呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺部疾病病人生活质量的影响

目的对老年慢性阻塞性肺部疾病(COPD)病人在药物治疗的基础上进行呼吸康复训练,评价呼吸康复训练对老年COPD病人生活质量改善的效果.方法对34例老年COPD病人进行呼吸康复训练6～12个月;康复前、后对病人进行了肺功能及有关生活质量测量指标的评测;采用康复前、后的自身对照方法,数据应用SPSS 10.0软件处理.结果与康复前比较,病人的血氧饱和度(SpO2)指标提高;病人的症状有明显的改善;尽管康复6个月后肺功能变化无显著性意义,但9、12个月后一秒率(FEV1%)预计值提高,差异有显著性意义(P<0.05);康复后的6min行走距离有明显提高,差异有显著性意义(P<0.01);康复后日常生活活动能力(ADL)与康复前比较得到改善;病人抑郁程度减轻.结论引导老年COPD病人进行长期、有效、个体化的呼吸康复训练可改善老年COPD病人肺功能;呼吸康复训练可改善老年COPD病人的生活质量.     

六字诀呼吸操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的康复效果研究

目的从呼吸力学角度探讨六字诀呼吸操对稳定期慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者的影响,为揭示六字诀呼吸操促进COPD患者肺康复的作用机制提供客观依据。方法采用前瞻性对照研究,将纳入研究的60例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,观察组进行六字诀呼吸操训练,对照组进行全身呼吸操训练,训练时间均为3个月,1次/d,30 min/次;训练前后评价气道阻力指标：气道阻力（Raw）、比气道传导率（sGaw）和呼吸肌功能指标：最大吸气压、最大呼气压。结果观察组比气道传导率（42.07±23.62）%,明显高于对照组（31.47±16.08）%,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组训练前后相比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者训练后气道阻力、最大吸气压、最大呼气压比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论六字诀呼吸操能提高COPD患者的比气道传导率,延缓COPD稳定期患者肺功能进行性下降。     

肺康复锻炼联合呼吸操干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复的影响

目的探讨肺康复锻炼联合呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者康复的影响。方法按随机数字表法将100例患者分为对照组和观察组各50例。对照组按照COPD护理常规进行护理,观察组在对照组基础上给予肺康复锻炼联合呼吸操干预,观察比较两组患者干预前和干预后6个月的肺功能情况、血气分析及生活质量状况。结果干预前两组患者动脉血气分析和肺功能各项指标、SGRQ问卷各维度评分和总分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预6个月后观察组动脉血气分析和肺功能各项指标、SGRQ问卷各维度评分和总分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论肺康复锻炼联合呼吸操干预能明显改善COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸康复后的功能效果评价

目的对老年COPD患者在药物治疗的基础上,进行呼吸康复治疗,评价康复治疗后的患者肺功能。方法34例门诊及住院的老年COPD患者进行呼吸康复训练6～9个月。康复前、后对34例患者进行肺功能及症状、体征指标评价。结果患者康复前、后肺活量(VC)、残气量(RV)、残气/肺总量比(RV/TLC)、第1秒用力呼出量(FEV1.0)、用力呼气高峰流速(PEFR)差异有显著性意义(P<0.05)。结论老年COPD患者通过呼吸康复可提高肺功能。     

