右美托咪啶复合麻醉对硬膜外血肿清除术患者脑保护效应探究

目的探究右美托咪啶复合麻醉对硬膜外血肿清除术患者脑保护效应。方法选取2015年6月～2018年3月在我院接受硬膜外血肿清除术患者118例为研究对象,根据门诊编号尾数分为对照组和观察组各59例。对照组采用丙泊酚复合麻醉,观察组采用右美托咪定复合麻醉,比较两组临床效果。结果两组术前GCS评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术前NSE、ET水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后NSE、ET水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率为25.42%,明显高于观察组不良反应发生率5.08%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对接受脑硬膜外血肿清除术患者采用右美托咪定符合麻醉可起到良好脑保护效应,安全性高,值得临床应用与推广。     

右美托咪定和瑞芬太尼应用于老年髋部骨折手术术后谵妄的效果对比分析

探索右美托咪定和瑞芬太尼用于老年髋部骨折术后谵妄的效果。以收治的老年髋部骨折患者58例作为研究对象,均接受手术治疗,根据术后镇痛药物的不同分入右美托咪定组(采用右美托咪定镇静)和瑞芬太尼组(采用瑞芬太尼镇静),对比分析两组术后谵妄发生率、Ramsay镇静评分等指标。右美托咪定组术后谵妄发生率(6.67%)低于瑞芬太尼组(35.71%,P0.05);两组术后1h、6h、12h的Ramsay镇静评分相差不大(P0.05);而组内术后6h、12h与术后1h对比,Ramsay镇静评分均有明显降低(P0.05)。对行髋部骨折手术治疗的老年患者术后采用右美托咪定镇痛效果确切,有助于预防术后谵妄的发生,促进患者术后早日康复,值得临床推广应用。     

右美托咪啶对于老年病人术后谵妄的研究

目的:研究分析右美托味啶对于老年病人术后谵妄的影响.方法:选择2014年1月到2015年1月期间在我院外科手术治疗的60例老年病人为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组30例患者,对照组麻醉术后采用常规方法进行PCIA(静脉病人自控镇痛),观察组在此基础上应用右美托咪啶,对比2组谵妄发生情况.结果:观察组术后谵妄发生率为6.7％,持续时间为(0.8±0,2)d,对照组术后谵妄发生率为30.0％,持续时间为(2.0±0.8)d,2组相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪啶能够有效的降低术后谵妄的发生率和严重程度,具有临床推广的应用价值.     

右美托咪定对乳腺癌根治术后谵妄及S100β蛋白、NSE及TNF-α水平的影响

目的探讨右美托咪定对乳腺癌根治术后谵妄及S100β蛋白、NSE及TNF-α水平的影响。方法选取2016年7月-2018年8月在我院行乳腺癌根治术的患者150例,根据随机数字表法分为两组,观察组患者在麻醉诱导后静脉输注右美托咪定0.5μg/kg·h至手术结束,对照组患者输注等量的生理盐水。比较两组患者的手术相关指标、术后不同时间点的谵妄发生率及S100β、NSE及TNF-α水平。结果两组患者的手术时间、麻醉时间、麻醉苏醒时间和术中出血量相比无统计学差异(P0.05);观察组患者在T2和T3时间点的谵妄发生率显著低于对照组(P0.05),T4时间点两组患者的谵妄发生率比较有统计学差异(P0.05);两组患者T2、T3和T4时的S100β、NSE和TNF-α水平均显著高于T1时,且观察组患者T2、T3和T4时的S100β、NSE和TNF-α水平均显著低于对照组(P0.05)。结论乳腺癌根治术患者麻醉诱导后静脉输注右美托咪定可显著降低患者术后谵妄的发生率,可能与其可改善患者血清S100β蛋白、NSE及TNF-α水平有关,且不影响患者的手术相关指标,值得临床借鉴。     

