涎腺正常与肿瘤组织中p63、CK5、CK19、CEA及SmA的表达

目的:探索涎腺正常导管、腺泡及其上皮性肿瘤的组织起源.方法:采用免疫组化(二步法)检测正常涎腺组织14 例、多形性腺瘤14 例、基底细胞腺瘤8 例、腺样囊性癌18 例、黏液表皮样癌9 例、低分化腺癌2 例及腺泡细胞癌、乳头状腺癌、恶性多形性腺瘤、肌上皮癌各1 例中p63、CK5、CK19、CEA及SmA的表达.结果:正常涎腺基底细胞与肌上皮细胞层表达CK5,其中部分细胞表达p63,导管部分基底细胞也呈CK19阳性.多形性腺瘤、基底细胞腺瘤、腺样囊性癌与黏液表皮样癌具p63、CK5及CK19高阳性率, SmA阳性率分别为85.71%、1.25%、61.11%、0.00%.CEA阳性细胞见于11.11%腺样囊性癌与55.56%黏液表皮样癌.结论:正常涎腺导管和腺泡的腺上皮及涎腺上皮性肿瘤可能来源于导管、腺泡基底层内呈p63和CK5阳性细胞中的干细胞.     

桩蛋白在涎腺黏液表皮样癌中的表达

目的:探讨桩蛋白(paxillin)在涎腺黏液表皮样癌中表达的意义。方法:采用HE染色方法筛选典型病例与免疫组织化学方法分析21例黏液表皮样癌中paxillin的表达。结果:paxillin在正常涎腺组织的基底膜、腺管部位有弱阳性表达,在黏液表皮样癌中有强阳性表达,其强弱程度与病理分级存在相关性(r=0.75,P<0.01),染色强度与染色面积评分之和与病理分级存在相关性(r=0.93,P<0.01),在肿瘤浸润前沿表达显著。结论:在涎腺黏液表皮样癌中paxillin表达强弱程度与病理分级密切联系,癌症浸润前沿表达情况可以为临床治疗提供参考。     

涎腺肿瘤组织TN－CmRNA和CDgmRNA的表达及其意义

目的：探讨Tenascin-C（TN－C）mRNA和CD9mRNA在涎腺肿瘤的表达及其对涎腺肿瘤鉴别诊断的价值。方法：采用原位杂交技术检测10例正常涎腺组织、25例多形性腺瘤（PA）、25例腺样囊性癌（ACC）、20例黏液表皮样癌（MEC）、10例腺泡细胞癌（ACCa）中TN-CmRNA和CD9mRNA的表达。结果：TN-CmRNA在正常涎腺组织中呈阴性表达;CD9mRNA在正常涎腺组织中的阳性率为100％;TN-CmRNA、CD9mRNA在4种涎腺肿瘤中均有表达,TN-CmRNA在多形性腺瘤中的阳性表达率显著高于腺样囊性癌和黏液表皮样癌,差异具有统计学意义,而在多形性腺瘤与腺泡细胞癌中的表达差异无统计学意义。CD9mRNA在多形性腺瘤中的阳性表达率高于腺样囊性癌,差异有统计学意义,而在多形性腺瘤和黏液表皮样癌、腺泡细胞癌中的表达差异无统计学意义;在多形性腺瘤中TN-CmRNA和CD9mRNA的表达呈正相关,在腺样囊性癌、黏液表皮样癌和腺泡细胞癌中TN—CmRNA和CD9mRNA的表达无相关性。结论：TN-CmRNA和CD9mRNA与涎腺肿瘤的发生有一定相关性,对涎腺肿瘤之间的鉴别诊断有一定意义。     

组织蛋白酶D在涎腺黏液表皮样癌中的表达

目的探讨组织蛋白酶D(Cath-D)在涎腺黏液表皮样癌中表达的意义。方法采用苏木素-伊红染色方法筛选典型病例与免疫组织化学方法分析21例黏液表皮样癌中Cath-D的表达。结果 Cath-D在正常涎腺组织的基底膜、腺管部位有弱阳性表达,在黏液表皮样癌中有强阳性表达,其强弱程度与病理分级存在相关性(r=0.54,P<0.01)。染色强度与染色面积评分之和与病理分级存在相关性(r=0.66,P<0.01)。在肿瘤浸润前沿表达显著。结论在涎腺黏液表皮样癌中Cath-D表达强弱程度与病理分级密切联系,癌症浸润前沿表达情况可以为临床治疗提供参考。     

