产时宫缩胎心率图型分析

我院产科于2000年起使用胎心监护仪对产时产妇常规作短期胎心率监护,并证实其对预测产时胎儿缺氧有一定的实用价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料:在2000年8月至2001年8月的一年中,不定时对进入产程的350名产妇常规作短期宫缩胎心率监护。 1.2 仪器及方法:所使用的监护仪为泰山医学院围产研究中心研制的胎心率监护装置。原理和操作方法与一般胎心监护仪相似,而不同的是它有一个超声多普勒探头测胎心,一     

胎心监护在产程中的应用

目的探讨胎心监护在产程中的应用。方法选择天津市武清区第二人民医院2011下半年至2012上半年收治的200例孕产妇作为研究对象,在其产程中采用胎心监护,其中出现异常胎心宫缩图形100例、胎心率各类减速32例、基线率异常45例、新生儿中轻度窒息12例、中度窒息11例。结果在产妇产程中出现可变减、晚减以及频发早减和基线率异常的情况,都是胎儿缺氧的表现。结论对产妇在产前进行常规的胎心监护不仅可以及时发现胎儿的胎心变化异常,还可以降低新生儿的死亡率和病残率,提高医院产科的质量。     

产时连续胎心率监护的临床应用

目的：探讨产时用胎心率监护筛查胎儿缺氮的可行性。方法：对１８２例产妇行产时连续胎心率监护。结果：连续胎心率宫缩图（ＣＴＧ）图型正常６８例,产时胎儿预后良好,ＣＴＧ图型异常１１４例,不同产程胎心率图型异常表现不同,ＣＴＧ异常组的羊水粪染、脐带异常、手术产和新生儿窒息明显高于正常组,两组差异有显著意义,并分析了羊水粪染、脐带异常和新生儿窒息的图型。结论：产时胎心率监护可作为筛查胎儿缺氧的手段。     

胎心监护联合脐血流监测对早期诊断胎儿宫内窘迫的意义

目的：探讨胎心监护联合脐血流监测在早期诊断胎儿宫内窘迫中的意义。方法选取咸阳市妇幼保健院2010年3月至2013年12月收治的160例产妇为研究对象,所有产妇孕周为34～41周。根据胎心监护和脐血流监测结果,将160产妇分为4组。甲组为胎心监护正常、脐血流监测正常;乙组胎心监护正常、脐血流监测异常;丙组胎心监护异常、脐血流监测正常;丁组胎心监护异常、脐血流监测异常。对比4组产妇分娩前、分娩时发生胎儿宫内窘迫的例数,为以后早期诊断胎儿宫内窘迫提供指导。结果4组产妇胎儿窘迫发生率均不相同,其中甲组胎儿宫内窘迫率为27．2％（31/114）;丁组胎儿宫内窘迫例率为66．7％（6/9）;乙组和丙组胎儿宫内窘迫率分别为33．3％、37．5％,甲组与其他3组胎儿宫内窘迫发生率比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论胎心监护联合脐血流监测早期诊断胎儿宫内窘迫的正确率高于单独测定胎心监护或脐血流,为胎儿预后提供了可靠的依据,值得临床上进一步推广。     

胎心监护仪的使用与管理

胎心监护仪以其能诊断胎心储备力,观察宫内胎儿的动态变化和宫缩情况已被临床上认可和接受,并被广泛使用。现将胎心监护仪的操作和管理介绍如下。1了解其性能使用前仔细阅读说明,了解其性能,最好进行专业培训。参照实物具体掌握各部件的名称、用途、具体操作方法等。2爱护仪器,注意保养保持环境清洁、温度适宜,若室温过高,不可连续使用,对于易损的探头,要轻拿轻放,防止跌落或压碎。并注意耦合剂不可涂抹在宫缩压力探头上。3操作方法对孕妇进行胎儿监护前应让病人明白进行胎儿监护的重要性和注意事项,消除紧张情绪,配合胎儿监护工作顺利进行…     

产时胎心监护的临床观察及其意义

产时胎心监护是指观察胎儿对宫缩的反应，在产程进展中能随时观察分娩进程中的胎心状况及宫缩强弱，通过胎心监护既可观察胎儿宫内情况，为产程处理提供依据。自2003年1月至2004年3月，我院开展产程中选择性使用胎心监护监测产程。现随机收集500例作为研究组与随机收集的2001年10月至2002年12月期间产程中应用听诊器听诊     

