差动力原理在方丝弓矫治技术中的运用

在固定正畸减数病例中 ,为了更充分的利用拔牙间隙 ,防止支抗丧失 ,作者运用差动力原理配合方丝弓进行矫治 ,收到了很好的效果 ,报告如下 :临床资料选择安氏 类错病例 37例 ,年龄 12～ 2 2岁 ,男 12例 ,女 2 5例 ,常规拔除 4| 44 | 4,应用方丝弓技术进行矫治。矫治步骤平整牙列同时拉尖牙面远中 :装配方丝弓矫治器 ,用0 .36 mm的镍钛弓丝为起始弓丝 ,并用镍钛拉簧拉尖牙向远中 ,此时 ,切牙间不作“8”字结扎 ,当尖牙被拉向远中时 ,切牙的拥挤得到解除同时各自向远中移动 ,切牙间出现散在小间隙。关闭前牙间隙 :当尖牙和第 2双尖牙靠拢后 …     

片段弓技术在拔牙病例矫治中的早期使用

目的：探讨片段弓矫治技术在拔牙病例矫治中的早期使用效果.方法：片段弓矫治技术与直丝弓矫治技术配合使用,在矫治前期即行尖牙远中牵引.结果：15例拔牙矫治病例早期即行尖牙远中牵引,与排齐整平同时进行,节约了支抗,缩短了疗程.临床效果满意.结论：早期应用片段弓矫治技术可提高拔牙矫治病例的矫治效果.     

方丝弓矫治技术中应用尖牙向后结扎的临床探讨

目的评价尖牙向后结扎应用于方丝弓矫治技术的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法临床选择20名拔除第一双尖牙的病人,在方丝弓矫治的牙列排齐整平阶段,应用尖牙向后结扎,在镍钛圆丝的引导下,远中移动尖牙,研究尖牙与第二双尖牙靠拢的速度,并在尖牙移动前后拍摄X线牙片协助评价疗效。结果 尖牙与第二双尖牙靠拢的速度为0.80-1.05mm/月,平均速度0.90mm/月,且不同直径Ni-Ti圆丝引导下速度之间具有显著性差异(P<0.01)。结论尖牙向后结扎应用于方丝弓矫治技术的牙列排齐整平阶段,疗效明显,并缩短方丝弓矫治的疗程。     

OPA-K平直弓丝矫治技术排齐阶段的临床研究

目的：研究平直弓丝矫治技术排齐阶段使用弹性链状圈远中移动尖牙的效果及其对前牙、尖牙、后牙的影响。方法：15例拔除4个第一双尖牙的正畸病例，使用日本TOMY公司生产的OPA-K平直弓丝矫治器进行矫治，排齐前后利用模型测量和X线头影测量进行统计学分析。结果：第一磨牙近中倾斜但前移不明显且牙冠近中舌向旋转；双尖牙及磨牙区牙弓缩窄；尖牙远中倾斜移动，牙尖间宽度增大；上下切牙舌向倾斜移动，前牙覆He加深。结论：平直弓丝矫治技术排齐阶段使用弹性链状圈远中移动尖牙配合弓丝末端回弯，可有效预防切牙唇倾，加快排齐的速度。应采取必要的增强支抗及控制前牙覆He的措施，预防此期中出现的不利变化。     

双水平匣形复合曲的设计与临床应用

正畸临床中牙列重度拥挤的病例 ,常表现为尖牙唇侧近中低位伴扭转。矫治拔除第一双尖牙后 ,排齐尖牙的常规方法有 :高弹性镍钛弓丝整平法、镍钛铺弓法、各种简单曲法、直接牵引法等。这些方法存在着一些缺点 ,如支抗不足 ,邻牙被压低 ;弓丝不易入槽 ;对尖牙的控制不足致其扭转与倾斜等。作者设计了双水平匣形复合曲应用于临床 ,取得较好的疗效。　一、临床资料1.一般资料 :选择我科正畸患者 15例 ,尖牙均表现为唇侧近中低位 ,共 2 0例。男性 9例 ,女性 6例。患者年龄 12岁～ 19岁 ,平均 15 .6岁 ;表现为重度拥挤需拔牙的 12例 ,非拔牙患者 3…     

牵引牙周韧带加速尖牙移动的临床研究

目的 :通过牵引牙周韧带加速尖牙的移动。方法 :选取临床上需拔除第一双尖牙后退尖牙的双颌前突正畸病人 13例 ,男性 4例、女性 9例 ,共 2 2颗尖牙 ,上颌 14颗、下颌 8颗 ,拔除第一双尖牙的同时 ,先用骨钻磨除部分尖牙远中的间隔骨 ,磨除厚度约 1～ 1.5mm ,然后在尖牙远中间隔骨的颊侧和舌侧磨 2条深约 1～ 2mm深的沟 ,底壁沟倾斜朝向尖牙根尖部 ,放置牵引装置 ,牵引尖牙向远中的拔牙间隙 ,每天牵引器旋转 1/ 2～ 3/ 4圈 ,相当于缩小 0 .4～ 0 .6mm ,第二双尖牙和第一磨牙作为支抗 ,尖牙后退之前和之后均拍摄头颅侧位定位片和牙片。结果 :2 2颗尖牙在三周内后退移动 6 .2 7mm ,第一磨牙近中移动 0 .84mm ,患者无明显疼痛 ,放射学的检查显示 :尖牙的牙根吸收少 ,在牵张过程中和牵张后 ,在尖牙近中的牙周韧带中有新骨产生并迅速改建 ,牵张后三个月牙槽骨逐渐成熟 ,已不能区分新旧牙槽骨。结论 :通过牵引牙周韧带三周内完成尖牙的后退移动 (临床上尖牙后退移动的平均时间为 4 6个月 ) ,缩短了正畸矫治的疗程 ,尖牙的牙根吸收少 ,磨牙的支抗丧失少 ,拔牙间隙能被充分利用 ,患者无明显疼痛 ,临床应用安全 ,由于疗程缩短 ,能被患者接受 ,特别是成年正畸病人 ,也使医生能为更多的患者服务。     

