肩关节镜手术中应用沙滩椅体位和侧卧牵引体位对比的护理研究

目的：探讨沙滩椅体位和侧卧牵引体位在肩关节镜手术中的应用。方法对60例肩关节镜手术患者进行回顾性分析,A组为32例取沙滩椅体位的患者,B组为28例取侧卧牵引体位的患者。比较两组体位的护理并发症、医生手术时的满意度、摆放体位的时间及对患者呼吸、循环的影响等。结果 A组患者肩关节暴露充分,医生操作方便,满意度高,摆放体位的时间优于B组患者( P<0.05);A组患者为生理体位,有利于呼吸和循环,呼吸力学和血压的变化明显优于侧卧牵引体位;B组患者护理不当可引起神经损伤、压疮等护理并发症。结论沙滩椅体位在肩关节镜手术中的应用效果优于侧卧牵引体位,值得推广。     

改良后的U型头架在肩关节镜手术中的应用

[目的]探讨改良后的U型头架在肩关节镜手术中的应用效果.[方法]将行肩关节手术患者90例,随机分成观察组和对照组,每组45例,均采用沙滩椅手术体位;对照组采用原始头架进行体位摆放,观察组采用改良后头架进行体位摆放.观察两组手术患者的手术时间与术中血流动力学变化及手术体位的摆放时间.[结果]观察组的手术时间与体位摆放时间显著低于对照组,其差异有显著性（P〈0.05）,术中麻醉效果优于对照组（P〈0.05）.[结论]在肩关节镜手术中采用改良后的U型支架后,效果显著,手术时间缩短,体位摆放的时间缩短、对术中麻醉影响小,有利于术中观察病人.     

蜘蛛臂气动肢体定位装置在沙滩椅位肩关节镜手术中的应用

目的探讨在沙滩椅体位肩关节镜手术中应用蜘蛛臂气动手术定位系统（SPIDER）在肢体定位装置的临床效果。方法2009年8月至2010年8月对我院18例肩袖损伤患者进行关节镜下肩关节探查、肩袖缝合手术，其中9例患者在标准沙滩椅手术体位下进行手术，9例采用沙滩椅体位联合SPIDER肢体定位装置摆置手术体位，术后对两组患者的术前体位摆置时间、手术操作时间、医生对手术体位满意度和术后并发症进行随访分析。结果术前体位摆置时间：标准沙滩椅位平均（27．0±6．7）min，沙滩椅体位联合SPIDER肢体定位装置平均（31．0±7．9）min，两组比较差异无统计学意义（t=-1．158，P〉0．05）；手术操作时间两组分别为（78．2±12．7）min和（66．2±15．4）min，沙滩椅体位联合SPIDER肢体定位装置组较前者短，但组间比较差异无统计学意义（t=1．803，P〉0．05）；沙滩椅体位联合SPIDER肢体定位装置组医生对手术体位满意度为88．9％，而标准沙滩椅位组为77．8％；两组患者均未发生与手术体位相关的并发症。结论SPIDER肢体定位装置在沙滩椅体位肩关节镜手术中允许外科医生在手术过程中在无菌区域自行进行复杂的位置变化，对手术体位的满意度高，具有较好的实用性、先进性、科学性，值得临床推广应用。     

肩关节镜术中应用沙滩椅位护理效果观察

目的:探讨肩关节镜术中应用沙滩椅位护理的效果。方法:将2018年1月1日～11月30日收治的40例肩关节镜手术患者根据入院日期进行编号。奇数分为研究组,采用沙滩椅位护理;偶数分为对照组,采用常规护理。比较两组手术时间、术中尿量及补液量情况、患者术后并发症发生情况、患者满意度。结果:研究组术中补液量少于对照组(P0.01),满意度高于对照组(P0.05),其他指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:在肩关节镜术中采用沙滩椅位护理模式,能减少患者术中补液量,提高患者满意度,且不增加手术时间、术中尿量及并发症发生率。     

