复合树脂充填材料的研发策略和进展

复合树脂充填材料是牙体直接粘接修复的首选材料,其良好的性能可以满足临床牙体修复治疗的要求,恢复结构和功能并兼具微创和美观。为进一步提高临床疗效,改善复合树脂材料性能的局限性是根本的解决策略。本文总结目前的研究进展,重点阐述改良复合树脂材料的性能,研发新型复合树脂包括抗菌复合树脂、再矿化生物活性树脂和自修复复合树脂的进展,为新型复合树脂充填材料的研究趋势提供新思路。     

防龋粘接材料的研究进展

复合树脂和粘接系统广泛应用于修复牙体组织缺损,改善牙体颜色和外观;但目前的树脂及粘接材料普遍缺乏有效的抗菌性能,远期修复效果常受到继发龋的影响。近年来,加入防龋成分的粘接剂有了一定的抗菌性能,具有促进牙体硬组织矿化的作用和良好的生物力学性能,逐渐成为口腔修复材料和龋病防治研究的热点。本文就防龋粘接剂的分类、抗菌粘接剂和促进矿化的粘接剂的研究进展作一综述。     

复合树脂纳米抗菌成分的研究进展

复合树脂被应用广泛于牙体的充填修复治疗,继发龋和充填修复体折裂仍然是复合树脂充填修复失败的主要原因。近年来,加入纳米抗菌成分的复合树脂具有了一定的抗菌性和良好的机械性,正逐渐成为研究的热点,本文就复合树脂中的纳米抗菌成分的研究进展作一综述。     

纳米复合树脂研究进展

复合树脂被广泛应用于各类牙体缺损的修复治疗,尽管经过多年的发展,但其仍存在力学强度不足、耐磨性差、聚合体积收缩较大等缺点,易出现断裂及继发龋导致修复治疗失败。随着纳米技术的兴起,有学者开始探索利用纳米技术更新填料、单体种类等方法进一步提高复合树脂的力学性能,降低其聚合体积收缩,提高其抗菌性能,纳米复合树脂材料也就应运而生。本文对有关纳米复合树脂材料的最新研究进展做一综述。     

复合树脂嵌体修复后牙体抗力的三维有限元研究

目的:对直接树脂和间接树脂嵌体修复后牙体的抗力进行三维有限元研究。方法:通过2种加载方式(中央窝垂直加载和2功能面上与牙长轴呈45°加载),研究4种材料(Tescera间接树脂、Renew通用树脂、陶瓷和Co-Cr合金)嵌体修复后牙体应力分布的变化。对照组:备洞未充填的缺损牙体和完整牙体。结果:4种材料嵌体均可以提高缺损牙的抗力,改善缺损牙体内部的应力分布。2种树脂嵌体修复后的牙体应力分布与完整牙体相似;陶瓷、Co-Cr合金则改变了牙本质原有的应力分布。结论:复合树脂嵌体修复能提高缺损牙体的抗力;复合树脂不同固化处理对牙体抗力无明显影响。     

光固化复合树脂修补活髓牙缺损几种垫底材料的比较

为了选择良好的垫底材料用于活够前牙缺损的光固化复合树脂的修复，本研究采用高级牙用羧聚陶瓷、丁香油粘固粉、磷酸锌粘固粉、氢氧化钙糊剂作为垫底材料，用于前牙牙本质浅层及牙本质深层损坏的光固化树脂修复。比较以上4种材料在保护牙髓，以及充填体牢固程度和颜色等方面的差异，结果证明高级牙用羧聚陶瓷明显优于其他材料，是目前较为理想的前牙光固化树脂修复的垫底材料。     

光固化复合树脂修补活髓牙缺损几种垫底材料的比较

为了选择良好的垫底材料用于活髓前牙缺损的光固化复合树脂的修复，本研究采用高级牙用羧聚陶瓷，丁香油粘固粉，磷酸锌粘固粉，氢氧化钙糊剂作为垫底材料，用于前牙牙本质浅层及牙本质深层损坏的光固化树脂修复。比较以上４种材料在保护牙髓，以及充填体牢固程度和颜色等单方面的差异，结果证明高级牙用羧聚陶瓷明显优于其他材料，是目前较为到时候的前牙光固化树脂修复的垫底材料。     

复合树脂嵌体的研究进展及应用现状

复合树脂嵌体也称间接性树脂修复,是由含有双甲基丙烯酸酯基类的复合树脂在体外固化制作而成。体外固化过程释放了复合树脂嵌体的聚合收缩应力,使修复体的聚合收缩局限在粘接层内;同时提高了复合树脂的聚合程度,提升了其机械性能。同样,由于复合树脂嵌体有体外操作过程,因此在解剖形态方面更佳,有着相比直接树脂充填更良好的邻面接触和面形态。相比瓷嵌体,复合树脂嵌体有着修补方便,不磨耗对牙等特点。随着复合树脂材料及树脂粘接材料的更新,复合树脂嵌体的性能如抗折裂强度、边缘微渗漏、硬度及耐磨性等方面得以提高,复合树脂嵌体在临床方面的应用逐渐广泛,不仅限于牙体严重缺损活髓牙的修复,在完成牙髓治疗后的牙齿、隐裂牙、重度磨损牙等疾患中均有应用。本文就近年来复合树脂嵌体的性能研究及临床应用现状作一综述。     

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复合树脂充填材料用于牙体修复已超过半个世纪的时间,随着科技的进步,粘接系统和复合树脂材料已达到既牢固又美观的临床使用要求,成为牙体直接修复中的首选技术。复合树脂直接粘接修复技术的适应证包括修复各种原因造成的前牙牙体缺损及色泽、形态的异常等,修复的最终目的是恢复患牙的形态和美观。对于牙釉质的粘接需使用磷酸酸蚀粘接系统,对于牙本质的粘接则使用全酸蚀或自酸蚀牙本质粘接系统,修复材料则应选择复合树脂材料。修复中可根据患者的要求及患牙的条件选择单色、双色和多色树脂修复技术,以满足不同的美学修复目标。唇舌侧贯通的牙体组织缺损,应在舌侧充填具有遮色效果的树脂以减小口腔暗背景对修复体色泽的影响。唇面缺损的修复应体现牙体组织的细节和个性化解剖特征。对于外伤冠折牙齿的美学修复,可以用粘接系统将断离牙冠与剩余牙体组织对位粘接,必要时还可以用纤维桩增强固位。复合树脂直接粘接修复技术有保守、隐形、快捷等优势,但不适用于牙体组织缺损过大、色泽等严重异常的患牙。     

应用不同贴面修复前牙的比较

前牙牙体缺损或颜色异常,对功能和美观都有影响,采用粘结技术进行贴面修复,可以获得对牙体缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等的有效治疗,从而恢复牙体正常形态或改善其色泽[1]。本文初步总结了应用复合树脂直接贴面、瓷贴面和光固化硬质树脂贴面(烤塑)修复前牙釉质发育不良、四环素牙、氟斑牙、部分牙体缺损、畸形牙等的治疗效果。1.材料与方法1.1临床资料1990-2000年修复治疗679颗前牙,随访观察2-4年,牙体病变及修复方式见表1。表1679颗前牙牙体病变及修复方式修复方式釉质发四环氟斑部分牙牙间隙畸形合计育不良素牙牙体缺损过大牙复合树脂88…     

丙烯酸树脂牙与树脂及陶瓷材料相对磨耗的体外研究

目的：比较成品丙烯酸树脂牙与丙烯酸树脂、Targis及Artglass复合树脂、陶瓷材料的相对磨耗性，为临床选择修复材料提供依据。方法：制作成品丙烯酸树脂牙的牙尖形状标本40个，选择丙烯酸树脂、Targis及Artglass复合树脂、陶瓷4种材料进行相对磨耗实验，每种材料均制作块状标本10个。在自制磨耗装置上循环磨耗50000次后测试各种标本的高度丧失。结果：丙烯酸树脂牙牙尖磨耗度由大到小分别为：陶瓷、复合树脂、丙烯酸树脂。丙烯酸树脂、复合树脂、陶瓷的磨耗度由大到小分别为：陶瓷、丙烯酸树脂、复合树脂。结论：陶瓷与丙烯酸树脂牙相对磨耗时，树脂牙的磨损较大，临床上应避免使用将陶瓷与树脂作为相对磨耗材料，复合树脂是丙烯酸树脂牙较为理想的对颌修复材料。     

粘结剂在光固化复合树脂的层间粘结中作用的临床探讨

近十年来光固化复合树脂已广泛应用于牙体部分缺损、牙体形态异常、牙间隙及变色牙等临床修复.由于光固化复合树脂本身强度、临床操作技术等原因,修复体出现磨损、碎裂而部分脱落,在牙上余留的部分树脂受到口腔环境的污染,利用光固化复合树脂的粘结技术在污染的底层树脂上用新的光固化复合树脂添加恢复修复体缺损的部分,既能恢复美观、功能的要求又节省时间和材料.     