涎腺透明细胞癌10例临床病理分析

目的 分析涎腺透明细胞癌(CCC)的临床病理特征。方法 对上海第二医科大学附属第九人民医院口腔医学院口腔病理科在1985年1月至2004年5月期间诊断为涎腺肿瘤的病例进行回顾性分析，确诊了10例CCC，并进行临床病理分析及随访。结果 10例CCC部位：7例腭部、1例舌根、1例磨牙后区、1例口底，男、女性各5例，平均年龄为55岁。光镜下肿瘤主要由排列成小梁状、带状、巢状、团块状的透明细胞及少量嗜酸性细胞组成，细胞周围常有玻璃样变物包绕。免疫组化：10例肿瘤细胞EMA、CK8呈阳性表达，5例CK18呈阳性表达，2例CKHMW呈阳性表达，CK10／13、S-100、SMA、Calponin均呈阴性表达。8例随访患者术后均无复发或转移。结论 CCC是一种独立的、低度恶性的涎腺肿瘤，好发于小涎腺，肿瘤可能来源于闰管储备细胞。     

黏液表皮样癌中β-连环素和细胞周期蛋白D1表达的相关性研究

目的检测黏液表皮样癌组织中β-连环素(catenin)和细胞周期蛋白(cyclin)D1的表达。方法采用免疫组化SP法检测30例黏液表皮样癌组织中β-catenin、cyclinD1的表达。结果β-catenin在正常涎腺组织中主要分布于涎腺导管上皮、腺泡上皮和肌上皮细胞。cyclinD1在正常涎腺组织中无表达。黏液表皮样癌组织β-catenin10例(33.3%)呈正常膜表达,20例(66.7%)β-catenin胞质和(或)胞核内异位表达;黏液表皮样癌组织中16例(53.3%)呈cyclinD1过度表达。β-catenin呈正常膜表达的10例中,2例(20.0%)呈现cyclinD1过度表达;而β-catenin呈异常表达的20例中,14例(70.0%)cyclinD1过度表达。黏液表皮样癌β-catenin的异常表达与cyclinD1的过度表达呈正相关性(P<0.05)。结论β-catenin的异常表达可能通过促使或激活cyclinD1的过度表达导致黏液表皮样癌的发生和发展。     

OPN及β-catenin在涎腺黏液表皮样癌中的表达及意义

目的：研究OPN及β-catenin在黏液表皮样癌中的表达，探讨其在黏液表皮样癌病变中的作用及其临床意义。方法：应用免疫组织化学S—P法检测35例黏液表皮样癌及12例正常涎腺组织中β-catenih及OPN的表达。结果：黏液表皮样癌中β-catenin和OPN的阳性表达率分别为37．1％（13／35）和65．7％（23／35）与正常对照组存在显著性差异（P〈0．05）。在黏液表皮样癌中它们的表达呈显著相关性（P=0．0001，R=-0．691）。β-catenin和OPN的阳性率在不同分化程度的黏液表皮样癌中存有差异（P〈0．05），且与是否存在淋巴结转移有显著性关系（P〈0．05）。结论：β-catenin及OPN的表达与黏液表皮样癌的发生和发展关系密切，检测该指标有助于判断黏液表皮样癌的病理分级和淋巴结转移的关系。     

XIAP在涎腺黏液表皮样癌中的表达及意义

目的检测X染色体连锁凋亡抑制蛋白(x-linked inhibitor of apoptosis protein,XIAP)在涎腺黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)中的表达,探讨XIAP的表达在涎腺黏液表皮样癌发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学法检测25例涎腺黏液表皮样癌中XIAP的表达,分析其与临床病例的关系。结果 XIAP在MEC中呈高表达,在正常涎腺组织中不表达或低表达;MEC和正常涎腺组织XIAP阳性检出率分别为84%(21/25)和0.00%(0/10)(P<0.01);XIAP表达与MEC组织病理分化程度呈正相关关系(P<0.05),而与肿瘤部位、临床分期、远处转移无相关性(P>0.05)。结论 XIAP在MEC中高表达,可能在MEC发生过程中具有重要的作用。     