右美托咪啶对无线镇痛管理下老年胸腔镜患者术后镇痛及认知功能的影响

目的探讨右美托咪啶对无线镇痛管理下的老年胸腔镜患者术后镇痛效果与术后认知功能的影响。方法选取2017年1月-2018年6月该院行胸腔镜手术治疗的80例老年患者,按照随机数字法将患者随机分为右美托咪啶联合舒芬太尼D+S组(40例)和舒芬太尼S组(对照组,40例),对照组(S组)为无线镇痛泵中予以舒芬太尼,D+S组在对照组基础上联合应用右美托咪啶,比较两组患者术前术后不同时点简易精神量表(MMSE)评分、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、外周血白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平以及不良反应情况。结果D+S组与S组患者术前当天、术后5和7 d MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1和3 d,D+S组MMSE评分明显高于S组(P<0.05);D+S组术后6和12 h疼痛VAS评分明显低于S组(P<0.05),术后24和48 h,D+S组和S组疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前当天、术后5和7 d,两组患者IL-1、IL-6和TNF-α表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后1和3 d,IL-1、TNF-α和IL-6表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);D+S组恶心发生率明显低于S组(P<0.05),心动过缓发生率则高于S组(P<0.05),但呕吐和尿潴留发生率比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪啶可有效改善无线镇痛管理下老年胸腔镜患者术后早期疼痛和认知功能,同时降低术后炎性因子水平。     

不同剂量右美托咪啶复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果的影响

目的探讨不同剂量右美托咪啶复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果的影响。方法选取2014年4月~2016年3月我院收治的83例上肢手术患者。随机分为对照组41例和观察组42例。对照组注射右美托咪啶50μg+罗哌卡因40ml实施麻醉,观察组注射右美托咪啶100μg+罗哌卡因40ml麻醉,观察对比两组运动阻滞起效、持续时间,感觉阻滞起效、持续时间,术后镇痛时间、疼痛评分及不良反应发生率。结果观察组运动及感觉阻滞起效时间均低于对照组,运动及感觉阻滞持续时间均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后镇痛时间长于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论大剂量右美托咪啶复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果较佳,运动及感觉阻滞起效时间短,阻滞持续时间长,术后镇痛时间长,可减轻患者疼痛程度,安全性高。     

舒芬太尼单用或与右美托咪啶联用在肺癌手术患者术后镇痛中的效果比较

目的对肺癌手术患者分别采取舒芬太尼联合右美托咪啶、单用舒芬太尼两种镇痛方案,比较两者的术后镇痛效果。方法选取2017年1月至2019年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院治疗的82例肺癌患者,将其分为两组。对照组41例,术后采取单用舒芬太尼镇痛方案;观察组41例,术后采取舒芬太尼+右美托咪啶镇痛方案,比较两组视觉模拟疼痛(VAS)评分、舒适度(BCS)评分及不良反应。结果观察组患者术后不同阶段VAS评分均明显低于对照组,BCS评分明显高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为9.76%(4/41),对照组为14.63%(6/41),两组比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论对肺癌手术患者使用舒芬太尼+右美托咪啶进行术后镇痛可降低患者疼痛程度,提高患者舒适度,且安全性良好。     

右美托咪定用于呼吸睡眠暂停综合征手术后苏醒期患者镇静的研究

目的 观察右美托咪定在呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)手术后苏醒期的临床效应.方法 将60例择期行全身麻醉悬雍垂腭咽成形术的患者按随机数字表法分为右美托咪定组和对照组,每组30例.2组术后转入麻醉苏醒室,10 min后右美托咪定组静脉注射右美托咪啶0.4 mg· kg-1,对照组只注射等量生理盐水.观察2组患者入苏醒室时(T1),静脉注射右美托咪啶(生理盐水)5 min (T2)、30 min(T3)、拔管前(T4)、拔管后(T5)及离室(T6)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、动脉血氧饱和度(SpO2)的变化,记录2组患者手术结束至拔管的时间、拔管后躁动发生情况、苏醒室停留时间及术后相关并发症的发生情况等.结果 右美托咪啶组入室后各时点的HR、MAP、RR及SpO2较对照组更为平稳(均P＜0.05);右美托咪啶组拔管前后躁动评分(RS)低于对照组,镇静评分(RSS)高于对照组(均P＜0.05).2组苏醒时间、拔管时间及复苏室停留时间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);对照组有3例术后渗血、渗液较多,经后鼻孔填塞2d后正常;2组均无误吸发生.结论 右美托咪定可有效地预防OSAS手术患者的术后躁动,提高患者拔管期的苏醒质量,有利于保障患者拔管期安全.     

