先天性心脏病患儿营养风险筛查工具的研究现状

正先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)简称先心病,是小儿常见的出生畸形,其患病率约占新生活产婴儿的8‰～12‰[1]。CHD患儿由于疾病的影响,易发生营养不良[2]。研究[3-4]显示,住院患儿营养不良的发生率为15%～30%,而CHD住院患儿营养不良发生率高达34.7%。长期的营养不良使CHD患儿住院频率、手术风险及术后并发感染的可能性增加,术后伤口愈合延迟[5]。目前,国内外儿科肠内肠     

临床护理路径在先天性心脏病经胸微创封堵术中的应用

[目的]观察临床护理路径应用于先天性心脏病经胸微创封堵术中的效果。[方法]将64例先天性心脏病患儿随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组实施临床护理路径护理管理,比较两组患儿术后并发症发生率、住院时间及护理满意度。[结果]观察组术后并发症发生率为6.25%,低于对照组的25.00%(P0.05);观察组住院时间为(10.81±1.02)d,短于对照组的(16.87±1.37)d(P0.05);观察组护理满意度评分为(95.54±5.12)分,高于对照组的(72.91±6.15)分(P0.05)。[结论]临床护理路径应用于先天性心脏病经胸微创封堵术中可减少术后并发症,缩短患儿住院时间,提高护理满意度。     

腹腔镜与开腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的疗效比较

目的:对比分析腹腔镜与开腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法:回顾性分析2007年6月至2011年6月期间在我院妇产科完成的33例经腹腔镜(腹腔镜组)和32例开腹(开腹组)广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的手术情况、病理资料、术中术后并发症及随访结果。结果:与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量少[(163.6±65.3)mL vs.(390.6±187.3)mL,P<0.001]、输血比例小[0 vs.18.8%,P<0.001]、术后肛门排气及排便时间早[(2.0±0.8)d vs.(3.0±0.9)d,P<0.001;(3.7±1.5)d vs.(5.7±1.5)d,P<0.001]、盆腔引流管拔除早[(3.2±0.9)d vs.(5.3±3.0)d,P=0.001]、术后3 d血红蛋白计数高[(107.8±11.9)g/L vs.(96.0±17.8)g/L,P=0.003]以及住院时间短[(11.1±3.7)d vs.(14.7±3.9)d,P<0.05]。两组手术时间、术中淋巴结切除数量、盆腔引流量、尿管拔除时间、术后体温恢复时间、术后3 d白细胞计数及术中术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术具有开腹同类手术的可行性和安全性,为微创手术治疗妇科恶性肿瘤提供了良好的应用前景。     

预防性输注新鲜冰冻血浆对胰十二指肠切除术患者的近期疗效观察

目的探讨胰十二指肠切除术患者术后预防性输注新鲜冰冻血浆的临床疗效。方法回顾性分析中南大学湘雅三医院2015年1月至2018年12月收治的112例接受十二指肠切除术治疗的胰腺恶性肿瘤患者,根据术后6 h是否预防性输注新鲜冰冻血浆(FFP)分为对照组65例和FFP组47例。比较2组患者术后3 d平均生命体征和凝血指标及患者术后肛门排气时间、首次进流食时间、72 h伤口引流量、术后拔除引流管时间、术后住院天数、围手术期费用和术后并发症发生率。结果FFP组患者术后血白蛋白浓度显著高于对照组[(36.7±1.4)g/L vs(33.2±1.0)g/L,t=15.109,P<0.001],术后72 h伤口引流量、术后拔除引流管时间、术后住院天数、围手术期费用、总并发症发生率均小于对照组[(131.1±54.6)ml vs(212.0±67.8)ml,t=-6.749,P<0.001;(6.0±1.3)d vs(9.0±1.6)d,t=-10.81,P<0.001;(14.1±1.8)d vs(18.9±3.6)d,t=-9.334,P<0.001;(89531.0±7789.4)元vs(105743.3±7440.8)元,t=-11.16,P<0.001;10.6%(5/47)vs 36.9%(24/65),χ~2=9.821,P=0.002]。2组患者术后均未出现围手术期死亡,FFP组患者未出现输血相关并发症。结论胰十二指肠切除术患者术后预防性输注FFP,具有使患者术后出血少、恢复快、缩短住院时间、减少住院费用和降低并发症发生率等优点,对患者近期临床效果显著。     

