1例严重多发伤术后并发肠漏患者的护理

对1例严重多发伤术后并发肠漏患者进行精心护理,针对患者12根管道,采取标识管道、制定引流护理记录单;对肠漏冲洗采用自制多套管吸引、保持合适压力等措施;做好胆汁回输及基础护理等。结果患者恢复良好。提出肠漏虽是临床较常见的并发症,但护理人员需在实践中针对个体患者不断改进和总结,以促进患者康复。     

血液透析后生理盐水回血方法介绍

生理盐水回血是血液透析过程中一种用预设一定量的生理盐水来稀释外循环中的血液,将外循环中的血液稀释成含血量很少的液体以后结束血液透析的方法.生理盐水回血较之空气回血是一种更安全的回血方式.但临床实践中我们发现有时即使把预设的生理盐水回输完毕,管路里的液体颜色还很深,尤其是血红蛋白含量比较高的患者较为常见,易使患者误认为回输不彻底.为减少患者的误解,我们用与静脉壶储血量等量的生理盐水量稀释回输血液,使回输更干净,介绍如下.     

血液透析后生理盐水回血方法介绍

生理盐水回血是血液透析过程中一种用预设一定量的生理盐水来稀释外循环中的血液，将外循环中的血液稀释成含血量很少的液体以后结束血液透析的方法。生理盐水回血较之空气回血是一种更安全的回血方式。但临床实践中我们发现有时即使把预设的生理盐水回输完毕，管路里的液体颜色还很深，尤其是血红蛋白含量比较高的患者较为常见，易使患者误认为回输不彻底。为减少患者的误解，我们用与静脉壶储血量等量的生理盐水量稀释回输血液，使回输更干净，介绍如下。     

脊柱手术后患者切口引流血回输的护理

对38例脊柱手术后患者进行切口引流血的回收及回输,给予术前做好充分准备,术中正确安装回输装置,严格执行无菌操作,正确调节负压按钮,保证收集罐负压状态,保持引流管通畅;控制适宜的回输时间,严密观察病情等护理措施,能确保术后切口引流血回输安全有效.     

挂式体外循环管道排放夹的设计与应用

体外循环管道主要应用于心脏体外循环手术,是将患者静脉血从体内引出,通过体外循环机氧合后回输至体内的管道.目前没有用于固定和有序排列体外循环管道的专用器械,通常采用纱布缠绕管道后用布巾钳固定于手术巾上.     

1例多发肠瘘致腹腔感染行腹部植皮术后患者的护理

总结1例多发肠瘘致腹腔感染行腹部植皮术后患者的护理经验。采取负压辅助封闭(VAC)创面护理,持续腹腔内双套管冲洗引流,肠瘘造口护理、消化液收集与回输、营养支持、腹部植皮护理、连续肾脏替代疗法治疗等措施,患者后期感染得到控制、腹内压减轻、肠功能恢复,为后期肠造口的还纳奠定了基础。     

脊柱手术后患者切口引流血回输的护理

对38例脊柱手术后患者进行切口引流血的回收及回输，给予术前做好充分准备，术中正确安装回榆装置．严格执行无茵操作．正确调节负压按钮，保证收集罐负压状态，保持引流管通畅；控制适宜的回输时间，严密观察病情等护理措施．能确保术后切口引流血回输安全有效。     

急性高容性血液稀释联合自体血回收回输技术在全髋关节置换手术中的应用及对患者的影响

目的评价急性高容性血液稀释和自体血回收回输技术联合应用对全髋关节置换手术的血液保护效果及其安全性。方法 2010年9月至2012年3月在本组实施全髋关节置换手术、预计出血量〉600ml的120例患者随机分为四组,每组30例：对照组、急性高容性血液稀释组、自体血回输组、急性高容性血液稀释组＋自体血回收回输组。术中、术后对血流动力学指标、凝血功能进行检测,记录术中失血量、输血量,麻醉时间和手术时间,以及评价并发症。结果采用自体回输血技术的患者中约50%患者不用再输异体血,其中自体血回输组未输异体血的比例46.67%、急性高容性血液稀释组＋自体血回收回输组未输异体血比例为60%,而对照组中仅10%的患者不需输入异体血,单纯AHH组为1/3患者未输异体血。与对照组相比,所有采用血液保护措施的患者异体输血量比对照组约少240ml,自体血回输技术的再回收率约为40%;术中、术后各组血流动力学指标和凝血功能指标无明显差异,均保持维持稳定;各种组均未发现与应用血液保护技术有关的并发症。结论联合应用急性高容性血液稀释和自体血回收回输技术,可以明显减少失血量、降低异体输血,对患者影响小,并发症低,对全髋关节置换手术来说是一种安全有效的血液保护技术,值得推广应用。     

改良超滤在体外循环心脏手术中的应用

体外循环管路中残余机血的回输处理是节约用血的重要环节之一.我们应用改进的改良超滤方法,大大减少了手术用血量,达到了节约用血的目的,现报道如下. 资料和方法 2011年1至12月,40例接受二尖瓣置换手术患者分为A、B两组,每组20例.A组为对照组,采用常规超滤.B组为试验组,采用常规超滤+改良超滤,体外循环后应用改进的改良超滤方法回输全部机血.患者一般资料具可比性,详见表1.     

术中自体血回输用于肿瘤患者的研究进展

术中自体血回输目前已广泛应用于各类手术患者的围术期血液保护。对于肿瘤患者，术中回收的自体血中可能存在循环肿瘤细胞，应用自体血回输具有潜在的肿瘤复发、转移的风险。因此，术中自体血回输能否用于肿瘤患者尚存争议。本文主要从术中自体血回输的应用现状、术中自体血回输在肿瘤患者手术中的应用、术中自体血回输对肿瘤患者预后的影响等方面进行综述，为肿瘤患者术中使用自体血回输提供参考。