IgA肾病是否应该使用糖皮质激素治疗

IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎。IgA肾病临床及病理呈现多样性。糖皮质激素(激素)是治疗IgA肾病的基础药物之一,激素能减少IgA肾病患者尿蛋白,降低中、高危IgA肾病患者进入ESRD危险,改善IgA肾病患者的预后。     

检测IgA-CIC对IgA肾病进行鉴别性分析的意义

IgA肾病的特点是在肾小球系膜区有IgA沉积,并有少量IgA、IgG-IgM和C3沉积。IgA肾病须经肾活检来确诊,但由于种种原因肾活检尚难以普及。本文旨在探讨不进行肾活检的情况下,怎样通过临床指标来鉴别IgA肾病,并寻求对鉴别IgA肾病与非IgA肾病的最有意义的临床指标。病人和方法:观察了56例IgA肾病患者和54例非IgA肾病的原发性慢性肾小球肾炎患者。IgA肾病组,男40例,女16例,年龄15.9～55.5岁;非IgA肾病组,男36例,女18例,平均14.1～68.6岁。所有患者均经肾活检明确诊断。用于IgA肾病与非IgA肾病鉴别分析的21项临     

补体在IgA肾病发生发展中的作用

IgA肾病的发生与自身免疫相关，其特征为肾小球系膜区IgA沉积。IgA肾病的发病机制尚不清楚，但现已证实补体异常活化在IgA肾病发生发展中起重要作用，参与IgA肾病发生发展过程的主要为补体替代途径和凝集素途径。本文就补体系统在IgA肾病发生发展中的作用进行了综述。     

IgA肾病IgA1糖基化异常及相关中医药干预进展

IgA肾病是目前全球范围内最常见的原发性肾小球肾炎,病程进展快慢不一,临床表现多样,其中约10%～20%患者在10年内进展至终末期肾衰竭。IgA1异常糖基化与IgA肾病发病有着密切联系;减少异常糖基化IgA1可有效延缓IgA肾病的进展。对异常糖基化IgA1导致IgA肾病的病因机制、中医药对IgA肾病的治疗现况进行研究,有助于提供诊疗新途径、新思路。     

CD71与IgA肾病发病机制的探讨

CD71,又称转铁蛋白受体 ,近来发现它在IgA肾病系膜细胞上高表达 ,而且是IgA的受体 ,在IgA沉积中可能起着关键的作用 ,因此对CD71的表达、功能和与肾病关系的探讨有助于对IgA肾病发病机制的进一步理解 ,而且给IgA肾病的诊断提供另一有力的证据 ,对IgA肾病的治疗提供一新的途径。     

IgA肾病的发病与治疗

IgA肾病是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的肾小球肾炎,有学者将其归为系统性疾病的范畴,但大多数学者将IgA肾病分为原发和继发,常见的继发性IgA肾病为紫癜性肾炎、狼疮性肾炎和乙肝/肝硬化相关性肾炎.本文重点介绍原发性IgA肾病.原发性IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,即使是IgA肾病发病率比较低的美国,20岁～39岁的成人中,IgA肾病仍占原发性肾小球病的第一位[1].由于IgA肾病具有多样的临床表现、复杂的病理改变和不同的预后,越来越多的学者认为IgA肾病不是单一的疾病,而是一个综合征.     

幽门螺杆菌感染与IgA肾病的关系

目的了解IgA肾病患者幽门螺杆菌感染现状及其与IgA肾病临床指标的关系。方法入选诊断明确的IgA肾病患者40例（IgAN组）,非IgA相关的慢性肾小球肾炎患者32例（CGN组）,检测血清IgA、补体c3和24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率,双抗体酶联免疫吸附法测定血清幽门螺杆菌抗体（Hp-IgG）浓度。结果IgA肾病组幽门螺杆菌感染率高于慢性肾炎组;IgA肾病各亚组之间（根据尿蛋白排泄量进行分组）,幽门螺杆菌感染率也存在差异。所有罹患幽门螺杆菌感染的入选患者中,合并IgA肾病者多于合并非IgA相关的慢性肾炎者。IgA肾病组血清IgA／C3比值高于慢性肾炎组,但24h尿蛋白量和尿微量白蛋白排泄率却较之降低。幽门螺杆菌是否感染与尿蛋白排泄和血清IgA／C3比值均无明显相关性。结论IgA。肾病患者多合并幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染可能与IgA肾病起病有关,但与其尿蛋白排泄和血清IgA／C3比值没有相关性。     

