白血病患儿化疗药外渗的观察与护理

经静脉输液化疗具有给药迅速、刺激性小、疗效快等优点，在挽救患者生命中发挥重要的作用。但化疗药物的应用，不仅对肿瘤细胞有杀伤作用，同时对正常细胞和组织也有损伤作用，特别是化疗药物外渗，极易引起血管、组织溃疡甚至坏死。现将化疗时药液外渗的观察和护理叙述如下。     

注射剂与疼痛的关系

皮下或肌内注入药液后患者常感疼痛,甚至静脉注射有时也有同感。分析注射引起疼痛的原因除注射针对神经的刺激外,药液本身往往是致痛的因素。兹将药液引起疼痛的几个原因分述如下。一、药物本身具有刺激性:有些药物具有强烈的刺激性,如氯化钙、新胂凡纳明、酒石酸锑钾等。由于它们的刺激性很强,对组织有破坏作用,所以只能由静脉注入。注射时要注意勿使药液漏入组织,以免引起剧痛,甚至发生局部组织的坏死现象。酒石酸锑钾对血管的刺激性也很大,所以注入的速度不宜过慢,以防招致静脉炎,同时为了减少     

纳米银抗菌凝胶剂的毒理学评价

目的观察纳米银抗菌凝胶剂的毒副作用,进行安全性评价。方法采用动物试验方法,对该纳米银抗菌凝胶进行了口服毒性和皮肤黏膜刺激性试验。结果纳米银抗菌凝胶剂对小鼠经口急性毒性试验LD505000mg/kg(体重)。该抗菌凝胶对家兔皮肤刺激和皮肤变态反应的刺激指数均为0,显示无刺激性和无致敏性;对家兔阴道黏膜刺激为极轻刺激性。该抗菌凝胶对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果阴性,无致微核作用。结论该纳米银抗菌凝胶剂属实际无毒物,无致突变作用;对家兔皮肤无刺激性,对黏膜具极轻刺激性。     

马铃薯湿敷治疗局部药物渗漏的疗效观察

静脉注射是药物摄入的主要途径，临床常用脱水药、升压药化疗药等，由于对血管刺激性强，收缩作用强，药物一旦外渗于血管周围的软组织，轻者引起局部肿胀、疼痛，重者至组织坏死、溃疡发生，甚至功能障碍。常用处理方法为50％硫酸镁湿敷，也有用马铃薯片外敷的报道。     

简易层流柜在配制化疗药物时对护士的防护作用

化疗药物临床应用广泛，但大多数化疗药物为细胞毒剂，对正常组织及肿瘤组织均有抑制作用。有报道，大多数化疗药物具有致畸、致癌、诱变及刺激性等毒副反应，不但使化疗病人出现毒性反应．而且护士在操作中反复接触，可通过皮肤接触、呼吸道吸入吞食等途径受到污染。本次调查旨在观察自制简易层流柜对护理人员在配制化疗药物时的防护作用，现介绍如下。     

静脉输注化疗药物应注意的问题

化疗药物对局部组织有强烈的刺激性，如果不慎外漏于皮下，可引起局部组织的剧烈疼痛、组织变性、甚至坏死。这就要求医护人员必须密切观察，及时处理。     

克大克消毒液杀菌效果与毒理学研究

克大克消毒液以聚六亚甲基胍为主要杀菌成分,采用载体定量杀菌试验和动物毒性试验对其杀菌效果和毒理学进行了实验室研究。结果,以含2000 mg/L聚六亚甲基胍消毒液作用3 m in,对载体上金黄色葡萄球菌和大肠杆菌平均杀灭率达99.99%以上;用3750 mg/L该消毒液作用5 m in,对白色念珠菌杀灭率达99.99%以上。菌悬液内含体积分数25%小牛血清对杀菌效果有轻度影响。该消毒液对小鼠急性经口毒性试验LD50>5000 mg/kg.bw;对皮肤和粘膜无刺激性。蓄积系数K>5;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验阴性。结论,聚六亚甲基胍消毒液对细菌繁殖体和白色念珠菌具有一定杀灭作用,口服毒性属于无毒类物质,对皮肤黏膜无刺激性。     