IDEAS模式访视干预在结肠息肉内窥镜下黏膜切除术患者的应用效果

目的 观察在结肠息肉内窥镜下黏膜切除术(EMR)患者中应用IDEAS模式访视干预的效果。方法 选择成都医学院第二附属医院2021年1月至2022年12月收治的137例行EMR的结肠息肉患者为研究对象,依照随机化法将其分为对照组68例和观察组69例。对照组实施常规护理干预,观察组则在常规护理干预基础上实施IDEAS模式访视干预。比较两组围术期基本情况(手术时间、住院时间、术后并发症发生率),对比干预前、干预后两组患者应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)]及生活质量[生存质量评定量表(SF-12)]评分。结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间[(3.07±0.34)d vs(3.48±0.51)d,t=5.544,P<0.01]、术后并发症发生率[18.84%vs 35.29%,χ²=4.703,P<0.05]低于对照组,差异有统计学意义。干预后观察组SCSQ量表积极应对维度评分、SF-12量表总评分较干预前均有显著升高(P<0.05),且干预后两种评分观察组均高于对照组[(19.25±4.13)分vs(16....     

国产封堵器与外科手术治疗房间隔缺损的对比研究

目的 对比分析国产封堵器与外科手术治疗房间隔缺损的近、远期疗效,探讨国产封堵器治疗房间隔缺损的临床价值.方法 采用回顾性研究方法,选择2002年1月至2007年12月我院应用国产封堵器介入治疗房间隔缺损患者69例,同期开胸手术治疗123例,比较两种疗法的治疗成功率、残余分流、并发症、手术时间、输血量、术后住院时间及远期疗效等.结果 介入治疗组与开胸手术组治疗成功率及残余分流发生率比较,差异均无统计学意义[治疗成功率分别为98.6%(68/69)、100%(123/123),x2=1.792、P>0.05;残余分流发生率分别为1.4%(1/69)、1.6%(2/123),x2=0.009、P>0.05];2组并发病发生率[分别为1.4%(1/69)、9.8%(12/123),x2=4.832、P<0.05]、手术时间[分别为(70.6 ±19.3)、(132.3 ±39.9)min,P<0.05]、输血发生率[分别为0(0/69)、75.6%(93/123),x2=101.2、P<0.01]、术后住院时间[分别为(3.9±1.9)、(12.9±5.1)d,P<0.05]比较,差异均有统计学意义.Log-rank法检验2组间累积优良生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 国产封堵器介入治疗房间隔缺损安全可靠,创伤小、并发症少,远期疗效优良,在其适应证范围内可替代开胸手术.     

国产封堵器与外科手术治疗房间隔缺损的对比研究

目的 对比分析国产封堵器与外科手术治疗房间隔缺损的近、远期疗效,探讨国产封堵器治疗房间隔缺损的临床价值.方法 采用回顾性研究方法,选择2002年1月至2007年12月我院应用国产封堵器介入治疗房间隔缺损患者69例,同期开胸手术治疗123例,比较两种疗法的治疗成功率、残余分流、并发症、手术时间、输血量、术后住院时间及远期疗效等.结果 介入治疗组与开胸手术组治疗成功率及残余分流发生率比较,差异均无统计学意义[治疗成功率分别为98.6%(68/69)、100%(123/123),x2=1.792、P>0.05;残余分流发生率分别为1.4%(1/69)、1.6%(2/123),x2=0.009、P>0.05];2组并发病发生率[分别为1.4%(1/69)、9.8%(12/123),x2=4.832、P<0.05]、手术时间[分别为(70.6 ±19.3)、(132.3 ±39.9)min,P<0.05]、输血发生率[分别为0(0/69)、75.6%(93/123),x2=101.2、P<0.01]、术后住院时间[分别为(3.9±1.9)、(12.9±5.1)d,P<0.05]比较,差异均有统计学意义.Log-rank法检验2组间累积优良生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 国产封堵器介入治疗房间隔缺损安全可靠,创伤小、并发症少,远期疗效优良,在其适应证范围内可替代开胸手术.     

