肾上腺骨髓脂肪瘤的声像图分析

目的 探讨肾上腺骨髓脂肪瘤的声像图特征和超声诊断价值.方法 回顾我院经手术病理证实的12例肾上腺骨髓脂肪瘤的声像图特征,结合病理特点作相关分析.结果 声像图显示肾上腺骨髓脂肪瘤具备一定形态,6例边界清晰,6例边界欠清;9例呈均匀性高回声,3例呈非均匀性高回声;血流信号无或极稀少.结论 肾上腺骨髓脂肪瘤无真包膜,假包膜的超声显示率低,内部高回声具有特征性,超声检查有助于本病的早期发现和诊断.     

超声检查在肾上腺微小肿瘤定位及定性诊断的应用价值

目的 研究不同体位和断面对正常肾上腺超声显示率和肾上腺微小肿瘤的定位及定性诊断价值.方法 择取不同体位与断面对49例肾上腺微小肿瘤和50例健康志愿者(对照组)肾上腺超声检查,并将肾上腺微小肿瘤超声诊断结果与手术和病理诊断结果对比.结果 50例正常肾上腺中,右侧显示率98%(49/50),左侧显示率94%(47/50).49例肾上腺微小肿瘤超声定位诊断符合率91.8%(45/49),定性提示诊断符合率87.8%(43/49).结论 右肾上腺或肿瘤取仰卧位经侧腰部超声检查为最佳途径,左肾上腺或肿瘤经侧腰部并结合饮水检查法为最佳选择.超声对肾上腺微小肿瘤的定位与定性提示诊断价值较大,可作为诊断本病的首选方法.     

正常胎儿肾上腺164例声像图表现

目的 探讨超声检查胎儿肾上腺的可行性及其临床价值。方法 对164例胎龄为26-41周正常胎儿肾上腺进行超声检查，观察其声像特征及其纵切长径，周长和面积测值。结果 胎儿左、右侧肾上腺形态及超声测值差异无显著性。胎儿肾上腺发育情况为了解胎儿正丘脑-垂体-肾上腺轴发育情况提供了信息。结论 超声探查胎儿肾上腺具有可行性，胎称肾上腺3个测值与胎龄基本呈正相关。     

无功能性肾上腺肿物的超声诊断——附13例分析

本文分析了经手术及活检病理证实的13例无功能性肾上腺肿物的超声检查特点。超声检查发现12例肿物,漏诊1例,敏感性为92.3％。12例肿物均能较正确地判断为囊实性,其中9例肯定来源于肾上腺,3例不肯定。 13例无功能性肾上腺肿物中,囊肿3例,超声显示为圆形或椭圆形的无回声区,边界规整,壁薄,后     

超声检查与CT对肾上腺肿瘤的定位与定性诊断价值

目的 探讨超声检查与CT对肾上腺肿瘤的定位及定性诊断价值.方法 回顾性分析我院经手术及病理确诊的80例肾上腺肿瘤患者84个病灶超声检查及CT检查资料,并与手术及病理诊断结果进行比较.其中4例患者2个病灶,其余76例患者肿瘤单发.84个肿瘤包括库欣皮质腺瘤13个,醛固酮皮质腺瘤22个,皮质腺癌7个,无功能皮质腺瘤6个,肾上腺转移癌22个,嗜铬细胞瘤14个.结果 本组84个肾上腺肿瘤超声检查检出78个,CT检出80个,超声检查与CT定位诊断符合率分别为92.9%(78/84)、95.2%(80/84),差异无统计学意义(χ2=0.003,P>0.05);结合检出病灶超声表现、CT表现与患者临床症状、体征及实验室检查结果综合分析判断,最终超声检查及CT定性诊断符合率分别为90.5%(76/84)、88.1%(74/84),差异亦无统计学意义(χ2=0.248,P>0.05).本组超声检查检出的78个肿瘤中,38个肾上腺皮质腺瘤及13个嗜铬细胞瘤超声声像图表现为低、弱或等回声结节与团块,境界清楚,有7个瘤体因伴液化坏死及钙化,内部回声不均匀;7个皮质腺癌及20个肾上腺转移癌表现为低、弱回声结节或团块,形态不规则,境界不清或呈浸润生长,内部回声不均匀,5个瘤体伴液化坏死及钙化.CT检出80个肿瘤中,39个肾上腺皮质腺瘤及13个嗜铬细胞瘤多表现为境界清楚、密度均匀的结节与团块,其中5个瘤体伴液化坏死及钙化密度不均匀;7个皮质腺癌及21个肾上腺转移癌CT表现为形态不规则、边界欠清或不清、密度尚均匀或不均匀的结节与团块;增强扫描13个嗜铬细胞瘤均呈明显不均匀强化,其中1个同时检出大网膜异常强化灶;7个皮质腺癌为中度或明显不均匀强化;其余多为轻-中度强化.结论 超声检查和CT诊断肾上腺肿瘤的符合率均较高,但也都存在不足之处,因此应根据肾上腺肿瘤大小和患者自身情况选择合适的影像学检查方法.超声检查简便易行,且无辐射,可作为肾上腺肿瘤首选检查方法.     

