单孔胸腔镜下肺叶解剖性切除的手术方法及体会

目的探讨、总结单孔胸腔镜下进行肺叶解剖性切除的手术方法和体会。方法回顾性分析6例接受单孔全胸腔镜下肺叶解剖性切除术患者的临床资料。结果 6例患者均顺利完成手术,左胸清扫淋巴结(10±1.3)个,右胸清扫淋巴结为(12.5±1.2)个。手术时间(180±20)min,术中出血量(180±50)m L,术后胸腔引流管留置时间(4.5±1.5)d,术后住院时间(9.5±2.5)d。结论单孔全胸腔镜下肺叶解剖性切除及纵隔淋巴结清扫手术,效果好,但需严格把握手术适应证及对手术细节进行充分改进。     

半俯卧位单孔胸腔镜后路法右上肺叶切除术

目的探索半俯卧位单孔胸腔镜后路法右上肺叶切除术的技术特点。方法 2014年12月至2017年12月,本小组连续97例单孔胸腔镜右上肺叶切除均采用半俯卧位后路法。男41例、女56例,年龄26～79(57.8±10.6)岁。肺门结构从后往前依次处理。肺癌患者加行纵隔淋巴结清扫。结果 97例患者中93例顺利完成半俯卧位单孔胸腔镜后路法右上肺叶切除术,3例改为前后路相结合的方法,1例中转开胸。平均手术时间76～192(127.0±32.0)min,平均出血量10～300(36.8±32.8)ml,术后平均胸腔引流管放置时间2～20(3.4±2.7)d。术后平均住院时间3～23(5.4±3.1)d。无围术期死亡,7例患者发生术后并发症。结论半俯卧位单孔胸腔镜后路单向式右上肺切除术安全可行,能够减少术者及助手的疲劳,减少肺的翻动,显露佳,使手术更加流畅。在复杂病例中,可使用前后路法相结合。     

单孔胸腔镜解剖性肺段切除与肺叶切除治疗Ⅰa期非小细胞肺癌近期疗效比较

目的比较单孔胸腔镜解剖性肺段切除术与单孔胸腔镜解剖性肺叶切除术两种手术方式治疗Ⅰa期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效。方法回顾选取2018年10月～2019年4月中南大学湘雅二医院行单孔胸腔镜手术治疗的Ⅰa期NSCLC患者共32例,按手术方式分为两组:行单孔胸腔镜解剖性肺段切除手术17例(肺段切除组),其中左肺6例,包括S1+S2切除3例,S6切除1例,S8+S9切除1例,S10切除1例;右肺11例,包括S1切除5例, S1+S2切除1例,S3切除1例,S6切除2例,S6+S7+S8切除1例,S2+S7+S8切除1例;行单孔胸腔镜肺叶切除术15例(肺叶切除组),其中左肺3例,包括左上肺切除1例及左下肺切除2例;右肺12例,包括右上肺切除3例,右中肺切除4例,右下肺切除5例。记录并比较两组患者围手术期指标及术后随访结果。结果组间比较,单孔胸腔镜肺段切除组术后12 h及48 h引流量少于单孔胸腔镜解剖性肺叶切除组,N2淋巴结清扫数量及纵隔淋巴结清扫总数少于单孔胸腔镜解剖性肺叶切除组,差异均有统计学意义(P0.05)。而两组住院费用、术中耗材费用、引流管拔管时间、术后住院日、手术时间、N1淋巴结清扫站数及个数、N2淋巴结清扫站数、纵隔淋巴结清扫总站数及术后并发症比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后病理检查淋巴结均无转移,随访时间1～7个月均未发现肿瘤复发、远处转移及相关死亡。结论单孔胸腔镜肺段切除术治疗Ⅰa期NSCLC安全有效,可以达到与肺叶切除相近的效果,更利于患者术后快速康复。其远期效果尚需进一步研究证实。     

