股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折

目的:评价股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定术治疗23例老年人股骨转子间骨折,术后随访4～18个月,平均(12.87±4.52)个月。结果:本组病例的平均手术时间(69.26±15.28)min(50～105min),术中失血量(200.22±53.92)mL(95～280mL),术后平均骨折愈合时间为(113.17±30.47)d(80～180d)。术后1例轻度髋内翻。优良率为95.65%。结论:老年人股骨转子间骨折应用股骨近端锁定钢板早期内固定,效果可靠。术前行ASA评价对制定手术方案和改善疗效可能具有一定的指导作用。     

MIPPO技术结合解剖锁定钢板治疗股骨近端骨折的临床分析

目的 探讨经皮微创钢板固定技术(MIPPO)结合解剖锁定钢板治疗股骨近端骨折的手术技巧及临床疗效.方法 应用MIPPO技术结合股骨近端解剖锁定钢板治疗25例股骨近端骨折.结果 本组获12～24个月随访,平均16个月.骨折在术后3～6个月达到临床愈合,平均愈合时间4.2个月.疗效按Harris髋关节功能评分标准:优15例,良8例,可2例,优良率92％.结论 MIPPO技术结合解剖锁定钢板具有微创、固定牢固、骨折愈合率高等优点,是治疗殷骨近端骨折的有效方法.     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨应用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用闭合复位,经皮股骨近端锁定解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折46例。结果 46例均获6～18个月随访,平均12个月,均骨性愈合。髋关节功能按Harris评分标准,优38例,良6例,可2例,优良率为95.65%。结论应用锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折,操作简单,内固定牢靠,手术时间短,术中出血量少,可早期功能锻炼,有利于骨折愈合,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法。     

股骨近端锁定板联合髓内固定治疗股骨转子下骨折不愈合

目的探究使用股骨近端锁定板联合髓内钉固定治疗股骨转子下骨折术后骨折不愈合的临床有效性及安全性。方法对2015年1月至2020年8月我院收治的17例股骨转子下骨折术后骨折不愈合患者资料进行回顾性研究,其中男12例,女5例;年龄25～76岁,平均(53.5±15.4)岁。骨折按Seinsheimer分型,Ⅱ型2例,Ⅲ型5例,Ⅳ型7例,Ⅴ型3例。首次手术至翻修手术间隔8～35个月,平均(14.8±7.4)个月。所有患者均采用股骨近端锁定钢板联合髓内钉固定技术治疗,术后通过拍摄X线片及双源CT判断骨折愈合情况。结果 17例患者均获得随访,随访时间9～24个月,平均(16.4±4.7)个月。所有患者骨折均获得愈合,未出现植入相关感染及内固定失效。Harris髋关节功能评分,优9例,良6例,可2例,优良率88.2%。结论使用股骨近端锁定板联合髓内钉固定治疗股骨转子下骨折术后骨折不愈合,可为陈旧骨折端提供有效的稳定性,避免出现内固定失效,术后功能恢复良好。     

应用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折

目的探讨应用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折的手术疗效。方法回顾分析应用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗19例股骨转子下粉碎性骨折患者的临床资料,其中男12例,女7例,年龄28～84岁,平均55.2岁。按Seinsheimer分型,Ⅲa型8例,Ⅲb型7例,Ⅳ型3例,Ⅴ型1例。结果随访时间12～18个月,平均14个月。骨折临床愈合时间10～16周,平均13.2周,愈合率100%,平均愈合时间6.6个月（4.5～10个月）,对术后髋关节功能评定采用Sanders标准进行评价,优13例,良5例,差1例,优良率94.7%。结论股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折创伤小,固定可靠,骨折愈合快,关节功能恢复满意,是股骨转子下粉碎性骨折较为理想的治疗方法。     

经皮微创锁定钢板内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折

目的探讨经皮微创锁定钢板内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的疗效。方法采用经皮微创锁定钢板内固定治疗31例Vancouver B1型股骨假体周围骨折。记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症。末次随访时采用髋关节Harris评分评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间24～72个月。手术时间45～135(75. 2±31. 7) min,术中出血量60～550 (283. 6±34. 1) ml,骨折愈合时间3～9 (5. 8±2. 6)个月。末次随访时,髋关节Harris评分为80～100(96. 3±9. 8)分。未出现术后并发症。结论采用经皮微创锁定钢板治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折疗效满意。     

股骨近端外侧锁定钢板治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折

目的探讨股骨近端外侧锁定钢板治疗股骨转子下骨折的治疗效果。方法对28例Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折患者采用股骨近端外侧锁定钢板固定。结果 28例均获得随访,时间10～24个月。根据髋关节Harris评分:优13例,良10例,中5例。结论股骨近端外侧锁定钢板治疗股骨转子下骨折可以达到可靠的固定效果,骨折愈合较快,短期临床疗效良好。     

