肝癌患者肝切除术后早期肠内营养的疗效观察

目的探讨肝癌患者肝切除术后给予早期肠内营养护理干预的效果。方法选取2014年1月至2016年1月间西京医院收治的84例肝癌行肝切除术患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。观察组患者术后给予早期肠内营养护理干预,对照组患者给予常规护理干预,对比两组患者白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、肛门排气时间、腹胀发生率、肠鸣音恢复时间、胃潴留发生次数及护理满意度。结果观察组患者白蛋白为(32.54±2.59)g/L,前白蛋白为(157.93±34.28)mg/L,转铁蛋白为(1.67±0.43)g/L,对照组患者上述指标分别为(30.17±1.68)g/L、(134.28±40.51)mg/L和(1.34±0.36)g/L,观察组比对照组均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者肛门首次排气时间(9.36±2.58)h、腹胀发生率19.0%、肠鸣音恢复时间(6.87±1.58)h和胃潴留发生次数(3.27±0.82)次,均优于对照组患者的(12.37±3.66)h、45.2%、(9.04±1.36)h和(6.95±11.04)次,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者与对照组患者的护理满意度分别为95.2%和66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝癌患者肝切除术后及早给予肠内营养护理,可有效改善患者营养状态,尽早恢复胃肠道功能。     

妇科恶性肿瘤经腹手术术后咀嚼口香糖对胃肠功能恢复的影响

目的 腹部手术后患者常会出现暂时性的胃肠功能絮乱,甚至发生肠梗阻.本研究旨在观察评估咀嚼口香糖对妇科恶性肿瘤经腹手术术后胃肠功能的影响.方法 选取2014-03-01-12-31中国医科大学附属盛京医院第二妇科病房收治的156例妇科恶性肿瘤经腹手术的患者,采用计算机随机分组的方法将其分为咀嚼口香糖组和对照组各78例.咀嚼口香糖组:于术后第1天晨咀嚼箭牌木糖醇口香糖,时间分别为8 AM、2 PM和8 PM,2粒/次,30 min/次,直至肛门排气止.其他治疗及护理与对照组相同.比较两组患者术后肠鸣音恢复时间,首次排气、排便时间,恶心、呕吐、肠梗阻等胃肠功能恢复及相关并发症等指标,并对两组住院时间进行对比.结果 咀嚼口香糖组和对照组肠鸣音恢复时间分别为(20.8±9.9)和(28.5±10.6)h,t=6.742,P=0.000 1;两组首次排气时间分别为(41.2±10.3)和(56.3±11.5)h,t=8.682,P=0.000 5;两组排便时间分别为(71.6±6.7)和(83.9±10.6)h,t=8.603,P=0.000 8;两组住院时间分别为(6.5±0.7)和(7.7±1.2)d,t=7.696,P=0.000 2;咀嚼口香糖组均提前于对照组且差异有统计学意义,均P＜0.05;术后腹胀、呕吐的发生率较对照组亦均明显降低,差异有统计学意义,P＜0.05;而两组术后恶心和肠梗阻发生率比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论 咀嚼口香糖方法简便、安全,可以促进妇科恶性肿瘤经腹手术术后患者胃肠功能恢复,缩短住院时间,可作为妇科恶性肿瘤经腹手术术后促进胃肠功能恢复的综合方案之一.     

术后早期肠内营养对胃癌术后胃肠功能恢复和营养状况的影响

目的 观察术后早期肠内营养对胃癌术后胃肠功能恢复以及和营养状况的影响.方法 收集胃癌手术患者共90例,随机分为对照组45例和观察组45例.对照组于术后24h开始进行肠外营养,观察组于术后24h起进行肠内营养.比较2组排气和排便时间及肠鸣音恢复时间.检测2组腹胀发生情况.应用酶联免疫法(Elisa)测定2组前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)和生长激素(GH)水平.结果 术后观察组患者的排气、排便以及肠鸣音恢复时间明显少于对照组(P＜0.01).术后24 h和48 h观察组的腹胀发生率显著低于对照组(P＜0.01).观察组患者胃肠功能恢复优良率为53.33％,对照组为28.89％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).术后10d,观察组患者血清PA、ALB和GH水平显著高于对照组(P＜0.01).结论 胃癌术后早期肠内营养可促进胃肠功能恢复,改善机体营养状况.     