3D胸腔镜与2D胸腔镜在单孔肺叶切除术中的临床对比研究

目的探讨3D胸腔镜在单孔肺叶切除术中的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年9月至2019年5月于我院接受胸腔镜单孔肺叶切除术248例肺癌患者的临床资料。根据手术方法的不同将患者分为两组:3D胸腔镜组[76例,其中男52例、女24例,平均年龄(58.59±7.62)岁]和2D胸腔镜组[172例,其中男102例、女70例,平均年龄(57.75±8.59)岁]。分析患者临床病理资料、淋巴结清扫情况、手术并发症、术后住院时间等。结果 3D胸腔镜组手术时间明显短于2D胸腔镜组(P0.05),清扫淋巴结数目多于2D胸腔镜组(P0.05),术后第1 d胸腔引流量多于2D胸腔镜组(P0.05)。两组术后带管时间,术后住院时间,肺部感染、心律失常、支气管胸膜瘘、喉返神经损伤等发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论与传统的2D胸腔镜微创手术相比,应用3D胸腔镜行单孔肺叶切除术术中安全性更高、清扫淋巴结更加彻底、手术效率更高,值得推广。     

单孔胸腔镜下亚肺叶切除治疗肺部小结节

目的探讨单孔胸腔镜下亚肺叶切除的安全性。方法 2017年1～12月我科对68例术前诊断为肺结节行单孔胸腔镜下亚肺叶切除。44例肺结节先行单孔胸腔镜下肺结节楔形切除,术中标本送快速病理,若快速病理提示为微浸润腺癌,行相应解剖性肺段切除,进一步行纵隔淋巴结清扫;24例肺结节因位置较深,直接行相应肺段解剖性肺段切除,标本送快速病理,若快速病理为微浸润腺癌,行淋巴结清扫。结果 37例行非解剖性肺楔形切除,手术时间(68.9±8.8)min,术中出血量(61.9±12.4)ml;31例行解剖性肺段切除术,手术时间(83.3±11.3)min,术中出血量(67.1±16.0)ml。无围手术期死亡,10例发生并发症(肺部感染5例,肺不张2例,胸腔积液3例),经治疗后均治愈出院,并发症发生率14.7%。68例术后6个月随访,复查胸部CT均未见肺结节、胸腔积液及肺不张。结论单孔胸腔镜亚肺叶切除治疗肺部小结节在技术上是安全可靠的,是一个值得推广的手术方式。     

单孔式与多孔式胸腔镜下肺叶切除术的临床应用比较

目的探讨单孔式与多孔式胸腔镜下肺叶切除术的临床应用效果,并阐述单孔式胸腔镜下肺叶切除术在临床治疗中的应用意义及价值。方法选取2013年1月—2015年12月收治的298例行胸腔镜下肺叶切除术患者作为研究对象,根据其手术方式的不同分为单孔式胸腔镜下肺叶切除术(单孔组)148例,多孔式胸腔镜下肺叶切除术(多孔组)150例,比较两组手术效果。结果单孔组术中出血量、术后盐酸哌替啶用量、住院时间均明显少于多孔组(P<0.01),两组手术时间、淋巴结清扫数目、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);单孔组术后第3天、第7天的VAS评分均明显低于同时点多孔组(P<0.01);两组术前生活质量各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);单孔组术后3个月功能状态、情感状态评分及总评分均显著高于多孔组(P<0.01)。结论与多孔式胸腔镜下肺叶切除术相比,单孔式胸腔镜下肺叶切除术能有效减少手术创伤,促进术后机体恢复,同时提高患者的短期生活质量。     