肾上腺髓性脂肪瘤超声图像与CT图像对照（附7例报告（

本文报告7例肾上腺髓性脂肪瘤的超声检查结果并和CT图像进行比较，所有病例均经手术病理证实。肾上腺髓性脂肪瘤是一种少见、无功能的良性肿瘤，只有当肿瘤体积明显增大或内部有出血及坏死时可产生临床症状。超声图像是以密集增强光团为特征，边界清晰，后方有声衰减，个别病例肿瘤内部合并出血时，可见不规则溶性暗区；CT图像表现为边缘光滑的圆形肿块，其脂肪区域的CT值低于-30HU。超声和CT检查对本病的诊断有很大的价值。单纯手术切除肿瘤是对本病较好的治疗方法。     

超声检查在新生儿肾上腺出血诊断中的价值

目的　探讨超声检查在新生儿肾上腺出血诊断中的价值。　方法 回顾性分析82例临床确诊的新生儿肾上腺出血患儿的超声表现,对病变的大小、包膜、内部回声及彩色多普勒血流信号特点进行总结。　结果　82例肾上腺出血,77例正确,5例误诊。内部回声根据血肿的不同时期,表现为无回声、囊实性混合回声、低回声及稍强回声,彩色多普勒未测及血流信号,随访肿块进行性缩小。 结论　超声检查对于新生儿肾上腺出血的诊断,具有较高的临床价值,多次随访,有助于鉴别诊断。     

肾上腺恶性肿瘤的超声显像定位与定性诊断价值

目的 探讨肾上腺恶性肿瘤超声显像定位与定性诊断的临床应用价值。方法 应用超声显像对27例肾上腺恶性肿瘤进行检查，最后经手术与病理等确诊为库欣皮质腺癌6例，性征异常症皮质腺癌9例，肾上腺转移瘤12例。结果 27例不同病理性质肾上腺恶性肿瘤的声像图表现有一定区别。超声显像定位诊断正确26例，符合率96．3％；定性诊断正确25例，符合率92．6％。结论 肾上腺恶性肿瘤的声像图表现具有一定的特征，超声显像对本病定位与定性诊断的临床应用价值较大。     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断(附10例报告)

肾上腺髓样脂肪瘤是肾上腺中少见的无功能性良性肿瘤，以往诊断较为困难，随着影像检查技术的发展，本病的检出率有了明显提高，CT是诊断本病的最仕影像检查方法。本文收集了本院2001年12月～2004年9月经手术病理证实、资料完整的10例（12个瘤体）肾上腺髓样脂肪瘤，报告如下。     

超声显像在肾上腺肿瘤定位诊断中的作用

目的：探讨超声检查在肾上腺肿瘤定位诊断中的作用。方法：对超声诊断的20例肾上腺肿瘤进行回顾性分析并与手术病理对照。结果：本组病例均为超声检查首诊发现，右侧肾上腺肿瘤14处，占全部病例的63.64%，肿瘤直径以3-5cm为主，共14处，占全部病例的50%。结论：超声在肾上腺肿瘤检查及定位诊断中具有重要作用。可为临床首选检查方法。     