耳穴压豆对胃癌术后患者疼痛和胃肠功能恢复的影响

目的探讨耳穴压豆对胃癌术后患者疼痛和胃肠功能恢复的影响。方法选取2016年2月至2019年2月间成都市双流区中医医院收治的70例胃癌患者,根据采用的护理方法不同分为两组,采用常规护理的35例患者纳入对照组,在常规护理基础上采用耳穴压豆护理的35例患者纳入研究组。比较两组患者的治疗效果、肠鸣音恢复时间、开始进食时间、肛门首次排气时间、肛门首次排便时间、疼痛评分及护理满意率。结果研究组患者治疗有效率为97. 2%,高于对照组的80. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者肠鸣音恢复时间、开始进食时间、肛门首次排气时间和肛门首次排便时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者24h、48h和72h时的疼痛评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者护理满意率为94. 2%,高于对照组患者的77. 2%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论胃癌患者术后采用耳穴压豆护理可改善治疗效果,促进康复,减轻疼痛,且可提高患者护理满意度,应在临床上推广与应用。     

术后早期饮水对妇科恶性肿瘤全身麻醉腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨术后早期饮水对妇科恶性肿瘤全身麻醉腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法随机数字表、双盲原则将118例妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者分为对照组和观察组,各59例,对照组患者术后给予常规禁饮干预,观察组患者术后给予早期饮水干预。比较两组患者术后胃肠功能恢复时间、生命体征、口腔舒适度、并发症发生情况及患者满意度。结果观察组患者术后胃肠蠕动恢复时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,观察组患者口渴、咽痛评分及唾液PH值均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者口腔异味发生率为8.47%,低于对照组患者的27.12%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者均未发生误吸,观察组患者术后并发症总发生率为10.17%,低于对照组患者的32.20%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者干预态度、操作水平、沟通能力及教育全面性评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论术后早期饮水可明显促进妇科恶性肿瘤全身麻醉腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复,提高患者口腔舒适度,降低并发症发生率,进而提高患者满意度。     

纽曼系统护理模式结合早期肠内营养疗法对胃癌术后患者胃肠功能的影响

目的探讨纽曼系统护理模式结合早期肠内营养疗法对胃癌患者术后胃肠功能的影响。方法选取2017年7月至2018年7月间府谷县人民医院收治的92例胃癌根治术患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用纽曼系统护理模式结合早期肠内营养疗法干预,比较两组患者术后排便、排气和肠鸣音恢复时间、术后腹胀情况及胃肠功能恢复情况。结果观察组患者术后排便、排气及肠鸣音恢复时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者术后1d和2d的腹胀发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05);术后3d两组腹胀率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者胃肠功能恢复优良率为56. 2%,高于对照组的30. 4%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论纽曼系统护理模式结合早期肠内营养疗法可较好改善胃癌患者术后的肠胃功能,有效降低腹胀发生率。     

厚朴排气合剂在胃癌术后胃肠道功能恢复中的作用

目的:探讨厚朴排气合剂对于胃癌术后早期胃肠功能恢复的影响。方法:将87例胃癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组常规方法处理基础上加用厚朴排气合剂,观察术后首次肠鸣音出现时间、排气排便时间、恶心呕吐及腹胀发生情况并进行统计学分析。结果:治疗组的规律肠鸣音出现时间、第一次排便排气时间均明显短于对照组（P<0.05）,恶心呕吐及腹痛腹胀等不良反应发生率均明显低于对照组（P<0.05）。结论:胃癌术后早期应用厚朴排气合剂不但可以恢复胃肠功能,而且可以减少术后并发症的发生。     

