正畸治疗过程中影响转矩的因素

正畸治疗后牙齿的转矩关系到患者牙齿的美观、稳定和咬合,各种矫治技术中影响转矩控制的因素一直是临床医生讨论的重点.良好的转矩控制能使牙齿获得正常的唇舌向倾斜和良好的曲线.临床上,正畸治疗的牙齿转矩角度受多种因素的影响,如牙冠唇面形态、冠根角、轴倾角和临床冠中心高度等.另外,托槽的预设角度、粘接高度和弓丝的材质等也会对其产...     

影响直丝弓矫治器对牙齿转矩表达的因素

正畸治疗后牙齿的转矩关系到牙齿的美观、稳定与咬合,使用直丝弓矫治器减少了弓丝的弯制,但实际上正畸治疗的牙齿转矩角度受多种因素的影响,本文就影响直丝弓矫治器对牙齿转矩表达的因素进行综述。     

SPEED弓丝及其使用序列

SPEED托槽的主槽沟可容纳方形、矩形或SPEED弓丝对牙齿进行三维控制。弓丝机械作用和弹簧夹持续力量的共同作用 ,保证了托槽内置的正轴、转矩功能得到充分发挥。为了配合SPEED托槽 ,发挥SPEED矫治系统的高效性 ,SPEED矫治系统有其独特的弓丝 :SPEED超弹性弓丝 ,SPEEDD形弓丝、S     

自锁托槽与传统托槽的临床比较

自1935年自锁托槽问世以来,已经在现代正畸治疗中得到了日益广泛的应用。目前,自锁托槽主要分为主动自锁托槽和被动自锁托槽。与传统的托槽相比较,自锁托槽的优点是托槽与弓丝之间摩擦力小,矫治力量柔和且持久,有利于牙周组织的改建,加快了牙齿移动的速度,从而缩短了疗程;操作简单,有效减少了患者每次复诊的椅旁操作时间。自锁托槽的缺点主要表现为对牙齿的控制较差,容易发生牙齿的倾斜移动和前牙转矩表达不足。本文对自锁托槽与传统托槽在正畸各个治疗阶段分别进行比较,总结自锁托槽的优点和不足。     

唇舌侧托槽转矩控制性能的有限元对比分析

目的：分析唇舌侧托槽转矩控制性能的差异,同时探讨不同材质不同尺寸的弓丝对舌侧托槽转矩控制的影响规律。方法：建立左上尖牙到右上尖牙的唇舌侧托槽三维有限元模型,在弓丝尺寸及材质不同的情况下,模拟临床左上中切牙转矩加载±20°。结果：随着转矩角度的增大,唇舌侧托槽转矩值逐渐增大,舌侧托槽转矩值为唇侧托槽的3～5倍;0．48 mm ×0．64 mm 弓丝的转矩值大于0．43 mm ×0．64 mm;弓丝尺寸相同时,不锈钢丝（SS）,β－钛丝（TMA）,镍钛丝（NiTi）,转矩值依次减小。结论：唇舌侧托槽转矩均随着转矩角度和弓丝的弹性模量的增大而增大;在相同的转矩角度下,舌侧托槽产生的转矩值大于唇侧托槽;舌侧托槽的转矩值与弓丝尺寸及材质有关。     

直丝弓矫治技术中前牙转矩的控制及应用

正畸治疗中前牙的转矩关系到患者牙列的美观、功能与咬合。直丝弓矫治器的托槽底板预置了转矩,但不同矫治系统转矩的数值差异较大,影响转矩表达的因素众多,加之临床中患者错(牙合)种类繁多,如何选择适合患者的转矩直接关系到最终的矫治效果。该文就直丝弓矫治技术中前牙转矩的影响因素、控制及临床应用作一综述。     

舌侧矫治技术中前牙控制的概念

将前牙矫治到最理想的位置是正畸治疗重要的目标之一。舌侧矫治中前牙的控制相对传统的颊侧矫治困难，主要体现在：前牙面舌侧解剖形态的变异；舌侧托槽咬合面的影响；较小的槽间距对弓丝刚性和摩擦力的影响；正畸力点与牙齿抗力中心的距离较小和前牙托槽的脱落等。     

