振动脂肪抽吸技术962例报道

目的：介绍振动脂肪抽吸技术的操作要点以及962例脂肪抽吸术的临床应用体会。方法：利用肿胀麻醉技术进行手术部位浸润后，应用振动吸脂仪器进行脂肪抽吸和身体塑形。结果：962例就医者脂肪抽吸量为100～4500ml，其中4例就医者发生皮下血清肿，经局部穿刺排液，加压包扎后吸收；3例发生切口延迟愈合；无1例发生局部皮肤坏死。全部就医者均获得较明显的吸脂塑形效果，吸脂后术区皮肤均有一定程度的回缩。结论：与传统的吸脂术相比，振动脂肪抽吸术安全可靠，易于掌握，尤其适用于大范围脂肪抽吸。     

注射器法脂肪抽吸术治疗颈部肥胖78例

随着生活水平及审美意识的提高，人们对形体美的要求日益迫切。而面颈等外露部位，尤为突出。颈部脂肪堆积主要分布于颈前区和项部（颈后区）。我们自1999年以来，采用小切口、肿胀液灌注麻醉、注射器法负压脂肪抽吸术，对78例颈部脂肪堆积者行脂肪抽吸术，均取得满意效果。[第一段]     

自体脂肪精细移植在面部年轻化及轮廓重塑中的应用

目的：探讨自体脂肪精细移植在面部年轻化及轮廓重塑中的临床应用效果。方法：选择2019年10月-2021年12月笔者医院收治的251例需面部自体脂肪填充的就医者,术中从脂肪供区低负压抽吸脂肪（首选大腿内侧和下腹部脂肪供区）,用纱布吸附过滤法充分去水去油提纯浓缩颗粒脂肪,去除纤维筋膜,根据不同部位使用不同孔径注脂针结合面部解剖及老化特点选择层次精细化注射,术后随访半年至1年,对手术后效果进行总结。结果：所有就医者术后肿胀轻微,肿胀恢复期7～10?d,不超过14?d,无感染、血肿、栓塞、脂肪液化、皮下硬结、术区凹凸不平等并发症发生,手术总有效率为97.61%,就医者满意率达92.03%。结论：面部脂肪精细化移植能有效改善面部老化症状,重塑面部轮廓,就医者满意率高,安全性好,值得在临床推广应用。     

激光熔脂治疗项部脂肪垫

目的 评价激光熔脂治疗项部脂肪垫的效果,探讨其临床应用价值.方法 对24名项部脂肪垫的患者进行了激光熔脂手术,术后随访,分析手术特点与效果.结果 项部脂肪垫经激光照射后,纤维结构破坏,脂肪熔解,致密的脂肪组织疏松化,有利于随后的负压抽吸.术中出血少,术后恢复快,无明显瘢痕.随访1～20月,项部轮廓改善明显,患者及术者对效果均满意.结论 激光熔脂可有效破坏项部脂肪垫的脂肪组织,改善项部的外形,具有一定的推广应用价值.     

肿胀麻醉下经小切口剪吸法治疗项部脂肪垫

目的：探讨一种简单、安全、有效、创伤又小的治疗成人项部脂肪垫肥厚的手术方法。方法：笔者在2006年8月～2009年7月间对6例项部脂肪垫肥厚者在施行局部肿胀麻醉后,在脂肪垫的正下方或侧方距脂肪垫约1～2cm处做一长约0．5cm的皮肤切口,经此切口,先用剪刀将脂肪垫组织充分剪碎,浅层要紧贴皮下,然后用负压吸脂机将剪碎的脂肪垫组织彻底吸出,同时对边缘及凸起部位进行适当调整至局部平整为止。术毕,局部加压包扎。结果：6例患者术后术区皮肤无或仅少量瘀紫,无感染及皮肤坏死情况,经3～6个月的随访,项部外形自然美观,切口瘢痕不明显。结论：用该方法治疗项部脂肪垫具有简单、安全、有效、创伤又小的优点。     

