Pinnacle 计划系统联合PBL和CBL教学法在放射肿瘤学教学中的应用

目的 探讨Pinnacle计划系统联合PBL和CBL教学法在放射肿瘤学教学中的应用效果。方法 以2014年7月至2015年6月轮转的50名研究生为观察组, 2013年7月至2014年6月轮转的48名研究生为对照组。在放射肿瘤学教学中,观察组采用Pinnacle 计划系统联合PBL和CBL教学法,对照组采用PBL联合CBL教学法。采用出科考试及调查表评估两组学生的教学效果及满意度。结果 观察组学生出科理论考试平均成绩为 （89.1±3.5）分,操作技能考试平均成绩为（86.3±4.2）分,均高于对照组的（84.6±4.9）分和（80.2±6.4）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组学生对提高参与度、激发学习兴趣、提高临床思维能力、提高学习效率和提高临床实践能力等的满意度均优于对照组。结论 Pinnacle 计划系统建立的典型病例数据库对于放射肿瘤学研究生的教学具有重要作用,在PBL 和CBL 教学法的基础上,可以进一步增强学生的教学效果,提高教学满意度。     

行动导向教学法对直肠癌造口患者健康教育效果的影响

目的探讨行动导向教学法对直肠癌造口患者健康教育效果的影响。方法选取2012年6月至2015月12月间苏州大学附属第二医院收治的108例直肠癌行结肠造口患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组54例。观察组患者给予行动导向教学法的健康教育模式,对照组患者给予常规健康教育模式。6个月后,对两组患者的焦虑和抑郁情况、自我护理能力、并发症及满意度进行对比。结果干预前,两组患者焦虑和抑郁评分,差异均无统计学意义。干预后,两组患者焦虑和抑郁评分均比干预前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);且观察组患者焦虑评分(39.1±5.9)分和抑郁评分(40.3±5.1)分,均显著低于对照组患者的(49.5±6.6)分和(47.6±5.8)分,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者自我护理技能(35.9±4.9)分、自我责任感(27.8±5.9)分、自我概念(22.4±3.4)分、健康知识水平(47.4±5.4)分及总分(133.5±7.2)分均显著高于对照组患者的(29.7±4.7)分、(20.5±4.6)分、(17.9±3.0)分、(36.5±7.4)分及(104.6±6.9)分,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生4例,显著低于对照组的29例,观察组患者满意度为96.3%(52/54),显著高于对照组患者的83.3%(45/54),两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将行动导向教学法应用于直肠癌造口患者的健康教育中,可有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪,提升自我护理能力和满意度,降低并发症,值得临床推广。     

医护一体化护理改善老年肺癌患者生活质量及心理状态的临床效果

目的探讨医护一体化护理改善老年肺癌患者生活质量及心理状态的临床效果。方法选择2013年6月至2014年6月间收治的34例肺癌患者作为观察组,采用医护一体化护理;选择2012年6月至2013年6月收治的34例肺癌患者作为对照组,采用常规护理。观察并比较两组患者医护一体化护理的临床效果。结果观察组患者的有效率为82.4%,高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的总体健康评分为(40.14±7.55)分,高于护理前的(28.05±7.55)分,差异有统计学意义(P<0.01);护理后,观察组的总体健康评分及各子项目评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);护理后观察组的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分分别为(26.08±2.69)分和(27.69±2.68)分,低于对照组的(42.31±4.57)分和(46.36±4.55)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者满意度为(95.52±0.004)分,高于对照组的(82.71±0.47)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护士满意度评分为(4.33±0.05)分,高于对照组的(3.21±0.003)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化护理有助于提高老年患者的生活质量,改善患者的心理状态,提升护士和患者的满意度,值得临床推广使用。     

心理支持对食管癌患者心理韧性及情绪调节的影响

目的探讨心理支持疗法对食管癌患者心理韧性及情绪调节方面的影响。方法选取2013年5月至2016年4月间西安交通大学医学院附属第一医院收治的112例食管癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组56例。观察组患者在常规护理的基础上采用心理支持疗法,对照组患者采用常规护理。采用心理韧性量表、情绪调节量表和癌症患者生活质量量表来观察比较两组患者的心理韧性、情绪调节和生活质量方面的差异。结果观察组患者坚韧性、乐观性和力量性得分均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者心理韧性总分为(81.9±2.7)分,明显高于对照组患者的(53.9±3.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者认知重评和表达抑制能力均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者情绪调节量表总分为(62.7±2.4)分,明显高于对照组患者的(43.8±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组患者的生活质量得分明显比对照组患者好,观察组患者身体功能、角色功能、情绪功能、认识功能和社会功能得分均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者总体健康状态得分为(90.1±4.0)分,明显高于对照组患者的(82.5±0.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理支持疗法能够显著提高食管癌患者的心理韧性及情绪调节能力。     

疼痛管理路径在非小细胞肺癌癌痛患者中的应用

目的探讨疼痛管理路径在非小细胞肺癌癌痛患者中的镇痛效果。方法选取2013年7月至2016年8月间第三军医大学第二附属医院收治的98例非小细胞肺癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组49例。两组患者均给予相同药物镇痛治疗,观察组患者采用疼痛管理路径护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者护理前和护理10天后的疼痛程度、用药依从性、疾病认知率、睡眠质量、总体满意度及生活质量。结果护理后,两组患者疼痛程度评分均降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后,观察组患者用药依从性及对疾病的认知率均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理干预后,观察组患者睡眠质量评分为(7.36±3.89)分,低于对照组患者的(9.69±4.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总体满意度评分为(8.56±1.70)分,高于对照组患者的(6.40±1.57)分,观察组患者生活质量评分为(74.58±14.73)分,高于对照组患者的(63.41±15.12)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论疼痛管理路径能明显减轻非小细胞肺癌癌痛患者的疼痛程度,提高患者用药依从性、对疾病的认知率、睡眠质量、总体满意度和生存质量。     