沙滩椅位护理在肩关节镜手术治疗患者中的应用

目的:探讨沙滩椅位护理在肩关节镜手术治疗患者中的应用方法及效果。方法:将100例肩关节镜手术治疗患者按护理方法不同分为观察组和对照组各50例,对照组行常规椅位护理(侧卧位),观察组行沙滩椅位护理,比较两组护理效果。结果:两组术后呼吸频率、收缩压、舒张压、体温比较差异无统计学意义(P>0.05);两组视觉模拟评分法(VAS)评分及不安全事件发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后躯体功能、心理功能维度评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后躯体功能、心理功能维度评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:沙滩椅位护理能改善肩关节镜手术治疗患者的疼痛程度,降低不安全事件发生率,改善患者生活质量,提升护理满意度。     

体位管理在经皮肾镜碎石术治疗肾结石患者中的应用

目的:探讨体位管理在经皮肾镜碎石术治疗肾结石患者中的应用效果。方法:将2014年1月~2017年1月60例行经皮肾镜碎石术治疗的肾结石患者随机等分为观察组和对照组,对照组采取围手术期常规护理;观察组在对照组基础上加以体位管理。比较两组患者围手术期生命体征相关指标、肛门排气时间、住院时间、舒适度及并发症等情况。结果:观察组俯卧位后脉搏、呼吸频率均明显低于对照组,收缩压、舒张压高于对照组;术中60 min脉搏、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肛门排气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组手术并发症发生率低于对照组,舒适度优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:体位管理能有效维持患者经皮肾镜碎石术中生命体征稳定,减少手术并发症,提高患者舒适度,缩短住院时间。     

新型肩关节镜侧卧位牵引架在肩关节镜手术患者中的应用

目的探讨新型肩关节镜侧卧位牵引架在肩关节镜手术患者中的应用效果。方法将2009年9月至2010年9月于上海市长宁区光华中西医结合医院行肩关节镜手术的100例患者按入院先后分为观察组和对照组各50例,两组患者分别在新型肩关节镜侧卧位牵引架和传统牵引架牵引下行肩关节镜手术。结果与传统牵引架比较,新型肩关节镜侧卧位牵引架的安装复杂性并未增加,两组患者的体位安放时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的体位安放满意度明显高于对照组患者,并发症的发生率低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论新型肩关节镜侧卧位牵引架的应用,有利于肩关节镜手术患者的体位安放,提高了术中操作的便利性,降低了术后并发症,值得在临床推广应用。     

不同手术体位对经皮肾镜取石手术患者术中舒适度及疼痛的影响

目的:探讨不同手术体位对经皮肾镜取石手术患者术中舒适度及疼痛的影响。方法:以2014年1月~2017年4月我院收治的300例上尿路结石患者为研究对象,依据其入院顺序随机等分为对照组和观察组,两组均行经皮肾镜取石手术,对照组实施传统俯卧位护理干预,观察组另实施斜仰卧位联合截石位护理干预,观察两组患者手术一般情况(手术时间、术中出血量、住院时间)、手术安全性[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)]、术中体位舒适度、疼痛评分、结石清除率及术后并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、住院时间明显短于对照组,而术中出血量明显少于对照组(P0.05)。护理干预前两组患者SBP,DBP,HR指标相比较无统计学意义(P0.05);体位干预后30 min仅对照组SBP,DBP较体位干预前明显降低,HR明显升高,并且护理干预后30 min对照组SBP,DBP,HR指标变化较观察组明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中舒适度明显高于对照组,而体位干预后观察组疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者结石清除率高于对照组,而术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:斜仰卧位联合截石位护理干预在经皮肾镜取石术治疗的患者中应用,不仅可有效缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,对患者呼吸循环系统影响轻微,并且提高结石清除率和术中舒适度并减轻疼痛和降低并发症发生率。     

颈椎手术患者体位失效模式的制定与应用

目的:探讨颈椎手术患者体位失效模式的制定及应用效果。方法:选择2013年3月~2014年3月接受颈椎前路手术的患者100例作为研究对象,并随机等分为观察组和对照组。观察组按照自制的手术体位失效模式进行手术处理,对照组给予常规体位护理。比较两组患者术后舒适度及体位相关损伤发生率。结果:观察组患者舒适感优于对照组(P0.05),手术体位并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:颈椎手术体位失效模式,科学安置手术体位可以保障手术过程更规范、更安全,减少患者被迫体位的不舒适。     