应用分流注水器行肿胀麻醉及脂肪抽吸术治疗颈背脂肪垫

目的：手术切除是治疗颈背脂肪垫的传统方法,但术后会遗留大的瘢痕。我们应用分流注水器行肿胀麻醉及脂肪抽吸术治疗颈背部脂肪垫,并评价其疗效。方法：本组12例患者,颈背脂肪垫部位以三通分流注水器注射肿胀液,以负压吸引器带直径2～2.5mm吸脂针抽吸脂肪组织,术后加压包扎。结果：应用分流注水器可减少注水时间并减轻患者痛苦。早期随访,颈肩部外形满意,无血肿、血清肿及皮肤坏死等并发症发生;长期随访,未见颈背脂肪垫复发,相关不适症状消失。结论：以肿胀麻醉及脂肪抽吸术治疗颈背部脂肪垫,创伤小,无并发症,安全有效。应用分流注水器省时省力,且能有效缓解患者痛苦。     

改良肿胀麻醉技术在大容量吸脂术中的临床应用

回顾性分析2019年6月-2021年8月广西南宁微美医疗美容门诊部收治的98例脂肪抽吸塑形患 者临床资料，所有患者麻醉方式为全身静脉麻醉联合低浓度改良利多卡因肿胀液分次注射，手术方式为系 列脂肪抽吸形体雕塑术。对肿胀液注射量、抽吸总量、抽吸脂肪量、并发症发生情况进行统计，并调查患者 的满意度。结果显示，肿胀液注射量为6200~10 820 ml，平均注射量为（8341.00±997.60）ml；抽吸总脂肪量 为3210~4758 ml，平均抽吸总脂肪量（3945.00±578.00）ml；小范围的抽吸区域局部高低不平3例，抽吸区域皮 下有血清肿形成3例，小范围皮肤坏死1例，二期愈合后留有色素沉着；患者满意度为93.75%。说明改良低浓度 大剂量的利多卡因肿胀液为大容量大范围脂肪抽吸术提供了安全保障，提高了吸脂对体型重塑的效果，患者满 意度高。     

自体脂肪注射改善鼻唇沟老化的效果

探讨自体脂肪注射对鼻唇沟老化的临床效果。2020年1月至2021年6月, 于苏北人民医院医学美容科用鼻唇沟纤维组织离断后的自体脂肪注射和抽吸术方法治疗鼻唇沟过深的美容就医者40例(80侧), 男8例、女32例, 年龄29～55(38.05±6.97)岁。40例美容就医者手术顺利, 术后3个月随访, 均未出现感染、钙化、皮肤坏死、脂肪栓塞等并发症, 鼻唇沟改善程度优良70侧, 占87.5%。其中6例自觉单侧手术效果欠佳, 6个月后再次行脂肪补充移植手术。鼻唇沟纤维组织离断后的自体脂肪注射和抽吸术操作方便、疼痛轻、注脂量大, 填充后脂肪存活率高, 效果较好。     

低位小切口剪切法治疗颈肩脂肪垫临床观察

探讨低位小切口剪切法治疗颈肩脂肪垫的应用效果。方法 选取2020年12月-2021年12月 浙江省东阳市红会医院整形美容科收治的98例颈肩脂肪垫患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组 （45例）和观察组（53例）。对照组实施激光熔脂联合负压脂肪抽吸，观察组实施低位小切口剪切法治 疗，比较两组临床疗效、手术指标以及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为96.23%，高于对照组 的82.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）； 两组术中出血量及瘢痕长度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症发生率为1.89%，低于对照 组的22.22%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 低位小切口剪切法治疗颈肩脂肪垫的效果理想，可以 有效缩短手术时间，控制术中出血量，提升治疗质量，减少术后并发症，值得临床应用。     

应用医用电子去脂机行颈部脂肪抽吸临床效果观察

目的：探讨医用电子去脂机行颈部脂肪抽吸的临床效果以及安全性。方法：共收治就医者87例，按其要求分别对颈前区、颈项部等进行电子去脂术，针对每位就医者手术治疗前后颈围测量及照片的对比，进行临床效果的评估。结果：全部病例均取得了明显的治疗效果，术后无反弹，术中损伤小，就医者无明显痛苦，手术无并发症发生。结论：应用医用电子去脂机行颈部脂肪抽吸，操作简单，安全可靠，治疗效果显著，就医者易接受。     