CD71与IgA肾病发病机制的探讨

CD71，又称转铁蛋白受体，近来发现它在IgA肾病系膜细胞上高表达，而且是IgA的受体，在IgA沉积中可能起着关键的作用，因此对CD71的表达、功能和与肾病关系的探讨有助于对IgA肾病发病机制的进一步理解，而且给IgA肾病的诊断提供另一有力的证据，对IgA肾病的治疗提供一新的途径。     

三焦理论与IgA肾病

IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病，占原发性肾小球疾病的30％-40％，病程迁延，为慢性肾衰竭的主要原因之一，因此对IgA肾病采取积极有效的治疗，延缓其发展具有重要的意义。由于IgA肾病的发病机制尚不明确，因此到目前为止，尚无治疗IgA肾病的特效措施。近年来随着中医对IgA肾病研究的不断深入，从不同角度对IgA肾病的病因、病机进行了有益的探索，取得，不少成功的经验。     

IgA肾病的病理与临床

IgA肾病（IgA nephropathy）是我国最常见的肾小球疾病,约占原发肾小球疾病的30％～40％。自从40多年前Berger首次报道IgA肾病以来,越来越多的学者认为IgA肾病不是单一疾病,而是一组以IgA为主的免疫球蛋白颗粒状弥漫沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢的临床综合征。IgA肾病的临床表现可从无症状镜下血尿伴或不伴有蛋白尿到典型肾病综合征,或严重的急进性肾炎综合征,     

伴有慢性肾衰竭的马兜铃酸肾病与IgA肾病的配对研究

目的:了解伴有慢性肾衰竭的马兜铃酸肾病患者与IgA肾病患者的临床病理差异.方法:分析11例马兜铃酸肾病患者的临床病理资料,并与经肾活检确诊的IgA肾病患者进行配对比较.结果:两组患者的年龄、性别、血肌酐水平无明显差异(P>0.05),马兜铃酸肾病患者镜下血尿发生率低于IgA肾病患者(P<0.05).在血肌酐水平无明显差异时,马兜铃酸肾病患者血红蛋白浓度明显低于IgA肾病患者(P<0.01),尿蛋白定量和肾脏的长径少于IgA肾病患者(P<0.05).间质纤维化程度重于IgA肾病患者(P<0.05),而间质炎细胞浸润少(P<0.05).结论:伴有慢性肾衰竭的马兜铃酸肾病患者临床发展隐匿,与IgA肾病比较,肾小管间质损伤是造成肾功能损害的主要原因,因此要重视对马兜铃酸肾病的早期防治.     

低糖基化IgA1在IgA肾病中的作用

IgA肾病是最常见的一种原发性肾小球。肾炎,在我国是导致终末期肾衰竭的重要原因之一。IgA肾病是以多聚体IgA1（polymeride IgA1,pIgA1）为主,包括其他免疫球蛋白和补体沉积于肾小球系膜区,并引起肾小球损伤为特点的肾小球肾炎。IgA1是IgA的一个亚群,其结构特点是具有高度的糖基化,表现在铰链区同时存在N-连接和O-连接糖链。目前,对于IgA肾病的病因及发病机制仍然不明确,近年来,IgA1分子的异常糖基化结构在IgA肾病中的作用引起广泛关注,故本文就异常糖基化IgA1在IgA肾病中的发病机制进行综述。     