应用改良的片断弓技术矫治拥挤拔牙病例 18 例报告

目的:探讨应用改良的片断弓技术,针对上颌严重拥挤伴尖牙唇侧近中低位病例,实施拔牙矫治的临床疗效.方法:选择 18 例上颌严重拥挤并伴尖牙近中唇侧过低位(虎牙)的患者,年龄 11.5～22 岁,平均 15.6 岁.拔牙后先使用改良片断弓技术,用 0.017"×0.025"的不锈钢方丝弯制复合曲,用 150 g 的力牵引尖牙进入牙列,再进一步排齐其余牙齿.临床均采用横腭杆加强支抗.结果:所有病例均达到预期的矫治效果,尖牙向远中和殆方移动顺利,未发生倾斜和旋转.支抗牙也未见有支抗丧失的表现.矫治结束后上下前牙中线一致,覆殆覆盖正常,上下牙齿尖窝关系良好.结论:改良的片断弓技术,对矫治上颌重度拥挤并伴尖牙近中唇侧过低位的拔牙病例有较好的矫治效果.     

自锁托槽与传统托槽早期远中移动尖牙速度的对比研究

目的 比较拔牙治疗初期,Damon自锁托槽与普通MBT直丝弓托槽(3M Unitek金属托槽)远中移动尖牙的速度.方法 选取上颌唇侧尖牙低位阻生的青少年正畸患者36例,均采用拔除双侧上颌第一前磨牙的治疗方案,随机将患者分为A、B、C3组,在双侧上颌尖牙处随机粘接Damon自锁托槽(分别标记为AD,BD,CD组)或者MBT直丝弓托槽(分别标记为AM,BM,CM组):A组不加任何辅助加力装置,B组配合使用Ⅱ类牵引辅助尖牙远中移动,C组使用Laceback辅助尖牙远中移动,治疗开始后4周和8周分别测量尖牙远中移动的距离,并进行统计学分析.结果 4周后,B组中粘接自锁托槽的尖牙远中移动的距离明显大于粘接MBT托槽者(P＜0.01);8周后,A组及B组中粘接自锁托槽的尖牙远中移动的距离明显大于粘接MBT直丝弓托槽尖牙者(P＜0.05).组间比较显示:4周后,B组中粘接自锁托槽的尖牙远中移动的距离明显大于A组以及C组(P＜0.005);8周后,B组中粘接自锁托槽的尖牙远中移动的距离明显大于A组(与AD、AM相比P＜0.005)以及C组(与CD相比P＜0.05,与CM相比P＜0.005).结论 在拔除上颌第一前磨牙矫治唇侧低位尖牙阻生的病例中,使用自锁托槽矫治能够显著加快尖牙远中移动的速度,尤其配合早期Ⅱ类牵引时更明显.     

亚力山大直丝弓矫治技术在拔牙病例中的应用

本研究的目的是探索亚力山大矫治技术在拔牙病例矫治中的作用。采用该技术对11例拔除双尖牙的患者进行矫治,平均疗程24个月,均达到上、下牙排列整齐、覆盖覆(牙合)正常,磨牙、尖牙关系中性。提示该技术可较理想地用于拔牙病例的矫治。     

节段正轴辅弓远移尖牙的疗效观察

目的:探讨重度拥挤伴尖牙近中唇移过低位病人拔除4个第一前磨牙后,早期用节段正轴辅弓远中、牙合向移动尖牙,结合直丝弓矫治器的矫治疗效,为临床应用提供依据。方法:对12例(共24个尖牙)前牙拥挤和伴有尖牙近中唇移过低位的病例,在拔除第一前磨牙1周后应用自行弯制的节段正轴辅弓牵引尖牙远中、牙合向移动,同时观察尖牙、磨牙的移动情况和临床效果。结果:经过早期使用节段正轴辅弓,尖牙5个月平均向远中移动5.2 mm(速率1.04 mm/月),牙合向移动5个月平均3.8 mm(速率0.76 mm/月)。通过后期的MBT直丝弓矫治器,12例病人覆牙合、覆盖正常,尖牙和第一磨牙达到理想的中性咬合关系,上下颌牙齿尖窝交错,咬合关系良好,尖牙轴倾度正常,支抗磨牙无明显移动。结论:早期应用节段正轴辅弓和后期直丝弓矫治器,进行拥挤伴尖牙近中唇移过低位的拔牙矫治,不失为一种有效的治疗新方法。