牙齿酸蚀症

牙齿酸蚀症与频繁消费酸性饮料及食物、患某些疾病使胃酸频繁进入口腔内接触牙齿等有一定的关系。牙齿酸蚀症影响着牙齿健康但人们对其认识不多。本文对牙齿酸蚀症的流行状况、病因、临床表现及诊断和治疗的研究进展作一综述。     

牙齿酸蚀症

牙齿酸蚀症与频繁消费酸性饮料及食物、患某些疾病使胃酸频繁进入口腔内接触牙齿等有一定的关系。牙齿酸蚀症影响着人们的牙齿健康。本文就牙齿酸蚀症的流行状况、病因、临床表现及诊断和治疗的研究进展作一综述     

牙齿酸蚀症实验室评估技术的研究进展

牙齿酸蚀症是指在无细菌参与的情况下,仅由化学作用而导致的牙齿硬组织不可逆性丧失。近年来,由于饮食结构的改变和各种饮料的流行,牙齿酸蚀症的发病率明显提高,因此,牙齿酸蚀症也越来越受到关注,而且有多种研究技术被用于牙齿酸蚀症的评估。本文就牙齿酸蚀症实验室评估技术的研究进展作一综述。     

影响牙齿酸蚀症风险性的唾液因素研究进展

唾液是牙齿的外环境。唾液的无机成分、有机成分、缓冲能力及流速流量对酸蚀症风险性都有着重要的影响。了解影响酸蚀症风险性的唾液因素,可对唾液针对性地检测,能够及早发现酸蚀症易感人群, 有助于酸蚀症的早期诊断、早期预防。该文就影响酸蚀症风险性的唾液因素研究进展作一综述。     

徐州市5岁和12岁儿童酸蚀症调查研究

目的了解徐州市儿童酸蚀症的流行情况。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取徐州市1 219名5岁儿童和786名12岁儿童进行酸蚀症流行病学调查。通过调查表记录酸蚀症的临床检查结果,调查问卷调查酸蚀症的危险因素。采用Logistic多元回归分析酸蚀症的危险因素。结果徐州市5岁儿童牙齿酸蚀症的患病率为10.91%,12岁儿童牙齿酸蚀症的患病率为22.14%。酸蚀症的等级多为1级和2级,3级以上的酸蚀症极少。酸蚀症危险因素的比值比（OR）分别为：酸性水果,1.120;酸奶,1.062;运动饮料,1.159;碳酸饮料,1.151;果汁,1.187;睡前喝酸性饮料或酸奶,6.102;胃食道返流性疾病,2.311;维生素C,1.565;补铁剂,1.598。结论我国儿童牙齿酸蚀症已广泛存在,今后应加强口腔卫生教育和饮食指导,减少酸性食品和饮料的摄入量和摄入频率,促进口腔健康。     

食管因素与牙齿酸蚀症

上颌牙齿酸蚀的主要原因之一是胃食管返流症(gastroesophageal reflux,GER)引起的胃液返流。造成GER原因很多,何种食管因素在牙齿酸蚀中起着重要作用仍不清楚,本研究进行了探讨。 材料和方法 选择39位(15～74岁)上颌牙齿有酸蚀症的患者和10位(26～46岁)无GER也无牙齿酸蚀症的健康者,采用静止食管压力测定技术测量了他们的食管下端括约肌长度(LES,包括全长TLS和腹腔内括约肌长度ALS)及压力(LESP)和食管能动性,对测量结果进行比较并进行Mann-whitney     

控制牙齿酸蚀症的研究进展

牙齿酸蚀症是指在没有细菌参与的情况下,由化学因素引起的牙体硬组织慢性、不可逆性破坏的疾病。此疾病在人群中普遍存在。控制酸蚀症的发生和发展是口腔临床工作的难点,正日益受到研究者的关注。本文就酸蚀症的早期诊断、风险评估及预防策略的研究进展作一综述。     

视神经炎患者激素治疗引起牙酸蚀症1例

牙酸蚀症是指牙齿受到不涉及细菌的化学物质侵蚀使得牙齿硬组织发生进行性破坏的一种疾病。病因包括内在因素和外在因素，内在因素如暴食、厌食、胃肠道疾病、药物等导致的胃食管反流而引起的牙齿酸蚀，外在因素则主要包括饮食、药物、职业因素等。本文介绍了1位患者，因诊断为视神经炎而接受糖皮质激素治疗，从而引起胃食管反流症状，出现全口牙齿尤其是上颌牙列的重度酸蚀破坏。本文主要就视神经炎激素治疗与牙酸蚀症发生的机制进行了探讨。     

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牙齿酸蚀症是一种常见的口腔疾病,随着人们生活水平的提高,其发病率在逐年增长.牙釉质在酸性环境下会发生羟基磷灰石溶解反应,磷酸钙盐被溶出,并扩散至牙齿表面,这个过程称之为脱矿.釉质脱矿一旦发生,大部分不可逆转,常会影响到牙齿的健康和美观.防治牙齿酸蚀成为近几年国内外学者研究的热点,而氟化亚锡对牙齿的保护作用也受到学者们的重视.本文对氟化亚锡防治牙齿酸蚀的机制,应用的局限性和安全性,以及验证其防酸蚀效应的实验影响因素进行综述.     

