并膀胱癌1例

患者男,56岁。以尿频伴肉眼血尿来诊,查体无明显阳性体征。超声检查:膀胱充盈良好,膀胱右侧壁可见8.0 cm×4.3 cm椭圆形不均质回声区,边界较清晰,基底宽,内部可见丝线样强回声及不规则无回声,膀胱壁未见浸润,不活动(图1)。膀胱三角区可见2.1 cm×1.3 cm实质性中等乳头样回声区,基底不     

梅克耳憩室炎合并急性阑尾炎超声表现1例

患者男,3岁。因右下腹疼痛伴恶心呕吐7d入院。查体:体温38.5℃,腹部微膨隆,未见肠型及蠕动波,下腹肌紧张,有压痛及反跳痛,以右下腹为重,并于右下腹触及5cm×3cm×2cm大小肿物。实验室检查:白细胞12.24×109/L,中性60.6%,淋巴25.3%,单核10.3%。超声检查:于右下腹麦氏点处可见4.8cm×2.2cm条状低回声,边界清,内部可见强回声,大小约1.0cm×0.9cm,后方伴声影(图1),另于其浅层可见6.5cm×4.5cm×4.0cm椭圆形无回声,边界清,壁增厚,内部可见絮状中等回声,彩色多普勒血流显像示周边可见丰富血流信号环绕(图2),沿肠系膜根部走行可见多个低回声结节,…     

脐尿管恶性肿瘤的超声诊断2例

脐尿管是胚胎期管状残留物,连接膀胱与脐之间,出生后多数闭锁、纤维化,形成脐中韧带[1]。脐尿管异常中,癌及肉瘤罕见。现报道两例。 例1,男,62岁。主诉:持续性下腹疼痛2月余,无血尿、腰痛伴尿频,排尿痛。查体未见阳性体征。膀胱镜检仅见膀胱顶部粘膜略充血,未见肿瘤。 超声检查:下腹部与膀胱顶部间见实性低回声肿物,大小为4.1cm×4.7cm×4.9cm。可见部分包膜,与周边分界尚清,肿物下方侵及膀胱壁全层,粘膜面隆起,欠光滑。肿物前方与腹壁粘连固定,不随呼吸而移动。肿物内可见较多动脉低速高阻血流信号。超声     

超声诊断幼儿腹膜脂肪瘤1例

患者 ,女性 ,3岁。主诉间断性腹痛 1年 ,加重伴发热 10天入院。查体 :T:39℃。外科情况 :下腹部可触及一 8cm× 6 cm× 5 cm肿物 ,质中等 ,表面光滑 ,边界清 ,可活动。超声检查 :于右中下腹腔内可见一约 10 .0 cm× 6 .0 cn× 7.0 cm大小实性团块 ,呈椭圆形 ,边界清晰 (图 1) ,包膜完整 ,内呈稍强、细密点状回声 ,其前缘紧贴腹壁 ,其后方可见肠管回声 ,内部未见明显血流信号。与肝、肾分界清晰。超声结论 :腹图 1　腹膜脂肪瘤MASS:肿物 ;BL :膀胱作者单位 :0 530 0 0　河北省衡水市 ,哈励逊国际和平医院腔内实性占位病变 (腹膜脂肪瘤可能…     

炎性肌纤维母细胞瘤超声表现1例

患者女,77岁.1年半前摔伤后无意中发现左大腿远端外侧肿物,无疼痛,行走及活动无影响.近来自觉肿物增大而就诊.CT平扫提示:左股二头肌外侧肿物.超声检查:于左股骨下端外侧皮下肌层可测及7.5 cm×2.5 cm×2.4 cm的近椭圆形不均质肿物,边界清晰,边缘整齐,内部回声不均匀,可见多个团状强回声与不规则低回声区相间(图1).     

乳腺错构瘤超声表现2例

例1,女,42岁。因发现左乳肿块2年入院。无明显症状,有压痛,无放射痛,肿块大小不随月经周期变化。查体:左乳外上象限可扪及一直径2.5 cm大小的扁平肿块,可活动,有压痛,无红肿,无局部皮肤及乳头凹陷。超声检查:左乳外上象限组织内测及大小约1.9 cm×1.0 cm×1.5 cm低回声肿块,形态欠规则,可见包膜,肿块后缘包膜欠清,内部回声不均,胸大肌筋膜连线完整。彩色多普勒血流显像示肿块内偶见星点状血流(图1),余乳腺组织未见明显异常。超声诊断:左乳肿块(考虑良性病灶可能大)。手术所见:左乳外上象限肿块2.0 cm×2.0 cm,界清,有完整包膜。病理检查:肿…     

超声诊断腹腔内异位隐睾1例

患者男 ,2 7岁。自幼发现双侧阴囊明显不对称 ,右侧阴囊内空虚 ,但因无明显不适感觉 ,故至入院前未曾诊治。查体 :右侧阴囊皱缩 ,囊内空虚 ,未能触及睾丸 ,右侧腹股沟及其周围区域也未触及明显肿物 ;左侧阴囊、睾丸未见异常。超声检查 :右侧阴囊及右侧腹股沟区域未测及隐睾 ,而于充盈膀胱顶部的右上方约 3 .5cm处腹壁下探测到一个大小为 1.5cm× 1.6cm×3 .3cm椭圆形肿物 ,肿物界限清楚 ,有完整包膜 ,肿物内部呈均匀一致的低回声 ,动态观察可见肿物不随呼吸移动 ,但可见肠管绕过肿物而随呼吸上下移动 (图 1)。超声诊断 :右侧隐睾异位于腹腔…     

阴囊内多睾症的超声表现1例

患者男,8岁。生后即发现左侧睾丸外上方肿块。体检:阴茎及双侧阴囊发育正常,左睾丸正常,前上方可触及一花生米大小椭圆形肿物,质韧,活动度好,无明显触痛。右睾丸略小于对侧。彩色多普勒超声检查:左、右睾丸大小分别为1.8cm×1.6cm×1.2cm、1.6cm×1.5cm×0.8cm,形态规则,被膜清晰,内回声均匀,CDFI显示内部血流信号正常。双侧附睾未见异常。左侧睾丸前上方可见一椭圆形实性结节,大小1.5cm×1.2cm×0.7cm,表面光滑,边界清晰,内部回声均质,内部回声及血流信号与之相同(图1)。超声诊断:(1)左阴囊内多睾症;(2)右睾丸略小于对侧,内部左图:小者额…     

脊索瘤超声表现2例

例1:患者女,48岁。一年前诊断脊索瘤,手术切除术后,近3个月发现切口处逐渐增大的肿块。查体:左臀部骶尾处扪及约8.0cm×3.0cm肿物,质软、活动度差、有压痛。CT提示:左侧坐骨直肠窝见7.8cm×3.0cm×2.7cm、边界不清的软组织肿物与周围组织分界不清,与骶尾骨关系紧密。超声所见:于左侧臀部骶尾处见7.7cm×2.7cm×3.0cm实质性肿块,呈条索状、边界清楚、包膜不明显、内以液性为主,其内可见强回声骨块影(图1)。肿物下方可见2.7cm×2.3cm低回声两肿块相连,CDFI示肿块内部未见血流信号、周边少许血流信号。膀胱、子宫双附件未见肿块内强回声骨块…     

幼女颗粒细胞瘤超声表现1例

患儿女,4岁。因反复尿频来我院就诊。常规体检:患儿一般生长发育情况可,双侧乳腺发育,外阴幼女型,阴道无流血,余未见异常。超声显示:膀胱充盈可,腔内无异常回声。子宫大小为3.8 cm×2.9 cm×2.3 cm,宫体与宫颈之比为2∶1,为成年型;肌层实质回声均匀,内膜厚0.3 cm。于左附件区测及一5.9cm×5.7 cm×5.1 cm实质性肿物,可见包膜,内部回声不均,部分切面可见多个小囊状回声,呈“蜂窝”状,彩色多普勒血流显像示肿物内较丰富的条状低阻血流信号,阻力指数为0.35(图1)。超声提示:左附件区实质性肿物,恶性可能性大。经术后病理证实为卵巢颗粒细胞瘤。…     

超声诊断膀胱子宫内膜异位症1例

患者,女,32岁。因周期性尿频,尿急,肉眼血尿半年,患者二年前因作卵巢囊肿切除后开始随月经周期出现尿频,尿急,及腰胀,下腹坠痛,抗炎治疗无效,可自行缓解。多次血、尿常规检查正常。超声检查:膀胱前壁顶部可见3.9cm×3.6cm大小不均质性肿块,边界清晰,基底部较宽,表面稍欠光滑,无乳头状突起,内部回声不均,可见低回声区及稍强回声区(图1)。子宫,附件双肾未见异常。超声提示:膀胱子宫内膜异位症。膀胱镜检查:膀胱前壁顶部可见4.0cm×3.8cm大小肿物,     

超声诊断小儿膀胱胚胎性横纹肌肉瘤1例

患儿 ,男 ,2岁。于 1个月前无明显诱因出现排尿时小腹部较剧烈疼痛、有尿频、尿急、排尿困难伴发热。来我院就诊。查体 :中下腹可触及一大小约 6 cm×5 cm的肿物 ,质硬 ,无触痛 ,活动度差 ,肛诊直肠空虚。患儿体温 37.5℃。超声检查 :膀胱充盈好 ,内见大小约 6 .0 cm× 5 .0cm实质性回声团 ,位于膀胱顶部和前壁 ,形态不规则 ,内部回声尚均匀 (图 1) ,不随体位移动。CDFI:肿物内部及基底部可见较丰富彩色血流信号。腹腔内还可见大小约 5 .7cm× 4 .2 cm实性肿物 ,与膀胱内肿物相连 (图 2 ) ,边界清 ,形态不规则 ,内回声欠均匀。CDFI:此肿…     

重复肾输尿管合并输尿管囊肿误诊一例

1病例资料女,29岁。因排尿时下腹部间断性疼痛2年入院。查体:双肾区无叩击痛,无包块,尿常规检查正常。腹部超声检查示膀胱适度充盈,膀胱左后壁有一0·9 cm×0·8 cm×0·5 cm大小的囊状结构向内突起,其内侧面被覆较厚的黏膜层,黏膜层连续性好,囊腔内透声差,有细小的点状低回声,囊状结构上方可见左侧输尿管开口;彩超检查示左侧输尿管开口处可见间断排尿形成的七彩血流信号,长时间观察囊状结构周围未见彩色血流信号显示,双肾未见异常。超声诊断:膀胱右后壁囊性肿物。膀胱镜、静脉肾盂造影检查均未明确诊断。核磁共振(MR I)检查示左侧重复肾…     

乳腺原发性淋巴瘤超声表现一例

患者女,66岁。偶然发现右乳肿物2d就诊。查体:双乳对称,无乳头凹陷、溢血、溢液。右乳乳晕外侧可扪及一质硬肿物,大小4.0cm×3.0cm×3.0cm,不规则,边界清晰,可活动,无皮肤粘连,无明显触痛。左侧乳腺未扪及异常。双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。乳腺钼钯像:右侧乳腺外上象限可见多个类圆形结节影,边界模糊欠光整,未见沙粒样钙化影;乳头轮廓清楚,未见下陷。考虑乳腺腺瘤可能性大。超声检查:右乳外上象限腺体层内可见1个类囊性肿块,大小3.7cm×2.5cm×2.0cm,边界清晰,形态欠规则,肿块内回声极低近似无回声(图1),中心可见多个条索状强回声隔带(图2)…     

经直肠超声引导穿刺治疗先天性精囊囊肿1例

患者男 ,35岁。主因体检时 B超发现盆腔囊性占位而就诊。查体 :双肾区无压痛及叩击痛 ,膀胱区无压痛 ,未触及肿物 ,双侧阴囊及睾丸、附睾未见异常。直肠检查 :前列腺大小正常 ,表面光滑 ,无压痛 ,中央沟存在 ,前列腺底部左侧可触及一囊性肿物 ,大小约 6 cm× 4 cm质软 ,有轻压痛。尿常规未见异常。经腹超声检查右肾未见异常 ,左肾区未见正常肾脏图像显示 ,膀胱充盈佳 ,壁光滑 ,于膀胱后壁的左下方可见一个大小为 6 5 mm× 2 3mm的无回声暗区 ,边界清楚 ,有包膜 ,从膀胱后方突向膀胱内 ,内部透声好 ,右侧精囊及前列腺未见异常。经直肠超声检…     