光固化复合树脂致牙髓活力改变52例观察

由于复合树脂在颜色、光泽、粘接力、材料强度等方面的优点,近10几年来,越来越多地用于前牙、前磨牙、甚至磨牙的牙体修复。但由于材料本身的特性及操作时不可量化性,致使部分患牙牙髓活力发生改变。本文对近4a来应用光固化树脂作前牙牙体修复致牙髓活力改变52例进行分析,报告如下。1材料与方法1.1临床资料1999～2002年间经光固化复合树脂作前牙牙体修复患者272例,322颗牙;男96例,女176例;年龄15～67岁,平均31.43岁;治疗结束随访最短1d,最长6个月。1.2材料Charisma光固化复合树脂(贺利氏古莎牙科材料厂)、UniversalCavitylinet(Scientific…     

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复合树脂被广泛应用于各类牙体缺损的修复治疗,尽管经过多年的发展,但其仍存在力学强度不足、耐磨性差、聚合体积收缩较大等缺点,易出现断裂及继发龋导致修复治疗失败。随着纳米技术的兴起,有学者开始探索利用纳米技术更新填料、单体种类等方法进一步提高复合树脂的力学性能,降低其聚合体积收缩,提高其抗菌性能,纳米复合树脂材料也就应运而生。本文对有关纳米复合树脂材料的最新研究进展做一综述。     

光固化复合树脂修复上前牙牙体病损脱落原因(附341例报告)

我们从1986年以来,应用西德古莎公司所产可见光固化树脂在临床上为232例患者341个上前牙作牙体病损修复,于1988年2月对其进行追踪复查,发现可见光固化复合树脂材料的色泽,抗磨损性能及窝洞壁之间密合度等均较满意,唯修复材料脱落率较高。为提高改进光固化复合树脂在牙体修复中固位质量,我们对临床应用中28例上前牙修复材料脱落原因进行总结分析:     

用复合树脂在后牙残根上修复牙冠的临床观察

后牙残根过去一般认为应该拔除。作者为了扩大牙体保存治疗、修复的范围,对残根进行完善的根管治疗后,在根管内插入不锈钢丝支架固位,采用不锈钢片制作的牙圈成形,用复合树脂直接在口腔内成形牙冠。其外形美观,舒适,功能良好。由于目前复合树脂材料的耐磨性能较差,可在树脂外做金属全冠修复体。     

牙科树脂系统抗菌及生物活性的研究进展

牙菌斑是一种复杂的生物膜,参与龋病的发展过程,生物膜于牙齿组织和修复材料上的堆积,是继发龋发生最重要的因素之一。具有抗菌功效的复合树脂材料主要利用抗菌单体、抗菌填料、抗菌与再矿化联合、生物活性树脂、表面活性剂等,通过杀菌、抑菌、抑制蛋白吸附、调节生物膜菌群多种方式来减少牙齿组织与牙科材料表面的菌斑堆积,防止继发龋的发生。本文以抗菌及生物活性牙科树脂组成为分类描述了迄今为止所研究材料的进展和局限性,同时阐述其抗菌作用机制。     

碳纤维复合树脂修复牙体缺损的进展

使用复合树脂桩核材料修复牙体缺损是近年来牙体缺损修复研究中的一个活跃领域。因其有在修复体受到不良He力时先于牙体组织折断，从而可以再利用残余牙体组织进行再次修复的优点，引起口腔修复工作者的密切关注。本文简要介绍复合树脂桩核材料修复牙体缺损的现状，提出用与牙本质弹性模量相近似的复合树脂桩核材料修复牙体缺损的新概念，并对国外国内牙体缺损修复的进展以及近年来碳纤维增强环氧树脂复合桩核材料修复牙体缺损的进展进行了综述。指出用与牙本质弹性模量相近似的碳纤维增强环氧树脂复合桩核材料修复牙体缺损是更优异的方法和材料。     

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1牙体粘接修复术1.1定义借助于牙体硬组织表面处理,使材料与牙体粘接的方法。1.2牙釉质的粘接目前对釉质的粘接主要采用酸蚀技术,即通过酸蚀刻釉质表层,获得树脂修复体的微机械固位,从而增强复合树脂与釉质的粘接强度。     

树脂水门汀类牙本质粘接剂的不良反应及其相关因素回顾性分析

目的 探讨树脂水门汀用于牙本质粘接的不良反应发生情况及其相关因素.方法 选择使用树脂水门汀类牙本质粘接剂进行复合树脂直接修复,或全冠间接修复治疗的牙体缺损患者作为研究对象,回顾性分析其治疗后7d、1个月、3个月、6个月及1年牙体牙髓病变、软组织不良反应、修复体松动脱落等不良反应的发生情况及原因.结果 在使用树脂水门汀类...