股骨近端锁定钢板治疗转子下骨折40例疗效分析

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折的疗效。方法选择使用股骨近端锁定钢板治疗的40例股骨转子下骨折患者的临床资料,均涉及股骨转子下的股骨近端骨折。结果手术时间45～125min（平均66min）,术中出血150～600mL（平均300mL）,术后有18例患者进行输血治疗。患者X线片骨折愈合时间为2～4个月。结论股骨近端锁定钢板内固定是治疗股骨转子下骨折一个较好的方法。     

锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折的临床分析

目的评估锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法 2008年7月至2011年10月,采用锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下骨折44例,男27例,女17例;年龄34～68岁,平均48.5岁。按Seinsheimer分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型23例,Ⅳ型8例,Ⅴ型4例。所有病例均采用锁定钢板内固定,采用Harris评分评估髋关节功能情况。结果本组病例获5～24个月随访,平均14.6个月。1例患者在术后4个月发生钢板断裂并再骨折;1例术后出现部分螺钉退钉致髋部疼痛并滑囊形成;1例患者因术前并存脑中风偏瘫,术后功能及关节活动欠佳。其余随访病例均骨性愈合,无髋内外翻畸形、螺钉切割等并发症发生。Harris功能评分,优32例,良9例,中2例,差1例,优良率93.2%。结论锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下骨折,复位满意、操作简便、固定牢固,功能恢复好,是治疗股骨粗隆下骨折可选择的理想治疗方法之一。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折临床分析

目的探讨股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法 71例老年股骨转子间骨折患者行相关检查,常规患肢皮肤牵引复位后采用股骨近端锁定钢板内固定治疗。结果本组71例患者术后切口均愈合良好,无伤口感染,骨折全部愈合,愈合时间3～10个月,平均6个月。骨折愈合良好,无畸形愈合和肢体短缩,未见螺钉钢板松动、退出或断裂,无螺钉切割股骨头,行走无痛,下蹲达到或接近正常范围,功能恢复到骨折前状态。结论应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折,手术创伤小,固定牢靠,骨折愈合率高。     

股骨近端锁定接骨板治疗Russell—TaylorⅡ型股骨转子下骨折

目的探讨股骨近端锁定接骨板治疗Russell—TaylorⅡ型股骨转子下骨折的特点及优势。方法2007年7月至2009年12月,本院共收治Russell—TaylorⅡ型股骨转子下骨折病人16例。手术距受伤时间5小时～11天,平均6．5天。在骨科牵引床上先行骨折复位,透视满意后均采用股骨近端锁定钢板结合微创经皮钢板接骨术进行治疗。结果本组16例手术时间60～90分钟,平均65分钟。术后16例均获得随访,随访时间12个月-36个月,平均14个月。全部获得骨性愈合。骨折愈合时间11～14周,平均12周。髋关节功能采用Sanders标准进行评价：优10例,良5例,差1例,优良率93．7％。结论股骨近端锁定接骨板治疗Russell—TaylorⅡ型股骨转子下骨折中具有操作方便、创伤小、骨折愈合快等优点。     

股骨近端锁定钢板治疗粉碎性股骨转子下骨折

目的观察应用锁定加压钢板治疗股骨转子下骨折的手术疗效。方法应用间接复位技术,采用锁定加压钢板治疗股骨转子下骨折20例。结果所有患者随访3～12个月,平均10．6个月。均无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败等并发症。结论锁定加压钢板治疗股骨转子下骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合率高等优点,具有良好的临床应用价值。     

微创锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折82例临床分析

目的评价微创锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年2月-2012年2月我院采用微创锁定钢板内固定治疗82例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,年龄65～95岁,均合并内科疾患。骨折按Evans分型：Ⅰ型稳定型骨折42例;Ⅰ型不稳定型骨折30例;Ⅱ型反粗隆间骨折10例。结果本组82例均获随访,随访时间平均11（9—15）个月;骨折全部愈合;无钢板变形、折断,螺钉松动以及髋内、外翻畸形等并发症发生,疗效评价：优70例,良8例,可4例,优良率95．1％。结论老年股骨粗隆间骨折采用微创锁定钢板内固定治疗,操作简单,固定可靠,创伤小,有利早期活动,并发症少,功能恢复好。     

锁定解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折

目的探讨锁定解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用有限切开锁定解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折56例。结果 56例均获随访,时间3～24个月。全部骨性愈合,愈合时间3～6个月。有2例发生髋内翻,无骨不连、内固定断裂等并发症发生。结论锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折切口小,手术时间短,出血量少,术后可早期功能锻炼,并发症少,尤其适用于老年骨质疏松患者。     