浅静脉留置针在肿瘤化疗中的应用

在肿瘤化疗过程中，对血管内膜刺激性较大的药物作静脉注射时，常可引起静脉炎或栓塞性静脉炎，化疗药物在静脉给药过程中意外渗漏静脉外，可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症，表现为轻度红斑、局部疼痛、肿胀、局部组织坏死，严重者甚至经久不愈，溃疡可深及肌腱、关节^[1]，保护静脉和预防药物外渗是一个难题，     

心肌G蛋白实验检测方法和临床意义

G蛋白在心脏β-受体信号传导通路中起着重要的联接作用，各种信号通过受体传给G蛋白，再由G蛋白传给腺苷环化酶，最后产生生理效应。有很多方法可用来检测心脏G蛋白，常用的直接功能测定，免疫转印[WesternBlot]．核糖核酸测定和G-蛋白再构等。在心脏，G蛋白主要分布在心肌细胞膜内。心脏G蛋白分为刺激性G蛋白与抑制性G蛋白。这两种G蛋白的平衡是维持心脏正常收缩功能的基础，当刺激性G蛋白与抑制性G蛋白平衡失调时，将导致心脏收缩功能的异常，已证明心脏疾病时主要表现为刺激性G蛋白下降与抑制性G蛋白含量升高。     

黄连黄柏和硼酸湿敷治疗局部药物渗漏的疗效观察

黄连黄柏和硼酸湿敷治疗局部药物渗漏的疗效观察莫顺仙临床上常用的化疗药物，升压药，垂体后叶素，高渗糖等，由于对血管刺激性大，血管收缩作用强，在静脉注射或静脉滴注时．一旦出现渗漏，往往可引起局部皮肤肿胀、疼痛、充血，甚至组织坏死，溃疡发生。处理方法，常用...     

以干咳为主要表现的颈椎病误诊1例分析

对以干咳为主要表现的颈椎病误诊1例分析如下。 1 病历要 女,53岁。2006—05—16初诊。主诉：阵发性干咳6个月。伴发热2d。病史：6个月前无明显诱因出现阵发性干咳，呈刺激性呛咳。曾诊断为支气管炎、肺炎而应用抗生素、止咳药物治疗。症状未见好转。就诊前2d受凉后出现发热，干咳日间频作，呈刺激性呛咳，夜间平卧可缓解，无痰，无呼吸困难。     

自制固定板在乳腺癌患者化疗中的巧用

乳腺癌患者术后大多数都需要配合联合化疗，而静脉给药是化疗中最常见的主要途径，但静脉输注化疗药物时对血管刺激性较大，很多患者会因为化疗药物外渗而出现皮下或深部组织红肿起泡，烧灼剧痛甚至坏死、溃疡经久不愈。而往往引起化疗药物外渗的主要原因是患者输液时输液部位制动不足，所以对多数化疗患者，使用舒适、美观、经济实用的一种固定板，可以保证患者输液的顺利进行，防止刺激性药物外渗，减少了反复穿刺的痛苦，保护了患者的血管，减轻了护士的工作量。     

过碳酰胺消毒液杀菌性能及毒性观察

目的过碳酰胺消毒液主要杀菌成分为过氧化氢,在实验室观察其杀菌效果和毒性。方法采用悬液定量杀菌试验和动物试验进行了杀菌效果和毒性评价。结果用含过氧化氢30g/L的过碳酰胺消毒液作用20min,对悬液内金黄色葡萄球菌的杀灭对数值为5.70;含过氧化氢20g/L该消毒液作用20min,对大肠杆菌的杀灭对数值为7.53。用含过氧化氢为40g/L过碳酰胺消毒液作用80min,对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值为7.61。过碳酰胺消毒液对小白鼠急性经口毒性LD50为5840mg/kg(体重);含过氧化氢228g/L的过碳酰胺消毒液对健康白兔皮肤无刺激性;该消毒液对小鼠骨髓嗜多染红细胞未发现微核作用。结论该过碳酰胺消毒液具有良好的消毒效果,小鼠急性口服毒性属实际无毒级,无致微核作用,对皮肤无刺激性。     