肺癌肾上腺转移的超声诊断及临床意义

目的：探讨超声对肺癌肾上腺转移的诊断及其临床意义。方法：分析我院665例肺癌患者腹部超声检查结果及22例肾上腺转移的超声图像特点。结果：肺癌伴肾上腺转移占3．3％（22／665），其中未分化小细胞肺癌14例占67．6％（14／22），腺癌5例占22．7％（5／22），鳞癌3例占13．6％（3／22）。双侧肾上腺转移共10例，左侧转移7例，右侧转移5例，其超声特点均为低回声，较小的包膜完整，内部回声均匀，较大的边界欠清，内部回声均匀。结论：超声对肺癌的肾上腺转移的诊断敏感性高达95．5％，定位准确，是发现和诊断本病的首选方法。     

肺癌肾上腺转移癌的超声诊断价值及限度

目的：探讨超声显像对肺癌肾上腺转移癌的诊断价值及限度。方法：对65例肺癌肾上腺转移癌患者的超声图像进行回顾性分析并与CT结果相对照,对所得数据进行统计学处理。结果：超声对肾上腺转移癌的检出率为89.2%（58/65）,与CT结果比较,两者无显著性差异（χ^2=3.33,P〉0.05）。结论：超声在对肺癌肾上腺转移癌的诊断中具有重要作用,可作为临床诊断肾上腺转移的首选检查项目。     

肾上腺节细胞神经瘤的超声表现

目的：探讨肾上腺节细胞神经瘤的特征性超声表现,以提高其诊断的准确性。方法：回顾分析18例经手术与病理证实为节细胞神经瘤的超声检查资料。12例仅行灰阶超声检查,6例行灰阶及彩色多普勒超声检查。超声检查观察并记录肿块的部位,大小,回声,边界,有无包膜及钙化。彩色多普勒记录血流形态,测量阻力指数,观察肿瘤与周围血管及脏器的关系。结果：手术证实的18例肾上腺节细胞神经瘤中,14例位于右侧肾上腺,4例位于左侧肾上腺。超声检出16例（检出率88．9％）,其中右侧13例,左侧3例。最大肿块90mm×80mm×25mm,最小肿块35mm×18mm×6mm。16例中5例见强或高回声,伴后方回声衰减,病理证实有钙化。彩色多普勒超声检查示3例肿块内见点状血流,3例肿块未测及血流。1例超声诊断为肾上腺恶性肿瘤,其余诊断为肾上腺良性肿瘤。结论：节细胞神经瘤的超声表现有一定的特异性,观察肿瘤内有无钙化灶以及嵌入式生长,将有助于该肿瘤的诊断。     

新生儿肾上腺出血的B超检查与临床对照分析

为探讨超声对新生儿肾上腺出血的诊断价值,本文分析了7例新生儿肾上腺出血患儿的超声图像特征,并与其它检查及临床相对照.结果:7例均于肾上腺区发现以无回声区为主的包块回声,其中2例经手术治疗,5例经保守治疗,全部证实为新生儿肾上腺出血.提示:超声对新生儿肾上腺出血的诊断、追踪观察及鉴别诊断具有较好的实用价值.     

超声产前诊断胎儿肾上腺区占位性病变

目的 探讨超声诊断胎儿肾上腺区占位性病变的价值。方法 收集44胎产前超声诊断为肾上腺区占位性病变胎儿影像学资料,分析其超声类型、声像图特征,并与MR的诊断符合率比较。结果 本组166 471胎胎儿(166 471名孕妇)中产前超声检出44胎肾上腺区占位性病变,检出率为2.64/10 000(44/166 471)。其中41胎产后经新生儿彩色多普勒超声或MR或CT检查随访复诊, 24胎诊断为肾上腺血肿(2胎误诊为肾上腺神经母细胞瘤)、14胎为肾上腺囊肿、3胎为肾上腺神经母细胞瘤;3胎经引产、尸体解剖及病理检查结果确诊,其中1胎诊断为肾上腺神经母细胞瘤、1胎为苗勒管囊肿(产前误诊为肾上腺神经母细胞瘤)及1胎为肾上腺血肿(产前误诊为肾上腺神经母细胞瘤)。超声对肾上腺区占位性病变的诊断符合率为90.91%(40/44)。接受MR检查的14胎中,11胎产后经新生儿彩色多普勒超声或MR或CT检查随访确诊, 8胎诊断为肾上腺血肿(2胎产前误诊为肾上腺神经母细胞瘤)、3胎为肾上腺神经母细胞瘤;3胎经引产,尸体解剖及病理检查确诊,其中1胎为肾上腺神经母细胞瘤、1胎苗勒管囊肿(产前误诊为肾上腺神经母细胞瘤)、1胎为肾上腺血肿(产前误诊为肾上腺神经母细胞瘤)。MRI对肾上腺区占位性病变的诊断符合率为71.43% (10/14)。MR与超声诊断符合率比较差异无统计学意义(χ²=1.95,P>0.05)。结论 超声与MRI对胎儿肾上腺区占位性病变的产前诊断及鉴别诊断具有同样的优势。     

超声诊断新生儿肾上腺出血的意义

目的 探讨新生儿肾上腺出血声像图特征及超声诊断价值.方法 回顾性分析住院治疗的新生儿肾上腺出血44例,彩色多普勒超声监测病灶形态特征及血供特点.结果 44例肾上腺出血中,超声正确诊断41例,3例误诊,伴阴囊血肿5例.声像图特征为肾上腺区混合回声、液性、偏高回声及低回声团块,病灶内不能测及血流信号.结论 超声可早期诊断新生儿肾上腺出血,是一种首选检查方法.     

超声诊断右肾上腺髓样脂肪瘤伴术后复发1例

患者女,35岁,CT发现右肾上腺占位1周.体格检查:双肾未满意扪及,且无叩痛,输尿管行径区无压痛,膀胱区无充盈CT提示:右侧肝肾间隙占位性病变,考虑右侧肾上腺髓质细胞瘤或错构瘤可能.超声检查:右侧肾上腺区见一团状稍强回声,大小约11.0 cm×5.5 cm(图1),形态规则,边界清晰,内部回声均质,未探及血流信号.超声诊断:右侧肾上腺实性占位,考虑肾上腺髓样脂肪瘤.     

肺癌肾上腺转移的超声诊断

目的探讨超声对肺癌肾上腺转移的诊断价值和肿瘤声像图特征。方法应用超声检查肺癌肾上腺转移患者71例。结果超声对肾上腺转移癌的检出率为91．55％（65／71）。声像图特征表现为低回声，形态可呈圆形、椭圆形或不规则性分叶状。结论超声检查对肺癌肾上腺转移的诊断有重要价值，可作为肾上腺转移癌的较佳检查方法。     

超声心动图诊断婴儿右肺动脉异常起源

目的：探讨超声心动图对婴儿右肺动脉异常起源的诊断方法。方法：对4例婴儿右肺动脉起源异常的超声心动图诊断与心导管检查及外科手术结果进行对比分析。结果：超声心动图诊断与心导管检查及手术结果基本一致。结论：超声心动图检查是确诊本病及伴随畸形的基本的，无创的检查方法。     

肾上腺髓样脂肪瘤的超声诊断

目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤的声像图特点和超声诊断价值.方法 回顾性分析10例经病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤患者超声表现,对病变的大小、包膜、内部回声特点及血流特点进行总结.结果 1例左肾上腺病变漏诊,其余9例的声像图特点为边界清晰,形态基本规则,内部呈均匀中等强回声或中等强回声与低回声相间,肿瘤内部未见无回声区,内部未测及血流信号.结论 肾上腺髓样脂肪瘤具有特征性的声像图表现,超声检查可作出正确诊断.