人工股骨头置换患者深静脉血栓形成的预防及护理干预

深静脉血栓形成(DVT)是骨科患者手术后的严重并发症,血栓形成后的并发症严重影响患者的身心健康甚至致残,而由血栓引发的肺栓塞病死率高.股骨头置换多数为老年患者,又往往合并心脑血管疾病、糖尿病等,增加了发病的危险性.为降低股骨头置换患者DVT的发生率,本研究对34例患者在术前及术后早期采取了联合措施,对DVT进行积极预防,取得了较好的效果,现报道如下.     

重组链激酶治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察及护理

下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见的周围血管疾病之一.溶栓治疗是目前临床用于治疗DVT的主要方法,我院2007年6月-2007年10月应用重组链激酶治疗DVT病人21例,效果满意.现报告如下.     

脊椎骨折并发下肢深静脉血栓形成的预防及护理

深静脉血栓形成(DVT)是一种急性非化脓性炎症,常伴有继发性血管腔内血栓形成[1].严重时会因栓子脱落并发肺栓塞而危及患者生命.张燕华等[2]报道下肢DVT发生率是上肢的3倍,做好预防及护理非常重要.2009年6月～2010年6月,我们收治脊椎骨折患者60例,针对下肢DVT进行预防和护理,效果满意.现报告如下.     

妇科术后患者静脉血栓栓塞的病因分析及护理

静脉血栓栓塞(VTE)是表现为深静脉血栓形成(DVT)或肺血栓栓塞症(PE)或二者同时存在[1],是妇科术后患者严重的并发症之一.西方国家报道妇科良性疾病术后DVT的发生率为6.2%～29.1%,而恶性肿瘤术后DVT的发生率可高达19.6%～37.9%[2].未被诊断和治疗的DVT引起的PE是患者死亡的主要原因,死亡率可高达70%.VTE严重影响了患者的康复,延长住院时间,增加患者的负担,并使得患盆腔恶性肿瘤的患者术后并发症的发生率和病死率升高[3].     

易栓症合并肠系膜上静脉血栓病人的护理

易栓症(tromobophilia)一词是由Egeberg1965年报道一个家族性抗凝血酶(AT)缺陷症时首次提出[1],它不是单一的疾病,而是由于遗传性或获得性因素而容易发生血栓栓塞的一种疾病状态[2].易栓症的突出表现为血栓形成的倾向性增高,以静脉系统为主,常表现为下肢深静脉血栓形成(DVT).     

卵巢癌患者血浆D-二聚体水平与静脉血栓栓塞的关系研究

<正>静脉血栓栓塞症(VTE)是一种严重威胁人类生命健康的疾病,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉血栓栓塞症(PTE)。据报道:90%以上的PTE血栓来源于DVT,但50%-80%的DVT并无临床症状,然而一旦栓子脱落形成PTE将会导致生命危险,可引起猝死[1]。VTE是常见的妇科癌症手术并发症[2]。本文探讨了D-二聚体在卵巢癌患者静脉     

下肢深静脉血栓的预防及护理

深静脉血栓形成(DVT)是常见的周围血管疾病，其发病率约占周围血管疾病的40％，且呈逐年上升的趋势。全身主干静脉均可发病，尤其多见于下肢。北美周围血管疾病死亡病人尸检中，发现72％有DVT。因此护理人员应重视DVT的预防和护理，降低DVT病人的病死率。     

深静脉血栓的预防和护理

深静脉血栓形成(DVT)的发病率近年有增加的趋势,血栓形成后遗症严重影响患者的工作能力,甚至致残.未被诊断和治疗的DVT引起的肺栓塞(PE)是患者死亡的主要原因,病死率可达70%[1].了解DVT的有关知识,可帮助护理人员提高对DVT的警觉,采取积极预防措施,减少DVT和PE的发生,降低患者住院日、医疗费用和病死率.     

