颌面骨骨折坚强内固定术的应用与临床评价

目的:评价微型钛板在颌面骨骨折坚强内固定术中的应用及临床效果。方法:采用隐蔽微创切口或原开放性创口将颌面骨骨折断端解剖复位,恢复咬合关系,回顾分析微型钛板螺钉行骨间坚强内固定术216例的临床资料和应用经验。结果:本组216例患者,创口Ⅰ期愈合,张口度正常,咬合关系正常,面部外型、咀嚼功能恢复良好。临床治愈率100%。x线片示:骨折愈合良好,未见钛板螺钉松动、移位、断裂,周围骨质无疏松吸收现象。结论:微型钛板骨间坚强内固定技术,治疗颌面骨骨折,操作简便,效果确切,值得临床广泛应用。     

颌面骨折钛合金微型钢板固定的应用研究

颌面骨折钛合金微型钢板固定的应用研究乔玉珠颌面损伤是一种常见病，而颌面骨折占颌面损伤９２．０６％。作者自１９８３～１９８９年间采用牙间结扎、骨间结扎固定、颌间牵引、克氏针、牙弓夹板等方法治疗８８例颌面骨折，均存在着损伤大、固位差、进食困难等缺点。自１...     

口腔颌面部创伤

对上颌骨骨折LeFort分类的改良补充方案，颞部发际内小切口明视下行颧弓骨折复位术27例分析，颔间结扎钉和牙弓夹板行颌间牵引固定的比较，口腔颌面部狗咬伤43例临床总结，钛板、钛网治疗颌面骨骨折42例分析[编者按]     

微型钛夹板在颌骨骨折固定术中的应用

微型钛夹板在颌骨骨折固定术中的应用翟军（山东省昌邑市人民医院口腔科）在颌面外科中，骨间内固定术治疗颌骨骨折应用广泛。我科自１９９３年以来，采用微型钛夹板螺钉行颌骨骨折骨间内固定治疗，取得了满意效果，现报道如下１临床资料１．１性别和年龄共１８例，男１３...     

钛板、钛网治疗颌面骨骨折42例分析

目的:探讨和尝试钛板、钛网坚强内固定技术治疗颌面骨骨折的方法和效果。方法:42例颌面骨骨折患者使用钛板、钛网坚强内固定治疗。结果:42例无术后感染,无主动要求取板,咬合关系及开口度恢复正常。1例术后有口内钛钉外露。结论:根据患者骨折的具体情况选用钛板、钛网坚强内固定治疗颌面骨骨折,操作方便,疗效可靠。     

钛夹板临床应用体会

钛夹板临床应用体会湖北沙市市第一人民医院口腔科蔡道英钛材料作支架植入下颌骨缺损区国内早有报导，新近国产成品钛夹板及螺钉内固定已正式投产并应用于颌骨骨折，正颌外科及颌骨缺损的修复。现将我们应用国产成品钛夹板及螺钉内固定对颞颌关节强直、下颌骨缺损整复、颌...     

纯银带钩牙弓夹板在颌骨骨折及前牙根尖下截骨术中的应用

纯银带钩牙弓夹板在颌骨骨折及前牙根尖下截骨术中的应用广东省口腔医院（５１０２６０）刘曙光薛国初牙弓夹板固定是目前临床上最常用的一种单颌固定和颌间固定技术。我科自１９８３年５月起应用特制的纯银带钩牙弓夹板固定上下颌骨骨折及前牙根尖下截骨骨块共３３８例，...     

微型钛夹板坚强内固定技术在下颌骨髁状突骨折中的应用

目的 探讨微型钛夹板坚强内固定技术治疗髁状突骨折的临床效果.方法 经耳屏前或颌下切口行髁状突复位后用微型钛夹板内固定技术治疗髁状突骨折31例.结果 28例牙合关系恢复良好,29例开口度大于3.0 cm,无下颌偏斜,1例出现颞下颌关节弹响,3例术后出现暂时性面神经颞支、颧支功能障碍.X线片显示下颌骨髁状突形态良好,无移位及破坏吸收现象.结论 微型钛夹板内固定技术治疗髁状突骨折稳定可靠,有利于关节结构和功能的恢复.     