肿胀麻醉下单纯负压脂肪抽吸术363例

脂肪抽吸作为一门形体塑造的技术，被广大爱美者所接受。1987年Klein提出“肿胀法”脂肪抽吸术，使这一技术更加安全，并得以推广。2000年1月～2004年12月，我科对363例（520个部位），在门诊肿胀麻醉下，单纯行负压脂肪抽吸术，取得了较好的效果。     

项部脂肪垫剪吸术的围手术期护理

项部脂肪垫过度肥厚在农村成年女性中较多见,在患者病史中多有局部软组织被扭捏的历史。传统的治疗方法是手术切除,但术后常遗留明显瘢痕,绝大多数患者不愿意接受。近年来有人运用单纯的脂肪抽吸术,虽可减少瘢痕形成,但由于脂肪垫的组织特点,常使得手术异常艰难,手术并发症较多[1]。我科从2007年8月～2010年6月采用肿胀麻醉下经小切口剪吸法进行治疗项部脂肪垫12例,术前做好心理护理及手术前准备,术后做好专科护理和出院指导,手术效果满意,现将围手术护理体会报道如下。     

脂肪抽吸术在项背部脂肪垫治疗中的应用与展望

临床工作中因项背部隆起而就诊的患者众多,而手术切除后所遗留的瘢痕较明显,影响美观。行脂肪抽吸术切口较小且塑形效果较满意,并发症较少,临床效果显著,在项背部脂肪垫的治疗中得到广泛推广。现基于脂肪抽吸术在项背部脂肪垫中的应用,就其发展现状、治疗效果、抽吸术要点、并发症及诊疗难点作一综述。     

改良术式切开内固定重睑成形术

目的：探讨改良切开内固定法重睑成形术的临床应用及体会。方法：以2019年1月-2020年1月在笔者医院行双侧改良切开内固定法重睑成形术的280例就医者为研究对象。将切口下唇眼轮匝肌-睑板前筋膜-提肌腱膜与眶隔融合部残端-上唇轮匝肌进行固定以形成重睑。观察手术一期愈合率、就医者满意度及术后并发症情况。结果：术后随访6～24个月，所有就医者均一期愈合，就医者术后重睑形态满意度为96.42%(270/280)，无严重并发症发生。结论：改良切开内固定法重睑成形术术后重睑形态自然，就医者满意度高，临床疗效显著。     

脐周脂肪移植联合重睑成形术在上睑凹陷矫正中的应用

目的：探究脐周脂肪移植联合重睑成形术在上睑凹陷矫正中的应用效果。方法：以2020年9月-2021年8月122例上睑凹陷就医者为研究对象，根据手术方法的不同分为观察组（脐周脂肪移植+重睑成形术治疗，65例）及对照组（透明质酸填充剂注射治疗，57例）。比较两组手术疗效、手术相关指标、上睑凹陷分级、术后温哥华瘢痕量表（VSS）评分、重睑线宽度、上睑肌肌力等。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，手术时间长于对照组，术中出血量多于对照组，术后肿胀时间短于对照组（P<0.05）；观察组术后上睑凹陷分级及重睑线宽度、上睑肌肌力优于对照组（P<0.05），两组术后1周、6个月的VSS评分对比无明显差异（P>0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：脐周脂肪移植联合重睑成形术矫正上睑凹陷，可改善就医者上睑凹陷程度，提高上睑肌力，并降低术后并发症发生率。     

