颈外静脉留置针的临床应用

目的探讨颈外静脉留置针的临床应用,以减轻患者痛苦,保护血管和维护稳定的静脉输液。方法对106例患者通过颈外静脉留置套管针输液观察穿刺部位及输液情况。结果留置套管针输液3~9 d,未发现局部或全身感染等症状。结论穿刺前做好解释工作,能得到患者的积极配合;正确选择穿刺部位,术中严格无菌操作,掌握置管时间和熟练的操作技术是颈外静脉留置针的关键环节;置管期间,精心护理病人及置管部位,对保证输液顺利具有重要作用。     

糖尿病患者应用浅表静脉留置针不同封管方法的比较

目的 探讨对糖尿病患者静脉留置导管最有效的封管方法.方法 将210例使用静脉留置针输液的糖尿病患者随机分为三组各70人.三组使用相同材料完成静脉留置针穿刺后均使用可来福接头与静脉留置针连接,当日输液完毕,A组不使用任何液体冲管,B组使用生理盐水冲管,C组使用肝素盐水冲管.结果 C组静脉留置导管的堵管率显著低于A组(P＜0.0125),而留置时间较A组、B组显著延长(P＜0.05).结论 应用可来福正压接头,在液体输完后用肝素盐水封管是糖尿病患者静脉留置导管最为有效的封管方法.     

PICC导管与静脉留置针在血液病患者化疗中的应用比较

目的:通过经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与静脉留置针在白血病患者静脉化疗中的应用比较,探讨如何减少化疗患者静脉炎及并发症的发生率,从而提高患者在患病期间的生活能力和生活质量。方法:105例血液病患者分为两组,50例PICC置管组,55例静脉留置针组,记录静脉炎及置管后并发症的发生情况。结果:PICC置管组留置时间60-240天,静脉留置针组留置时间2～10天。结论:PICC管置管组静脉炎发生3例(6%),疼痛等其他相关并发症6例(12%),留置针组静脉炎发生18例(32.7%),疼痛等其他相关并发症20例(36.3%)。结论:在临床应用中对血液病患者静脉化疗中,选用PICC输液的效果明显优于静脉留置针输液的效果。     

系统化护理在老年患者外周静脉留置针输液中的应用体会

目的观察系统化护理在老年患者外周静脉留置针输液中的应用效果。方法在120例老年外周静脉留置针输液中,认真实施心理支持、熟练穿刺操作技巧,规范输液流程、做好并发症的预防与观察等系统护理措施。结果本组患者中,116例(96.67%)外周静脉置管一次穿刺留置成功,4例患者二次穿刺留置成功。留管时间为(6.12±0.56)d。留置输液期间仅出现并发症5例(4.17%),分别为脱管1例、皮下液体轻度渗漏1例、堵塞2例、静脉炎1例。均及时发现并给予对症处理。患者均顺利完成预期输液疗程。结论做好老年患者外周静脉留置针输液中系统化护理,可提高静脉穿刺及留置成功率,降低输液风险,为提高输液治疗效果提供重要保证。     

两种卧位吸氧改善COPD急性发作期患者氧合的效果探讨

目的为延长置管时间,减少患者反复穿刺的痛苦和不必要的费用,寻找一种对糖尿病患者静脉留置导管最有效的肝素封管液浓度.方法对120例静脉留置针输液的糖尿病患者按输液时间的先后分为A、B组各60例(A组4例,B组1例中途退出试验).A组在第1次留置针时用1.50%肝素液封管;B组用2.50%肝素液封管;两组第2次留置针时封管肝素液对换.结果 2.50%肝素液封管堵塞率明显低于1.25%液(P＜0.05),患者在整个输液过程中均无封管不良反应、静脉炎及出血等发生.结论 2.50%肝素液是糖尿病患者静脉留置导管最为有效的封管浓度.     

结核病专科医院静脉治疗现况调查

目的了解结核病专科医院静脉治疗现状,为规范静脉治疗技术提供参考。方法采用问卷调查法对2所结核病专科医院665例患者进行调查。结果565例(84.96%)患者使用头皮钢针进行输液治疗,其中451例(79.82%)穿刺部位在手背。留置针主要的穿刺部位是前臂(44.12%)和腕关节(29.41%),输液连接工具88.24%为肝素帽。PICC有14例(66.67%)患者使用无针接头。35例(35.00%)患者敷贴标签无日期签名。26例(38.24%)患者留置针胶布覆盖穿刺点。结论结核病专科医院静脉治疗现况不尽人意,管理人员应强化护理人员静脉治疗理论和技术培训,加强静脉治疗质量监控,加快培养静脉治疗专科护士,以保证患者输液安全。     

