综合重症监护病房结构化病情交班模式的设计及应用

目的 探讨综合重症监护病房结构化病情交班模式的设计及应用效果。 方法 根据重症监护病房交班的特点将交班内容进行归纳, 并口诀化设计结构化病情交班模式。 分析实施前后护士病情交班缺陷情况、“患者十知道”掌握情况和护士满意度。 结果 运用 ICU 结构化病情交班模式后,护士病情交班缺陷率由 42.67% 降低至 15.33%（ P<0.01 ）,“患者十知道”掌握情况得分由实施前的（ 88.90±4.54 ） 分提高到实施后的（ 93.55±2.78 ） 分（ P＜0.01 ）,护士对交班模式满意度得分为 35.20 分（满分 40 分）。 结论 运用结构化病情交班模式,能规范 ICU 患者交班流程,减少护士病情交班时的信息遗漏,提高护士对患者的病情掌握度,改进护理工作质量。     

SBAR交班模式在PICU患儿交班中的应用

目的 探讨SBAR交班模式在PICU患儿交班中的应用效果.方法 选取该院2014年1月~2015年12月的237例PICU患儿进行护理干预,117例患儿进行SBAR交班模式管理,作为实验组,120例患儿采用常规的交班模式进行管理,作为对照组,观察两组患儿在管理后的住院时间、交接问题发生情况、患儿家属的满意度及护理人员对患儿病情的掌握程度评分.结果 实验组的住院时间(5.5 ± 0.3) min 明显短于对照组的(10.5±1.9) min,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的交接问题发生率(2.6%)明显少于对照组(16.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿家属的满意度(98.3%)明显高于对照组(79.2%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组护理人员对患儿病情的掌握程度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将SBAR交班模式应用于PICU患儿交班中可以有效改善患儿不良事件的发生,提高患儿的护理质量及护理人员对疾病的掌握程度.     

神经外科家庭参与式交班模式的实践

目的 探讨神经外科家庭参与式交班模式的效果。方法 依据神经外科专科疾病护理特点,设计神经外科家庭交班日志,比较分析实施前后交班护士对“病情十知道”掌握情况、交班缺陷发生率、患者及家属满意度。结果 运用家庭参与式交班模式后,护士病情交班缺陷率由44.2%降低至15.8%（P<0.001）,“患者十知道”掌握情况得分由实施前的（84.2±6.7）分提高到实施后的（90.7±4.7）分,P<0.001,患者/家属满意度由实施前的（87.4±5.8）分,提升到实施后的（93.2±4.3）分,P<0.001。结论 神经外科家庭参与式交班模式的实践证明家庭参与式交接班能减少护士交班信息遗漏,提高护士对患者的病情掌握度,改进护理工作质量,促进患者安全,提升患者满意度。     

护士长在晨交班中实施交班点评的效果探讨

目的 探讨护士长在晨交班中实施交班点评临床效果.方法 将2007年1～12月,住院患者330人,病区护士386人、护士长38人设为观察组,采用护士长晨交班点评的模式;2006年1～12月,住院患者300人,病区护士372人、护士长36人设为对照组,采用传统的晨交班模式,比较两组护理人员对护士长交班效果的评价和两组住院患者对交班效果的评价.结果 观察组的护理人员和住院患者对交班效果的评价明显高于对照组(P＜0.01),两组差异具有显著性意义.结论 护士长在晨交班中实施交班点评能有效提高护理人员的综合素质,体现护士分层级管理,提高患者对护理工作的满意度,提高护士长的管理水平.     