2489例涎腺上皮性肿瘤临床病理分析

目的:了解涎腺上皮性肿瘤的临床病理特点。方法:对2489例涎腺上皮性肿瘤临床病理资料进行统计分析。结果:涎腺恶性上皮性肿瘤840例,腺样囊性癌、黏液表皮样癌、癌在多形性腺瘤中居其前3位;涎腺良性上皮性肿瘤1649例,多形性腺瘤、Warthin瘤、基底细胞腺瘤居其前3位。涎腺恶性、良性上皮性肿瘤男女之比为1.13∶1和0.99∶1;平均发病年龄47.86岁和44.86岁;腮腺和腭部为好发部位。结论:腺样囊性癌和多形性腺瘤是最常见的涎腺恶性、良性上皮性肿瘤。     

EphA2在涎腺肿瘤中的表达及其临床意义

目的检测EphA2在涎腺肿瘤中的表达，并分析其临床病理意义。方法免疫组化S-P法检测10例正常涎腺组织、30例多形性腺瘤、30例黏液表皮样癌（MEC）、30例腺样囊性癌（ACC）中EphA2的表达。分析EphA2表达与患者的年龄、性别、肿瘤部位、大小、TNM分期以及复发、淋巴结转移等临床病理因素的关系。比较EphA2在正常涎腺组织及几种常见的涎腺良、恶性肿瘤中的表达差异。结果EphA2在正常涎腺组织中主要表达于腺管上皮，而腺泡细胞几乎不表达。EphA2在正常涎腺组织、多形性腺瘤、涎腺癌（包括黏液表皮样癌和腺样囊性癌2组）中的表达依次增高，存在显著性差异（P〈0．05）。EphA2的表达与涎腺癌瘤体大小、TNM分期、复发和淋巴结转移有关（P〈0．05）。结论EphA2可能影响涎腺肿瘤发生、发展及其预后。     

增殖细胞核抗原和Ki-67抗原在涎腺癌中的表达

目的:探讨细胞增殖核抗原和Ki-67抗原在不同类型涎腺癌中的表达及意义。方法:采用SABC和LSAB免疫组化法分别检测PCNA和Ki-67在17例粘液表皮样癌、12例腺样囊性癌、9例恶性多形性腺瘤中的表达和分布。结果:1)PCNA及Ki-67的增殖指数即PI值在粘液表皮样癌和腺样囊性癌的不同分级中表达不同,且有统计学意义(P<0.005)。2)恶性多形性腺瘤PCNA及Ki-67的PI值较高,与腺样囊性癌及粘液表皮样癌相比差异有统计学意义(P<0.001)。3)PCNA及Ki-67的表达水平与涎腺癌的生物学行为(复发和转移)明显相关。结论:涎腺癌中PCNA和Ki-67的表达水平与细胞分化有关,其PI值可作为粘液表皮样癌和腺样囊性癌的组织学分级的重要参数,也是诊断恶性多形性腺瘤的重要指标。PCNA和Ki-67的高表达预示着涎腺癌预后的不良。     

转化生长因子β1及Ki-67核抗原在涎腺黏液表皮样癌中的表达和意义

目的 研究转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、Ki-67核抗原在涎腺黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)中的表达和意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测20例涎腺多形性腺瘤(pleomorphic adenoma,PA)、45例涎腺MEC(29例高分化、16例中低分化)组织中TGF-β1和Ki-67核抗原的表达.结果 涎腺MEC中TGF-β1(39/45)、Ki-67核抗原(43/45)的表达高于PA,差异有统计学意义(P＜0.05);TGF-β1在中低分化MEC中的表达(16/16)高于高分化MEC(23/29)及PA(12/20),差异有统计学意义(P＜0.05),而TGF-β1在高分化MEC(6/23)与PA(8/12)中的表达差异无统计学意义(P＞0.05);在MEC中Ki-67核抗原的表达随TGF-β1表达增强而上升(P＜0.05),二者呈显著正相关(r=0.55,＜0.001).结论 TGF-β1的高表达在涎腺MEC的分化及恶性增殖过程中可能起重要作用.