单孔与两孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的对比研究

目的探讨单孔与两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌的安全性和临床效果。方法选择2014年10月~2015年11月同一术者同期实施胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术治疗的肺癌患者179例,单孔组86例,两孔组93例。回顾性比较2组手术时间、术中出血量、术后前3天引流量、胸腔引流时间、术中淋巴结清扫数目、淋巴结站数、术后住院时间、并发症、住院费用、术后第3天及术后1个月疼痛评分等。结果 2组手术均顺利完成,均无增加操作孔或中转开胸病例。2组手术时间、术中出血量、胸腔引流量、引流时间、术后住院时间、并发症及住院费用均无统计学差异(P0.05),2组淋巴结清扫数目、站数,N2组淋巴结清扫数目、站数亦均无统计学差异(P0.05)。单孔组术后第3天及术后1个月疼痛评分低于两孔组[术后3天(24.9±10.7)分vs.(32.9±17.6)分,t=-3.696,P=0.000;术后1个月(12.0±8.5)分vs.(17.3±12.3)分,t=-3.395,P=0.001]。结论单孔胸腔镜肺叶切除术能够很好地保护胸壁肌肉、肋间神经及血管,降低手术对机体的创伤,减轻术后疼痛,是一种安全、有效的肺癌根治性手术方式。     

单孔胸腔镜支气管袖式肺叶切除术临床经验北大核心CSCD

目的总结单孔胸腔镜支气管袖式肺叶切除术的经验。方法2018年10月~2022年2月,对11例中央型肺癌行单孔胸腔镜支气管袖式肺叶切除术,右上肺5例,左上肺3例,左下肺3例。结果10例在单孔胸腔镜下完成手术,1例左上肺袖式切除因术中出血中转开胸并加行肺动脉成形术。手术时间2.8~4.5 h,(3.3±1.1)h;术后住院时间7~19 d,(12.1±5.2)d。随访1个月~3年,中位数23个月,均未见复发及转移。结论单孔胸腔镜支气管袖式肺叶切除术安全且可行。     

单孔全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期肺癌

目的探讨单孔全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的安全性、可行性。方法回顾性分析2015年3月~2016年6月28例早期非小细胞肺癌行单孔全胸腔镜下肺叶切除术的临床资料。患侧第4或第5肋间腋中线与腋前线之间4~5 cm切口,全胸腔镜下完成肺叶切除和肺门、纵隔淋巴结清扫。结果 28例均于全胸腔镜下完成手术,无中转开胸,无围术期死亡。手术时间(154.7±45.3)min,术中出血量(126.3±58.6)ml,清扫淋巴结(12±5)枚。无二次开胸,无严重并发症。术后留置胸腔引流(3.2±1.5)d。术后疼痛轻,仅5例需服用镇痛药。术后住院时间(6.5±4.3)d,均顺利出院。p TNM分期ⅠA期6例,ⅠB期10例,ⅡA期7例,ⅡB期5例。随访时间2~15个月,(6.8±3.6)月,无复发转移。结论单孔全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌安全可行,近期效果良好。     

2cm单孔胸腔镜肺叶切除术的临床应用

目的探讨2cm单孔胸腔镜肺叶切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析2016年3~8月我院胸外科行2cm单孔胸腔镜下解剖性肺叶切除术8例肺癌患者的临床资料,其中男5例、女3例,年龄41~75(58.5±10.1)岁。在腋前线第3肋间做2cm切口置入胸腔镜及手术器械行解剖性肺叶切除术。结果 8例均顺利完成手术,无中转开胸。手术时间(191.6±41.9)min,术中出血量(186.3±175.0)ml,术后胸腔引流时间(4.5±1.7)d,术后住院时间(5.5±1.7)d。术后病理均为ⅠA期非小细胞肺癌。结论 2cm单孔胸腔镜下解剖性肺叶切除术治疗早期肺癌安全、可行,减小了胸腔镜手术对患者的创伤,其进一步的推广应用需更多研究的支持。     

胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的学习曲线

目的 通过评估胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌不同阶段的手术效果,探讨胸腔镜肺叶切除术的学习曲线.方法 回顾性分析2006年9月至2008年6月由同一手术组连续完成的60例全胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术治疗早期肺癌的病例资料.按手术先后依次分为4组(A、B、C、D),每组15例,比较各组手术时间、术中出血量、纵隔淋巴结清扫站数及个数、中转开胸率、术后并发症、术后胸管引流时间以及术后住院天数,分析不同阶段的手术效果.结果 各组病例在年龄、性别、肿瘤大小、病理分期以及手术方式等方面差异无统计学意义(P>0.05).A组手术时间(228.0±55.6)min明显长于C组(155.0±33.6)min或D组(152.7±27.4)min(P<0.001),B组手术时间(200.3±67.1)min亦明显长于C组或D组(P<0.05),而C、D两组之间差异无统计学意义(P=0.896);在术中出血量方面,A组(283.3±111.2)ml明显多于C组(156.7±86.3)ml或D组(143.3±67.8)ml(P<0.01),B组(286.7±188.4)ml亦明显多于C组或D组(P<0.01),C、D两组之间差异无统计学意义(P=0.767);各组淋巴结清扫数量、中转开胸率、术后并发症、术后胸管引流时间以及术后住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜肺叶切除术的学习曲线大约为30例.     

周围型肺癌单孔胸腔镜与三孔胸腔镜肺叶切除术对机体炎性反应的影响

目的分析周围型肺癌单孔胸腔镜与三孔胸腔镜肺叶切除术对机体炎性反应的影响。方法根据不同胸腔镜戳孔将82例周围型肺癌患者分为2组,各41例。观察组行单孔胸腔镜肺叶切除术,对照组行三孔胸腔镜肺叶切除术。结果 2组术中出血量、淋巴结清扫数差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间长于对照组,术后引流管留置时间、住院时间少于对照组,术后第3天的血清炎症因子升高幅度低于对照组,并发症总发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论单孔胸腔镜肺叶切除术炎症反应轻,并发症少,有利于患者术后恢复。     

Flex-三维胸腔镜肺叶切除及淋巴结清扫术治疗原发性肺癌的疗效及安全性分析

目的 分析Flex-三维胸腔镜肺叶切除及淋巴结清扫术治疗原发性肺癌的疗效及安全性。方法 2017年1月～2020年6月拟行胸腔镜肺叶切除及淋巴结清扫术的原发性肺癌病人65例,按照随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组采用二维胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组采用Flex-三维胸腔镜肺叶切除治疗。比较两组病人淋巴结清扫数目、术后病理分期结果、手术结果和临床指标、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)以及并发症发生情况。结果 观察组淋巴结清扫数目为423枚,术后病理分期Ⅰ期29例,Ⅱ期3例,Ⅲ期1例;对照组淋巴结清扫数目为408枚,术后病理分期Ⅰ期25例,Ⅱ期4例,Ⅲ期3例。两组比较差异无统计学意义(P0. 05)。两组病人术中失血量比较无明显差异(P 0. 05),观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组术后VAS评分随手术时间的推移逐次降低,观察组术后3天、1个月以及3个月的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组均无严重并发症及死亡病例,观察组肺不张发生率(3. 03%)低于对照组(9. 38%),但差异不明显(P 0. 05)。结论Flex-三维胸腔镜肺叶切除及淋巴结清扫术治疗原发性肺癌疗效确切,通过三维立体还原解剖组织结构,提高手术清晰度和操作精准度,能缩短手术时间,减轻病人术后疼痛程度,且有较高的安全性。     

单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌192例报告

目的探讨单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的可行性。方法回顾性分析2014年10月~2017年9月192例单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的临床资料。侧卧位,腋中线第5肋间3.5~5 cm切口,完成肺叶切除和纵隔淋巴结清扫。结果均痊愈出院,无围术期死亡,无二次手术,其中2例支气管袖式肺叶切除。中转开胸9例(4.7%),并发症11例(5.7%)。手术时间(112.4±37.2)min,术中出血量(103.4±53.8)ml,清扫淋巴结(13.8±6.3)枚,无肺漏气的186例胸管引流时间(1.9±1.3)d,住院时间(6.4±2.4)d。p TNM分期ⅠA期34例,ⅠB期51例,ⅡA期49例,ⅡB期34例,ⅢA期24例。192例随访1~35个月,平均10.3月,其中72例24个月。17例术后15~34个月复发或转移。结论单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌安全、有效,近期效果满意。     