晨间交班层级护理查房模式在临床护理中的应用

目的:探讨晨间交班层级护理查房模式在临床护理中的应用效果。方法:2013年1月~2014年12月实行晨间交班层级护理查房模式,并与实行传统护理查房模式进行比较,评价病区护士年度理论及专业技能成绩、护理服务质量(动态病情观察、解决护理问题、健康教育知识知晓率、护理安全、患者满意度)。结果:实施晨间交班层级护理查房模式后护士考核成绩、护理服务质量评价得分均明显提高(P0.05)。结论:晨间交班层级护理查房模式在临床护理中应用,能提高护士的专科知识及技能水平和专科综合素质能力,能有效解决患者存在的护理问题,提高护理质量及护理查房效果。     

规范化SBAR模式在减少护理交班缺陷中的应用

目的:探讨规范化现状-背景-评估-建议(SBAR)模式在减少护理交班缺陷中的应用效果。方法:选取2017年11月～2018年2月收治的60例住院患者作为对照组,给予常规护理交班,将2018年3月～6月收治的60例住院患者作为观察组,在对照组基础上采取规范化SBAR护理交班模式;比较两组护理交班缺陷发生率及交班时间、护士对患者病情掌握情况及患者护理交班满意度。结果:观察组交班报告不规范、交接内容不完整、交接顺序不规范、未按时交班发生率显著低于对照组(P 0. 05),交班时间显著短于对照组(P 0. 05),护士对患者的病情诊断、异常检测结果、治疗方法、护理重点及风险掌握评分均显著高于对照组(P 0. 01),护理交班满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:规范化SBAR护理交班模式能够显著降低护理交班缺陷发生率,帮助护士更好地了解患者情况,开展更有针对性的护理,并提高患者护理交班满意度。     

反交班模式在护理展会床边交接班中的应用体会

总结反交班模式在护理晨会床边交接班中的应用体会。改变传统晨会床边交班模式,由接班护士了解患者情况后交班,交班护士补充。反交班模式实施半年后,交接班质量、专科护理质量及患者满意度显著高于传统交接班模式。在护理晨会床边交接班中应用反交班模式,可提升专科护理质量。     

改进式SBAR交班模式在神经外科重症监护室的应用

目的分析改进式“现状-背景-评估-建议”(SBAR)交班模式在神经外科重症监护室的应用效果。方法选取2016年7-9月份的传统晨交班模式为对照组,选取2016年10-12月份的改进式SBAR交班模式作为观察组,对比分析两组交班模式下护士对患者有效信息的知晓度以及交班缺陷率。结果运用改进式SBAR交班模式后,护士对患者病情知晓情况从实施前的(16.60±1.77)分提高到实施后的(19.30±1.76)分,交班缺陷率也从7.5%下降至2.1%,差异具有统计学意义。结论实施结构化交班模式能有效减少交班时患者信息的遗漏,提高护士对患者病情的掌握程度,并降低交班缺陷率。     

结构化病情交班模式在急诊抢救室的应用

【】目的：探讨结构化病情交班模式在急诊抢救室的应用。方法：成立结构化病情交接班模式专案小组,通过结构化理论知识培训、组织工作坊形式的实战演练、临床推广实践等方式,使护理人员的交接班流程更加规范。结果：研究组护理人员交班质量评分明显优于对照组(P＜0.05)；研究组护理人员接班质量评分明显优于对照组(P＜0.05)；研究组护理人员交接项目完整率明显优于对照组(P＜0.05)；研究组护理人员不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：采用结构化病情交接班模式,使护理人员交接流程变得更规范,减少不良事件发生率,使工作效率得到提高,临床上应当进一步推广应用。     

改良式电子交班报告在优质护理病房中的应用

目的探讨改良式电子交班报告在优质护理病房的应用效果。方法根据病区护士对交班报告的要求,设计电子交班记录报告,充实交班记录的内容,改进记录形式。结果实施后护士书写交班时间较实施前缩短,护士对病情知晓率和患者满意度高于实施前,差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论改良电子交班报告缩短了护士书写交班时间,提高护理服务满意度。     

晨交班点评模式在呼吸内科的应用

目的:探讨晨交班点评模式在呼吸内科的应用效果。方法:选取2014年11月~2015年11月期间未实施晨交班点评前的65例患者作为对照组,2015年12月~2016年12月期间实施晨交班点评后65例患者作为观察组;比较两组医疗纠纷发生情况、护士专业能力、患者和医生满意度。结果:观察组早期发现病情变化例数、医疗纠纷例数、护士专业能力、患者满意度、医生满意度均明显优于对照组(P0.05)。结论:晨交班点评有助于提高呼吸内科年轻护士的专业能力,对临床护理质量的提升具有重要应用意义。     