临床结扎力量与口内托槽沿不锈钢弓丝滑动的摩擦力

在正畸矫治体系中,弓丝和托槽之间的摩擦力会妨碍牙齿移动的速度,本研究检测托槽沿弓丝滑动时托槽结扎力量和咀嚼对摩擦力的影响。材料和方法根据量化标准,将实验对象分为不锈钢结扎丝紧结扎组、松结扎组和弹性结扎圈组,然后在不同环境条件下(咀嚼和非咀嚼),用特制的摩擦力测定装置进行口内和体外实验。实验矫治系统采用0°轴倾角和0°转矩的0.56mm×0.71mm(0.022in×0.028in)前磨牙不锈钢托槽和0.48mm×0.64mm0.019in×0.025in不锈钢弓丝,结扎圈为弹性橡皮圈和0.25mm0.010in不锈钢结扎丝。试验数据进行方差分析和TukeyHSD检验。结果和讨…     

槽沟尺寸对转矩控制影响的实验研究

目的研究在同一牙弓中牙齿存在相互作用的条件下,2种槽沟尺寸的托槽在转矩控制方面是否有差异。方法通过Typodont水浴实验,模拟临床矫治过程,测量结束弓丝为0.431 8 mm×0.635 0 mm不锈钢方丝时,使用0.558 8 mm×0.711 2 mm托槽和0.457 2 mm×0.635 0 mm托槽时上颌5┼5共10颗牙齿的唇舌向倾斜度。实验重复10次。通过计算机编程进行计算,将唇舌向倾斜度转换为上颌5┼5的转矩余隙角ψ。对2种槽沟尺寸托槽的ψ的绝对值进行配对t检验。结果2种槽沟尺寸的托槽在转矩控制方面的差异具有统计学意义,当结束弓丝为0.431 8 mm×0.635 0 mm不锈钢方丝时,0.558 8 mm×0.711 2 mm和0.457 2 mm×0.635 0 mm托槽转矩余隙角ψ的绝对值分别为6.140°±3.758°和2.608°±1.479°,2种托槽间转矩余隙角ψ的绝对值的均值相差3.532°,0.457 2 mm×0.635 0 mm托槽的转矩余隙角较小。在2种槽沟尺寸托槽的作用下,上颌左右尖牙ψ的绝对值分别为2.560°±2.605°、4.230°±2.817°、1.260°±0.747°和2.070°±0.663°,尖牙较其他牙位ψ的绝对值的差值要小。结论2种槽沟尺寸的托槽在转矩控制方面存在差异,弓丝尺寸相同时,0.457 2 mm×0.635 0 mm托槽可以更好地控制牙齿的转矩。槽沟尺寸对转矩控制的影响小于以往研究的理论计算值和材料学实验结果,可能是由于同一牙弓牙齿间的相互影响所致。     

光固化黏贴技术在正畸临床的应用

黏贴技术是口腔正畸重要的临床应用技术之一。固定矫治器是目前世界上应用最广泛、影响最深远的一种高效能的矫治装置。托槽是固定矫治器的重要组成部分,靠焊接至带环上或用化学黏合剂直接黏贴于牙齿表面,以控制牙齿在三维方向的移动,而弓丝是通过托槽而对牙齿施以各种类型的矫     

正畸摩擦力

大多数的固定矫正器都或多或少地包含了托槽与弓丝间的滑动 ,当滑动发生时 ,摩擦阻力就产生了[1] 。随着预成序列方丝弓矫治器及滑动机制的广泛应用 ,正畸摩擦力及其对牙齿运动及滑动机制的影响、怎样减小正畸摩擦力成为许多学者的研究焦点。本文通过以下四个大方面 ,对正畸治疗过程中的摩擦力加以综述。一、正畸摩擦力的力学基础1.正畸摩擦力的产生 :摩擦力是抵抗两个相接触的物体相对滑动或有相对滑动趋势的力[2 ] 。当托槽及颊管与弓丝间有相对滑动或相对滑动趋势时 ,正畸摩擦力就产生了。此摩擦力遵循力学中摩擦力的一般规律 ,即与托槽…     