手术室护理中侧卧位与截石位配合肛肠手术的临床效果对比分析

目的探讨手术室护理中侧卧位与截石位配合肛肠手术的临床效果。方法选取2018年8月至2019年1月该院收治的60例肛肠手术患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例。对照组采用截石位摆放,观察组采用侧卧位摆放。观察对比两组手术时间、术中生命体征、术后并发症和手术室护理后的术后24h体位舒适度,以及体位术中操作满意度。结果观察组手术时间明显低于对照组,观察组术中生命体征如心率、动脉压、呼吸频次、血氧饱和度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术室护理后的术后24h体位舒适度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组体位术中操作满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对肛肠手术患者采用侧卧位比截石位配合手术的临床效果更好,可减少患者手术时间、并发症发生率,提高患者舒适度和满意度。     

改良截石位在阴式子宫切除手术中的应用效果

目的探讨改良截石位在阴式子宫切除手术中的应用效果。方法将230例阴式子宫切除手术患者随机分为观察组(115例)和对照组(115例),观察组采取改良截石位,对照组采取传统截石位,观察两组手术体位在阴式子宫切除手术过程中医生满意度、与体位相关并发症的发生率及患者舒适度的情况。结果观察组手术医生满意度高于对照组(P0.05);与患者体位相关并发症的发生率低于对照组(P0.05);舒适度高于对照组(P0.05)。结论改良截石位适用于阴式子宫切除手术,不仅为医生提供了良好的手术环境,还有效预防了术后因体位引起的并发症,提高了手术安全性和有效性。     

改良可移动U型头架在肩关节镜手术中的应用

[目的]探讨改良可移动U型头架在肩关节镜手术体位摆放中的应用效果。[方法]将2011年1月-2014年5月在我院行肩关节镜手术病人94例随机分成试验组46例,对照组48例,对照组使用原始头架进行体位摆放,试验组使用改良后的U型头架摆放体位,比较两组病人体位摆放时间、手术时间、术中血压、心率波动值,手术医生对体位的满意度及病人术后头颈部舒适度。[结果]试验组的手术时间与体位摆放时间短于对照组(P0.01),术中麻醉效果优于对照组(P0.05),手术医生对体位的满意度及病人术后头颈部舒适度均优于对照组(P0.05)。[结论]改良可移动U型头架应用于肩关节手术体位摆放,是一种既简便安全、舒适,又便于手术操作及麻醉管理的肩关节镜手术体位摆放方法。     

改良沙滩椅位对肩关节手术患者血流动力学的影响

目的分析肩关节手术患者采用改良沙滩椅干预的临床效果。方法回顾性分析香港大学深圳医院2019年1月至2021年1月收治的肩关节手术患者84例,随机分为甲组乙组各42例。甲组采用改良沙滩椅位干预,乙组给予常规体位。术后观察效果,记录并发症发生情况、术中补液量、手术时间、术中排尿量,评定患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心输出量(CO)等指标变化。采用舒适度(Kolcaba)评分、自我效能感(GSES)评分、肩关节功能(Neer)评分评定患者的预后情况。结果①甲组术后并发症发生率低于乙组(2.50%<12.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。②甲组术中补液量少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中排尿量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。③甲组SBP、DBP与乙组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。甲组HR、CO等指标均低于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。④治疗前,两组Kolcaba评分、GSES评分、Neer评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组Kolcaba评分、GSES评分、Neer评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改良沙滩椅位在肩关节手术中具有良好效果,可降低手术操作对患者血流动力学的影响,降低并发症发生,保障其预后。     

两种手术体位安置法在输尿管软镜手术中的应用效果

目的比较分腿式平卧位与传统截石位在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法将2017年6月至2018年6月300例全身麻醉下行输尿管软镜碎石术的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各150例。观察组采用分腿式平卧位安置方法,对照组采用传统截石位安置方法。比较两组患者入手术室至手术开始所需的时间、医生对体位的满意度评分、体位并发症发生率、患者术后24 h双下肢舒适度反馈等指标。结果观察组患者手术准备时间少于对照组,体位并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术医生对体位的满意度、患者术后24 h双下肢舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输尿管软镜碎石术中采用分腿式平卧位安置方法较传统截石位安置方法,更加省时省力、安全、舒适,值得推广。     