信息

患者女,38岁。发现左肘部肿物4年余,近几个月来增大,活动时有轻微疼痛,既往无结核病史。外科查体:左肘尺、桡骨上段屈侧可扪及9cm×6cm肿物,质较硬,活动度差,临床诊断为左关节肘平滑肌瘤。彩超所见:左肘部所扪肿物处扫查,于深部软组织肌层内见8.5cm×6.6cm×2.2cm混合性肿物围绕桡骨周围,边界较清。内部回声杂乱,有3.3cm×1.8cm高回声、1.0cm强回声斑块伴声影及2.3cm×1.6cm不规则无回声。CDFI:肿物周边及内部实性回声中均可见少量点状及条状血流信号,PSV4.2cm/s,RI0.49。超声诊断:左肘部软组织内混合性肿物(结核可能性大)见图1。左肘拍…     

超声诊断脾脏异位1例

患者,男,20岁。主因腹部疼痛1周就诊。临床检查于脐右侧触及约8cm×3cm×2cm肿物,质软,有活动感。临床诊断:腹部肿物待诊,游走肾?建议超声检查。超声所见:病人肝、胆、胰、双肾未见异常。经多切面扫查于脾区未探及脾脏回声(图1),于脐右侧脊柱右前方见11.0cm×3.2cm脾样回声(图2),见脾门切迹,彩色多普勒可见血流进入其内,嘱病人左侧卧位,可见其随体位向脐左侧移至脊柱左前方;恢复仰卧位可见其复原位;右侧卧位未见其位置有明显改变。超声诊断:右中腹脾样回声,考虑:异位脾。建议病人CT检查,CT诊断为异位脾。     

中国超声医学工程学会的宗旨和会风

患者女 ,2 8岁。因体检超声检查提示双侧卵巢肿瘤入院。妇科检查 :左、右侧附件区分别可触及一鸭蛋和鹅蛋大小包块 ,边界清 ,活动度可 ,无压痛。超声检查 :膀胱充盈良好 ,子宫前位 ,大小形态无异常。于左下腹可见一大小为 8.7cm× 6 .6 cm× 4 .6 cm的以稍强回声为主内见小片状无回声区的团块 ,边界清 ,有包膜。于右中腹可见一大小为 6 .7cm× 5 .5 cm×5 .5 cm的以无回声区为主间杂有杂乱分布的条状短强回声及稍强回声团的混合性团块 ,边界清 ,有包膜 ,伴有弱声影 (图 1)。右侧卵巢可见 ,其内可见 1.1cm× 1.0 cm的椭圆形无回声区 ,边界清 …     

猫抓病超声表现2例

例1,女,8岁。因左大腿肿物伴发热10余天而急诊入院。超声检查:左大腿根部软组织内可见3.8cm×2.9cm×2.2cm低回声区,内血流信号丰富,并可测及动静脉血流频谱,肿物下方似可见不规则无回声区(图1),肿块距皮肤约0.3cm。超声提示:左大腿根部软组织内实质性占位性病变伴部分液化,考虑为化脓性淋巴结炎。术中所见:肿物约3.5cm×3.5cm×2.0cm大小,内有黄白色脓液,主要为实质性组织。术后病理诊断:猫抓病。例2,男,77岁。因右侧颌下肿物2个月入院。超声检查:右颌下腺内可见多个散在大小不等的不均匀低回声区,其内可见点片状稍高回声,部分内可见团状高…     

先天性巨大胆总管囊肿伴结石的超声表现1例

患者女,27岁。间断右上腹痛数年,加重4d入院。查体:一般情况良好,生命体征正常,腹部平软,右上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,莫菲氏征阴性。既往体健,无肝炎等病史。血、尿、粪常规及肝功未见异常。腹部超声示:胆囊大小约1.6cm×1.9cm×9.2cm,轮廓清,形态狭长,壁厚0.3cm,毛糙,内壁可见多枚高回声光点、光团,最大约0.3cm～0.4cm,后无声影,改变体位不移动(图1);胆总管部位出现椭圆形无回声区,大小5.5cm×6.0cm×8.5cm,轮廓清,壁薄光整,内回声清晰,后壁可见0.5cm的强回声光团后伴声影,改变体位移动(图2);其上端与肝总管(内径约0.8cm～1.0cm)及胆…