右半结肠癌并发急性阑尾炎23例临床分析

目的探讨右半结肠癌并发急性阑尾炎的诊断要点,以避免结肠癌的漏诊、漏治。方法回顾性分析2000年1月-2008年10月23例右半结肠癌并发急性阑尾炎的临床资料。结果本组人院时均诊断为急性阑尾炎或阑尾周围脓肿,20例术中探查发现结肠肿瘤与阑尾炎并存,行一期右半结肠切除。3例行阑尾切除后,症状未缓解,经相关检查发现肿瘤,再次手术治疗。患者术后均恢复良好。结论右半结肠癌与急性阑尾炎并存易误诊、漏诊,遇有急性阑尾炎患者应详细询问病史,对可疑病例实施相关检查是减少右半结肠癌误诊及漏诊的关键。     

右半结肠癌合并急性阑尾炎21例诊治分析

目的 探讨结肠肿瘤并急性阑尾炎的临床特点,以降低急性阑尾炎诊治中结肠癌的漏诊及误诊率.方法 回顾性分析21例右半结肠癌合并急性阑尾炎患者的临床资料.结果 入院诊断为急性阑尾炎15例,阑尾周围脓肿4例,2例经外院行阑尾切除术后以右下腹包块急诊转入我院.病理类型为结肠腺癌16例,粘液腺癌4例,未分化癌1例.术后2例并发切口感染,1例并发肺部感染,均痊愈出院.结论 结肠癌与急性阑尾炎并存,易引起误诊、漏诊.对急性阑尾炎患者要详细地询问病史,对可疑患者实施相关检查是减少误诊及漏诊的关键.     

右半结肠癌并存急性阑尾炎21例诊治分析

[目的]探讨结肠肿瘤并存急性阑尾炎的临床特点,以减少急性阑尾炎诊治中结肠癌的漏诊及误诊率.[方法]回顾性分析21例右半结肠癌并存急性阑尾炎的临床资料.[结果]全组入院诊断为急性阑尾炎15例,阑尾周围脓肿4例,2例经外院行阑尾切除术后以右下腹包块急诊转入本院.病理类型结肠腺癌16例、粘液腺癌4例,未分化癌1例.术后2例并发切口感染,1例并发肺部感染,全组均痊愈出院.[结论]结肠癌与急性阑尾炎并存,常易引起误诊、漏诊.对急性阑尾交患者要详细地询问病史,对可疑患者实施相关检查,是减少误诊及漏诊的关键.     

右半结肠癌伴发急性阑尾炎12例分析

目的：探讨右半结肠癌伴发急性阑尾炎的诊断特点，以减少右半结肠癌的漏诊。方法：回顾分析2000-2004年，本院12例右半结肠癌伴发急性阑尾炎临床资料。结果：12例患者初步诊断均为急性阑尾炎。5例术中发现右半结肠肿瘤；3例切除阑尾后症状未缓解，纤维结肠镜发现肿瘤；4例在内科治疗过程中，常规行B超检查发现结肠肿块。结论：术前B超检查和对可疑者阑尾炎术中探查右半结肠可明显降低漏诊率。     

初诊为急性阑尾炎的结肠肿瘤35例诊治体会

阑尾炎是腹部外科常见的急腹症之一,任何年龄均可发病.结肠肿瘤近年来有明显增加的趋势,发病年龄逐渐前移,部分表现为与急性阑尾炎相似的临床表现,使一部分结肠肿瘤常初诊为急性阑尾炎收入院.我院自2007年1月至2008年12月共收治初诊为急性阑尾炎后经手术确诊为结肠肿瘤结肠肿瘤患者共35例,现报告如下.     

以急性阑尾炎首发的右半结肠癌36例漏诊原因分析

目的分析以急性阑尾炎首发的右半结肠癌围术期的漏诊原因,探讨提高结肠癌早期诊断率的措施。方法回顾性分析我院2000年1月-2011年8月收治的36例以急性阑尾炎为首发表现的右半结肠癌漏诊病例的临床资料。结果36例均以右下腹痛为主要表现就诊,其中30例有典型转移性右下腹痛,36例皆按急性阑尾炎行手术治疗,术中均证实急性阑尾炎。30例术中继续探查发现右半结肠癌;6例术中再次漏诊,术后腹痛不缓解,经纤维结肠镜检查确诊右半结肠癌,再次手术。32例行右半结肠切除术,3例行姑息性切除术,1例术中发现回盲部癌广泛转移并局部梗阻行回结肠短路手术。结论以急性阑尾炎为首发表现的右半结肠癌易漏诊,故对急性阑尾炎患者术中应仔细探查,不能满足已发现的阑尾病变;术后注意观察病情变化,腹痛不缓解时及时行结肠镜等检查,以尽早明确诊断。     