双He板在双颌下颌外科中的应用

目的 总结双Ｈｅ板在双颌正颌外科中的作用，方法在对６８例上颌前突、双颌前突、骨性开Ｈｅ及双颌后缩等颌面部畸形患者施行双颌正颌手术中，利用双Ｈｅ板的引导作用，使上下颌骨骨段准备移动达到术前设计的位置，同时辅以微型钛夹板坚固内固定。结果 术后随访６～７年，效果良好，面部外形及咬合关系明显改善且稳定。结论 双Ｈｅ板的应用可实现颌骨在三维空间的定量化移动并保持上下牙弓的咬合关系，提高了手术的精确度。     

坚固内固定术获得良好咬合关系的探讨

颌面骨骨折常常导致患者咬合关系错乱,而获得良好的咬合关系,恢复患者的咀嚼功能则是颌面骨骨折坚固内固定成功的重要标志.我院1996.10-1999.10应用钛板、钛钉行颌面骨骨折坚固内固定216例,除7例咬合关系差及随访4例咬合关系改变外,其余患者均获得了满意的咬合关系,现总结总下:     

颌面部骨折错位愈合所致牙颌面畸形的正颌外科治疗

对35例颌面部陈旧性骨折错位愈合所致继发性牙颌面畸形合并严重咬合功能障碍患者，采用正颌外科的原则和方法进行治疗，配合微型钛夹板坚固内固定取得满意疗效。文章就术前准备，手术方法的选择及其注意事项进行了讨论。     

颌间牵引钛钉在颌骨骨折治疗中的临床应用研究

颌骨骨折会出现不同程度的咬合错乱,不同程度和类型的骨折治疗方法不尽相同,传统的治疗方法以骨折断端钢丝栓扎及牙弓夹板颌问牵引为主…。由于钢丝栓扎固定不够稳定,为维持患者咬合关系,需要颌间牵引较长时间。应用牙弓夹板行颌间牵引治疗,要求牙列较完整、余留牙较稳固,而且存在进食困难、口腔卫生难以保持等缺点。近10余年来,得益于坚强内固定理论及材料学的发展,颌骨骨折的治疗发生了很大变化,以微型钛板为主流的坚强内固定技术得到广泛应用。同时,颌间牵引钛钉的应用,避免了牙弓夹板的缺点。近年来我科采用颌间牵引钛钉辅助采用微型钛板的坚强内固定技术治疗颌骨骨折收到良好的效果,现总结报告如下。     

钛种植体-羟基磷灰石复合型植入体修复下颌骨缺损的动物实验

本研究采用钛种植体-羟基磷友石复合型植入体植入20只狗下颌骨牙缺失区．并对植入体与宿主骨结合的过程进行了X线、组织形态学观察和复合型植入体抗折强度测试。结果表明：术后12周．复合型植入体的抗折强度比植入体内前高；复合型植入体植入后用微型钛夹板固定组与宿主骨呈骨性结合；用骨膜复位缝合固定组与宿主骨呈纤维骨性结舍。钛种植体与羟基磷灰结合牢固．负荷条件下无松脱落。复合型植入体不干扰骨愈合过程。作者认为该种复合型植入体可用于颌骨缺损后的牙颌整复．但植入体植入后早期的稳定固定则十分重要。     

电热塑形可吸收夹板在颌骨坚强内固定中的应用

目的:应用刚子!电热塑形可吸收夹板及螺钉行颌骨坚强内固定,评价其临床应用价值。方法:2002年至今,以刚子!电热塑形可吸收夹板及螺钉行颌面部坚强内固定55例,使用夹板99块,其中骨折16例,21块夹板,正颌外科手术32例,66块夹板,植骨手术7例,12块夹板。术中严格按照操作规程弯制夹板并固定,术后必要时辅以短期颌间弹性牵引。结果:术后创口均一期愈合,无明显不良反应。41例追踪观察3个月～2a,平均11.3个月,40例创口无肿痛、裂开、瘘管形成及材料排出,骨断端对位愈合良好;1例冷冻再植下颌骨轻度移位,但愈合良好。结论:该夹板制作精良,易成形,有较强的延伸弹性和强度,是一种良好的坚强内固定材料。     