不同浓度肝素液封管对糖尿病患者留置针堵管的影响

目的为延长置管时间,减少患者反复穿刺的痛苦和不必要的费用,寻找一种对糖尿病患者静脉留置导管最有 效的肝素封管液浓度。方法对120例静脉留置针输液的糖尿病患者按输液时间的先后分为A、B组各60例(A组 4例,B组1例中途退出试验)。A组在第1次留置针时用1.50%肝素液封管;B组用2.50%肝素液封管;两组第2 次留置针时封管肝素液对换。结果2.50%肝素液封管堵塞率明显低于1.25%液(P<0.05),患者在整个输液过程 中均无封管不良反应、静脉炎及出血等发生。结论2.50%肝素液是糖尿病患者静脉留置导管最为有效的封管浓 度。     

糖尿病患者应用浅表静脉留置针不同封管方法的比较

目的探讨对糖尿病患者静脉留置导管最有效的封管方法。方法将210例使用静脉留置针输液的糖尿病患者随机分为三组各70人。三组使用相同材料完成静脉留置针穿刺后均使用可来福接头与静脉留置针连接,当日输液完毕,A组不使用任何液体冲管,B组使用生理盐水冲管．C组使用肝素盐水冲管。结果C组静脉留置导管的堵管率显著低于A组（P〈0．0125）,而留置时间较A组、B组显著延长（P〈0．05）。结论应用可来福正压接头。在液体输完后用肝素盐水封管是糖尿病患者静脉留置导管最为有效的封管方法。     

颈外静脉穿刺置管在大量输液中的应用

目的 探讨颈外静脉穿刺置管用于大量输液患者的效果,以寻找最佳输液途径.方法 将需大量输液(每日补液量≥2 500 ml)的100例患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用颈外静脉留置针输液,对照组采用四肢浅静脉留置针输液.结果 两组患者一次置管成功率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);两组平均留置时间,导管脱落、导管堵塞、液体渗漏、静脉炎、补钾疼痛的发生率比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 颈外静脉穿刺置管用于大量输液,可减少静脉置管并发症,且可延长留置时间.     

颈外静脉留置针穿刺置管在危重患者抢救中的应用

目的:提高危重患者静脉输液质量。方法:将200例危重患者随机分为观察组和对照组各100例。采用22G静脉留置针,观察组行颈外静脉穿刺置管,对照组行四肢浅表静脉穿刺置管。观察两组留置针穿刺效果和留置效果。结果:观察组一次穿刺成功率及留置时间显著高于对照组(均P<0.01),静脉置管异常情况发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:应用颈外静脉留置针穿刺置管能有效提高危重患者静脉输液护理质量,有利于患者的救治。     

静脉留置针在颅脑损伤患者治疗中的应用

目的探讨静脉留置针在颅脑损伤患者治疗中的应用效果.方法对290例颅脑损伤患者应用静脉留置针输液,用0.9%氯化钠注射液双重正压封管.结果273例(94.1%)一次穿刺成功,留置针保留(3.8±1.9)d,出现堵管5例,外渗15例,脱出8例,静脉炎6例.结论颅脑损伤患者应用静脉留置针输液,可保护静脉、给药及时、减少反复穿刺、提高工作效率.     

改良冲管法在静脉留置针维护中的应用

目的 探讨改良冲管法在静脉留置针维护中的应用效果。方法 选取691例使用静脉留置针患者为研究对象，2021年4～6月的339例患者作为对照组、2021年7～9月的352例患者作为观察组，对照组采用传统导管A-C-L维护法(评估-冲管-封管维护法)对静脉留置针进行维护，观察组采用改良冲管法对静脉留置针进行维护。结果 观察组留置针回血率、堵管发生率显著低于对照组(均P<0.05);观察组留置时间显著长于对照组(P<0.05)。结论 改良冲管法能降低静脉留置针置管并发症发生率，延长留置针置管时间，提高护理质量。     

三种下肢静脉穿刺置管方法效果比较

目的 寻找下肢静脉最佳的穿刺置管方法.方法 将经下肢化疗的85例肿瘤患者分为三组.外周深静脉组23例,选择内踝大隐静脉起始处或小腿内侧,以15°～30°角进针行静脉穿刺,置入16 G PICC导管至大隐静脉末段或股静脉,经X线拍片证实导管尖端位置正确后接通输液装置输液;股静脉组41例,选择股动脉搏动最明显部位的内侧0.5 cm处,针头指向患者头部、与皮肤呈30°～45°角穿刺,王入16 G单腔中心静脉导管输液;外周留置针组21例,采用18～22 G贝朗留置针,选择下肢浅静脉行静脉穿刺王管输液.结果 三组一次置管成功率及操作平均耗时、化疗性静脉炎发生率总体比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),股静脉组成功率最低且耗时最多,外周留置针组化疗性静脉炎发生率最高;外周深静脉组导管平均留置时间显著短于股静脉组(P<0.05),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但股静脉组发生严重感染1例.结论 为预防化疗性静脉炎,应避免使用外周静脉而选择深静脉给药.外周深静脉置管与股静脉穿刺王管比较,操作简单、一次操作成功率高、耗时少,无严重并发症,是下肢深静脉置管较理想的方式.     