例老年患者服用蓖麻油致过敏性休克的抢救与护理

蓖麻油为刺激性兼润滑性泻药，口服不吸收．也不被消化酶所破坏，进入肠道与肠黏膜接触后能阻碍水分的吸收，同时又促进液体中的水分向肠腔转移，有较好的润滑肠道的作用，从而发挥导泻的作用。由于其价格低廉，口服方便，在临床上应用广泛，偶有过敏反应报道，但发生过敏性休克反应比较罕见。现对本科室发生的1例口服蓖麻油致过敏性休克患者的抢救及护理报道如下。     

化疗性静脉炎预防的临床研究

化疗是肿瘤患者常用的治疗方法之一.化疗药物大多属于刺激性药物,使用浅静脉给药时,常会造成给药静脉和邻近组织发红、肿胀、疼痛、血管硬化等静脉炎表现,甚至导致局部组织坏死[1-3].文献报道预防静脉炎的方法较多,但缺乏相关比较性研究.     

鳃裂囊肿及其合并症的CT诊断

目的评价鳃裂囊肿及其合并症的CT表现及其诊断价值，提高对此病的认识。方法收集我院CT诊断并经手术证实的鳃裂囊肿15例（第二鳃裂囊肿14例，第三、四鳃裂囊肿1例，合并感染4例，癌变1例），并复习有关文献，对其CT征象进行分析。结果单纯鳃裂囊肿表现为颈鞘外侧区病变，囊内密度均匀，囊壁薄，轻度强化；伴有感染时，囊壁不均匀增厚，强化明显，囊内密度增高，与周围组织有明显的粘连；癌变时囊壁结节样增厚，甚至呈实质性占位，并可侵犯周围组织结构。结论CT可定位定性地诊断鳃裂囊肿，并可提示是否合并有感染，但鳃裂囊肿癌变时诊断困难。     

两性霉素B治疗隐球菌性脑膜炎的护理

隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌引起的脑膜非化脓性炎症，起病多呈亚急性或慢性，表现为间歇性头痛，并逐渐加重；大多有发热，甚至意识障碍。两性霉素Ｂ为七烯类抗真菌药物，对新型隐球菌具有良好的作用。然而由于其不良反应严重，疗程长，给患者带来不利影响。鉴于目前治...     

长春新硷外渗后的局部处理方法

长春新硷对组织有较强的刺激性,静注时一旦外渗,常引起局部组织严重的炎性反应和损伤,甚至坏死。去年以来我们根据文献报道和药理作用,应用玻璃酸酶一碳酸氢钠液局部外敷对2例因注射长春新硷时外渗所致的局部组织炎性损伤患者进行治疗,均早期治愈。现介绍如下。方法:     

水合氯醛在治疗Ⅲ度褥疮上的应用

水合氯醛是一种有百年历史的催眠药，比较安全而有较强的镇静作用，对胃肠道粘膜有刺激性，口服常伴有恶心、呕吐等。我们将此药扩人应用到其他感染伤口的冲洗和外敷，最近我们用于治疗Ⅲ度褥疮的换药。     

吲达帕胺联合安体舒通治疗全身性水肿的疗效观察

水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。水肿可分为全身性和局部性。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿（常为凹陷性）。临床上全身性水肿的主要病理生理学基础是水和钠的异常潴留。及时消除水肿在治疗上具有积极意义。而临床上常用的利尿剂或利尿剂组合，较易引起电解质紊乱（如低血钾）。吲达帕胺为非噻嗪类强效利尿降压药，具有利尿和钙通道阻滞作用，治疗量（2．5mg／d）能产生轻微而短暂的利尿作用。我们对36例全身性水肿患者采用吲达帕胺联合安体舒通治疗，并对其疗效进行观察，现报告如下。