急性阑尾炎致肠梗阻漏诊原因分析

急性阑尾炎与肠梗阻同为外科常见急腹症,许多经典专著中没有提到急性阑尾炎的并发症有肠梗阻,文献亦很少报道。因此当急性阑尾炎合并有肠梗阻时极易漏诊原发病急性阑尾炎,仅按肠梗阻处理,当治疗效果不好或出现阑尾穿孔形成继发性腹膜炎时,才考虑手术。我院1998年1月~2005年1月共收治急性阑尾炎850例,其中35例并发急性肠梗阻,占4·12%。35例入院均诊断为肠梗阻而漏诊阑尾炎,现分析漏诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组35例,男21例,女14例;年龄8~75岁,平均年龄39·5岁。病程12小时~5天。1·2临床表现35例均有腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排…     

结肠癌并存急性阑尾炎36例临床分析

<正>临床上部分结肠癌病人并发急性阑尾炎并以急性阑尾炎症状为首发表现,而仅行单纯阑尾切除术,致使结肠癌被漏诊,贻误最佳治疗时机。我院     

急性阑尾炎并存的回盲部癌漏诊原因分析

回盲部肿瘤并发急性阑尾炎临床上并不少见，有报道发生率为4．14％～9．3％［1，2］。但常因有典型的急性阑尾炎病史和体征，简单地行阑尾切除术，而对回盲部肿瘤造成记诊和误诊。我院自1980年以来收治回盲部癌并存急性阑尾炎漏诊9例，现结合其临床特点，分析讨论如下。1临床资料1．l一般资料：本组9例中男性4例，女性5例，年龄35－76岁，平均56岁。全组病例均表现有典型的转移性右下腹痛病史，当时查体右下腹均有不同程度的压痛、肌卫和反跳痛。9例均在我院以急性阑尾炎行阑尾切除术。病理诊断为单纯性阑尾炎5例、化脓性阑尾炎3例、坏湿性…     

误诊为急性阑尾炎的23例结肠癌

临床有部分结肠癌病人以急性阑尾炎为首发表现,而仅行单纯阑尾切除术,致使结肠癌被漏诊,贻误最佳治疗时机。我院1985年3月~2005年10月收治并误诊为急性阑尾炎的结肠癌23例,占同期结肠癌病例总数的7.4%(23/309)。本文总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组23例中,男18例,女5例;年龄30~75岁,平均49.25岁。1·2临床表现及诊断23例中有4例术前诊断为急性阑尾炎,术中发现为结肠癌,其中2例术中即行右半结肠切除术,2例关腹后行二期手术切除;19例第1次手术行阑尾切除术,术后因各种症状复诊而发现结肠肿瘤,其中4例(17.4%)以发热、右下腹肿块,怀疑…     

结肠癌并存阑尾炎误诊8例分析

目的:探讨结肠癌并存阑尾炎的误诊、漏诊原因,以减少临床误诊、漏诊。方法:系统回顾我院1996~2006年经手术及病理证实8例结肠癌误诊、漏诊阑尾炎临床资料。结果:本组8例首诊时均仅诊断为阑尾炎,5例患者在阑尾手术中发现结肠癌与阑尾炎并存而行右半结肠切除术,3例行阑尾切除术后3~7 d,行右半结肠切除术。结论:结肠癌并存阑尾炎误诊、漏诊率高,提高对该病的认识,重视术前检查术中探查,可减少该病的误诊、漏诊。     

结肠癌并发急腹症16例误漏诊分析

结肠癌并发急腹症１６例误漏诊分析广州市第一人民医院普外科肖焕擎，刘锦怀结肠癌可并发急性肠梗阻、肠穿孔腹膜炎及急性阑尾炎等急腹症，原发病易误漏诊。我院近年共收治上述４５例急腹症，其中误诊８例，漏诊８例，各占１８％。报告如下。临床资料１．一般资料：１９９...     