不同辅助用药对甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉效果的影响

目的观察不同辅助用药对甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉效果的影响。方法选择我院择期于颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺腺瘤切除手术120例,随机将其分为4组,每组30例。芬太尼组辅助使用芬太尼2μg/kg,右美托咪定组辅助使用右美托咪啶1μg/kg,咪达唑仑组辅助使用咪达唑仑0.05 mg/kg,芬太尼加咪达唑仑组辅助使用芬太尼2μg/kg、咪达唑仑0.05 mg/kg。观察比较4组入室后、用药前后平均动脉压(MBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR),用药前后镇静-躁动评分及躁动、镇静过深、血管活性药物使用情况。结果①MBP、SpO2、HR情况比较:用药后5 min,4组MAP、HR、SpO2均有所下降,其中MAP、HR右美托咪啶组与其他各组同一时间点及组内给药前比较差异均有统计学意义(P0.001);SpO2右美托咪啶组、咪达唑仑组及芬太尼加咪达唑仑组与用药前比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.001),咪达唑仑组、芬太尼加咪达唑仑组与芬太尼组、右美托咪啶组比较均下降明显,差异有统计学意义(P0.05或P0.001)。②麻醉效果比较:镇静-躁动评分用药后5 min咪达唑仑组、芬太尼加咪达唑仑组均较芬太尼组、右美托咪啶组明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);用药后15 min、30 min咪达唑仑组、芬太尼加咪达唑仑组均较芬太尼组、右美托咪啶组明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);芬太尼加咪达唑仑组较咪达唑仑组降低,差异亦均有统计学意义(P0.05)。出现躁动率芬太尼加咪达唑仑组低于咪达唑仑组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。镇静过深率咪达唑仑组、芬太尼加咪达唑仑组均明显高于芬太尼组、右美托咪啶组,差异均具有统计学意义(P0.05)。血管活性药物使用率右美托咪啶组明显低于其他3组,差异均具有统计学意义(P0.001)。结论右美托咪啶具有清醒镇静作用,能够很好地阻断颈丛神经阻滞后交感神经兴奋作用,且血流动力学稳定,适宜作为甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉辅助用药。     

右美托咪啶与芬太尼对七氟醚麻醉术后躁动的预防作用研究

探讨右美托咪啶与芬太尼对七氟醚麻醉术后躁动的预防作用。选取实施外科手术并采用七氟醚麻醉的患者120例,按照随机数表法分为右美托咪啶组、芬太尼组和氯化钠组各40例,分别在手术结束前10min给予右美托咪啶、芬太尼和氯化钠溶液,观察三组用药后的躁动情况、苏醒时间及麻醉恢复时间。三组的躁动率分别为10.00%、17.50%和35.00%,,右美托咪啶组的躁动预防效果最好,其次为芬太尼组;三组苏醒时间比较,氯化钠组最短,三组对比差异有统计学意义(P0.05);三组麻醉恢复时间对比无显著差异(P0.05)。右美托咪啶与芬太尼对七氟醚麻醉术后患者躁动均有一定的预防作用,右美托咪啶抑制躁动的效果更佳,值得临床推广应用。     