黄蛭益肾胶囊联合泼尼松治疗以肾病综合征为主要表现的IgA肾病的临床研究

正IgA肾病是我国常见的肾小球疾病,在华东地区相关省份报道的肾活检人群中高达43.38%[1],是我国终末期肾脏病的常见病因。根据IgA肾病常见临床表现可将其分为肉眼血尿型、尿检异常型、肾病综合征型及肾衰竭型[2],国内文献报道肾病综合征型可达肾活检中IgA肾病的41.1%[3],为常见类型。我国现有文献报道的中成药治疗IgA肾病多是在非肾病综合征患者中的应用[4,5],针对肾病综合征型原发性IgA肾病应用     

肠黏膜屏障改变对IgA肾病的影响

IgA肾病是目前世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,主要表现为肾小球系膜区IgA沉积或以IgA沉积为主。越来越多的证据表明,肠黏膜屏障的改变与IgA肾病的发生、发展有着密切的关联。明确肠黏膜屏障稳态的维持以及肠黏膜屏障破坏的机制对研究IgA肾病的发生、发展及治疗有着重要作用。本文综述了肠黏膜屏障改变影响IgA肾病的机制以及重塑肠道微环境、改善肠黏膜屏障、调节肠道内免疫细胞的增殖、分化和分泌对改善和治疗IgA肾病的作用。     

IgA肾病蛋白尿的研究进展

IgA肾病是我国慢性肾功能衰竭的主要原发性病因,蛋白尿是 IgA肾病进展和预后的独立危险因素,临床表现为少量蛋白尿和微量白蛋白尿的IgA肾病病理损伤并不轻,需要早期干预治疗。本文就IgA肾病蛋白尿的研究进展作一综述。     

IgA肾病中西医结合诊治规律探究

IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病，约占30％～40％。由于IgA肾病的发病机制尚不明确，因此到目前为止，尚无治疗IgA肾病的特效措施。     

血小板活化因子与IgA肾病

IgA肾病是一种多发病,常见病,早期不予重视.最终将发展成为肾功能衰竭.给社会造成了很大的负担,研究探索IgA肾病的发病机制及治疗依然显得相当重要,本文将论述血小板活化因子在IgA肾病免疫损伤、治疗中的相关性,进一步明确血小板活化因子在IgA肾病发病中的重要作用.     

黄葵胶囊联合氯沙坦治疗IgA肾病102例临床观察及分析

IgA肾病是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的一类疾病,具有多种不同的临床表现。本文采用回顾性方法,观察黄葵胶囊联合氯沙坦治疗IgA肾病单纯蛋白尿型的疗效,以探讨黄葵胶囊联合氯沙坦对IgA肾病的治疗机制。     

IgA肾病高血压对其临床及预后影响的分析

IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病之一，是导致终末期肾衰竭的主要原因。高血压是IgA肾病的常见症状之一，它的出现将加速IgA肾病的进展，为其预后不良的临床指征，但并非IgA。肾病患者均发生高血压，高血压发生率报道不一，约占7．0％～51．6％。我们对25例存在高血压和42例无高血压的IgA肾病进行临床、病理资料对照分析，以了解临床上存在高血压的IgA肾病患者的预后及高血压对其的影响，并对治疗产生指导。     

1058例IgA肾病四季发病特征研究——单中心临床报道

目的:探讨在四川地区华西医院IgA肾病的四季发病特征和规律。方法:回顾性分析2003年1月～2010年12月间在华西医院住院的IgA肾病患者的一般情况、地域分布、就诊趋势、入院日期等临床资料,用圆形分布统计分析IgA肾病的住院高峰日期。结果:IgA肾病的就诊人数逐年增加,四川地区的IgA肾病存在住院高峰月份,平均高峰日为6月12日,平均住院高峰期为春夏秋季节。结论:推测本地区IgA肾病住院高峰与降雨量和气候因素的变化有关,为疾病的预防提供依据。