急性环状嵌顿痔早期手术治疗360例临床观察

为探讨急性环状嵌顿痔早期手术的疗效,对早期手术组360例急性环状嵌顿痔患者采用外剥内扎齿状线保留术,疼痛缓解期为1d,平均住院天数为7d,术后效果理想;疼痛程度、尿潴留、恢复时间与传统择期手术无明显差异;先保守治疗后手术组60例,疼痛缓解期为6．5d,平均住院天数为15d。结果表明,急性环状嵌顿痔早期手术治疗具有痛苦小、疗程短、并发症少等优点。     

改进PPH与外剥内扎术治疗急性环状嵌顿痔疗效对比研究

<正>急性环状嵌顿痔又名绞窄性内痔,传统治疗方法多采用保守治疗,待水肿消退后再行手术治疗。为探讨改进痔上粘膜环切吻合术(PPH)治疗早期急性环状嵌顿痔临床疗效。本院自2005年开始采用改进PPH术与传统外剥内扎术治疗急性环状嵌顿痔236例,现将其治疗结果报告如下。     

改良外剥内扎术治疗环状嵌顿痔32例

目的:回顾性分析改良外剥内扎术治疗环状嵌顿痔的疗效。方法:应用改良外剥内扎术治疗32例急性环状嵌顿痔,对疗效及并发症跟踪随访。结果:32例全部治愈,平均手术时间45min,脱出肛门外的痔核全部回缩,平均住院12d,无大出血、感染、肛门狭窄及大便失禁等严重并发症;随访1年无复发。结论:改良外剥内扎术治疗环状嵌顿痔安全有效。     

PPH加血栓剥除术Ⅰ期治疗急性环状嵌顿痔26例分析

为探讨急性环状嵌顿痔Ⅰ期手术治愈的可行性及更为完善的治疗方法,采取痔上黏膜环切术（PPH）加血栓剥除术治疗急性环状嵌顿痔26例．全部治愈,平均手术时间35min,平均住院时间5d,术后无大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症。随访3～18个月,无复发。结果表明,以PPH加血栓剥除术Ⅰ期治疗急性环状嵌顿痔,创伤小,痛苦少,疗程短,疗效佳,安全可行。     

肛肠多功能检查治疗仪配合芍倍注射液治疗环状混合痔285例

我们采用信诺XNG—ZZ肛肠多功能检查治疗仪配合芍倍注射液注射治疗环状混合痔285例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料：本组男198例,女87例;年龄35～64岁;病程4～30年。曾经接受痔手术治疗或注射治疗81例,行PPH治疗15例,合并痔嵌顿19例。     

早期手术治疗嵌顿痔的体会

目的观察急诊手术治疗环状嵌顿痔的疗效。方法230例住院的嵌顿痔患者均采用急诊手术治疗,观察手术后的疗效。结果所有患者均1次手术治愈,术后均无大出血、感染、肛管狭窄等并发症。结论早期急诊手术治疗嵌顿痔既可以解除剧烈疼痛,又安全、有效。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗急性嵌顿性混合痔31例疗效分析

吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度痔已为大家所认同[1-2],急性嵌顿性混合痔是否适用于PPH手术则存在争议[3],焦点在于PPH手术治疗急性嵌顿性混合痔的手术疗效以及术后并发症发生。从2004年1月至今,我们采用PPH手术治疗急性嵌顿性混合痔31例,取得较满意的效果,现报告如下。临床资料1.一般资料:按1992年全国第七届肛肠学术会议制定的嵌顿痔的临床诊断标准[4],收集本组患者31例,男17例,女14例,年龄45~73岁,中位年龄54.5岁。病史3~40年;痔嵌顿时间1~3d,痔核嵌顿于肛门外口难以还纳,或还纳后痔核很快再次脱出于肛门外口,嵌顿痔核内可…     

PPH术治疗急性嵌顿环状混合痔32例

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）对急性嵌顿环状混合痔的临床应用价值及手术方法。方法：应用痔环切吻合器（强生PPH03）对32例急性嵌顿环状混合痔施行手术治疗。结果：全部治愈，平均手术时间21min,平均住院时间6d。术后尿潴留15例，术后止痛19例，术后无大出血、感染、肛门失禁及肛门狭窄，无肛缘水肿。结论：PPH术治疗急性嵌顿环状混合痔安全有效，手术及住院时间短、恢复快、并发症少等。     