脂肪抽吸对中心型肥胖患者代谢指标的影响

目的 观察脂肪抽吸对中心型肥胖患者代谢指标的影响。方法 筛选中心型肥胖患者30例，采用肿胀麻醉法，脂肪抽吸量在2000～2500ml；分别检测脂肪抽吸前2d和脂肪抽吸后1周、1个月、2个月、3个月的血脂、血清胰岛素、瘦素、脂联素、抵抗素，并换算出胰岛素抵抗指数（HO-MA-IR）、胰岛素敏感指数（ISI）和血糖及胰岛素下面积。结果脂肪抽吸后1个月、2个月血糖下面积及HOMA-IR均有不同程度的降低，ISI则有所升高（术后1周：P〈0.05；术后1月：P〈0．01）；脂肪抽吸后血清瘦素较脂肪抽吸前显著降低（P〈0.01），抵抗素和脂联素较脂肪抽吸前亦有所变化，特别是在术后1个月时变化较为明显（P〈0.05），除血清瘦素、血糖下面积外，其余指标脂肪抽吸后3个月基本恢复原有水平。结论 脂肪抽吸对代谢指标在3个月内有一定的影响，特别是对糖代谢改善显著，但3个月后这种变化基本恢复到原有水平。     

自体颗粒脂肪移植570例临床总结

目的：总结自体颗粒脂肪移植的经验。方法：采用注射器法抽取自体颗粒脂肪，清洗、纯化后移植于乳房、颞部、颊部等受区。结果：本组570例中，脂肪吸收明显者40例（占8．91％），18例（占4．07％）出现硬结。结论：自体颗粒脂肪移植取得成功的关键在于术前合理设计以及正确地抽吸注射技术及术后良好的局部处理。     

黄芩油膏结合冰敷在鼻整形术后护理中的应用

目的：探讨黄芩油膏结合冰敷在鼻整形术后护理中的应用效果。方法：选取2018年1月-2021年1月在笔者医院接受鼻整形术就医者64例，采用简单随机分组为观察组（n=32）和对照组（n=32）。两组均行鼻综合整形术，对照组术后予以冰敷护理，观察组在对照组基础上联合应用黄芩油膏外用涂抹，持续护理2周。护理后，比较两组一般情况、心理状况、术后并发症总发生率和就医者满意度情况。结果：观察组疼痛消失时间、肿胀消失时间和创面愈合时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后，观察组数字疼痛量表（Numerical rating scale,NRS）评分、鼻面部肿胀分级、焦虑自评量表（Self-rating anxiety scale,SAS）评分和抑郁自评量表（Self-rating depression scale,SDS）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后感染、假体偏移、鼻部肿胀、疼痛和排异反应等并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组就医者对手术环境、技术操作、鼻后形态和服务态度满意度均高于对照组，差异有统计学...     

脂肪抽吸术后海绵加压包扎的效果

脂肪抽吸术是美容外科中一项重要的形体雕塑手段 ,但术后皮肤表面凹凸不平、皮肤下垂等并发症严重影响手术效果。我们应用海绵垫加压包扎处理脂肪抽吸术后的术区 ,有效地避免了这些不良反应的发生。一、方法于脂肪抽吸部位注射局麻液 (10 0 0ｍｌ生理盐水 ,2ｍｌ 1%肾上腺素 ,30 0ｍｇ 2 %利多卡因 )后 ,插入负压脂肪抽吸管 ,对浅、深两层脂肪均进行抽吸。术毕挤压术区皮肤 ,使麻醉液及渗液从抽吸口流出。剪裁一块厚为 2ｃｍ ,边缘超过术区 3ｃｍ的灭菌海绵置于术区。腹部用腹带 ,大腿用弹性绷带包扎固定海绵垫。术后 5ｄ去除海绵垫 ,改穿弹…     

腋臭失败手术采用负压吸引方法再次治疗的疗效分析

目的:评价腋臭术后复发者再次进行微创负压抽吸术治疗的有效性和安全性。方法:对曾经实施微创手术疗效不佳的患者32例(女性21例,男性11例),采用负压抽吸术再次治疗,记录术后并发症,患者满意度和医生对手术评估等,与首次实施负压抽吸术的腋臭患者382例(女性253例,男性129例)进行对比分析。结果:两组病例术后疗效和并发症无统计学差异。术后满意率再次手术组和首次手术组分别为91%vs93%(P0.05);没有发生严重并发症;再次手术组有5例(16%)因真皮和皮下脂肪瘢痕粘连导致操作困难。结论:微创负压抽吸术治疗腋臭及术后复发者同样有效,副作用少,值得临床推广应用。