胎心监护在产程初期的运用——附210例报告

胎心监护仪能连续描记胎心率的变化,并了解胎心率与胎动及宫缩的关系,可以发现每一瞬间胎心的变化,及早提示胎儿窘迫。因此近几年来,胎心监护仪已较广泛地应用于临床。但由于条件所限,胎心监护不可能贯穿于每个产妇的整个产程。为了解胎儿监护仪在产程潜伏期的运用价值,笔者对210例宫口开至1～3cm而且未破膜的产妇进行持续时间为30～60分钟的外监护,对结果异常者,再酌情外监护1～2次。 1 资料与方法 1.1 对象:选择1995年1月～1996年12月在     

胎儿中央监护系统用于催产及引产全程监护的研究

目的 :探讨胎儿中央监护系统用于静滴催产素引产和催产中 ,实施全程监护的临床应用价值。方法 :以 2 0 0 2年 2月至 5月应用催产素引产及催产的产妇实施全程监护 12 0例为监护组 ,2 0 0 1年 2月至 5月 110例用传统方法常规听诊胎心 ,手触宫缩为对照组。结果 :监护组第 1次引产的有效率明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,阴道分娩时间缩短 ,新生儿窒息率及剖宫产率均低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :应用胎儿中央监护系统实施全程监护 ,能及时发现胎儿窘迫及时处理 ,降低新生儿窒息率 ,系统掌握宫缩情况 ,避免了并发症的发生 ,提高了产科质量。     

产前胎心监护异常与胎儿宫内窘迫的临床分析

[目的]探讨产前、产时胎心监护异常曲线与胎儿宫内窘迫的关系.[方法]对产前、产时使用胎儿电子监护仪的950例经腹壁对胎心率和宫缩进行监测的孕妇的临床资料进行回顾性分析.[结果]950例孕妇中,胎心监护异常曲线者87例,占9.16%（87/950）.87例中产后发现异常因素68例,占78.16%（68/87）.新生儿窒息17例及新生儿死亡1例,占20.69%（18/87）.[结论]产前胎心监护异常曲线对胎儿宫内窘迫的诊断具有重要价值.     

脐血流测定与胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的临床价值

目的　探讨联合应用脐血流测定与胎心监护在诊断胎儿宫内窘迫中的临床作用。方法　对 184例单胎、住院分娩孕妇产前、产时进行脐血流测定与胎心监护检查 ,分A、B、C、D 4组 ,A组为脐血流测定与胎心监护均正常 ;B组为脐血流测定与胎心监护均异常 ;C组为脐血流测定异常 ,胎心监护正常 ;D组为脐血流正常、胎心监护异常。产后追踪分析其产前、产时胎儿宫内窘迫发生率及胎儿预后。结果　A组胎儿宫内窘迫发生率最低 (新生儿窒息率为 0 ,羊水污染率 2 0 % ,异常胎心率 2 1.3 % ) ;B组最高 (窒息率 9.1% ,羊水污染率 3 6.4% ,异常胎心率 5 4.5 % ) ,其次是D组、C组。结论　脐血流与胎心监护联合应用可弥补单纯脐血流或胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的不足 ,提高诊断胎儿宫内窘迫的正确率 ;能正确预测胎儿宫内安危及胎儿预后的可靠性 ;脐血流测定、胎心监护均正常表示胎儿宫内情况良好 ,脐血流测定、胎心监护均异常提示胎儿情况危急 ,需引起足够重视 ,采取积极的措施。     

胎心监护在晚期妊娠中的作用

3258例妊娠晚期妇女进行胎心监护,分析胎儿宫内窘迫、脐带异常及新生儿窒息等因素与胎心监护的关系。胎心监护是临床监测胎儿宫内缺氧及其程度、了解胎儿耐受力的主要方法之一。特别是孕37周以上者进行胎心监护,当出现异常图型时,应严密监护,根据胎心率异常的程度结合B超生物物理评分、S/D比值综合评判,准确分析胎儿宫内情况,估测胎儿能够娩出的时间选择恰当的分娩方式,可减少围产儿病死率。     

活跃期至第二产程持续胎心监护降低新生儿窒息率的效果观察

目的观察产妇在活跃期至第二产程持续电子胎心监护降低新生儿窒息率的效果。方法观察组5720例产妇在活跃期至第二产程应用持续电子胎心监护，对照组5720例产妇采用常规临产后行单次CST（宫缩应激试验）检查。结果观察组产妇胎儿宫内窘迫发生率明显高于对照组，新生儿窒息的发生率明显低于对照组，两组比较。均P〈O．05，差异有统计学意义。结论在活跃期及第二产程应用持续电子胎心监护可及时发现胎儿缺氧征象，及时给予相应的处理，减少与产程有关引起新生儿窒息的因素。要求护理人员必需掌握相关产前监测知识，根据监测结果及时为医生提供胎儿宫内窘迫的临床表现．以协助医生诊断治疗．降低新生儿窒息发生率。     

改进胎心监护探头的固定方法及其临床效果

胎心监护图是胎心、胎动、宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内状况的主要监测手段.     