483例静脉血栓栓塞症临床资料分析

目的了解静脉血栓栓塞症(VTE),包括肺血栓栓塞症(PTE)和下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床流行病学资料,探讨PTE和DVT的危险因素,为PTE和DVT的防治工作提供依据.方法分析PTE和DVT住院患者近十二年内发病趋势,人口学特点,伴随疾病,获得性危险因素和预后.结果患者的男女比例为1.45:1,50岁以后男女构成比基本相等;PTE和DVT的复发率依次为11.8%(4/34)和28.2%(124/439).结论 PTE和DVT发病率呈逐年上升趋势.手术、创伤和骨折是PTE和DVT主要的危险因素.女性雌激素水平可能与PTE和DVT有关.     

下肢深静脉血栓形成的护理体会

下肢深静脉血栓形成(deepvein thrombosis,DVT)是临床上比较常见的疾病,急性期可威胁患者的生命,而其后遗症则严重影响患者的生活质量,故应积极预防和治疗.我院自1990年3月以来共收治21例下肢DVT患者,现将护理体会总结如下.     

缺氧诱导因子-1α和NADPH氧化酶在大鼠深静脉血栓形成中的作用

目的 探讨大鼠深静脉血栓(DVT)模型股静脉内皮组织中缺氧诱导因子-1α (HIF-1α)和NADPH氧化酶(NOX4)的表达变化及其在血栓形成中的作用.方法 将60只SD大鼠随机分为对照组(10只)和模型组(50只),对模型组采用股静脉钳夹联合双下肢石膏制动构建大鼠DVT模型.不同时间点(造模后2.5 h和25 h)解剖股静脉、观察血栓发生率,进而将模型组分为血栓形成前组(造模后2.5 h)、血栓形成组(造模后25 h)、血栓不形成组(造模后25 h).分离股静脉内皮组织,提取总RNA;采用Genechip Rat Genome 230 2.0基因芯片筛查差异表达的基因;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time PCR) 验证这些基因的表达变化.结果 基因芯片分析及real-time PCR结果均发现,大鼠股静脉内皮组织中HIF-1α和NOX4的表达水平,血栓形成组最高,血栓形成前组次之,均明显高于对照组和血栓不形成组(P<0.05).Pathway分析提示,缺氧条件下,HIF-1α可通过上调靶基因NOX4的表达,诱导活性氧(ROS)的产生,继而活化静脉内皮细胞,促进血栓形成.结论 大鼠股静脉内皮组织中HIF-1α和NOX4表达上调,可能在创伤性DVT形成中发挥重要作用.     

凝血、抗凝和纤溶指标在深静脉血栓形成诊断中的价值

深静脉血栓形成(deep Verlous thrombosis,DVT)是一种遗传性或获得性静脉血管疾病[1],其常见危险因素有创伤、手术、妊娠、骨折、肿瘤等,但也有无明显诱因的患者.我们曾发现蛋白C(PC)和蛋白S(PS)基因突变所致的遗传性DVY患者[2].DVT目前尚缺乏统一的和特异性的实验诊断指标,为此,我们检测了73例DVT患者的凝血、抗凝和纤溶有关实验指标,以探讨它们对DVT的诊断价值.     

术后下肢深静脉血栓的诊断及防治进展

手术对机体是一种创伤,手术后机体各系统会发生一系列复杂的病理生理改变,凝血和纤溶系统也与其他系统一样会发生改变.其中凝血和纤溶系统对于血栓形成起着重要作用,如果出现高凝状态,就有可能导致深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT).如不积极预防,DVT和血栓栓塞的发生率可高达30%～50%,严重时继发致命性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)而危及生命.本文对下肢DVT成因、诊断以及防治进行综述,现报道如下.     

手法推拿预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的研究

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是髋关节置换术后严重并发症,发生率40%～60%[1].目前临床实施基础预防和药物预防,效果不理想.有报道[2],术后DVT发生率第1天为50%,第2天为30%,且复发率高.     

脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的预防护理进展

下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是脑卒中后常见的并发症之一[1].它的发生和继发性肺栓塞是导致脑卒中患者病情加重和死亡的重要因素.近年来,脑卒中并发DVT的临床发病率越来越高.国外有研究报道[2],如不施加任何干预措施,脑卒中后DVT发生率高达70％以上,国内有研究[1,3]报道为25.9％～33％,其中50％～60％的DVT患者会继发肺栓塞导致死亡,占脑卒中急性期死亡的25％以上[4,5],因此,对脑卒中患者并发DVT必须引起高度的重视.     

内皮细胞蛋白C受体基因6936A/G多态性和深静脉血栓形成相关性研究

目的 通过病例对照研究,了解内皮细胞蛋白C受体(EPCR)基因6936A/G多态性和深静脉血栓形成(DVT)的相关性,进一步了解EPCR在DVT形成中的重要性.方法 用ELISA法检测65例DVT患者和71名健康体检者的外周血血浆可溶性EPCR(sEPCR)水平;提取血细胞中的DNA,PCR扩增后将目的 片段EPCR基因直接测序,分析EPCR基因第6936位点的多态性.结果 ①正常对照组中,AG基因型组血浆sEPCR水平[(0.97±0.32)ng/L]明显高于AA基因型组[(0.61±0.24)ng/L](P＜0.01);DVT患者组中AG基因型组[(0.87±0.21)ng/L]亦明显高于AA基因型组[(0.50±0.18)ng/L](P＜0.01).②DVT组的血浆sEPCR水平[(0.68±0.32)ng/L]明显高于正常对照组[(0.54±0.22)ng/L](P＜0.05).③EPCR基因6936位点AG基因型分布频率DVT组高于正常对照组(P＜0.05).④AG基因型患DVT的危险性较AA基因型高(OR=2.75,95%可信区间为1.04～7.30)(P＜0.05).结论 血浆sEPCR水平与EPCR基因6936A/G多态性有关.DVT患者血浆sEPCR水平较正常人增高.EPCR基因6936 AG基因型者可能患DVT的风险高.     

AECOPD并发DVT的防治

下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep vein thmmbo-sis,DVT)是指血液在下肢深静脉腔内凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,从而引起相应临床症状的一类疾病.慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期(AECOPD)由于缺氧和或二氧化碳潴留,以及心功能不全等,患者不能或不愿活动,加上多有继发性红细胞增多,血容量增多和血液粘稠度增加,使血流缓慢淤滞,易致DVT的形成.临床上要对此类疾病高度注意重视,以免DVT形成后,导致肺栓塞形成,增加致残率和死亡率.若DVT形成后及时诊治,可明显改善预后.本文对收治入院的2007～2008年148例AECOPD患者进行观察,了解对于住院的AECOPD患者及时注意和干预,是否会减少DVT的发生.     

AECOPD并发DVT的防治

下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep vein thmmbo-sis,DVT)是指血液在下肢深静脉腔内凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,从而引起相应临床症状的一类疾病.慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期(AECOPD)由于缺氧和或二氧化碳潴留,以及心功能不全等,患者不能或不愿活动,加上多有继发性红细胞增多,血容量增多和血液粘稠度增加,使血流缓慢淤滞,易致DVT的形成.临床上要对此类疾病高度注意重视,以免DVT形成后,导致肺栓塞形成,增加致残率和死亡率.若DVT形成后及时诊治,可明显改善预后.本文对收治入院的2007～2008年148例AECOPD患者进行观察,了解对于住院的AECOPD患者及时注意和干预,是否会减少DVT的发生.     

开颅术后并发下肢静脉血栓的因素分析及其护理

目的 探讨开颅术后下肢静脉血栓形成的因素及其护理措施.方法 回顾性分析40例下肢静脉血栓形成(DVT)的临床资料.结果 患者高龄、并存疾病、手术及脱水、止血药物等是DVT的形成因素.结论 对于开颅术后并发下肢深静脉血栓形成因素应提高警惕,一旦确诊,尽早实施抗凝、溶栓或手术治疗,并进行引流后的护理,提高患者的生活质量.     

肺血栓栓塞症的病理与病理生理

1 引言 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,肺栓塞)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病.引起肺栓塞的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deepvenous thrombosis,DVT).肺栓塞与DVT形成共属于静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE).