子宫穿孔误诊10 a 1例

1　病例报告女 ,4 6岁。因反复腹痛发热 10 a,再次发作 ,于 2 0 0 1- 0 3- 0 8收入院。追问病史 ,患者 10 a前 ,于月经干净后 5 d在基层医院行上环术 ,术中突感下腹剧痛 ,伴晕厥约 1min自然缓解后离院 ,于第 2天腹痛加重且阴道流血不止返回医院又行取环术 ,术中同样出现剧烈腹痛及晕厥 ,后慢慢缓解离院。此后一直未避孕无妊娠。且反复出现腹痛并伴发热 ,曾反复多次就诊于各家医院以盆腔炎治疗 ,效果不佳。入院前 6 d无明显诱因出现下腹痛 ,呈坠胀痛及绞痛发作 ,伴阴道流脓性白带 ,并发热。查体 :t39. 6℃ ,P12 2次 /min,R2 6次 /min,BP112…     

误诊为慢性扁桃体炎的扁桃体结核

近年 ,少见器官的结核病变有增多趋势 ,由于各专科医生对其认识不足 ,易被误诊。我院 1998年 7月 2 0 0 1年 3月收治 2例扁桃体结核 ,入院前在外院均诊断慢性扁桃体炎 ,误诊误治达 0 5 1年。现报告如下。1　病例资料【例 1】　女 ,37岁。因反复发热、咽痛、异物感 1年入院。 1年前反复出现发热 ,体温 38℃左右 ,伴咽痛、异物感 ,吞咽时明显 ,有时感头痛、乏力、口臭 ,体重下降约5kg ,无咳嗽、咳痰、盗汗、呼吸困难、吞咽困难。多次在当地乡镇医院诊断为慢性扁桃体炎 ,予青霉素、头孢唑啉钠等药物治疗 ,稍好转 ,但仍反复发作 ,来本院就诊。…     

左输卵管异位妊娠破裂伴右卵巢黄体破裂及左卵巢子宫内膜异位症1例

1 病例报告 女,26岁.以腹痛2 d,加剧4 h伴晕厥3次为主诉于2003-12-14入院.入院前2 d无明显诱因感下腹闷痛,无发热、阴道出血、白带增多、里急后重等,就诊于当地医院,诊为附件炎,予以抗感染治疗2 d,症状无改善.入院前4 h突感下腹剧烈疼痛,呈撕裂样,始于左下腹,后波及全腹,伴下腹及腰骶部下坠感、里急后重,随后反复发生晕厥3次,拟黄体破裂入院.     

类风湿关节炎、高热、黑便、血三系减少

1病例介绍患者女,67岁。因"发热半个月,黑便1d"于2006年6月9日入院。患者半个月前起发热,多次测得体温≥39.0℃,无寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿急、尿痛,无腰痛、咽痛,当地医院予抗生素、激素治疗体温反复,昨日起解黑便,共2次,伴头晕,晕厥1次,无呕血,为进一步诊治转入本院。既往类风湿关节炎     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进致粒细胞缺乏症2例分析

对甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进致粒细胞缺乏症2例分析如下。1病历摘要例1:女,61岁。主因发热、咽痛3 d,加重伴腹泻8 h入院。患者20 a前诊断甲状腺功能亢进,未规范治疗,1个月前未检测甲状腺功能情况下自行服用甲巯咪唑10 mg,2次/d。入院前3 d出现发热、咽痛等症状,体温最高达39.6℃,入院前8 h     

疑似流感继发侵袭性肺曲霉菌感染1例报告

1 病历资料 1.1 患者病史 患者男性,60 岁,因"咳嗽伴发热6 d,加重2 d"来院诊治.患者入院6 d 前(2019年2 月23 日)无明显诱因下出现发热,伴有明显咽干、咽痛及四肢乏力,头重脚轻,稍有咳嗽,咳白黏痰.     

反复发热,咽痛,流涕——查房选录(286)

1 病历摘要 患者男,46岁.因反复发热、咽痛半年,伴流涕5个月于2004-02-02入院.患者半年前始无明显诱因出现寒战、发热,体温最高达40.0℃,伴持续性咽痛,无鼻塞、流涕、头痛、咳嗽、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、皮疹等不适,在外院应用抗生素及肾上腺皮质激素(激素)静脉滴注治疗(具体不详)上述症状能暂时缓解.5个月前患者出现双侧鼻腔流脓涕,伴双侧间歇性鼻塞,有黄痰自鼻咽部流下,在外院予化痰等治疗效果欠佳,鼻腔及鼻咽部多次病理活组织检查(活检)均报告为"慢性黏膜炎症".患者多次在外院住院治疗,期间反复出现弛张热,体温38.0 ～39.5℃,经抗生素治疗效果欠佳,用激素治疗能暂退热.     

长春新碱致麻痹性肠梗阻

1病例资料 男,38岁.因咽痛、发热3天就诊.患者2个月前在外院行右颞部色素痣切除术,术后病理诊断为右颞部复合痣局部癌变.4天前在外院化疗,用药为长春新碱、顺铂、环磷酰胺.3天前受凉后出现咽部疼痛、发热.查体:体温37.3℃;咽部充血,扁桃体无肿大.两肺呼吸音清.腹软,无压痛,肠呜音4～6/min.     

Sheehan综合征误诊30年一例报告

1病例资料女,58岁。因反复发热、昏迷2年入院。患者近2年来反复出现＂感冒＂后发热,体温39℃以上,既而大汗、昏迷。无咳嗽、咳痰,无头痛、呕吐,无抽搐。在当地医院行抗感染、糖皮质激素、静脉滴注葡萄糖后很快好转,继续治疗数日症状消失。1 h前再次发作且较前加重,为求进一步诊治来院。患者近30年来经常乏力、食欲缺乏、精神萎靡、畏寒,曾诊断为胃病、神经衰弱等,     

重型多形性红斑药疹误诊为麻疹

1病例资料男,30岁。因发热伴咽痛、结膜充血5 d,皮疹3 d入院。患者5 d前受凉后出现发热、咽痛、结膜充血,无咳嗽、咳痰、头痛、头晕等,自服感冒退热冲剂及双黄连口服液,体温降至正常,但其他症状无明显缓解。近3 d患者再次发热、寒战,咽痛、结膜充血,畏光流泪,背部出现散在红色斑丘疹,为明确诊断来我院。急诊测体温38.5℃,查血白细胞9.2×109/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.18。     

高血钾导致Ⅲ度房室传导阻滞及心房扑动一例

1 病历摘要 男,78岁.因反复晕厥16 h为主诉入院.今晨2:00左右,无明显诱因突发晕厥,持续1 min左右醒转,感头晕、恶心,伴伞身大汗、乏力.数分钟后再发,如此反复3次,在当地诊所静脉滴注丹参等药物后稍有缓解.至下午17:00再发晕厥1次,急来我院.     

非霍奇金淋巴瘤误诊扁桃体周围脓肿

[病例] 男,39岁.主因咽痛反复发作1月余入院.自诉入院前1个月上呼吸道感染后出现咽痛,在当地医院诊断为扁桃体炎,予静脉滴注头孢唑林等抗感染治疗症状改善,但停药后咽痛再次发作,如此反复多次.1周前咽痛加重,吞咽时明显,伴张口受限,语言不流利,吞咽障碍,无呼吸困难,伴鼻塞、流黄色脓涕,量不多,无头晕、转颈困难及恶寒、发热,轻度口干.     