胃癌患者术后早期肠内营养支持的护理观察

目的分析胃癌患者术后早期肠内营养支持的护理路径及效果。方法选择2013年10月至2014年9月间接受手术治疗的84例胃癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者给予常规护理模式,观察组患者在常规护理基础上给予综合护理干预措施,比较两组患者的临床护理效果。结果与对照组比较,观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进食时间、出院时间均明显较短。观察组患者术后8 d的前清蛋白水平、清蛋白水平、总蛋白水平与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后不良反应发生率(19.0%)明显低于对照组(42.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者术后行早期肠内营养支持及综合护理干预举措,能够有利于患者肠道功能的恢复,改善患者的生存质量,值得临床推广。     

IL-33、IL-35在晚期胃癌术后加味五苓散联合超声药物透入治疗中的临床意义

目的 分析加味五苓散联合超声药物透入在晚期胃癌患者术后恢复胃肠道功能中的价值。方法将68例行晚期胃癌术后患者随机分为试验组和对照组,2组综合治疗相同,试验组加用加味五苓散联合超声药物透入治疗,观察2组患者血清IL-33、血清IL-35、腹围变化、肠鸣音恢复、肛门排气排便及住院时间。结果 试验组血清IL-33、IL-35较对照组明显下降(P<0.05);2组腹围差在治疗后48 h、72 h、96 h及120 h时比较差异均有统计学意义(P均<0.05);2组肠鸣音恢复、排气、排便时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 加味五苓散联合超声药物透入治疗可促进胃癌患者术后肠鸣音恢复、加快胃肠功能、减轻腹胀;血清IL-33、IL-35可评估治疗效果。     

胃癌术后超声药物透入联合针灸治疗促肠功能恢复及IL-35、miRNA-488意义的研究

目的探讨超声药物透入治疗联合针灸在胃癌术后促进胃肠道功能恢复中的作用。方法将79例胃癌术后患者随机分为实验组和对照组,在综合治疗方法相同的情况下,实验组加用超声药物透入联合针灸治疗,观测两组患者血清IL-35、miRNA-488,腹围变化,肠鸣音恢复、肛门排气、排便等胃肠功能恢复情况,以及住院时间。结果术后120 h实验组血清IL-35、miRNA-488较对照组下降明显(P0.05)。术后48 h、72 h、96 h及120 h时实验组患者的腹围减小速度快于对照组,腹围变化值比较差异有统计学意义(P0.05);实验组在术后120 h时腹围变化进入平台期,即腹围基本恢复正常,比对照组缩短约24 h。肠鸣音恢复时间、肛门初次排气排便时间两组比较也具有统计学意义(P0.05)。两组24 h腹围变化值、住院时间相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论超声药物透入联合针灸治疗可促进胃癌术后患者肠鸣音恢复及排气排便,减轻腹胀,加快胃肠功能恢复。血清IL-35、miRNA-488可评估超声药物透入联合针灸治疗的疗效。     

Possibility of predicting the results of the surgical treatment of cancer of the thoracic portion of the esophagus

Within a 18-year period in the clinic 273 patients were subjected to radical surgery for cancer of the thoracic esophagus. 206 patients were discharged from the clinic. The survival rate for 5 years and longer was noted in 58 patients. The data and results of the treatment depending on a sum of clinical signs were treated mathematically. It is noted that the patients' survival is influenced by such factors as sex, the stage of the disease, the morphological structure of tumor, the character of course, tumor size and spread, the type of surgical intervention. An advanced course, changes in blood presence of metastases do not seem to be the reason for cancellation of the operation.     

Cardiac tolerance of the combination paclitaxel-anthracyclines in the context of the management of cancer of the breast

Within the past decades there has been major interest in associating the paclitaxel into the management of breast cancer patients with a strong improvement of clinical results. Moreover, doxorubicin is historically one of the major chemotherapeutic agents in breast cancer treatment. So, investigations of the combination of the paclitaxel with doxorubicin have logically taken place in the strategy of breast cancer management. Also, this association became a standard of care neoadjuvantly in locally advanced breast cancer. The aim of this review of literature consists to make a special focus on cardiac toxicity occurring after doxorubicin and paclitaxel association and to give adequate directions for the next future in this promising combination.