改变交班模式提高护理质量

目的：探讨实施护理晨会责任护士各自交班对发现及控制护理隐患,提高护理质量的有效性。方法：以优化护理交班流程为前提,采用责任护士各自交班的方法。结果：通过实施护理晨会责任护士各自交班,2013年2月—2013年8月发现护理隐患31例,护士对护理晨会交班重视程度及对患儿病情掌握程度明显提高,并加强了在护理措施落实的及时性。结论：新的交班模式提高了交班质量和患者满意度,减少了护患纠纷,同时提高了护士素质。     

SBAR模式交班表在危重患者晨交班中的应用效果

目的探讨SBAR模式交班表在感染科危重患者晨交班中的应用效果。方法选择2018年4—5月45例住院危重患者按照传统交班表的模式进行晨交班作为对照组,2018年6—7月44例住院危重患者采用SBAR(现状-背景-评估-建议)模式交班表进行晨交班作为研究组,比较两组不同模式下晨交班不合格例次及医生和护士对晨交班工作的满意度。结果应用SBAR模式交班表进行晨交班前后,交班不合格率从37.77%下降至15.91%,医生对护理晨交班满意度从77.14%提高到94.28%;护士对护理晨交班工作满意度从72.50%提高95.00%。差异有统计学意义(P0.01)。结论应用SBAR模式交班表进行晨交班,提高了危重患者的晨交班质量,提升了医疗安全,促进了医生对护理专业的认可,提升了护士职业认同感。     

信息化电子交班系统在提高护理服务质量中的应用

目的:探讨信息化电子交班系统在提高医院护理服务质量中的应用效果。方法:2017年1~6月于全院建立信息化护理交班系统,并于信息化电子交班系统实施前后各抽取120名护士进行护理服务质量及满意度调查。结果:信息化电子交班系统实施后交班时间明显短于实施前(P0.05),报告书写错误率、交班缺陷率低于实施前(P0.05),护士对患者病情知晓率高于实施前(P0.05),护士对交班报告各方面的满意度评分明显高于实施前(P0.05)。结论:信息化电子交班系统与传统交班制度相比,更规范、准确,交接内容条理清晰、内容更全面,提高了护理交班效率及交班质量,使护士能更全面地了解病房动态,提高了护理服务质量。     

SBAR交流模式在高危孕妇护理逆向交班中的应用效果分析

目的 探讨"现状-背景-评估-建议"(SBAR)交流模式在产科高危孕妇护理逆向交班中的应用效果.方法 将2015年1~4月80例产科住院高危孕妇进行的80例次护理交接班设为对照组;将2015年5~8月80例产科住院高危孕妇进行的80例次床旁交接班设为观察组.对照组采用传统交接班模式,观察组采用SBAR交流模式设计的护理交接单进行护理逆向交班模式,比较两组交接班质量、患者或家属对护士的满意度,使用SBAR交流模式设计的护理交接单前后护士临床工作能力.结果 两组交接班质量、病人或家属对护士的满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组护士使用SBAR交流模式设计的护理交接单前后临床工作能力比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 运用SBAR交流模式设计的护理交接单后,规范了高危孕妇护理逆向交班流程,减少了护理交接班中存在的安全隐患,提高了护士交接班质量和程序应用能力,促进了其对患者病情观察分析,从而提高了护士的临床工作能力以及患者或家属的满意度.     

