肝素联合激素综合治疗难治性肾病初步探讨

肝素联合激素综合治疗难治性肾病初步探讨张志敏孙蕊林治祖难治性肾病综合征（简称难治性肾病）病程迁延，对激素耐药，依赖或频繁复发，成为儿科主要研究课题之一。近年来我们在常规应用激素的同时试用肝素抗凝治疗，以探讨肝素在治疗难治性肾病的应用价值和研究意义，收...     

中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察

难治性肾病综合征是指激素治疗无效或激素依赖，或反复发作的原发性肾病综合征。笔者观察中西医结合方法治疗难治性肾病综合征30例，现报告如下。     

依那普利治疗难治性肾病综合征疗效观察

依那普利治疗难治性肾病综合征疗效观察卢振华，李紫禾难治性肾病综合征通常指对肾上腺皮质激素（简称激素）治疗反应不佳的原发性肾病综合征。本文应用依那普利（常州制药厂生产）治疗１１例难治性肾病综合征，疗效较满意。１１例均为经激素和／或免疫抑制剂正规治疗无效...     

霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征疗效观察

为了观察霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征的疗效和安全性，我们对16例难治性肾病综合征患者加用霉酚酸酯治疗，取得了较好的疗效，且副作用少，现报道如下。     

调理脾胃法治疗难治性肾病综合征50例临床分析

难治性肾病综合征是指激素抵抗、激素依赖或反复发作，且不能耐受激素副作用而难以继续用药的原发性肾病综合征。难治性肾病综合征在临床上极为常见，患者病程迁延，病情反复，是肾脏内科的难题之一。     

来氟米特联合雷公藤多苷治疗难治性肾病综合征疗效观察

肾病综合征的治疗首选糖皮质激素（简称：激素）,临床上部分患者对激素依赖或抵抗,称为难治性肾病综合征。我们采用小剂量来氟米特（LEF）联合小剂量雷公藤多苷治疗难治性肾病综合征,评价其疗效及安全性,取得了满意的效果,现报道如下。     

五子固肾胶囊治疗难治性肾病综合征的临床研究

目的：探讨中药五子固肾胶囊治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法：选择116例难治性肾病综合征患者，随机分为治疗组和对照组，两组患者在接受一般及对症治疗的同时，治疗组加五子固肾胶囊治疗。观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、血白蛋白、血肌酐的变化，并进行疗效统计分析。结果：治疗组总有效率为96．6％，对照组为80．7％；且治疗组各指标均优于对照组（P〈0.01，P〈0.05）。结论：五子固肾胶囊对难治性肾病综合征有可靠的临床疗效。     

来氟米特及雷公藤多甙联合泼尼松治疗难治性肾病综合征

难治性肾病综合征治疗方案的研究是肾脏疾病临床工作的重要内容。我院采用来氟米特及雷公藤多甙联合泼尼松治疗难治性肾病综合征，取得良好的效果，现报道如下。     

蛋白质组学在小儿肾病中的应用

肾病患儿有相当一部分表现为难治性肾病——激素耐药型、频繁复发型、激素依赖型，在治疗上颇为棘手，应用蛋白质组学技术整体、定性、定量、动态地探讨肾组织或细胞及尿液中蛋白质的种类、数量及功能，鉴定出特异性的诊断标志物以及药物治疗靶标，在小儿肾病研究领域具有深远的意义。本就蛋白质组学在小儿肾病研究领域中的应用作一综述。[第一段]     

来氟米特对难治性肾病综合征的治疗效果

临床上，许多肾病综合征（NS）患者对肾上腺皮质激素产生抵抗，称为难治性肾病综合征（RNS），其治疗甚为棘手。笔者应用来氟米特联合中等剂量激素治疗，取得良好的效果，现报道如下。     

大剂量环磷酰胺静脉冲击疗法治疗难治性肾病综合征

大剂量环磷酰胺静脉冲击疗法治疗难治性肾病综合征彭小梅我们采用大剂量环磷酰胺（ＣＴＸ）静脉冲击疗法治疗难治性肾病综合征２１例，疗效满意，报告如下：病例情况２１例患者均符合原发性肾病综合征的诊断标准，男１６例，女５例，年龄２０～６８岁，肾病病程９±８．８...     

刘宝厚教授治疗难治性肾病综合征的用药经验

难治性肾病综合征(RNS)是指经正规足量泼尼松疗程治疗无效或对激素依赖或反复发作且不能耐受激素副作用而难以继续服药的原发性肾病综合征.在临床上较常见,治疗棘手.刘宝厚教授是我国著名的中西医结合肾病专家,多年来采用"中西医双重诊断,中西药有机结合"的方法,对于难治性肾病综合征的治疗形成了一套行之有效的用药规律,兹就其临证经验简述如下.     