脑瘤患者术后采用奥瑞姆自我护理模式的应用效果

目的探讨奥瑞姆自我护理模式在脑瘤术后患者护理中的应用效果。方法选取2013年1月至2015年6月间在河南省新密市中医院就诊的100例脑瘤术后患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者用整体护理+奥瑞姆自我护理模式,对照组患者用整体护理,比较与分析两组患者的抑郁、焦虑、自理能力和并发症发生率。结果两组患者的并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。入院时,观察组患者的抑郁评分和焦虑评分分别为(55.3±5.9)分和(57.2±3.9)分,对照组分别为(56.0±5.5)分和(57.2±6.8)分,组间差异无统计学意义(P>0.05)。出院时,观察组患者的抑郁评分和焦虑评分分别为(47.8±5.7)分和(45.9±7.0)分,对照组分别为(52.1±6.8)分和(53.2±3.1)分,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组患者自理能力的差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥瑞姆自我护理模式在脑瘤术后患者护理中的应用效果极为显著,明显优于其他护理模式。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤的疗效分析

目的分析腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤的临床疗效及安全性。方法选取2011年1月至2013年1月间收治的卵巢良性上皮性肿瘤患者100例。按照随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采取开腹手术治疗,观察组患者采取腹腔镜手术治疗,观察并比较两组患者术后的疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间分别为(50.3±10.3)h、(40.8±12.3)ml、(13.3±4.7)h、(4.8±1.7)d、(3.8±1.2)d,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1个月、6个月、1年的FACT-G评分分别为(67.6±8.4)分、(83.7±10.2)分和(89.7±10.4)分,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后有2例(4.0%)患者使用镇痛药,术后并发症发生率及术后1年肿瘤复发率分别为8.0%和0,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术对卵巢良性上皮性肿瘤患者的治疗效果优于开腹手术,是一种安全、有效的治疗方法,值得在临床上广泛推广。     

经肛门吻合器痔环切术偏心性切除吻合在直肠良性肿瘤治疗中的应用价值

目的探讨经肛门吻合器痔环切术(PPH)偏心性切除吻合对直肠良性肿瘤的治疗效果。方法选取2012年6月到2014年6月间安徽省蚌埠医学院收治的104例直肠良性肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,对照组50例,观察组54例,对照组患者行传统肛门手术治疗,观察组患者行经肛门PPH偏心性切除吻合术,比较两组患者的治疗有效率及术后并发症发生情况。结果治疗后,两组患者病情均好转,观察组患者的总有效率为96.3%,显著高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后恢复时间为(6.32±2.46)d,术后疗效评分为(9.36±0.32)分,远高于对照组的(10.87±3.15)d、(7.13±0.74)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的并发症发生率9.3%,低于对照组的16.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肛门PPH偏心性切除吻合治疗直肠良性肿瘤疗效显著,手术操作简单、恢复迅速,术中出血量少,术后并发症发生率低,值得临床广泛推广。     

肿瘤康复乐园对肿瘤放化疗患者焦虑抑郁情绪的影响

目的观察在医院组织肿瘤康复乐园对肿瘤放化疗患者焦虑情绪的影响。方法选择2013年6月至2013年12月间收治的160例肿瘤患者作为研究对象,均行放化疗治疗,按照数字随机法分为两组,每组80例,对照组采取常规护理模式,观察组在对照组基础上定期举办肿瘤康复乐园活动,比较两组患者疗效差异及情绪变化。结果观察组入院后Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(39.1±4.1)分、(42.1±5.1)分,均低于对照组(51.2±4.3)分、(57.9±4.9)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院后SAS评分、SDS评分与入院时比较均有明显统计学差异(P<0.05);经比较,观察组日常生活质量相关指标睡眠状况、精神状况、饮食情况、心理状况评分,分别为(4.67±0.66)分、(4.26±0.72)分、(4.43±0.87)分、(4.42±0.77)分,均优于对照组(P<0.05);观察组满意度评分为(9.34±0.45)分,明显高于对照组(7.31±0.49)分(P<0.05)。结论肿瘤康复乐园可缓解肿瘤放化疗患者焦虑情绪,对其心理状态好转具有重要价值。     

人性化护理在行血液透析的肿瘤合并肾功能衰竭患者中的应用

目的探讨人性化护理在行血液透析的肿瘤合并肾功能衰竭患者中的应用效果。方法选取2013年4月至2016年1月间崇州市人民医院收治的82例行血液透析的肿瘤合并肾功能衰竭患者。采用随机数表法分为观察组与对照组,每组41例。观察组患者行人性化护理,对照组患者行常规护理。比较两组患者的心理状况、生活质量、并发症发生情况和护理质量的差异。结果护理后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)得分为(37.51±3.19)分,明显低于对照组患者的(52.76±3.92)分;观察组患者抑郁自评量表(SDS)得分为(39.31±4.77)分,明显低于对照组的(52.55±4.71)分,两组组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的生活质量量表总分为(489.76±43.71)分,明显高于对照组患者的(410.39±31.24)分,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的高血压、心力衰竭和高钾血症发生率分别为41.5%、34.2%和12.2%,明显低于对照组患者的75.6%、78.1%和34.2%,两组组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的护理质量总分为(92.62±5.76)分,两组组间比较明显高于对照患者的(50.94±3.76)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行血液透析的肿瘤合并肾功能衰竭患者采用人性化护理能够明显缓解患者焦虑和抑郁情绪,提高患者生活质量,降低患者并发症发生率,同时提高护理工作质量。