类风湿关节炎合并2型糖尿病的危险因素研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)合并2型糖尿病(T2DM)的发病情况和危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月宿迁市第一人民医院确诊为RA的232例患者的病历资料,根据是否合并T2DM分为2组:观察组(合并T2DM)48例,对照组(未合并T2DM)184例,记录2组的一般资料及T2DM的相关因素。比较本研究组与本地区成年人的糖尿病患病率,比较2组一般资料,应用二分类非条件Logistic回归分析RA患者发生T2DM的危险因素。结果本研究中RA患者T2DM的患病率为20.7%(48/232),显著高于本地区成年人的糖尿病患病率[6.6%(3304/50321)](χ2=74.41,P<0.01);不同年龄段、不同性别RA患者T2DM的患病率均高于一般人群(P<0.05)。与对照组比较,观察组在年龄[(61.0±7.97)岁vs(53.97±12.34)岁,Z=-3.78,P<0.01]、RA病程[(12.21±11.26)]年vs(8.68±9.90)年,Z=-2.03,P<0.05]和BMI[(24.22±3.92)vs(22.96±3.65)kg·m-2,Z=-1.97,P<0.05]等方面差异有统计学意义。从实验室检查结果看,观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于对照组[(3.29±0.76)mmol·L-1 vs(2.81±0.78)mmol·L-1,Z=-3.94,P<0.01];观察组疾病活动评分红细胞沉降率(DAS28-ESR)[(5.95±1.50)vs(5.49±1.89),Z=-3.10,P<0.01]、C反应蛋白(DAS28-CRP)[(5.13±1.28)vs(4.66±1.60),Z=-2.82,P<0.01)]、简化的疾病活动指数(SDAI)[(36.64±15.75)vs(29.65±15.62),Z=-10.64,P<0.01)]及临床疾病活动性指数(CDAI)[(31.13±13.52)vs(25.19±13.28),Z=-4.77,P<0.01)]均显著高于对照组(均P<0.01)。在治疗上,观察组糖皮质激素使用率显著高于对照组(68.8%vs 44.6%,χ2=9.73,P<0.01)、硫酸羟氯喹(HCQ)的使用率显著低于对照组(41.7%vs 60.3%,χ2=5.39,P<0.05)。二分类非条件Logistic回归分析显示,DAS28-CRP[OR=2.234(95%CI 1.122~4.448)]和糖皮质激素使用[OR=2.265(95%CI 1.110~4.624)]是RA患者发生T2DM的独立危险因素。结论类风湿关节炎患者2型糖尿病的发生率较高,受到多种因素的影响。DAS28-CRP评分高和糖皮质激素的使用可能是其独立危险因素。RA合并T2DM是免疫调节紊乱基础上多种因子的共同结果。     

以家庭为中心优质护理模式用于先天性心脏病合并21三体综合征患儿术后照护中的效果

[目的]观察以家庭为中心优质护理模式用于先天性心脏病(CHD)合并21三体综合征(DS)患儿术后照护中的效果。[方法]将42例CHD合并DS实施心内直视矫正畸形手术的患儿按随机数字表法分为对照组、观察组各21例,对照组给予常规护理,观察组行以家庭为中心的优质护理,比较两组患儿机械通气时间、心胸外科重症监护病房(CICU)停留时间、住院时间、行为疼痛评分(FLACC)、脸谱疼痛评分法(FACES)评分、焦虑自评量表(SAS)、并发症发生率、照护过程评价量表(MPOC-56)评分。[结果]观察组患儿机械通气时间、CICU停留时间、住院时间及FLACC、FACES、SAS评分均低于对照组(P0.05);观察组患儿并发症发生率为9.52%,低于对照组的42.86%(P0.05);观察组患儿授权与合作(EP)、提供基本信息(PGI)、提供与患儿有关的特殊信息(PSI)、协调与全面的护理(CCC)、尊重与支持性护理(RSC)及综合评分均高于对照组(P0.05)。[结论]以家庭为中心的优质护理模式用于CHD合并DS患儿术后照护效果较好,可促进患儿术后恢复,减轻疼痛程度,减少并发症,改善患儿家属不良情绪,提高护理满意度。     

改良Nuss手术治疗低龄患儿漏斗胸的围术期护理

[目的]介绍改良非胸腔镜辅助胸骨抬举术(Nuss术)治疗低龄患儿漏斗胸的围术期护理。[方法]对24例6岁以下漏斗胸患儿进行手术前心理护理、饮食护理,做好环境准备,加强术中的配合和人文关怀,术后正确的体位和疼痛的护理,出院时进行有效的健康宣教。[结果]24例患儿平均住院5d,均痊愈出院。[结论]通过围术期整体的护理,有效减少了低龄患儿术后的并发症,缩短住院时间,提升护患之间的配合,提高了病人家属的满意度。     

小儿先天性心脏病术后乳糜胸的护理策略

【目的】分析本院小儿先天性心脏病术后并发乳糜胸护理的治疗经验,探讨综合性的护理策略和方法在乳糜胸保守治疗中的效果。【方法】回顾性分析本院2013年6月至2014年6月之间18例小儿先天性心脏病术后并发乳糜胸保守治疗中护理治疗的相关临床资料,观察综合性的护理策略和方法在乳糜胸保守治疗中护理效果。【结果】患儿出现乳糜胸时间为术后0～8（2±3）d ,胸腔引流管引流5～46（15±9）d ,住院时间12～57（22±15）d。所有患儿均通过保守治疗,护理康复痊愈。无切口或胸腔感染等并发症。【结论】及时有效的综合性护理策略和方法可促进乳糜胸患儿的愈合和康复,降低并发症的发生率,避免再次手术。     

肺结节患者术后延迟出院的危险因素分析

目的 探讨肺结节手术患者术后延迟出院的影响因素。方法 回顾性分析2021年6月至8月东部战区总医院因肺结节全麻下行胸腔镜/达芬奇机器人手术患者223例的电子病历资料,其中男91例,女132例。采用单因素分析和二元logistic回归分析筛选肺结节患者术后延迟出院的危险因素。结果 以术后住院时间≥3 d的159例(71.3%)患者为延迟出院组,<3 d的64例(28.7%)为正常出院组。延迟组患者的年龄、男性比例、吸烟史比例、胸腔镜手术占比、手术时长、术中补液量、术中失液量、丙泊酚使用量、术后并发症发生率、胸腔引流管留置时间及引流量明显高于正常出院组(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,年龄大[OR=1.063,95%CI(1.016～1.111),P=0.008]、引流管留置时间长[OR=8.743,95%CI(4.144～18.445),P<0.01]以及使用常规静脉镇痛泵[OR=3.759,95%CI(1.232～11.468),P=0.020]是术后住院时长≥3 d的独立危险因素。结论 年龄大、引流管留置时间长以及使用常规静脉镇痛泵可影响肺结节手术...     

先天性心脏病患儿围术期的循证护理体会

目的探究循证护理(EBN)在先天性心脏病(CHD)患儿围术期的应用效果。方法选取某院148例行择期介入手术的CHD患儿为研究对象,采用随机数表法分为EBN组(观察组74例)和常规护理组(对照组74例)。对照组给予围术期常规护理措施,实验组在此基础上予以EBN干预。记录两组手术时间、住院时间和住院期间并发症(心率失常、术后出血、封堵器脱落)情况差异,并比较两组术后1 d和3 d的舒适度[舒适度-行为量表(Comfort-B)]及疼痛程度[儿童疼痛行为量表(FLACC)]差异。结果观察组手术时间、住院时间及住院期间并发症总发生率均较对照组低(P均0.05)。术后1 d时,观察组Comfort-B、FLACC评分均较对照组低(P0.05);术后3 d时,两组Comfort-B、FLACC评分均较术前1 d时降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论对CHD患儿行EBN管理,可缩短手术时间,降低并发症发生风险,且增加患儿术后舒适度,利于患儿预后。     

腹腔镜手术治疗老年结直肠癌患者的安全性

目的:评价腹腔镜手术治疗老年结直肠癌患者的安全性。方法:回顾性分析我院年2003年6月至2013年6月收治的903例行腹腔镜与开腹手术的老年结直肠癌患者的临床资料,比较两组的手术学指标、术后恢复及肿瘤学指标。结果:两组患者的临床病理资料及常见慢性合并症构成比较,差异无统计学意义。腹腔镜组与开腹组比较,患者手术时间[(268.3±105)min vs.(201.5±81.0)min]、术中出血量[(130.8±142.2)m L vs.(232.5±292.4)m L]、术后肠功能恢复时间为[(3.2±1.6)d vs.(3.8±1.4)d]、进食流质时间(4.4±1.6)d vs.(4.9±1.5)d]、术后住院时间[(13.4±6.8)d vs.(15.4±8.5)d]、术中主要并发症发生率[2.0%vs.3.4%]、术后主要并发症发生率[18.0%vs.25.2%]比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。肺部感染、切口愈合不良和心血管意外发生率腹腔镜组显著低于开腹组(P<0.05)。在切除标本长度、清扫淋巴结数量方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05),所有标本切缘病理学检查均为阴性。结论:只要做好充分的术前准备,掌握好手术时机,在熟练掌握腹腔镜结直肠癌手术技术的基础上,对老年结直肠癌患者实施腹腔镜手术是安全可行的。     

腹腔镜辅助与小切口肾盂成形术治疗婴儿期先天性肾积水临床疗效比较

目的探讨腹腔镜辅助体外肾盂成形术与小切口肾盂成形术治疗婴儿期先天性肾积水的临床疗效。方法回顾性分析67例婴儿期先天性肾积水手术治疗患儿的临床资料,其中腹腔镜辅助体外肾盂成形手术31例为腹腔镜辅助组,小切口肾盂成形术36例为小切口手术组。比较2组手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生率、肾盂分离减少值和肾小球滤过率增加值。结果腹腔镜辅助组手术时间[(78±12)min]较小切口手术组[(70±10)min]长(P<0.05),术后住院时间[(7.5±1.2)d]、术后肠道恢复时间[(1.2±0.2)d]均短于小切口手术组[(8.5±1.3)d、(1.5±0.5)d](P<0.05),术中出血量[(10.1±2.2)mL]少于小切口手术组[(12.6±3.2)mL](P<0.05);腹腔镜辅助组术后并发症发生率(9.6%)、肾盂分离减少值[(16.4±9.6)mm]、肾小球滤过率增加值[(10.3±2.7)mL/min]与小切口手术组[8.3%、(17.3±8.2)mm、(9.6±3.6)mL/min]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助体外肾盂成形术治疗婴儿期先天性肾积水可达到与小切口肾盂成形术相同效果,患儿术后恢复快、住院时间短。     

肾替代疗法序贯利尿剂持续输注在急性心肾综合征中的应用分析

目的探讨肾替代疗法(RRT)序贯持续输注利尿剂对心血管外科围手术期急性心肾综合征(CRS)患者的影响。方法回顾性分析青岛市市立医院心脏病中心ICU自2014年11月至2019年12月收治的286例急性CRS患者的病历资料,其中行RRT序贯持续输注利尿剂治疗的106例患者纳入观察组,同期行连续RRT的180例患者纳入对照组,将数据进行1∶1倾向性评分匹配,匹配后两组相关性较好的样本均为85例。对比两组患者的一般资料和住院病死率、监护室停留时间、术后住院时间、住院费用、出院时肌酐、平均RRT时间、再次开胸探查止血、白蛋白、红细胞输入量、消化道出血、下肢静脉回流障碍、术后降钙素原、出院时左心室射血分数(LVEF)、肺部感染、机械通气时间、住院期间心律失常及RRT相关并发症等临床转归情况。结果观察组与对照组患者的住院病死率比较,差异无统计学意义[4.7%(4/85)vs.5.9%(5/85),χ²=0.117,P=0.732]。观察组与对照组患者的监护室停留时间[(10±3)d vs.(13±8)d,t=4.660,P=0.001]、住院费用[(18.2±2.2)万元vs.(19.5±3.9)万元,t=2.677,P=0.008]、平均RRT时间[(38±9)h vs.(87±21)h,t=19.922,P<0.001]、再次开胸探查止血发生率[1.2%(1/85)vs.8.2%(7/85),χ²=4.722,P=0.030]、白蛋白[(38±11)g/L vs.(33±10)g/L,t=3.043,P=0.003]、红细胞输入量[(631±108)mL vs.(933±229)mL,t=10.997,P<0.001]、出院时LVEF[(43±14)%vs.(38±13)%,t=2.426,P=0.016]和肺部感染发生率[10.6%(9/85)vs.22.4%(19/85),χ²=4.276,P=0.039]比较,差异均有统计学意义。同时,治疗期间观察组患者均未出现RRT相关并发症、消化道出血和下肢静脉回流障碍,而对照组有6例出现RRT相关并发症、4例出现消化道出血、5例出现下肢静脉回流障碍。结论RRT序贯利尿剂持续输注治疗可以促进急性CRS患者心肾功能的恢复,有助于降低RRT相关并发症和严重不良心血管事件的发生率。     