右美托咪定联合围术期护理干预在甲状腺手术患者麻醉中的应用

目的:探讨右美托咪定联合围术期护理干预在甲状腺手术患者麻醉中的应用效果。方法:将94例甲状腺手术患者按随机抽签法均分为研究组和对照组各47例。两组于麻醉开始后10 min内予以盐酸右美托咪定静脉输注,研究组实施围术期护理干预,对照组实施常规护理干预。比较两组干预前后心理状态,麻醉诱导前10 min(T1)、术毕即刻(T2)、术后6 h(T3)、术后24 h(T4)的血糖、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,术后恢复情况及干预后生活质量等方面的差异。结果:干预后研究组汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P0.05);研究组T2、T3、T4时的血糖、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05);研究组下床活动时间、排气时间、进食时间、住院时间短于对照组(P0.05);干预后研究组各项生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:右美托咪定联合围术期护理干预可促进甲状腺手术患者术后恢复,同时有效减轻手术对患者所造成的应激反应程度,缓解患者负性情绪,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

右美托咪啶对妊娠期高血压疾病的产妇剖宫产术后恢复期的研究

目的：探究右美托咪啶对妊娠期高血压疾病产妇剖宫产术后的影响。方法根据麻醉镇静方案不同将53例择期行剖宫产术的妊娠期高血压疾病产妇分为研究组（33例）和对照组（20例），分别在常规麻醉基础上静脉泵注右美托咪啶和等量生理盐水，比较两组产妇剖宫产术后恢复期各项指标。结果研究组产妇剖宫产术后血压和心率要比对照组稳定，术后24 h内VAS评分和SAS评分均低于对照组，比较差异显著（P＜0．05）。结论在妊娠期高血压疾病产妇剖宫产术中应用右美托咪啶具有镇静、稳定血流动力学的作用，可明显增强术后镇痛效果、减轻焦虑情绪，且安全性较高，推荐临床应用。     

不同剂量右美托咪定对老年妇科恶性肿瘤手术患者围手术期的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定对老年妇科恶性肿瘤手术患者围手术期疼痛、认知功能及肾功能的影响。方法选取手术治疗的妇科恶性肿瘤患者115例,采用随机数字表法将其分为A组(35例)、B组(40例)、C组(40例),A组和B组在进行麻醉诱导前10 min内均给予1.0μg/kg右美托咪定静脉注射,之后分别以0.4、0.8μg/(kg·h)右美托咪定静脉滴注至手术结束前30 min,C组患者给予等量生理盐水。比较三组患者围手术期的视觉模拟评分(VAS)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、血浆中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平及尿量。结果三组术后3、6 h VAS评分均低于术后1h,B组术后3、6 h VAS评分低于A、C两组; A、B组术后1 d MMSE评分均低于麻醉前1 d,且B组高于A、C两组(P 0.05);三组术后2 h血浆NGAL水平均高于术前,但低于术后24 h(P 0.05),A组术后2、24 h血浆NGAL水平明显低于B、C两组(P0.05);三组术后120 min尿量高于气腹120 min内,A组气腹120 min内、术后120 min内尿量高于B、C两组(P 0.05)。结论相较于0.4μg/(kg·h)右美托咪定,术前给予0.8μg/(kg·h)右美托咪定静脉滴注更能减轻老年妇科恶性肿瘤患者的围手术期疼痛程度,并且可改善其认知功能,但对患者肾功能的影响较大。     