单孔胸腔镜治疗老年早期非小细胞型肺癌临床诊疗体会

目的对比单孔胸腔镜、多孔胸腔镜手术治疗老年病人早期非小细胞型肺癌临床疗效。方法选择2018年1月至2019年12月期间本院收治的早期非小细胞型肺癌临床资料,按照手术方式分为单孔胸腔镜组(观察组)、多孔胸腔镜组(对照组)各45例,对比两种手术方式在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后VAS评分(第1天、第3天)、术后胸腔闭式引流留置时间、术后胸管引流总量、平均住院日及术后并发症发生情况方面的差异性。结果观察组在手术时间、淋巴结清扫数、术后胸管引流总量、术后第1天VAS评分、平均住院天数方面与对照组结果差异无统计学意义,但术中出血量更少、术后第3天VAS评分更低、术后拔胸管时间更早,P0.05。两组病人均无呼吸功能衰竭、支气管胸膜瘘发生,术后肺部感染各有4例、肺不张各有6例、切口愈合不良(脂肪液化)各有1例,P0.05。随访期间,两组病人均无肿瘤复发转移发生。结论单孔胸腔镜术式治疗老年病人可切除的早期非小细胞型肺癌较多孔胸腔镜术式具有术中出血量少、术后疼痛程度低的优势,且在淋巴结清扫数目上与之无显著差异,在肿瘤根治方面具有可行性。     

单孔胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果及安全性

目的比较单孔胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCIC)的临床效果及安全性。方法选择2016-06—2020-01间郑州大学第一附属医院胸外科行肺叶切除术的112例早期NSCIC患者作为研究对象,根据入院时间及手术方式不同分为2组。将2016-06—2017-12间行传统开胸术的52例患者作为传统组,2018-01—2020-01间行单孔胸腔镜手术的60例患者作为微创组。比较2组患者的基线资料。记录2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目,以及术后引流管引流时间、并发症发生率和住院时间。采用模拟视觉评分法(VAS)评价2组患者术后第1天、第3天的切口疼痛程度。结果 2组患者均顺利完成手术,微创组无中转开胸病例。2组术中淋巴结清扫数目及术后引流管引流时间差异无统计学意义(P>0.05)。微创组手术时间、并发症发生率、住院时间均短(低)于传统组,术中出血量少于传统组,术后第1天和第3天的VAS评分均低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜与开胸肺叶切除术治疗早期NSCIC均有确切效果。其中单孔胸腔镜下肺叶切除术创伤小、安全性高、术后患者恢复快,但对术者的操作水平及经验要求高。应结合患者病情及术者的技术水平合理选择手术方式,以进一步提高手术效果及安全性。     

单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌近期疗效的病例对照研究

目的探讨单孔胸腔镜(uniportal video-assisted thoracic surgery,U-VATS)肺叶切除术治疗肺癌的理念和近期疗效。方法回顾性分析我科同一术者在熟练掌握U-VATS肺叶切除并淋巴结清扫术后,2016年4月至2017年2月开展的50例[男40例、女10例,年龄(61.4±6.6)岁]常规U-VATS与11例单向式U-VATS肺叶切除术患者资料,与同期60例[男45例、女15例,年龄(59.2±9.7)岁]多孔胸腔镜(multiple-portal VATS,MVATS)肺叶切除术进行比较。结果 U-VATS和M-VATS组的患者年龄、性别、体重指数、术前合并症与肿瘤大小差异无统计学意义(P0.05)。两组均无手术死亡或中转开胸。患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、术后胸管引流时间、住院时间等差异无统计学意义(P0.05)。U-VATS组患者术后12 h疼痛评分较M-VATS组显著降低(3.2 vs. 4.3,P=0.04)。亚组分析提示,11例单向式U-VATS的手术时间较常规U-VATS与M-VATS均显著缩短(76.4 min vs. 125.8 min vs. 105.6 min,P0.05),但病例不足,不作进一步统计分析。结论 U-VATS肺叶切除术治疗肺癌的近期疗效不劣于M-VATS,同时单向式U-VATS肺叶切除术是可行的,可缩短手术时间。     