侧卧牵引体位与沙滩椅体位在肩关节镜手术中的应用

近年来，我们将侧卧牵引体位与沙滩椅体位应用于肩关节镜手术中，取得满意效果。现报告如下。     

斜仰卧与截石位一体在经皮肾镜手术中的应用

目的:探讨斜仰卧与截石位一体与俯卧位在经皮肾镜手术中的应用效果。方法:将80例复杂性肾结石手术患者随机等分为试验组和对照组,试验组采用斜仰卧与截石位一体,摆放体位后直接进行膀胱镜插管和皮肾镜碎石;对照组采用俯卧位,术中先截石位膀胱镜插管后改俯卧位皮肾镜碎石。观察两组平均手术时间、结石清除率、体位摆放时间、患者舒适度。结果:两组患者平均手术时间、体位摆放时间短于对照组(P0.05),舒适度高于对照组(P0.05),结石清除率两组比较无统计学意义(P0.05)。结论:斜仰卧与截石位一体在经皮肾镜手术中的应用,能缩短手术时间和体位摆放时间,提高护士工作效率和患者舒适度。     

综合护理在经乳晕入路腔镜甲状腺手术患者中的应用效果

目的探讨综合护理对经乳晕入路腔镜甲状腺手术患者术后并发症及康复效果的影响。方法将本院2015年2月~2015年8月80例采用经乳晕入路腔镜甲状腺手术的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用术后采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理,比较2组患者的术后并发症的情况以及康复效果。结果观察组术后手指麻木、颈部酸痛、恶心、皮下气肿等并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后镇痛药物的使用率低于对照组,离床活动时间、进食时间、住院时间均短于对照组,舒适度高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理能够减少经乳晕入路腔镜甲状腺手术的术后并发症,促进患者康复,值得临床推广应用。     

肩关节镜手术体位对术后血压变化的影响与分析

目的探讨沙滩椅位与侧卧位两种肩关节镜手术体位对术后血压的影响。方法选取136例行肩关节镜手术患者,两种体位各选取68例,所有患者均采用全麻气管插管,术中血压控制良好,患者全麻清醒后返回病房,应用多功能参数监护仪监测两组病人血压,分析血压变化与手术体位关系,提出相应的护理措施。结果沙滩椅位手术患者回病房后即刻血压较侧卧位低且低于其术前平均血压,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后24h血压波动差异无统计学意义(P0.05)。结论除需评估手术中的血压变化情况外,护士还需评估患者潜在的易导致术后出现低血压的相关因素,尤其应警惕沙滩椅位术后患者低血压的发生,严密监测术后血压变化情况,提出相应护理措施,提高护理质量,保证患者安全     

围手术期体位护理对经皮肾镜碎石术患者术后出血与舒适度的影响

目的:探讨围手术期体位护理对经皮肾镜碎石术患者术后出血与舒适度的影响。方法:将61例单通道经皮肾镜碎石术(PCNL)患者随机分为试验组31例和对照组30例。对照组围手术期采取常规护理,试验组在对照组基础上实施体位护理。比较两组患者术后血色素下降值以及卧床期间的舒适度。结果:试验组患者术后血色素下降值低于对照组(P<0.05),卧床期间舒适度高于对照组(P<0.05)。结论:围手术期实施系统规范的体位护理能减少PCNL患者术后血色素下降值,且增加了患者舒适度,显示了行之有效的体位护理对减轻患者并发症、增进舒适度和促进康复中的积极作用。     

保温护理管理用于肩关节镜手术患者围手术期的效果探究

目的:探究保温护理管理用于肩关节镜手术患者围手术期的效果。方法:选取本院在2017年1月至2017年12月收治的111例进行肩关节镜手术的患者,随机分为对照组、保温组,对照组给予常规护理,保温组给予保温护理管理,比较两组患者手术前后体温的变化情况以及术后低体温和寒战的发生情况。结果:术前两组体温无显著差异(P>0.05),术后对照组体温显著低于保温组,差异具有统计学意义(P <0.05);保温组术后低体温、寒战发生率均明显比对照组低(P <0.05)。结论:对于进行肩关节镜手术的患者采用保温护理管理可以有效保证患者手术前后的体温,减少术后低体温和寒战的发生率,提高临床治疗效果,改善患者生活质量。