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目的研究在同一牙弓中牙齿相互作用条件下,0.56mm×0.71mm(0.022英寸×0.028英寸)国产奥杰全程式托槽与日本OPA-K金属托槽在转矩控制方面是否有差异。方法通过Typodont水浴实验,模拟临床矫治过程,测量结束弓丝为0.48mm×0.64mm(0.019英寸×0.025英寸)SS方丝时使用两种品牌托槽的上颌55的唇舌向倾斜度,并通过数学编程计算转化为上颌55的转矩余隙角ψ,对其绝对值进行配对t检验。结果结束弓丝为0.48mm×0.64mm(0.019英寸×0.025英寸)SS方丝时,OPA-K金属托槽的转矩余隙角ψ的绝对值为(4.834±2.846)°,奥杰全程式金属托槽的转矩余隙角ψ的绝对值为(4.469±3.213)°,两种托槽间的差异无统计学意义(P=0.309)。结论0.56mm×0.71mm(0.022英寸×0.028英寸)的OPA-K金属托槽和奥杰全程式托槽在转矩控制方面无差异,临床上使用这两种托槽均可达到满意的转矩控制。     

后牙段正畸托槽与弓丝间的摩擦阻力研究

在直丝弓矫正技术中用滑动机制内收切牙是临床上广为流行的手段。在正畸力作用下弓丝沿着托槽和额面管向远中滑动，而后牙段托槽及颊面管与弓丝之间的摩擦力会妨碍这种牙齿移动，所以尽力减小摩擦力就可以最大程度地维护磨牙支抗。本实验用Instr。n测试仪来研究三种0．022系统的直丝弓托槽（分别为标准直丝托槽、Act卜a直丝托槽和SPeed直丝托槽）与五种正畸弓丝之间的摩擦力，（五种弓丝分别为0．018、0．020的圆丝和0016X0．022、0·018X0．025、0．019X0．025的方丝）体外实验的装置模拟第一双尖牙拔除后尖牙已与第二双尖牙靠拢开始内…     

介绍一种结扎严重错位牙的方法

正畸病例中常见个别严重错位牙如上颌侧切牙腭向错位 ,上颌尖牙唇向低位等等。矫治过程中 ,因为错位牙距弓丝距离过远。弓丝常常不能完全入槽需要用结扎丝悬吊 ,“妥协”结扎 ,此时在方丝弓或直丝弓托槽上结扎操作较为困难。若结扎过紧 ,牙齿受力过大 ,且托槽易脱落 ;结扎过松 ,牙齿稍做移动后结扎丝又很容易变松脱落 ,影响治疗。由于牙齿错位严重 ,为了保持牙弓形状 ,此时常常需要用较硬的弓丝 ,结扎时上述问题更加突出 ,有时不得不用辅弓或在弓丝上弯制各种曲来使错位牙排入牙列 ,临床操作繁琐 ,增加了椅旁工作时间和医生劳动强度。附图　…     

Tip-Edge矫治技术特点及临床应用

Tip—Edge矫治技术又称差动直丝弓矫治技术，是在传统直丝弓系统中应用差动力移动牙齿的基础上发明的，是自最初的方丝弓矫治器发明以来，固定矫治器中最重要的革新。作为一种直丝弓矫治器，通过托槽的独特设计，兼有传统直丝弓矫治技术与Begg矫治技术的优点，克服了目前厂为流行的直丝弓矫治器所存在的不足，从而促进了正畸牙齿的移动，减少了对支抗的需求。     