结肠癌并发阑尾炎11例临床分析

我院1982年2月～1991年2月间收治结肠癌并有急性阑尾炎或阑尾脓肿11例,多因有较典型的阑尾炎病史,术前确诊尚为困难。仅1例术前明确诊断。术中发现肿瘤4例,6例漏诊,致延迟治疗。现结合临床,就其发病机制及漏诊原因分析如下。     

右半结肠癌与阑尾炎的关系(附6例误诊病例)

右半结肠癌临床症状隐匿,早期表现与阑尾炎相似,同时并发阑尾炎也不少见,易造成误诊、漏诊.我院2000年1月～2006年12月收治右半结肠癌22例,有6例误诊为阑尾炎,误诊率27.3%.现分析报告如下.     

回盲部恶性肿瘤误诊为阑尾炎11例报告

回盲部恶性肿瘤因其解剖的特点常有不典型的阑尾炎病史及体征,故易误诊为阑尾炎或阑尾脓肿而延误治疗,甚至行阑尾切除也没有诊断出回盲部肿瘤。本院1986年6月～1998年10月共收治了回盲部癌48例,其中11例误诊为急性阑尾炎或阑尾脓肿。分析如下。1临床资料1．1一般资料男6例,女5例;年龄32～对岁,平均445岁。被误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术后,因各种症状加重而确诊为回盲部肿瘤有5例;误诊为急性阑尾炎在手术中发现肿瘤而行有半结肠切除2例;误诊为阑尾脓肿,经多次抗炎治疗而病情加重后,经检查确诊4例。11例中行右半结肠切除6例,姑…     

急性阑尾炎诊治中的若干问题

急性阑尾炎是外科急腹症的最常见病因 ,阑尾切除术是外科最基本的手术 ,然而临床误诊误治阑尾炎却屡有发生。Delan-ty从文献中发现将其他疾病误诊为阑尾炎而手术的发生率达1 0 %～ 30 % ,而育龄期女性急性阑尾炎的正确诊断率只有35%。邱辉忠等综合报道曾行阑尾切除术的结肠癌 53例 ,并提出结肠肿瘤以急性阑尾炎的征候为最早表现者占 6 .6 %。有的阑尾肿瘤也表现为急性阑尾炎。由于多种原因使急性阑尾炎的误诊误治较多 ,一些医生认为阑尾切除术为小手术而导致术后并发症的发生 ,甚至危及生命。因而急性阑尾炎诊疗中确有许多问题值得临床医师…     

腹腔镜阑尾切除术对不同病情阑尾炎患者的疗效对比研究

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)在急、慢性阑尾炎中的疗效差异,旨在为临床LA的开展提供指导。方法选取2012年6月-2014年6月该院普外科收治的128例阑尾炎患者(急性阑尾炎62例,慢性阑尾炎66例)为研究对象,所有患者均行LA治疗,对比分析急、慢性阑尾炎患者应用LA治疗的效果。结果两组患者一次性手术成功率、中途转至开腹手术率、腹腔引流率及再次手术率差异无统计学意义(P0.05)。急性阑尾组患者平均手术时间、术后首次排气时间及术后进食时间较慢性阑尾炎组长(P0.05)。急性阑尾炎组术后肠梗阻及结肠损伤发生率高于慢性阑尾炎组(P0.05)。结论 LA均能有效治疗急、慢性阑尾炎,与慢性阑尾炎相比,急性患者行LA治疗后可能会增加肠梗阻、肠腔脓肿和结肠损伤等并发风险。     

急性白血病并发急性阑尾炎腹腔镜下切除1例结合文献报告

急性阑尾炎采用腹腔镜下切除术与开放式切除术,两者在手术的安全性和术后的并发症上相似,但对于急性白血病患者并发阑尾炎时,手术治疗仍是一个难题.作者对1例急性白血病并发化脓性阑尾炎患者采用腹腔镜下阑尾切除术.借此病例分析,并复习相关文献,旨在探讨白血病并发急性阑尾炎的手术治疗策略.     

结肠癌并存急性阑尾炎12例临床分析

急性阑尾炎是外科常见病，诊断和治疗通常并无困难；而早期结肠癌临床表现不典型，其中以急性阑尾炎作为其最早临床表现的约占6．6％，位于右半结肠的肿瘤则比例更高，容易造成误诊。本文收集了我院1987年至1999年间收治的结肠癌并存急性阑尾炎12例，报告如下，以期引起同道的注意。     

急性阑尾炎163例误漏诊原因分析

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症，一般诊断并不困难，但在临床工作中常遇到一些疾病与急性阑尾炎相互误诊。现收集我院1996～2001年163例急性阑尾炎误漏诊的病例，分析其误漏诊原因如下。