Abstract：

Objective To investigate the expression and significance of transforming growth factor-β1 (TGF-β1)and Ki-67 nuclear antigen in salivary gland mucoepidermoid carcinoma. Methods The expression of TGF-β1 and Ki-67 nuclear antigen in 20 cases of salivary gland pleomorphic adenoma and 45 cases of mucoepidermoid carcinoma were detected by the streptavidin-peroxidase immunohistochemical method. Results Expression of TGF-β1 (39/45) and Ki-67 nuclear antigen (43/45) in mucoepidermoid carcinoma was significantly higher than in pleomorphic adenoma ( P ＜ 0.05 ). TGF-β1 expression was significantly higher in moderately/poorly differentiated mucoepidermoid carcinoma ( 16/16 ) than that in well differentiated mucoepidermoid carcinoma (23/29) and pleomorphic adenoma (12/20) ( P ＜ 0.05 ), but not different between well differentiated mucoepidermoid carcinoma (6/23) and pleomorphic adenoma (8/12)(P ＞ 0.05 ). The expression of Ki-67 was increased with the increment of TGF-β1 expression in mucoepidermoid carcinoma (P ＜ 0.05 ). Conclusions The high expression of TGF-β1 may play an important role in cell differentiation and malignant proliferation of mucoepidermoid carcinoma.     

增殖细胞核抗原和Ki-67抗原在黏液表皮样癌中的表达

目的:检测细胞增殖核抗原(PCNA)和Ki-67抗原在黏液表皮样癌中的表达,探讨其表达量与粘液表皮样癌分级的相关性及意义。方法:对17例黏液表皮样癌的临床病理特点进行回顾性分析,采用SABC和LSAB免疫组化法分别检测PCNA和Ki-67在17例黏液表皮样癌的表达和分布。结果:17例黏液表皮样癌中,高分化型11例(其中1例转移)。低分化型6例(其中4例转移)。PCNA及Ki-67的增殖指数(PI值)在黏液表皮样癌中,低分化型明显高于高分化型(P<0.001)。在发生转移的黏液表皮样癌组中,PCNA及Ki-67的表达水平均明显高于无转移组。结论:黏液表皮样癌中PCNA和Ki-67的表达水平与细胞分化有关,其PI值可作为组织学分级的重要参数。PCNA和Ki-67的高表达预示着黏液表皮样癌预后的不良。     

唾液腺粘液表皮样癌组织P-gp单克隆抗体JSB-1及GST-π抗体的检测

目的　探讨唾液腺粘液表皮样癌耐药性产生的机制,以便有针对性地采取逆转措施提高综合治疗中化疗的效果。方法　选取四川大学华西口腔医院口腔颌面外科1995~2000年40例术前未经任何治疗的唾液腺粘液表皮样癌标本,采用免疫组化ABC法,进行P-gp单克隆抗体JSB-1的检测,同时对其中10例进行了GST-π的检测。结果　JSB-1表达阳性率为67·5%(27/40),与分化程度相关,高分化组和中分化组均高于低分化组(P<0·05),高分化组和中分化组之间无统计学差异(P>0·05)。GST-π表达阳性率为90%(9/10)。两种抗体的表达在唾液腺粘液表皮样癌组织中的表达无统计学差异,亦无相关性。结论　JSB-1及GST-π与唾液腺粘液表皮样癌产生耐药的机制有关,为开展其耐药性的研究提供了靶标。     

粘液表皮样癌组织发生的免疫组织化学研究

为探讨涎腺液表皮样癌的组织发生,本文采用三种特异性抗体:上皮肤抗原(EMA);肌动蛋白(actin);波形蛋白(vimentin)对25例涎腺粘液表皮样癌进行免疫组织化学研究。结果发现,粘液表皮样癌中三种肿瘤细胞对EMA反应阳性,部分表皮样细胞和中间细胞对actin和Vimentin反应阳性,粘液细胞反应阴性。研究结果表明,粘波表皮样癌是上皮源性的肿瘤,其中表皮样细胞和中间细胞具有肌上皮细胞的分化特征。提示,肿瘤性腺上皮与肿瘤性肌上皮细胞同时参与了该肿瘤的组织发生。     

涎腺粘液表皮样癌中P53基因表达的研究

目的 探讨Ｐ５３基因在涎腺粘液表皮样癌发生中的作用和意义。方法 采用免疫组织化学方法对４０例涎腺粘液表皮样癌中的表达进行观察。结果 低分化粘液表皮样癌过度表达Ｐ５３基因,阳性表达率为４２．１％,高分化粘液表皮样癌不表达Ｐ５３。经统计学分析表明,高、低分化肿瘤之间差异有显著性。结论 高、低分化的粘液表皮样癌发生时在癌基因激活方面存在差异。Ｐ５３基因突变可能在低分化粘液表皮样癌的发生中具有重要意义。Ｐ     