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近十余年来,牙酸蚀症患病率不断上升,已成为一个新的口腔健康问题。各国学者进行了大量的调查和研究,认为牙酸蚀症是一种多因素的疾病,是化学、生物、行为等多种因素相互影响、相互作用的结果。对于牙酸蚀症的易感人群,应对其饮食习惯、口腔卫生习惯、牙齿结构、唾液及获得性膜等方面进行风险评估,并综合分析各项评估结果,以利于诊断和为不同风险级别的易感者制定全面的预防策略。     

005.食管因素与牙齿酸蚀症

[英]/Bartlett DW…∥ Oral Surg Oral Med Oral Pathol.-2000,89(3) .-312～315 上颌牙齿酸蚀的主要原因之一是胃食管返流症 (gastroesophageal reflux,GER)引起的胃液返流.造成 GER原因很多,何种食管因素在牙齿酸蚀中起着重 要作用仍不清楚,本研究进行了探讨. 材料和方法选择39位(15～74岁)上颌牙齿 有酸蚀症的患者和10位(26～46岁)无GER也无牙 齿酸蚀症的健康者,采用静止食管压力测定技术测 量了他们的食管下端括约肌长度(LES,包括全长 TLS和腹腔内括约肌长度ALS)及压力(LESP)和食 管能动性,对测量结果进行比较并进行Mann-whitney U检验分析. 结果和讨论存在牙齿酸蚀者的平均食管下端 括约肌压力(LESP)为9 mmHg(0～26mmHg),平均括 约肌总长(TLS)为4cm(2～5 cm),腹腔内平均括约 肌长(ALS)为2 cm(0～3 cm).健康者LESP为9.5 mmHg(0～14 mmHg),TLS为3cm(2～4 cm),ALS为 1 cm(1～2 cm),以上相对应两组间差异无显著性. 但前者食管的异常蠕动平均为8%(0～100%)、对 照组平均为0%(0～18%),两组间差异有显著性. 牙齿酸蚀症和GER病理学非常复杂,LESP、LES 和食管能动性均在其中起着作用.本研究结果表 明:腹腔内LES及LESP在有症状GER的患者中有 着重要作用;对于有口腔酸蚀症的患者,食管运动则 起主要作用.健康食管能够通过蠕动将酸液经食管 下端括约肌输送至胃而清除食管内的生理性酸液, 防止损伤周围粘膜和其它组织.而GER者有异常 的食管蠕动,从而使酸液返流进入咽部和口腔,引起 牙齿酸蚀. [王世文摘王学侠校]     

酸蚀症患牙腭侧瓷贴面修复的临床观察

牙科酸蚀症是由酸溶解引起不可逆的牙体硬组织丧失,可以导致牙齿折断、临床牙冠丧失及咬合功能紊乱。早期诊断、及时阻断酸性物质的破坏,并根据牙体缺损情况进行相应修复是口腔医师的一项挑战。本文报道一例腭侧瓷贴面修复早期酸蚀症导致的牙体缺损,以微创配合粘接修复达到保护和修复余留牙体组织的目的。     

上颌前牙酸蚀症的分型和治疗：ACE分型

酸蚀症牙齿的磨损是一个很棘手的问题,而且代价很高。对酸蚀症患者的早期干预至关重要．不但可以避免对牙列严重的不可逆性损坏,而且还可获得有利的修复治疗条件。本文提出了一种新的分型,旨在明确牙齿损坏的严重程度,并为临床医师和患者确定治疗方案提供指导。这种分型以几种相关参数为基础．以便选择治疗方案和评估预后．如腭侧咬合接触区牙本质的暴露情况、切端的变化。     

武汉市3～5岁儿童牙齿酸蚀症的研究

目的：调查武汉市3～5岁儿童的酸蚀症流行状况；评价儿童饮用饮料和饮食习惯、口腔卫生习惯与酸蚀症的关系。方法：随机抽样武汉市4所幼儿园3～5岁儿童共500人。对所有儿童进行酸蚀症和龋齿发病情况的临床检查以及问卷调查，问卷内容包括：儿童每天消耗饮料或食物的频率，以及口腔健康行为。收集酸蚀症儿童和无酸蚀症儿童各20人，对其唾液pH值、流速和缓冲能力进行测定和比较。结果：武汉市3—5岁儿童酸蚀症的患病率为9．3％。儿童睡觉时含奶瓶、喝饮料的习惯与酸蚀症的发生呈正相关。酸蚀症儿童和对照组儿童唾液分析结果无显著性差异。结论：预防酸蚀症应该减少酸性食物及饮料的消费量及频率。     