新生儿乳糜胸的营养护理及文献复习

[目的]总结新生儿乳糜胸的营养护理,主要是全肠外营养及喂养护理措施。[方法]对收治的9例乳糜胸患儿进行回顾性分析,对查找到的国内外相关文献进行复习。[结果]除1例因合并室间隔缺损家长签字出院以外,其余患儿均好转出院;经过6个月至1年随访,1例患儿在院外行开胸手术治疗,其余患儿一般情况良好,未见复发。[结论]从实践经验及国内外文献来看,对乳糜胸患儿的营养支持及护理是住院过程中非常重要的环节,可缩短住院时间、减少复发。     

新生儿小肠闭锁和狭窄术后应用小量回流灌肠的效果观察

[目的]探讨新生儿小肠闭锁和狭窄术后应用小量回流灌肠的效果。[方法]将100例新生儿小肠闭锁和狭窄行小肠一期吻合术的患儿按照时间顺序分为对照组55例和观察组45例,对照组给予基础护理及开塞露灌肠,观察组给予基础护理和温生理盐水小量回流灌肠,观察两组患儿术后首次排便时间和住院时间。[结果]观察组患儿首次排便时间为术后43.89h±5.00h,住院时间为15.58d±1.03d,对照组首次排便时间为术后87.34h±9.77h,住院时间为19.65d±2.16d,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]小量温生理盐水回流灌肠可促进新生儿小肠闭锁和狭窄术后患儿肠功能的恢复,缩短住院时间。     

10例心脏术后并发乳糜胸病人的护理

[目的]总结心脏术后并发乳糜胸病人的护理措施。[方法]回顾性分析10例心脏术后发生乳糜胸病人的临床资料,总结其护理措施。[结果]心脏术后乳糜胸出现的时间为术后3～12 d,确诊后通过保守治疗及营养支持、胸腔引流的护理、心理护理等,10例病人全部痊愈。[结论]对心脏术后并发乳糜胸病人给予保守治疗及护理,可以促进乳糜胸的愈合,促进病人康复。     

143例ICU老年创伤患者的流行病学分析

目的探讨单中心老年创伤重症患者流行病学特点,为临床救治提供参考。 方法回顾性分析2017年1月至2018年6月陆军军医大学大坪医院重症医学科（ICU）收治的65岁以上老年创伤患者143例,分析患者性别、年龄、致伤机制、损伤严重程度评分（ISS）、并发症、住院时间等资料。采用Mann-Whitney检验比较ISS评分、急性生理与慢性健康评分（APACHE Ⅱ评分）、ICU时间、住院时间在不同受伤机制和不同年龄之间的差异,使用Pearson χ²检验比较年龄分层计数、基础疾病分类计数、好转出院例数在不同受伤机制和不同年龄之间的差异,应用Logistic回归分析法分析并发症发生的危险因素。 结果所有创伤患者中,男性患者71例（49.65%,71/143）,女性72例（50.34%,72/143）;年龄65~99岁,平均年龄（78±1）岁;多发伤43例（30.07%,43/143）,单部位伤100例（69.93%,100/143）。跌倒伤是首位致伤原因90例（62.94%,90/143）,其次为车祸伤40例（27.97%,40/143）。跌倒伤ISS［9（9,9）分vs 22（16,27）分,Z=7.574,P<0.001］、APACHE II评分［15（14,17）分vs 17（15,21）分,P=0.001］均较低,住ICU时间［2（1,3）d vs 8（1,16）d,Z=4.407,P<0.001］和住院时间［（16（12,22.25）d vs 30（19,49）d,Z=4.779,P<0.001）］较非跌倒伤更短,好转出院率比较差异无统计学意义（P>0.05）。≥80岁患者与<80岁患者比较,APACHE Ⅱ评分明显升高［16（15,20）分vs 14（15,18）分,Z=2.093,P=0.036）］,住ICU的时间更长［3（1,10）d vs 1（1,7.5）d,Z=2.013,P=0.044］。APACHE Ⅱ评分是并发症发生的危险因素（OR=1.771,P=0.01）。 结论老年患者入住ICU的主要原因是跌倒伤,其次是车祸伤。除年龄外,APACHE Ⅱ评分高时,住ICU时间更长和并发症发生率更高。