抗凝疗法治疗小儿难治性肾病20例

抗凝疗法治疗小儿难治性肾病２０例张毓文，许嘉玲，周文丽，刘瑞，孟繁英肾病综合征多合并高凝状态，特别是难治性肾病，有的甚至有血栓塞并发症。采用抗凝疗法对此类型的肾病患者有重要意义。抗凝疗法包括抗凝剂（肝素、华法令等）、纤溶药物（尿激酶、蝮蛇抗栓酶、中药...     

环孢素A联合激素和中药治疗膜性肾病疗效分析

膜性肾病在临床上多表现为难治性肾病综合征,激素不敏感,目前尚无特效治疗方法。我们用环孢素A联合激素、中药治疗特发性膜性肾病及乙肝相关性膜性肾病共26例,疗效肯定,不良反应较小,现报道如下。     

肾病综合征难治性水肿的治疗进展

肾病综合征难治性水肿指临床上用中等量利尿剂(多为袢利尿剂)结合限制钠盐摄入仍不能控制甚至加重的水肿.大多数肾病综合征并发的水肿通常经限制钠盐摄入及应用利尿剂就能得到控制.可是难治性水肿患者必须采取一系列综合治疗措施以确保有效控制水肿.本文就肾病综合征难治性水肿的治疗进展作一综述.     

血液滤过在难治性肾病综合征的应用

目的 探讨血液超滤在难治性肾病综合征治疗中的价值。方法 将52例肾病综合征患者随机分为常规治疗组(即对照组)和血液滤过组,观察治疗前后24h尿蛋白定量、血清总蛋白、白蛋白、血尿素氮、血肌酐水平。结果 与常规治疗组比较,血液超滤组的治疗有效率显著提高,病程缩短。结论 对于难治性肾病综合征,在常规治疗基础上予间断血液超滤治疗,可提高治疗有效率,缩短病程,值得在临床上进一步推广应用。     

环孢素A联合健脾利湿活血中药治疗难治性肾病18例

难治性肾病是指勤复发性、激素依赖或耐药性原发性肾病综合征,其治疗目前仍是对临床医生的一种挑战[1].环孢素A(cyclosporin A,CsA)为选择性活化辅助T细胞抑制剂,可用于治疗激素依赖性原发性肾病综合征,并可使多数患者得到完全或部分缓解[2].在CsA治疗期间常有多毛、齿龈增生、高血压、高尿酸血症、继发感染、肝肾毒性等不良反应,加之该药停用后肾病极易复发,价格昂贵而文献推荐疗程,患者经济上多难以承受等原因,限制了该药在难治性肾病治疗中的应用.我们联合应用CsA与具有健脾利湿活血作用的中药煎剂治疗18例糖皮质激素或/和环磷酰胺、霉酚酸酯(mycophenolare mofetil,MMF)耐药的难治性肾病综合征患者,在诱导缓解、缩短疗程及减少复发取得一定效果,简要介绍如下.     

成人难治性肾病综合征治疗的免疫抑制剂选择

难治性肾病综合征在肾脏内科常见,但在确定其为"真性"难治性之前,必须排除"假性"可能,常见的"假性"难治原因包括：诊断错误;治疗不规范导致肾病综合征频繁复发;激素的用法不当;患者的依从性差及存在并发症等。对于"真性"难治性肾病综合征,可以根据不同肾脏病变的病理类型采取相应的治疗措施。2012年KDIGO对慢性肾小球肾炎治疗的指南提出了建立在最新循征医学基础上的治疗方案,其中涉及难治性肾病综合征免疫抑制药物方案的选择,对全球的肾脏科医师有重要的指导意义。     

他克莫司治疗难治性肾病综合征的新进展

难治性肾病综合征约占原发性肾病综合征的30%～50%,包括激素依赖型、激素抵抗型和频复发型,具有病程长、易复发等特点。若得不到合理治疗可导致疾病难以缓解,并可能出现严重并发症,甚至进展为不可逆性慢性肾衰竭,极大影响患者生存质量,并威胁生命。目前,难治性肾病综合征患者多加用免疫抑制剂治疗,以糖皮质激素联合烷化剂较为经典,但其潜在的性腺毒性、骨髓抑制及致癌等不良反应限制了临床应用。近年,国内外应用新型免疫抑制剂他克莫司在治疗难治性肾病综合征中取得了较好疗效,本文就他克莫司治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性方面的新进展做一综述。     

小剂量环孢素A联合中药治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的研究小剂量环孢素联合中药治疗难治性肾病综合征的疗效。方法23例患者均接受中药柴苓汤、百令胶囊及小剂量环孢素A（2mg·kg^-1·d^-1）治疗，观察治疗前、后24h尿蛋白定量、肝功能、肾功能变化。结果24h尿蛋白定量较治疗前明显下降，血浆白蛋白在治疗后明显升高，总有效率为74％。结论小剂量环孢素联合中药治疗难治性肾病综合征疗效安全、可靠。