I期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔168例

目的:观察I期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔的疗效.方法:I期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔168例(治疗组),单纯II期手术治疗急性嵌顿痔168例(对照组),对两组进行对比观察.结果:治疗组在手术后肛缘水肿消退时间、伤口疼痛程度、伤口愈合时间、疗程、术后排尿障碍等方面均优于对照组.结论:I期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔,能有效地减少术后并发症的发生,是治疗急性嵌顿痔理想的治疗方法.     

痔切闭术治疗急性嵌顿痔的临床观察

为探讨痔切闭术治疗急性嵌顿痔的临床疗效,将83例急性嵌顿痔患者分为治疗组和对照组,治疗组58例行痔切闭术治疗,对照组25例行外剥内扎术治疗,比较两组手术时间、创面愈合时间及术后并发症的发生情况。结果显示,治疗组在手术时间、创面愈合时间及术后并发症方面均优于对照组（P〈0．01）。结果表明,痔切闭术治疗急性嵌顿性痔安全有效,手术时间短、术后恢复快、并发症少。     

自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅲ、Ⅳ期内痔26例临床观察

为探讨自动痔疮套扎术（RPH）治疗老年人Ⅲ、Ⅳ期内痔的临床效果,采用一次性RPH治疗包治疗26例老年人Ⅲ、Ⅳ期内痔,术后观察其疗效和并发症。结果显示,26例均一次性套扎成功,24例治愈,2例显效,治愈率92．3％,显效率100％;平均手术时间13．6min;17例平均住院4．7d,9例未住院;术后疼痛轻,并发症少,无肛门狭窄、肛门失禁等并发症和后遗症。结果表明,RPH是治疗老年人Ⅲ、Ⅳ期内痔的一种微创手术,操作简单,安全有效,疼痛轻微或无痛,无严重并发症。     

外固定器治疗股骨粗隆间骨折并发症分析

目的 探讨外固定器治疗股骨粗隆间骨折并发症的发生原因及防治办法。方法 回顾我院1987-1999年间使用力臂式外固定器治疗的357例患者,平均年龄75岁,并进行平均12个月的随访。结果 根据临床症状、体征及X线片表现评估疗效：优285例,良51例,可7例,差3例,近端固定针并发症：针道感染40例,拔出10例,切割股骨头9例,穿透股骨头5例,骨髓炎3例,结论 外固定器治疗股骨粗隆间骨折疗效显著,固定针的并发症与术者对手术适应症及外固定器穿针技术的掌握有关。     

CO2激光手术治疗痔、肛瘘、肛裂1216例临床观察

为观察CO2激光治疗痔、肛瘘、肛裂的手术疗效,采用激光刀手术治疗痔、肛瘘、肛裂1216例。结果显示,一次性手术治愈1197例,二次手术治愈19例。结果表明,CO2激光手术治疗痔、肛瘘、肛裂成功率高,并发症少,疗效满意。     

PPH加消痔灵注射治疗中重度直肠前突临床观察

为探讨PPH加消痔灵注射治疗中重度直肠前突（RC）的临床可行性，我们对符合入选标准的15例女性RC患者行PPH加消痔灵注射治疗，并对治疗效果进行观察。结果显示，15例患者中治愈9例（60．0％），显效5例（33．3％），好转1例（6．7％），总有效率100％。术后均未发生明显的并发症。结果表明，PPH加消痔灵注射治疗中重度RC疗效好，并发症少，恢复快。     

电脑射频痔疮治疗机治疗痔75例临床观察

为了观察SLT-C电脑射频痔疮治疗机治疗痔的临床疗效,将145例痔病患者随机分为两组,治疗组75例采用SLT—C电脑射频痔疮治疗机治疗,治愈率97．3％,总有效率100%;对照组70例采用传统内痔结扎术、外痔切除术、混合痔外剥内扎术治疗,治愈率94．3％,总有效率97．4%,治疗组有效率高于对照组（P〈0．05）。结果显示,SLT—C电脑射频痔疮治疗机治疗痔疗效肯定,且安全可行。     