两种常用加力方式对种植钉压低上前牙力学行为影响的三维有限元分析

目的：使用三维有限元法分析种植钉压低上前牙时两种常用加力方式对上前牙力学行为的影响，为正畸临床提供生物力学依据。方法：建立含有托槽、弓丝、上前牙、牙周膜和牙槽骨的三维有限元模型。设定加力方式：方式1：起点为弓丝中点，终点为前鼻棘下。方式2：起点为中切牙与侧切牙间弓丝的中点，终点为与前鼻棘等高的中切牙与侧切牙间牙槽骨。分析牙周膜的主应力分布及牙齿的初始位移。结果：方式2的牙周膜应力分布更均匀。两种加力方式下，上切牙均发生唇倾。加力点两侧的牙齿向加力点倾斜。结论：将种植钉植入中切牙与侧切牙之间施加压低力更为合理。压低过程中需注意前牙转矩的控制，并使用较粗的不锈钢丝作为主弓丝。     

自制美学涂层弓丝摩擦力的实验研究

目的：对自制美学涂层弓丝的摩擦力进行测试,并与普通不锈钢弓丝比较。方法：在干燥条件下,模拟临床牙齿移动,分别测定0．018″美学涂层不锈钢圆丝和0．018″普通不锈钢圆丝与3种美学托槽（陶瓷托槽、树脂托槽、带金属槽沟的陶瓷托槽）组合的摩擦力并进行比较。同时比较与美学涂层弓丝组合时,3种托槽之间的摩擦力大小。结果：在与3种美学托槽组合时,美学涂层不锈钢圆丝与普通不锈钢圆丝的摩擦力虽有不同,但无显著性差异。3种美学托槽与美学涂层弓丝组合时,陶瓷托槽的摩擦力明显大于树脂托槽和带金属槽沟的陶瓷托槽,而后两者之间无统计学差异。结论：此种美学涂层弓丝符合口腔正畸临床使用要求。     

SmartClip自锁托槽与传统托槽矫治拔牙病例疗程及疗效的评价

目的评价SmartClip自锁托槽与传统直丝弓托槽对正畸疗程及疗效的影响。方法选择经过自锁托槽（SmartClip）和传统直丝弓托槽矫治结束的女性患者各28名，均为恒牙早期（12-14岁）并拔除四颗双尖牙，比较两组疗程及疗效。结果治疗后两组PAR分值差异无显著性。自锁托槽组疗程比传统直丝弓托槽组平均长1．75个月，但无统计学差异。结论两种托槽均能取得良好的疗效，而正畸疗程略有不同。     

标记型直丝弓托槽定位器的临床效果评价

目的:评价应用标记型直丝弓托槽定位器后,能否提高托槽粘接的准确性。方法:随机选择35例正畸患者,随机选择其左侧或右侧牙齿为实验组,另侧为对照组,在实验组牙面应用标记型直丝弓托槽定位器粘接直丝弓托槽,在对照组牙面按传统方法完成托槽粘接,粘接完成后常规取模型,在模型上观测实验组与对照组托槽粘接误差的区别。结果:实验组托槽粘接误差的发生率低于对照组,有显著性差异。结论:标记型托槽定位器的应用能明显提高托槽粘接的准确性。     

纳米陶瓷涂层托槽的表征及力学性能研究

目的：对自行开发研制的纳米TiO2陶瓷涂层直丝弓托槽的表面性能及力学性能进行初步测试，并与国产普通金属直丝弓托槽进行比较。方法：使用划痕实验法测试纳米陶瓷涂层材料与基体材料的结合强度；选取纳米TiO2陶瓷涂层直丝弓托槽与国产普通金属直丝弓托槽各3付，测试比较托槽槽沟表面光洁度、托槽-弓丝摩擦力。结果：纳米TiO2陶瓷薄膜涂层与托槽基底具有很强的结合能力。纳米陶瓷涂层直丝弓托槽与国产普通金属直丝弓托槽相比，具有良好的表面光沽度，且托槽。弓丝摩擦力明显减小。结论：纳米陶瓷涂层直丝弓托槽具有良好的表面性能及力学性能，可以满足口腔正畸临床的需要。