纯钛微型内固定夹板在下颌骨骨折中的应用分析

下颌骨骨折常用治疗方法为颌间结扎固定和骨间内固定 ,而最有效的方法是作骨间内固定 ,传统的固定材料为不锈钢丝和骨间钢针等 ,往往固定效果不佳及炎症排异反应明显 ,我院四年来选择性采用纯钛微型小夹板作为骨间内固定材料 ,因其具有良好的组织相容性 ,抗腐蚀性 ,及一定的可塑性 ,术中能作成颌骨所需解剖形态 ,临床应用 ,操作方便 ,效果可靠 ,避免了颌间结扎 ,咀嚼功能及开口度可早期恢复 ,无排异、炎症反应 ,无需再次手术取出等优点 ,可由口内进路手术 ,可避免口外进路的手术疤痕及面神经损伤风险。本文集介绍手术适应症 ,材料情况手术注意事项及应用体会。     

微型钛夹板内固定治疗下颌骨骨折

目的 总结微型钛夹板坚强内固定在下颌骨骨折治疗中的应用。方法 采用微型钛夹板固定下颌骨骨折６８例９４处,随访３个月～５年。结果 ６８例中６７例术中创口获Ⅰ期愈合,全部病例达到良好复位固定。结论 微型钛夹板内固定治疗下颌骨骨折具有操作简便、效果可靠、不需二次手术和适合基层医院使用等优点。     

单颌结扎加钛板内固定治疗下颌骨骨折54例临床观察

目的观察单颌结扎加钛板内固定治疗下颌骨骨折的疗效。方法选择下颌骨骨折(下颌正中区、体部骨折)患者54例,将骨折解剖复位后单颌牙弓夹板结扎固定,再用一块钛板行骨断端坚固内固定,观察骨折段复位、咬合关系、颌面形态恢复情况。结果术后3个月X线检查骨折端复位良好,骨痂形成,颌面外形满意,咬合功能良好,成功率为98.15%。结论单颌结扎加钛板内固定治疗下颌骨骨折,手术简便,创伤小,固定稳定可靠,可早期进行颌骨功能锻炼。     

颌面骨骨折小型接骨板坚强内固定术后并发症20例分析

目的:探讨颌面骨骨折小型接骨板坚强内固定术后并发症类型、原因和防治措施。方法：对82例颌面骨骨折小型钛板坚强内固定术后20例并发症进行临床分析。结果：感染6例，错(牙合)5例，神经损伤4例，钛板外露2例，骨坏死1例，牙损伤2例。结论：掌握小型钛板应用手术适应证；术前、术后适时铺以颌间结扎固定；重视操作技术是防治并发症重要措施。     

咬板及微型钛夹板在正颌外科中的应用

我们自１９９２年以来与正畸科医生合作，在正颌外科手术中应用咬牙合板和微型钛夹板固定，获得良好的效果。材料与方法临床资料：本组４６例，男１７例，女２９例；年龄１７～４０岁。其中上颌前突１８例，下颌前突６例，双颌前突１０例，下颌偏颌４例，骨性开牙合４例，...     

颅面骨骨牵引延长动物实验观察

目的 :观察骨牵引延长技术在颌面骨应用过程 ,了解内置式骨牵引器应用效果 ,为临床提供参考。方法 :用 5只犬下颌骨牵引延长模型 ,保留骨膜的单或双侧下颌骨环皮质骨切开术 ,将内置式微型延长器以垂直于截骨线方式固定于下颌骨颊侧。原位固定 7天后 ,牵引 (1次 /天 ,1mm/天 ) 2 0天 ,固定 1～ 2 0周。结果 :经大体测量、X线及组织学观察 ,证实骨延长效果肯定。结论 :颅面骨牵引延长效果肯定 ,有重要临床意义