右美托咪定对行开颅术患者应激反应及血流动力学的影响

目的探讨行开颅术患者麻醉诱导后静脉泵注右美托咪定对开颅期间应激反应及血流动力学的影响。方法行开颅术患者90例,随机分为右美托咪定组、局部麻醉组、对照组各30例。右美托咪定组麻醉诱导后静脉泵注右美托咪定20mL,20min内泵注完毕;局部麻醉组麻醉诱导后立即给予0.5%罗哌卡因20mL切口浸润麻醉;对照组麻醉诱导后立即静脉泵注生理盐水20mL,20min内泵注完毕。记录3组入室后(T_0)、气管插管前(T_1)、气管插管后1min(T_2)、切皮前(T_3)、切皮后1min(T_4)、切皮后2min(T_5)、打开颅骨前(T_6)、打开颅骨后1min(T_7)收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)及心率变化,检测T_0、T_7时静脉血血糖、去甲肾上腺素和肾上腺素水平。结果右美托咪定组T_2时SBP、DBP、心率均低于局部麻醉组和对照组(P0.05),局部麻醉组和对照组比较差异无统计学意义(P0.05);右美托咪定组、局部麻醉组T_4、T_5时SBP、DBP、心率均低于对照组(P0.05),右美托咪定组与局部麻醉组比较差异无统计学意义(P0.05);T_6、T_7时SBP、DBP在右美托咪定组、局部麻醉组、对照组依次升高(P0.05);右美托咪定组T_7时心率均低于局部麻醉组和对照组(P0.05),局部麻醉组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);右美托咪定组T_7时血糖[(4.2±0.3)mmol/L]、去甲肾上腺素[(330±20)pmol/L]、肾上腺素[(125±12)pmol/L]水平与T_0[(4.0±0.3)、(320±15)、(110±10)pmol/L]比较差异无统计学意义(P0.05);局部麻醉组、对照组T_7时血糖[(5.2±0.4)、(6.2±0.5)pmol/L]、去甲肾上腺素[(380±25)、(420±22)mmol/L]、肾上腺素[(140±11)、(170±15)pmol/L]水平均高于T_0(P0.05);右美托咪定组T_7时血糖、去甲肾上腺素、肾上腺素水平低于局部麻醉组和对照组(P0.05),局部麻醉组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论术前应用右美托咪定可明显降低开颅手术患者的应激反应,维持血流动力学稳定。     

术中予以右美托咪定、丙泊酚对脑幕上肿瘤手术患者麻醉苏醒期血流动力学的影响

目的探讨脑幕上肿瘤手术患者术中予以右美托咪定、丙泊酚对其麻醉苏醒期血流动力学的影响。方法选取2015年9月至2018年11月38例脑幕上肿瘤手术患者作为研究对象,依据麻醉方案将其均分为研究组与对照组,每组19例。两组脑幕上肿瘤患者均予以外科手术治疗,研究组在诱导前输注0.5μg/kg右美托咪定,对照组给予等量无菌生理氯化钠溶液,研究组予以右美托咪定维持麻醉,对照组予以丙泊酚维持麻醉,观察气管插管前(T1)、插管时(T2)、硬脑膜切开时(T3)、拔管时(T4)心率(HR)、平均动脉压(MAP)情况。结果两组脑幕上肿瘤患者T1时HR、MAP比较,差异未见统计学意义(P0.05);T2、T3、T4时对照组MAP均较之前显著下降,而上述各时间点对照组HR则较之前显著上升(P0.05);研究组T2、T3、T4时HR及MAP均较之前无明显变化(P0.05);两组T2、T3、T4时HR及MAP比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论脑幕上肿瘤手术中予以右美托咪定能够维持患者麻醉苏醒期血流动力学稳定,有利于保障患者麻醉有效性及安全性,对确保手术疗效及预后也具有重要价值。     

右美托咪定用于术后兴奋型谵妄患者的临床研究

目的探讨右美托咪定在术后兴奋型谵妄患者中的作用。方法 13例术后兴奋型谵妄患者,随机分为2组：A组（n=7）使用右美托咪定维持治疗24 h;B组（n=6）使用右美托咪定维持治疗36 h。观察2组患者治疗期间及停药后的平均动脉压、心率、呼吸频率、氧分压、Ramsay评分、Riker评分、精神状态及停药后复发状态。结果停药后12 h,A组MAP、Ram-say评分明显低于B组,P〈0.01;幻觉发生比率明显高于B组,P〈0.05。停药后24 h,A组HR明显高于B组,P〈0.01;幻觉发生比率明显高于B组,P〈0.05。A组患者停药后12 h 1例患者出现谵妄,但症状较轻,B组患者停药后未出现谵妄患者。结论右美托咪定用于术后兴奋型谵妄效果明显。     