应用锁定钢板治疗股骨远端C型骨折

目的 探讨应用股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的方法及疗效.方法 应用股骨远端锁定钢板内固定治疗股骨远端C型骨折12例.结果 12例获随访5～24个月,平均11个月,骨折愈合时间3～8个月,平均4.2个月,未出现内固定失效及骨折不愈合.按Schatzke-Lambert评分标准:优6例,良4例,中1例,差1例.结论...     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法应用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗42例老年股骨转子间骨折,观察骨折愈合情况,并参照Harris髋关节评分系统评定术后髋关节功能。结果平均随访12．5月．骨折均顺利愈合．无髋内翻及内同定失败,平均愈合时间14周,关节功能恢复良好。结论股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折是一种有效的方法。     

有限切开股骨近端锁定钢板内固定治疗老年人复杂股骨转子间骨折

目的 探讨有限切开股骨近端锁定钢板内固定治疗老年人复杂股骨转子间骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月收治且获随访的66例老年股骨转子间骨折患者,男31例,女35例；年龄65～91岁,平均76.2岁.致伤原因:跌倒伤26例,摔伤27例,高处坠落伤7例,交通伤6例.骨折AO分型:均为A3型,其中A3.1型18例,A3.2型22例,A3.3型26例.受伤至手术时间为3～5d,平均3.5d.所有患者均采用有限切开(切口长度为7～10 cm)股骨近端锁定钢板内固定治疗.结果 本组患者手术时间平均为62 min;术中出血量平均为250 mL.所有患者伤口均一期愈合,无一例发生切口延迟愈合或感染.术后2例发生下肢深静脉血栓形成.66例患者术后获平均22个月(16～ 28个月)随访.本组患者骨折愈合时间为6～12个月,平均9个月.末次随访时根据髋关节Harris评分标准评定疗效:优35例,良23例,可8例,优良率为87.9％.本组无死亡、褥疮、股骨头缺血性坏死及肢体短缩等并发症发生. 结论 有限切开股骨近端锁定钢板内固定治疗老年人复杂股骨转子间骨折具有手术操作简便、固定牢固及患者能够早期进行功能锻炼等优点,是一种较好的选择.     

微创经皮接骨术结合锁定加压钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折

目的 探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)治疗股骨转子下粉碎性骨折的疗效.方法 2007年4月至2010年7月共收治31例股骨转子下粉碎性骨折患者,男22例,女9例；年龄27～96岁,平均74.1岁.骨折按Seinsheimer分型:Ⅲ型13例,Ⅳ型11例,Ⅴ型7例.受伤至手术时间为4～14d,平均7.3d.所有患者均采用MIPPO技术结合股骨近端LCP固定.末次随访时按Sanders等推荐的创伤性髋关节等级评分标准评定疗效. 结果 本组患者手术切口长度平均为10.0em,术中出血量平均为180 mL,手术时间平均为60 min.31例患者术后获6～26个月(平均15个月)随访.所有患者骨折愈合时间为12～20周,平均15.2周.本组无伤口感染、继发骨折及髋内翻畸形等并发症发生.2例患者骨折愈合后发生螺钉断裂.末次随访时按Sanders等推荐的创伤性髋关节等级评分标准评定疗效:优19例,良10例,可2例,优良率为93.5％. 结论 MIPPO技术结合LCP是治疗股骨转子下粉碎性骨折的一种较好选择.     

AO锁定钢板结合线缆系统微创内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折

目的探讨采用AO锁定钢板结合线缆系统微创内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床疗效。方法采用AO锁定钢板结合线缆系统微创内固定治疗6例Vancouver B1型股骨假体周围骨折。结果本组获随访6～36个月,骨折均愈合,无假体松动、钢板拔出及断裂,髋关节功能恢复良好,按照Harris评分标准:优3例,良2例,可1例。结论 AO锁定钢板结合线缆系统微创内固定是一种固定牢靠、可微创治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的手术方法。     

经皮微创螺孔型股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折

目的探讨经皮微创螺孔型股骨近端解剖型钢板治疗股骨转子间骨折的临床价值。方法2005年11月～2008年4月,应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用螺孔型股骨近端解剖型钢板内固定治疗股骨转子间骨折60例。根据术前术后X线片及术后髋关节功能、站立及行走等恢复情况评价内固定效果。结果60例随访9～33个月,平均24个月,根据黄公怡评定标准,优52例,良6例,差2例。结论治疗股骨转子间骨折方法多样,经皮微创螺孔型股骨近端解剖钢板是一种创新、优异的方法。