胎心监护在产科中的临床应用

目的探讨胎心监护在产科中的临床应用价值。方法对胎心监护结果异常的产妇174例和同期入院分娩的胎心监护正常的220例进行比较分析。结果异常组中,脐带因素发生率明显高于对照组,提示胎心监护中出现频繁变异减速、基线变异加大型;基线平直多考虑胎儿宫内慢性缺氧;基线平直伴无反应型则提示胎儿宫内情况较差;基线平直伴无反应型且出现变异减速则胎儿危险性很大。结论胎心监护在产科中有较好的应用价值,可以作为产前胎儿监护的常用方法。     

分娩期电子胎心监护的临床应用

回顾2012年6月²013年6月在我院分娩的800例产妇资料。随机分为2组,每组400例。对两组产妇的胎儿及产后新生儿情况进行对比分析。结果电子胎心监护组(观察组)有83例产妇检测出胎儿出现宫内窘迫,剖宫产终止妊娠69例,比例为17.3%,显著性高于胎心听诊组(对照组)的9.8%(39/400),P<0.05;电子胎心监护组的新生儿阿氏评分也显著性优于对照组。在产妇的分娩期临床使用电子胎心监护能有效的对映胎儿的宫内缺氧状态进行反映,有利于降低胎儿的宫内窘迫以及新生儿出现窒息的状况。     

中央型胎心监护仪在产程中的应用

目的探讨中央型胎心监护仪在分娩过程中的应用价值。方法282例产妇及胎儿为观察组，利用中央型胎心监护仪系统进行持续胎心电子监护。对照组253例采用常规的方法（多普勒）听胎心观察产程。分别计算两组胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率和剖宫产率。结果观察组的新生儿窒息率发生率明显低于对照组，剖宫产率也明显比对照组高。结论中央型胎心电子监护仪的使用可以了解胎儿在宫内的情况，是判断胎儿早期缺氧的敏感指标之一，能尽早发现并及时处理胎儿宫内窘迫，明显降低新生儿窒息率，保证母婴安全，大大提高了产科质量。     

新生儿窒息与羊水粪染的程度及胎心监护的关系

目的探讨新生儿窒息与羊水粪染的程度及胎心监护的关系。方法2005年1月至2008年1月分娩的126倒窒息新生儿的羊水性状及胎心监护情况进行分析。结果新生儿窒息与羊水粪染有关,且粪染的程度越高,发生的窒息率越高,胎心监护的异常发生率越高。结论胎心监护能及时发现胎儿宫内窘迫,胎心监护异常与羊水粪染有关。羊水出现粪染时要密切观察,一旦出现异常尽快采取措施,以降低新生儿窒息的发生率。     

胎心监护在第二产程中的意义

[目的]研究胎心监护在第二产程中的临床意义。[方法]选取足月、单胎、头位、无阴道分娩禁忌证的产妇181例,随机分为监护组和对照组。监护组在进入第二产程后采用胎心电子监护仪进行全程监护,直至胎儿娩出;对照组用多普勒由专人每隔5min听1次胎心,每次持续1min,并手法触诊宫缩直至胎儿娩出。[结果]监护组阴道助产发生率及剖宫产率均高于对照组;胎儿窘迫及新生儿窒息发生率低于对照组。[结论]胎心监护在第二产程中连续监护,能及早发现胎儿窘迫,指导临床及时给予积极处理,可降低新生儿窒息发生率。     

一例自然受孕四胞胎妊娠延迟分娩产妇的护理

总结1例自然受孕四胞胎产妇延迟分娩7天的护理。在胎儿1分娩后的期待治疗期间做好产妇的基础护理,心理护理,预防宫内感染,抑制宫缩,用药监护,密切监测胎心情况、产妇产程进展情况;产后注意做好预防产后出血、产后感染的护理。     

电子胎心监护诊断胎儿窘迫的临床研究

目的 探讨电子胎心监护与胎儿窘迫及剖宫产率之间的关系.方法 回顾性分析2005年6月至2007年5月在我院住院分娩的2337例孕妇电子胎心监护图形.结果 发现胎心监护图形异常者191例,其中112例考虑胎儿窘迫行剖宫产术,术中发现异常因素者86例,未发现异常因素者26例.胎心基线变异明显减弱或消失、重度变异减速及晚期减速者发生羊水粪染、脐带缠绕及新生儿窒息比例明显高于其他胎心监护图形异常者.结果 电子胎心监护能早期发现胎儿窘迫,但是单凭胎心监护图形异常作为胎儿窘迫诊断会出现假阳性判断;当出现异常图型时,应严密监护,根据胎心率异常的程度及胎儿能够娩出的时间选择恰当的分娩方式,可降低围产儿病死率.