非霍奇金淋巴瘤误诊为扁桃体周围脓肿

【病例】男,40岁。因咽痛、发热伴吞咽困难1周入院。1周前因受凉后咽痛、发热,体温最高38.5℃,伴吞咽困难。在村卫生室应用青霉素后体温降至正常,但仍有咽痛、吞咽困难,故来我院。查体:体温36.5℃。精神委靡,全身浅表淋巴结未触及增大。咽部充血,左侧扁桃体Ⅰ度增大、充血,其前     

急性扁桃体炎致严重脓毒症1例分析

对急性扁桃体炎致严重脓毒症1例报告如下。1病历摘要男,18岁。因咽痛3 d,发热1 d于2010-04-05就诊于发热门诊。3 d前出现咽痛,轻咳,1 d前出现发热,最高T40.2℃,伴胸憋;无心悸、恶心呕吐、腹痛腹泻、鼻塞流涕等症状,于个体诊所予静脉滴注左氧氟沙星等抗炎治疗1 d无效来院。既往无特殊病史。门诊查血常规:WBC 17.79×109/L,N 0.863 4,L0.022 4,胸片无异常,予地塞米松5 mg静脉推注后以急性扁     

急性重症心肌炎早期漏诊的教训

1病例资料男,33岁。因反复发热4 d,晕厥4 h于凌晨2时15分入院。患者4 d前无任何诱因出现发热,体温39～40℃,咽部疼痛,无咳嗽、胸痛、腹泻症状,用解热镇痛药物仅能维持3～4 h。先后到市内多家医院就诊。查白细胞5.6×109/L,中性粒细胞0.43。X线胸片示     

胺碘酮联合利多卡因抢救室性心动过速成功1例

1 病例介绍 患者,女,80岁.2007-10-11入院,因反复胸闷和下肢水肿十余年,气促加剧1 d来我院急诊科就诊.既往有室性期前收缩和糖尿病病史,曾发生短暂晕厥数次.     

以脑转移为首发并发症的睾丸胚胎癌1例

1病历摘要 男，3岁。因咽痛后反复呕吐5d为主诉入院。患儿于半个月前始诉咽痛，无发热、咳嗽、头痛及其他不适症状，未引起重视。5d前始患儿出现呕吐、为进食后呕吐，每日反复3～4次量较多、为胃内容物、非喷射性，伴纳差，仍无发热、呕吐、头痛，尿量略少，大便2～3次／d、外观正常，为进一步诊治目的入院。     

白塞病误诊为急性化脓性扁桃体炎

[病例] 男,28岁.因咽痛、发热5 d入院.患者于5 d前无明显诱因出现咽痛、发热,体温最高39℃,多在午后及夜间发热,进食、水时咽痛加重.在外院应用多种抗生素无明显效果,转入我院.查体:体温38℃.扁桃体Ⅰ度肿大,有白色脓性分泌物.心肺及腹部检查未见异常.     

扁桃体息肉淋巴管内淋巴细胞聚集误诊为淋巴瘤二例

例1,女,28岁.因“反复咽痛、发热3年,咽部异物感1个月”入院.患者3年前在疲劳受凉后开始咽痛,为持续性空咽及进食痛,伴发热,体温38℃,予以抗生素治疗后好转,但每于受凉感冒后反复发作,每年4～5次,每次予以抗生素口服或静脉滴注后好转.入院前出现咽部异物感持续无好转1月余.无手术外伤及输血史,无放射性物质及毒物接触史.体格检查:口咽黏膜轻度充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面不光滑,无明显异常分泌物,左侧扁桃体下极可见一枚淡红色息肉状新生物,约花生米大小,表面光滑无破溃.     

以长期舞蹈病为主要表现的风湿热1例

患儿,男,8岁.因咽痛半个月,发热3日,心悸、乏力,口唇抽动半日,于1997-05-26入住我院.患儿入院前半个月,于受凉后自感咽痛,无明显发热、咳嗽,后在私人诊所间断服药治疗(具体不详).入院前3日,患儿自感咽痛加剧,同时伴发热,体温38.5℃,精神差,不爱活动,走路时喜蹲下,出汗多.入院当日中午在外院给予青霉素静脉滴注,下午输完液后,患儿感到心悸、乏力,双眼睑及上口唇不自主频繁抽动,故来本院就诊并以"风湿性心肌炎?病毒性心肌炎?舞蹈病."收入院.患儿既往身体健康,无抽搐史,无外伤史,无家族遗传病史.