颈外静脉留置针通道在上消化道大出血患者输液中的应用

目的 提高上消化道大出血患者静脉输液护理质量.方法 将64例上消化道大出血患者随机分为观察组和对照组各32例.采用22 G静脉留置针,观察组行颈外静脉穿刺置管.对照组行前臂静脉穿刺置管.观察两组留置针穿刺效果和留置效果.结果 观察组一次穿刺成功率及经留置针采血成功率显著高于对照组(均P＜0.01),穿刺时间显著短于对照组(P＜0.01),留置时间显著长于对照组(P＜0.01),外渗及并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),单通道1 h液体补充量显著多于对照组(P＜0.01).结论 应用颈外静脉留置针通道能有效提高上消化道大出血患者静脉输液护理质量,有利于患者的救治.     

可来福无针密闭输液接头在静脉留置输液中的应用

为了长时间保留静脉留置针,临床多采用肝素封管,但仍常发生套管针堵塞。我科于2002年12月至2003年12月对54例静脉输液病人使用CLC2000型可来福无针密闭输液接头(美国ICU医疗公司生产,下称可来福接头)保留留置针,效果满意。介绍如下。     

代温灸膏局部敷贴对静脉留置针留置效果的影响

目的探讨代温灸膏局部敷贴对静脉留置针留置效果的影响。方法将80例行浅静脉留置针置管输液的患者随机分为两组各40例,对照组在留置针处用输液贴固定;观察组加用代温灸膏在静脉穿刺上方0.5～1.0cm处沿血管走向敷贴。结果静脉炎发生率观察组(45.0%)显著低于对照组(75.0%);留置时间观察组(≥5d为80.0%)显著长于对照组(52.5%),两组比较,均P<0.01。结论用代温灸膏局部敷贴可以明显降低静脉炎的发生率,延长置管时间。     

19例烧伤患者创面静脉切开置管体会

静脉置管是烧伤休克复苏的常用方法 ,笔者单位 1995～ 2 0 0 0年对 19例大面积烧伤患者进行烧伤创面静脉切开置管 ,报告如下。临床资料 :本组患者男 16例 ,女 3例 ,年龄 (31.0± 6 .6 )岁 ,烧伤面积 (6 4 .0± 8.9) %TBSA;四肢常用输液穿刺部位有Ⅱ度烧伤 ,均为大隐静脉切开置管 ;留置硅胶静脉导管 ,外用纱布包扎 ,局部换药 1次 /d,1∶12 5U肝素溶液 5ml冲管 ,2次 /d。拔管时间 :留置静脉导管后每日观察患者输液患肢及全身情况 ,若输液患肢肿胀较对侧加重或体温超过 38.5℃ ,在排除其他感染因素后拔管。 6例因体温超过 38.5℃拔管 ,13例因…     

肝素帽固定部位对静脉留置针留置效果的影响

目的探讨静脉留置针肝素帽固定部位对留置针回血、堵管发生率及留置时间的影响.方法将60例静脉留置针患者随机分为两组,各30例.对照组将肝素帽固定在穿刺点下方或水平位置,观察组将肝素帽固定在穿刺点上方3～4 cm处.结果观察组留置针回血率、堵管发生率显著低于对照组(均P<0.01),留置时间显著长于对照组(P<0.01).结论静脉留置针肝素帽固定于穿刺点上方,可减少置管并发症,延长置管时间.     

小儿静脉留置针在临床上的应用体会

目的:介绍我科在临床中使用小儿静脉留置针的经验体会.主要内容:对小儿留置针的留置部位,穿刺方法,固定方法,留置针封管,置管期间的护理作了详细阐述.体会:静脉留置针可提高疗效,减少患儿的痛苦,缓解护患关系,也提高了工作效率和质量.     

大小型号留置针临床应用效果比较

目的探讨大小型号静脉留置针的临床效果。方法将113例患者以应用小号型留置针进行静脉穿刺56例为观察组;以应用大号型留置针进行静脉穿刺57例为对照组。结果观察组并发症发生率、置管成功率,留置时间平均分别为16.1%、94.7%、3.95 d,对照组分别为:35.1%、82.5%、3.32 d,观察组临床效果明显优于对照组(P<0.01)。结论合理应用小号型留置针进行静脉穿刺,可提高静脉穿刺成功率,且留置时间长、并发症少,效果肯定。