单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌

目的探讨单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的可行性和安全性。方法回顾性分析2017年1月～2018年12月单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗24例早期NSCLC的临床资料。在腋前线第5肋间做3 cm切口,置入胸腔镜及腔镜器械,行解剖性肺段切除术,术中常规行快速冰冻切片明确病理性质。结果均在单孔全胸腔镜下完成手术,无增加辅助腔镜切口,无中转开胸,无围术期死亡。并发症2例(8. 3%)(肺部感染1例,气胸1例),均治愈。手术时间(125. 8±46. 9) min,术中出血量(31. 9±20. 8) ml,胸腔引流时间(3. 2±1. 1) d。术后第1天疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)(3. 8±1. 6)分。每例淋巴结切除数(5. 4±2. 4)枚。术后住院时间(6. 6±1. 8) d。术后门诊随访3～13个月,中位数6个月,无复发转移。结论在有丰富腔镜手术经验的基础上,单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期NSCLC在技术上安全可行。     

Ⅰ期非小细胞肺癌电视胸腔镜与开胸肺叶切除术中淋巴结清扫的对比

目的比较Ⅰ期非小细胞肺癌电视胸腔镜(VATS)肺叶切除术与开胸肺叶切除术中淋巴结清扫的效果。方法将60例拟行肺癌手术治疗的患者按患者意愿分为观察组(n=38)和对照组(n=22)。对照组采用传统开胸肺叶切除术,观察组行VATS肺叶切除术。比较两组患者淋巴结清扫总个数、淋巴结清扫时间、术后引流时间及并发症。结果对照组淋巴结清扫总个数及并发症发生率分别为(13.2±2.6)个和9.1%,观察组分别为(12.4±2.2)个和7.9%,差异无统计学意义(P0.05);观察组清扫时间明显大于对照组,差异有统计学意义[(34.2±4.8)min vs(22.7±3.3)min,P0.05];观察组术后引流时间明显小于对照组,差异有统计学意义[(5.4±1.6)d vs(8.4±2.8)d,P0.05]。结论临床Ⅰ期非小细胞肺癌电视胸腔镜肺叶切除术中淋巴结的清扫可达到与开胸手术同样的效果,且具有创伤小、术后恢复快的优点。     

单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌2112例围术期效果的比较:一项倾向性评分匹配研究北大核心CSCD

目的比较单孔胸腔镜肺叶切除术与传统三孔胸腔镜肺叶切除术的围术期效果。方法从前瞻性建设的数据库中搜集2014年1月到2021年4月于四川大学华西医院胸外科行单孔或三孔胸腔镜肺叶切除术的肺癌患者数据。共纳入5817例行单孔或三孔胸腔镜肺叶切除术的肺癌患者(单孔∶三孔=530∶5287)。通过倾向性评分共匹配(1∶3)到2112例患者,其中单孔组529例,男320例、女209例,中位年龄58(51,65)岁;三孔组1583例,男915例、女668例,中位年龄58(51,65)岁。结果相比三孔组,单孔组患者术中出血量更少(20 mL vs.30 mL,P<0.001)、手术时间更长(115 min vs.105 min,P<0.001);而两组淋巴结清扫个数、中转开胸率、术后并发症发生率、术后当天及术后1~3 d疼痛评分、术后住院时间和住院费用差异均无统计学意义。结论虽然单孔胸腔镜与三孔胸腔镜术中出血量表现出差异,但单孔和三孔胸腔镜肺叶切除术的围术期总体效果无显著差异。相比三孔胸腔镜肺叶切除术,单孔胸腔镜肺叶切除术也是一种安全、有效的胸腔镜肺叶切除方法。