Survivin 和 PDCD5在黏液表皮样癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨存活素（Survivin）和细胞程序性死亡因子5（PDCD5）在黏液表皮样癌组织中的表达及临床意义。方法：采用免疫组化 Elivision 二步法检测20例正常腮腺组织（A 组）、40例多形性腺瘤（B 组）及45例黏液表皮样癌（C 组）组织中 Survivin 和 PDCD5蛋白的表达情况。结果：（1）Survivin 在 A、B、C 组中表达阳性率分别为10％、27．5％、55．6％（χ2＝14．556,P ＜0．01）,PDCD 表达阳性率分别为85％、65％、33．3％（χ2＝17．439,P ＜0．01）;（2）Survivin 和 PDCD5的表达与肿瘤的分化程度、有无淋巴结转移及 TNM分期有关（P ＜0．05）;（3）Survivin 和 PDCD5在黏液表皮样癌中的表达呈负相关（χ2＝4．500,P ＝0．034,γs ＝－0．316）。结论：Survivin 高表达,PDCD5低表达在在黏液表皮样癌发生发展中可能发挥作用。     

重庆地区ABO血型与口腔颌面部恶性肿瘤关系的研究

目的 探讨重庆地区口腔颌面部恶性肿瘤的发生与ABO血型的关系。方法 以重庆医科大学附属口腔医院近5年确诊的重庆地区1054例口腔颌面部恶性肿瘤患者为研究对象,以同期健康体检人群为对照组,检测ABO血型。采用SPSS 22.0软件包中的χ²检验验证各组间的相关性,比较3种主要病种(鳞癌、腺样囊性癌、黏液表皮样癌)的OR值,判断各血型发生口腔颌面部恶性肿瘤的相对危险度。结果 口腔颌面部恶性肿瘤患者血型分布特点是O(34.2%)>A(32.8%)>B(24.6%)>AB(8.4%),与对照组血型构成比较无显著差异;O型血患者患黏液表皮样癌的相对危险性高于其他血型患者(P<0.05,OR=2.09,95%CI=1.04~4.17);男性患者中,黏液表皮样癌患者血型分布与对照组有显著差异(P<0.05),腺样囊性癌及黏液表皮样癌的O型血患者与其他血型患者构成有显著差异,为高风险人群(P<0.05, OR=3.06/3.06,95%CI=1.31~7.12)。结论 重庆地区口腔颌面部恶性肿瘤与ABO血型有关,O型血人群患黏液表皮样癌、男性中O型血人群患腺样囊性癌及黏液表皮样癌的风险性较高。     

Expression of PLUNC family members in benign and malignant salivary gland tumours

Objectives: The aim of this study was to determine the expression of PLUNC proteins in benign and malignant salivary gland tumours and thus their potential use as diagnostic and / or prognostic tools. Materials and methods: A tissue microarray was assembled from 64 salivary gland tumours including adenoid cystic carcinoma, carcinoma ex‐pleomorphic adenoma, mucoepidermoid carcinoma, polymorphous low‐grade adenocarcinoma, pleomorphic adenoma, acinic cell carcinoma, myoepithelial carcinoma and papillary cystadenocarcinoma. Clinicopathological data were collected retrospectively and immunohistochemical analysis of three PLUNC proteins (SPLUNC1, SPLUNC2 and LPLUNC1) was performed. Immunoreactivity was assessed as positive or negative. Results: PLUNC expression was only found in mucoepidermoid carcinomas and papillary cystadenocarcinoma; all other tumours studied were negative. Mucin plugs, mucous and intermediate cells of mucoepidermoid carcinomas were positive for LPLUNC1 and SPLUNC2, but areas composed of epidermoid and clear cells were negative for all PLUNCs. Papillary cystadenocarcinoma was positive for all PLUNCs. No correlation was found with tumour grade or outcome. Conclusions: Intense expression of two PLUNC proteins in mucous cells and mucin plugs of mucoepidermoid carcinoma and papillary cystadenocarcinoma indicate that they could be used as additional diagnostic tools in some equivocal cases, but further studies are needed to understand the biological processes involved in PLUNC expression.