右美托咪定对食管癌根治术患者外周血T淋巴细胞亚群、血循环微转移的影响

[目的]探讨右美托咪定对食管癌根治术患者外周血T淋巴细胞亚群、血循环微转移的影响.[方法]探讨右美托咪定对食管癌根治术患者外周血T淋巴细胞亚群、血循环微转移的影响.择期行食管癌根治术的78例患者均分为两组,各39例,观察组麻醉诱导时泵入右美托咪定,对照组给予等剂量生理盐水,比较两组麻醉诱导前(T0)、手术开始1 h(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3) T细胞亚群水平的变化,手术前后患者血循环细胞角蛋白20(CK20)mRNA阳性表达及白介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及患者认知功能.[结果]①与T0点比较,两组T2、T3点CD3+、CD4+、NK水平降低(P<0.05),观察组下降幅度低于对照组(P<0.05);②术后观察组CK20 mRNA阳性率明显低于对照组(P<0.05);③术后对照组IL-6、NSE水平均上升,观察组仅IL-6上升,与同组术前比较差异有显著性(P<0.05),术后观察组IL-6、NSE均低于对照组(P<0.05);④术后1 d、3 d两组认知功能评分均降低(P<0.05),观察组术后1 d、3 d 认知评分均高于对照组(P<0.05).[结论]右美托咪定可调节食管癌根治术患者围术期免疫功能,降低癌细胞血循环微转移风险.     

右美托咪定对中老年脑出血患者术后谵妄发生率及记忆力的影响

目的 探讨右美托咪定对中老年脑出血患者术后谵妄发生率及记忆力的影响。方法 将116例行手术治疗的中老年脑出血患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例。术后进入重症监护室到次日清晨,观察组给予小剂量右美托咪定静脉滴注,对照组给予生理盐水静脉滴注。比较两组患者术后谵妄发生率及记忆力。结果 术后7 d,观察组谵妄发生率为1.72%,对照组为13.79%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d观察组患者数字广度测验的顺背数字、倒背数字分测验评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d观察组患者视觉模拟疼痛评分法评分均低于对照组,术后3 d两组均较术后1 d下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 右美托咪定可有效降低中老年脑出血患者术后谵妄发生率,对患者记忆力影响较小。     

麻醉诱导前泵注右美托咪定对瑞芬太尼全身麻醉术后痛觉过敏的影响

目的研究在麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定对瑞芬太尼全身麻醉(全麻)术后痛觉过敏的影响。方法将110例需要全麻手术患者随机分组,观察组麻醉诱导前进行右美托咪定静脉泵注,对照组进行常规麻醉诱导,记录术后清醒拔管时间、Ramasay评分、术后24h内VAS评分、各项生命体征和不良反应。结果观察组的不良反应率明显低于对照组(P0.05),拔管时间、Ramsay评分差异无统计学意义(P0.05);两组患者心率、氧分压、MAP均在正常范围内;观察组术后8h内疼痛感明显低于对照组(P0.05),12~24h差异无统计学意义(P0.05)。结论在麻醉诱导前泵注右美托咪定能显著缓解瑞芬太尼全麻术后痛觉过敏,安全有效,值得推广。     

右美托咪啶在功能神经术麻醉中的临床应用

选取2014年3月~2015年6月在我院实施功能神经术的患者96例,按照随机数表将患者分为试验组和对照组各48例。两组患者都行全身麻醉,待手术结束前0.5h时,观察组静脉泵入右美托咪啶,而对照组按照同样的方式等量泵入生理盐水,比较诱导前、术后两组患者苏醒时的心率、动脉压及术后的呛咳次数、苏醒时间、不良反应等情况。结果两组患者诱导前心率与动脉压无差异(P0.05);而术后苏醒时,试验组患者的心率与动脉压明显低于对照组(P0.01)。两组患者的恢复主呼吸时间与苏醒时间无差异(P0.05),而试验组患者的呛咳次数明显低于对照组(P0.01)。试验组患者的不良症状反应率明显低于对照组(P0.05)。右美托咪啶可减轻患者的应激反应,并减低患者的不良反应,值得推广应用。