃癌发生、分化程度、浸润、淋巴结转移及临床分期相关。     

VLF与EAP方案治疗晚期胃癌疗效对比

从１９９７年开始,我们用ＶＬＦ方案对晚期胃癌治疗与ＥＡＰ方案进行了比较,现报告如下。材料与方法本组３３例均为姑息手术后、不能手术、术后复发及转移的晚期胃癌患者,均有病理组织或细胞学证实,有客观临床观察指标,肝肾功能及血象正常,近一个月内未作过其他抗肿瘤治疗,ＫＰＳ≥７０分,预计生存三个月以上的住院患者。随机盲法分为ＶＬＦ及ＥＡＰ两组,分别是１５例和１８例,两组一般材料的构成比相仿,具有可比性。治　疗１－ＶＬＦ方案　５氟尿嘧啶（５ＦＵ）５００～７５０ｍｇ,ＣＦ２００～３００ｍｇ,ＶＭ２６１０…     

FDH方案配合外照射治疗晚期鼻咽癌

鼻咽癌远处转移的发生率与颈淋巴结分期密切相关。为提高鼻咽癌的疗效,探索减少复发和远处转移的可能性,我们应用ＦＤＨ方案配合外照射,治疗晚期鼻咽癌患者（Ｎ２～Ｎ３）,通过观察颈部淋巴结情况作出疗效分析,取得较好的效果。现报告如下。１材料与方法１．１一般资料 １９９８年 １０月～１９９９年 １２月住院患者共 ３０例。其中男性１８例,女性１２例;年龄１８～６７岁,中位年龄４４．４岁。病理类型均为鼻咽部低分化鳞状细胞癌。目前有关检查未发现远处转移;Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分６０分以上。１．２治疗方法 １）化疗方案…     

AFP阳性胃癌六例报告

ＡＦＰ阳性胃癌六例报告吴荣进郑梓栋陈凯曾天定甲胎蛋白（ＡＦＰ）是原发性肝癌的一种标志物，其原发性肝癌阳性率为７０～８０％。我们在１９９３年６月至１９９４年６月收治ＡＦＰ阳性胃癌６例，现报告如下。１临床资料男５例，女１例；年龄５３～６７岁，平均５８．８...     

全胃切除治疗胃癌56例临床分析

自１９８５年１２月至２０００年１２月行全胃切除治疗胃癌５６例，现报告如下。１材料与方法１．１一般资料男性４８例，女性８例；年龄４４～７４岁（平均年龄６２．３岁），６５岁以上占６７．９％（３８／５６）。合并心肺疾患占６６．１％（３７／５６）。全组均经上消化道钡餐及胃镜检查，病理证实为胃癌。１．２肿瘤类型病变部位：全胃癌（占３个分区）８例；残胃癌７例；胃上部癌２３例，其中贲门癌１３例，贲门癌侵犯胃底或胃体（占２个分区）１０例；胃体癌１１例；胃下部癌７例，其中胃窦癌２例，胃窦癌侵犯胃角或胃体（占２个分…     

胃癌P53蛋白表达与临床病理因素及雌,孕激素受体表达的关系

应用免疫组化Ｓ—Ｐ法检测了６３例胃癌组织中抑癌基因Ｐ５３蛋白表达及其同传统的临床病理因素及雌孕激素受体表达的关系。结果，胃癌中Ｐ５３蛋白阳性率为３６．５％（２３／６３），其中呈阳性（）及强阳性（）者为１９．１％（１２／６３）。在各组织学类型癌中，高分化腺癌（包括乳头状腺癌）阳性率最低，为２４％（６／２５），印戒细胞癌阳性率最高达７５％（６／８）。Ｐ５３蛋白表达与胃癌浸润深度及淋巴结转移状态呈正相关，Ｐ５３阳性癌更易于穿透胃壁或发生淋巴结转移，但Ｐ５３表达与病人性别、年龄、肿瘤部位、大小及肉眼类型等因素无关。Ｐ５３表达阳性者，雌激素受体（ＥＲ）及孕雌素受体（ＰＲ）阳性率较低，呈负相关趋，但无统计学意义。结果提示，Ｐ５３蛋白表达与胃癌的生物学行为及进展可能有关。     

ELF与FAM方案治疗晚期胃癌57例临床分析

我科自１９８５年５月至１９９５年３月，用ＥＬＦ及ＦＡＭ方案治疗晚期胃癌５７例，其中ＥＬＦ组２５例，ＦＡＭ组３２例。疗效分别为５６％（１４／２５）和３１．２５％（１０／３２），完全缓解率为１２％（３／２５）和１２．５％（４／３２）。恶心呕吐的Ⅲ级毒性发生率：ＥＬＦ组为０％，ＦＡＭ组为２５％（８／３２）；口腔粘膜Ⅱ级以上毒性发生率：ＥＬＦ组为４４％（１１／２５），ＦＡＭ组为０％；ＥＬＦ组未见心脏毒性，而ＦＡＭ为１２．５％。两者疗效无统计学差异（Ｐ＞０．０１）。恶心呕吐发生率ＦＡＭ方案明显大于ＥＬＦ方案（Ｐ＜０．０２５），而ＥＬＦ组的口腔炎发生率明显高于ＦＡＭ组（Ｐ＜０．００１）。结果表明ＥＬＦ方案更适合于不能耐受强烈化疗或存在基础心脏疾病的进展期胃癌患者。     

增殖细胞核抗原在胃癌中的表达

本文应用抗增殖细胞核抗原的单克隆抗体ＰＣ１０，用ＬＳＡＢ免疫组化方法对４０例胃癌标本进行研究。结果发现：胃癌不同分化程度各组中ＰＣＮＡ指数存在差异（Ｐ＜０．０２），低分化腺癌＞中分化腺癌＞高分化腺癌；淋巴结癌转移阳性组ＰＣＮＡ指数显著高于无淋巴结转移组（Ｐ＜０．０５）；癌细胞浸润达肌层、浆膜层者ＰＣＮＡ指数显著高于粘膜内癌（Ｐ＜０．０１）。结果显示：此方法是在石蜡切片上检测胃癌增殖指数的一个有效手段，并对判断胃癌患者的预后有一定作用。