唾液对牙釉质酸蚀保护作用的体外实验研究

目的 研究酸蚀症儿童唾液和无酸蚀症儿童唾液对牙釉质酸蚀的保护作用及程度.方法 收集5名患酸蚀症男童和5名无酸蚀症男童非刺激性唾液各10 ml.收集因正畸需要而新鲜拔除的健康青少年前磨牙15个,制备牙釉质块30个,随机分成酸蚀症唾液组、无酸蚀症唾液组和去离子水组3组.釉质样本分别浸泡在唾液和去离子水内,每天2次用0.3%的枸橼酸溶液酸蚀5 min,10 d循环结束后,用原子力显微镜观察釉质表面粗糙度以及显微硬度计进行釉质硬度测量.结果 去离子水组的釉质样本表面粗糙度大于两个唾液组釉质样本,显微硬度值小于两个唾液组的釉质样本(P<0.00 1).酸蚀症唾液组和无酸蚀症唾液组釉质样本的表面粗糙度值和显微硬度值间差异均无统计学意义(P=0.695,P=0.432).结论 唾液对牙釉质酸蚀起到保护作用,有无患酸蚀症的儿童唾液对牙釉质的保护作用无差异.     

激光对牙酸蚀症预防作用的研究进展

酸蚀症是在化学作用下,酸侵蚀导致的牙体硬组织丧失,其过程与细菌作用无关。激光治疗可以抑制牙体硬组织的脱矿作用,进而预防酸蚀症的发生。本文就激光对酸蚀症的预防机理及预防效果作综述。     

临床病例报告：用复合树脂修复神经性贪食患者的酸蚀牙

神经性贪食对于牙体组织具有损伤作用。胃酸不仅可以酸蚀牙釉质和牙本质，而且会进行性地破坏牙齿的美学表现及生理功能。对于这种病症．传统的修复理念是对息牙进行根管治疗后全冠修复。这种治疗需花费大量金钱和时间并影响牙齿生理功能。随着复合树脂及粘结剂的发展，该类患牙修复时可以尽可能减少牙体预备量。本文介绍一例神经性贪食症并发牙齿酸蚀造成重度牙体组织丧失的患者行复合树脂直接修复的过程。对所有余留牙均只行少量预备并保存牙髓活力，继而以纳米树脂进行修复。该过程不涉及技工室操作部分。经过短期观察，修复后所有牙的生理功能、美学状态均可达到要求。     

比较不同酸蚀黏结系统修复楔形缺损后牙齿感觉过敏症发生情况

自酸蚀黏结系统作为第5、6代黏结剂,具有操作简单、修复体边缘封闭良好、术后牙齿感觉过敏症发生率低等优点.本文旨在比较自酸蚀和全酸蚀黏结系统用于楔形缺损修复后牙齿感觉过敏症的发生情况,为临床应用提供参考.     

表面封闭法提高正畸酸蚀牙面抗磨耗性能的实验研究

目的:研究正畸酸蚀处理对牙面抗磨耗能力的影响,并探讨用表面封闭法提高正畸酸蚀牙面抗磨耗性能的可行性。方法:因正畸需要拔除的9个前磨牙分为3组,即空白对照组、自酸蚀处理液TRANS-BONDTMPLUS酸蚀组、FILTEK FLOW1400A3流动复合树脂封闭组,经冷热循环后在牙刷磨耗实验机上磨耗31000次,然后扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)观察不同处理的牙齿表面磨耗的差异性。结果:酸蚀后的牙齿表面磨耗程度明显高于未酸蚀的牙齿;流动复合树脂封闭层仍保留在牙齿表面。结论:正畸酸蚀处理可降低牙齿抗磨耗能力;流动复合树脂表面封闭法能对抗正畸酸蚀处理对牙面的这种影响,提高其抗磨耗能力。     

酸蚀对牙釉质裂的影响

目的：研究37％磷酸酸蚀牙面对牙釉质裂的影响。方法：收集因正畸需要拔除的上颌第一前磨牙60个，用钝物打击的方法制造与牙体长轴平行并延伸至颊面中央区域的釉质裂，随机分为3组，每组20个，分别以37％磷酸凝胶处理15s、30s、60s。对牙齿横断面进行扫描电镜观察。对每组正常釉质区及釉质裂区的酸蚀深度进行测量，所获数据进行统计学分析。结果：釉质裂区浸蚀深度较正常区域浸蚀深度有显著差异，在相同的处理时间，釉质裂区酸蚀深度均高于正常釉质区，酸蚀深度由高到低为：釉质裂区60s酸蚀，釉质裂区30s酸蚀，正常釉质区60s酸蚀，正常釉质区30s酸蚀，釉质裂区15s酸蚀，正常釉质区15s酸蚀。结论：正畸粘接前，应对牙面进行仔细检查，对存在釉质裂的牙齿，应严格控制酸蚀时间，并给予必要的防龋处理。