Outcome after emergency surgery in gastric cancer patients with free perforation or severe bleeding

BACKGROUND/AIMS: This study was conducted to evaluate the clinicopathologic characteristics and surgical outcome of perforated or bleeding gastric cancer patients. METHODS: Twenty-six gastric cancer patients undergoing emergency surgery for free perforation (n = 13) or severe bleeding (n = 13) were reviewed. RESULTS: In the perforation group, tumors were mainly located in the greater curvature and anterior wall, but in the bleeding group, they were mainly in the lesser curvature. Three (23%) patients in the perforation group and 7 (54%) in the bleeding group received potentially curative resections (p = 0.11). The postoperative morbidity rate and mortality rate were 31 (8/26) and 8% (2/26), respectively. Median survival time after operation was 5.5 months. One patient in the perforation group and 3 patients in the bleeding group who underwent curative resection survived more than 30 months without recurrence. Three factors were found to be associated with improved survival after emergency surgery: potentially curative resection; TNM stage, and the absence of postoperative complications. CONCLUSION: Emergency surgery for gastric cancer patients with perforation or severe bleeding is associated with a low curative resection rate and a high postoperative complication rate. However, long-term survival can be expected in those patients who underwent curative resection with earlier stage gastric cancer.     

洞穴式切口泌尿外科手术68例报告

目的 探讨洞穴式切口进行输尿管肾盂切开取石术、肾囊肿去顶减压术的方法、特点及适应证等。方法 68例患者，其中输尿管结石43例、肾盂结石5例、单纯肾囊肿15例及多囊肾5例。在平均3．4cm的切口中利用洞穴式手术器械暴露获得锥形手术视野，直视下进行输尿管肾盂切开取石术、肾囊肿去顶减压术，对洞穴式手术器械的应用、手术方法、疗效及适应证等进行介绍。结果 68例手术均成功，手术时间平均71min，术中平均出血20ml，术后住院平均6d。随访3～12个月无并发症和复发。结论 洞穴式切口输尿管肾盂切开取石术及肾囊肿去顶减压术具有直视下操作、安全、创伤小、恢复快、适应证宽等优点。     

灌注法治疗肛瘘的临床观察

为探讨灌注法治疗肛瘘的临床疗效．采用灌注法治疗肛嵝120例。结果显示,平均治疗操作时间为（9．0±2．7）min;治愈时间为（6.0±1.2）d;治愈率为100％;治疗后无任何并发症;随访1年,成功随访52例,均无复发和后遗症。结果表明,灌注法治疗肛瘘操作简单、患者痛苦小、疗程短、清愈率高、无并发症和后遗症,值得临床推.     

经椎弓根椎体内植骨器研制

目的 研制植骨器，用于胸腰椎骨折伤椎椎体内植骨，完成充填椎体前柱缺损。方法 通过尸体实验检验植骨器能够达到的植骨范围，临床应用15例。结果 手术发现植骨顺利，无手术并发症发生，术后放射学检查显示骨折椎密度增加，未见透光腔隙。结论 临床证明该植骨器设计独特、使用方便、植骨确切，能基本达到原有椎体骨小梁的“均匀”状态。     

Pulmonary embolism in sclerotherapy for a venous malformation in a child under general anesthesia

We report a case of pulmonary embolism associated with percutaneous sclerotherapy (absolute ethanol: 0.5 mL.kg-1) of a venous angioma, performed under general anaesthesia in a 13 year-old child. The diagnosis of pulmonary embolism, suspected on the clinical setting and symptoms, was supported by the pulmonary scintigraphy obtained 4 hours later, showing 3 minimal pulmonary defects. The outcome was rapidly favourable without sequelae under heparin administration and the pulmonary scintigraphy, performed on day 7, was normal. The role of absolute ethanol, for explaining the apparent contrast between the severity of the symptoms and the minimal obstruction noted on pulmonary scintigraphy is discussed. Also discussed are the prophylactic and curative therapeutic issues of this severe complication.