反交班模式在产科特需病房晨间交接班中的实施与效果

目的探讨反交接班模式在产科特需病房晨间交接班中的实施效果。方法 2014年5月~10月采用由交班者汇报病情的传统交班模式。2014年11月~2015年4月采用由接班者汇报病情的反交班模式,具体方法:1主动查阅。接班护士提前15 min到岗根据护士长弹性排班,主动查看患者信息一览表,查阅所管床位患者病历与交班卡。2至病房进行晨间护理,与患者沟通,自我介绍,初步评估与收集分管床位患者情况。3分组进行床头交接班,责任组长跟随责任护士与夜班护士进行床边交接,根据一级护理"九知道"及床旁护理查体规范,梳理出患者的首优护理问题,并拟定相关护理措施及关注重点。4集中交班。由接班责任护士汇报各自负责床位的患者的病情,运用护理程序提出患者现存的护理问题、护理措施及健康教育重点。5夜班交班护士、责任护理组长予以补充与指导。6护士长进行讲评。根据交班内容对病区疑难、危重患者的护理重点、难点进行点评。以交接班质量考核、护士病情掌握能力、护士专科知识掌握度、患者对护士的满意度及交接班时间为评价指标进行比较。结果实行反交班模式后,从以上五方面进行比较,除交接班时间上差异无统计学意义(P0.05)外,在护士对患者病情掌握、专科知识能力的提高、交接班质量、患者对护理的满意度方面效果明显优于传统的的交接班模式,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论反交班模式在不延长交接班时间的基础上,通过强调责任护士"接班",加强对分管床位的病情掌握与护理,同时也促进护理人员对护理专科知识的学习,提高专业内涵,从而提高了年轻护士的临床实践能力,提升了护理质量和患者满意度。     

病情识别及干预课程在PICU专科护士核心能力中的应用研究

目的探讨急危重患儿的病情识别及干预课程对提高PICU专科护士核心能力的应用效果。方法选取2016年1-12月我科的37名PICU专科护士,通过查阅书籍、参考文献、咨询专家及对PICU医护人员的访谈自行设置培训课程进行短期的培训。于培训前后对护士进行理论和情景模拟考试与考核,并调查医生对护士病情识别与干预能力的满意度。结果培训后护士的平均理论成绩为(85.03±2.05)分,高于培训前的(80.57±2.94)分;培训后的平均情景模拟成绩为(85.16±1.59)分,高于培训前的(79.30±4.30)分;培训后的专科护士的核心能力自评分和他评分均高于培训前;医生对护士病情识别与干预能力的满意度由78.38%上升至97.3%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论急危重患儿的病情识别及干预课程能有效地提高PICU专科护士的核心能力,使护士更好地胜任临床工作。     

糖尿病专科护士对妊娠期糖尿病的管理实践及效果评价

目的:探讨糖尿病专科护士对妊娠期糖尿病(GDM)患者的管理效果。方法:将2017年1~6月未由糖尿病专科护士进行管理的100例住院GDM患者设为对照组,将2017年7~12月设置糖尿病专科护士岗位后由专科护士对患者进行血糖管理的100例患者设为干预组。比较两组住院期间对GDM知识的知晓率、血糖、糖化血红蛋白达标情况、自我管理能力以及两组患者的妊娠结局及新生儿影响。结果:干预组对GDM知识知晓率、自我管理能力及患者依从性优于对照组(P0.05);干预组妊娠并发症、剖宫产率和患者巨大儿发生率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病专科护士岗位在GDM专科设置后使糖尿病教育方法更具针对性,有效促进孕妇血糖的达标,并提高孕妇自我管理能力和治疗的依从性,改善妊娠结局,提高护理工作满意度。     

责任制护理下实施晚间三级查房模式交班的效果

目的:评价责任制护理下实施晚间三级查房模式交班的效果。方法:实行晚间护士长、护理组长、责任护士参与的三级查房交班模式,制定各级护士交班职责,比较实施前后患者对护理工作满意度和护士对患者病情知晓情况。结果:实施后患者对护理服务满意度、护士对患者病情的知晓度均优于传统交班模式。结论:利用晚间三级查房模式交班,可快速提高护士的业务水平,提高护理质量。     

系统性健康教育对复杂性先心病手术患儿家属的干预效果

目的探讨系统性健康教育对复杂性先心病手术患儿家属的干预效果。方法选取于2015年1月~2017年4月在某三甲医院心胸外科行先心病择期修补手术的58例患儿,应用方便抽样法将58例患儿分成观察组和对照组各29例。对照组患儿实施常规护理,观察组在对照组的基础上加强系统性健康教育。对比2组患儿家属手术前后的焦虑状况、对复杂性先心病手术知识知晓率。结果系统性健康教育应用后,观察组家属焦虑状态低于对照组;手术相关知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对复杂性先心病择期修补手术的患儿家属加强系统性健康教育,能改善家属的焦虑情绪。