社区呼吸康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效的影响

目的观察社区呼吸康复对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者症状及生活质量的影响。 方法选取我院门诊及社区COPD患者为研究对象并给予社区呼吸康复干预，治疗内容包括健康教育、用药及营养指导、呼吸训练、运动锻炼等；每4周电话随访1次。于入选时及干预1年后进行疗效评定，疗效观察指标包括肺功能［第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC%）］、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）、医学研究会呼吸困难量表（MRC）及Borg量表、焦虑及抑郁测评、6min步行试验（6MWT）、营养状况等。 结果共有85例患者纳入最终统计分析。入选COPD患者康复前FEV1%为(48.11±14.54)%，康复后为(47.82±14.94)%，康复前后差异无统计学意义（P&rt;0.05）；6min步行距离从康复前［(416.10±99.84)m］增加至［(437.51±116.17)m］，康复前后差异具有统计学意义（P<0.05）；SGRQ评分较康复前平均降低4.8分；急性加重次数由康复前［（1.07±1.27）次］减至［(0.39±0.69)次］（P<0.01）。根据疾病严重度分级，中度及重度以上COPD患者SGRQ评分均较康复前分别降低4.84分和5.73分。体重指数正常COPD患者6min步行距离改善幅度［由(409.52±98.31)m增加至(433.53±118.46)m］较低体重指数患者改善情况［由（440.07±105.4）m增加至(452.0±110.32)m］更显著；低体重指数患者SGRQ评分较康复前降低9.46分，体重指数正常患者SGRQ评分较康复前降低3.33分。抑郁及焦虑在本研究入选对象中较少见。 结论社区呼吸康复可改善COPD患者运动耐力及生活质量，减少急性加重次数。不同严重程度COPD患者均可通过社区呼吸康复干预受益，且患者治疗依从性较高，值得全面推广、应用。     

家庭肺康复联合移动医疗应用程序在稳定期COPD患者中的应用效果研究

【】目的：探讨家庭肺康复联合移动医疗应用程序对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复的效果。方法：便利抽样法选取2016年5月至2017年8月在上海同济大学附属同济医院门诊就诊的91名稳定期COPD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(43人)和试验组(48人)。对照组给予常规家庭肺康复训练,试验组给予常规家庭肺康复训练和COPD管家应用程序进行干预。评价两组患者出院时、出院后3个月的肺功能、6 min步行试验距离和生活质量。结果：出院后3个月,试验组患者的肺功能与对照组相比无统计学差异(P > 0.05);6 min步行距离和生活质量评分均优于对照组(P < 0.05)。结论：家庭肺康复联合COPD管家应用程序有助于提高COPD患者的身体活动能力,改善其生活质量,值得在COPD患者中推广应用。     

呼吸操对慢性阻塞性肺病患者肺功能改善的临床研究

目的：研究呼吸操改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的机制。方法：对本院46例COPD患者随机分成对照组和治疗组,按常规内科治疗并对其有计划地进行健康知识教育。治疗组在常规内科治疗加康复指导基础上,增加呼吸操训练。测定治疗前后6分钟步行距离、血清白三烯、呼出气中一氧化氮浓度（fractional exhaled nitricoxide,FENO）。结果：治疗组较对照组6分钟步行能力改善,血清白三烯水平下降（P〈0.05）、呼气NO含量下降（P〈0.05）。结论：加强COPD患者的健康指导及呼吸操训练可改善患者肺功能状况,明显提高生活质量。     

上肢康复锻炼结合呼吸训练对老年COPD患者生活质量的影响

目的 探讨上肢康复锻炼结合呼吸训练对老年COPD患者生活质量改善的效果.方法 选取70例老年COPD患者随机分为两组,其中35例进行上肢康复锻炼结合呼吸训练作为观察组,单纯呼吸训练作为对照组,比较6个月后生活质量相关测量指标的变化.结果 两组患者6个月后6 min行走距离、日常生活活动能力(ADL)和生活满意指数(LSIA)有明显提高,前后差异有统计学意义(P<0.05);观察组6 min行走距离,日常生活活动能力(ADL)和生活满意指数(LSIA)较对照组提高明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上肢康复锻炼可以改善老年COPD患者日常生活活动能力与生活满意指数,减轻抑郁,提高患者生活质量.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者康复训练的疗效观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者康复训练的疗效。方法80例COPD稳定期患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者给予常规治疗,治疗组加用康复训练,在治疗前后分别对患者的血气分析、肺功能检测结果进行比较。结果治疗后治疗组血气分析及肺功能与治疗前比较有明显提高,与对照组相应指标比较,差异有统计学意义（均为P〈0．05）。结论COPD稳定期患者应用康复训练,可明显提高患者的康复效果。     

补益宗气法联合呼吸康复训练操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者6min步行试验的影响

目的:观察补益宗气法联合呼吸康复训练操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者6min步行试验(6MWT)的影响。方法:将90例确诊为慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者在西医常规治疗的基础上,随机分为呼吸操组、中药组及联合组,呼吸操组患者进行呼吸康复训练,日约2h、中药组服用中药汤剂,日1剂,联合组则采用中药汤剂与呼吸康复训练二者联合治疗,疗程均为6个月。结果:3组治疗后患者6 min行走距离明显延长,呼吸困难程度与治疗前明显减轻,比较差异有显著性统计学意义(P0.01),联合组优于其他2组(P0.05)。结论:COPD稳定期患者长期规律地服用补元汤联合呼吸康复训练操能明显提高患者的活动耐力,减轻患者呼吸困难程度。     

呼吸功能锻炼结合辨证论治中药治疗 COPD 的疗效及护理研究

目的：探讨呼吸功能锻炼结合辨证论治中药治疗COPD的疗效及护理。方法将80例COPD患者按奇偶数字法随机分为对照组与观察组,各40例。对照组行常规雾化治疗,观察组将呼吸功能锻炼结合辨证论治中药治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血气指标、肺功能变化情况及患者的生命质量。结果①对照组临床治疗总有效率为67.50％,显著低于观察组（87.50％）,两组疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）;②治疗前后两组血气指标（包括PaO2与PaCO2）及肺功能指标（FEV1与FEV1/FVC）相比,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,且观察组治疗后血气指标与肺功能优于对照组;③根据SF-36量表评分标准,对照组治疗前后SF-36评分差异无统计学意义（ P＞0.05）,而观察组治疗前后SF-36评分差异均具有统计学意义（ P＜0.05）,且观察组治疗后SF-36评分均大于对照组（ P＜0.05）。结论呼吸功能锻炼结合辨证论治中药治疗COPD的临床疗效显著,配以适当的护理干预,可有效提高患者生命质量,值得在临床上进一步推广。     

肺呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的：探讨肺呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的治疗效果。方法：将96例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予常规综合治疗,观察组加用肺呼吸康复训练。在治疗前及治疗后6个月分别测定两组患者血气、肺功能并进行比较。结果：与治疗前比较,治疗6个月后观察组血气分析及肺功能显著提高,且与对照组相应指标比较,差异有统计学意义（均为P〈0.05）。结论：肺呼吸康复训练对于改善COPD患者的肺功能有明显疗效。     

疗养期间森林浴对军队慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力的影响

目的探讨疗养期间森林浴对军队慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能和运动耐力的影响。方法选取某院军队休养员中患有COPD患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为干预组和对照组,在患者原有用药治疗的基础上,对照组实施常规呼吸康复训练,干预组在此基础上加入森林浴干预。比较两组干预前后患者运动耐力和肺功能的变化情况。结果干预前后比较两组COPD患者的肺功能和运动耐力,入院时测两组FEV1%预计值、FEV1/FVC比值和6 min步行距离、呼吸困难Borg评分差异无统计学意义(P0.05),干预结束后两组FEV1%预计值、FEV1/FVC比值和6 min步行距离、呼吸困难Borg评分均上升,干预组上升幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论森林浴可有效改善军队COPD患者肺功能,同时增加患者运动耐力,提高体力状况。     

体外膈肌起搏器联合呼吸训练对脑卒中合并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

摘要 目的：探讨体外膈肌起搏器（EDP）联合呼吸训练对治疗脑卒中合并COPD患者肺功能的影响。 方法：纳入90例脑卒中合并COPD患者并按随机数字表法分为对照组（n=30）、呼吸训练组（n=30）和联合训练组（n=30）。对照组接受常规康复训练,呼吸训练组在常规康复训练基础上接受专门呼吸训练,联合训练组在常规康复训练基础上接受呼吸训练和EDP治疗。呼吸训练和EDP的治疗量都是30min/次,1次/天,5天/周,持续12周。在治疗前后分别评估3组患者的肺功能指标（FVC、FEV1/FVC、FEV1%pred、RV/TLC）、膈肌移动度和血清炎症因子（CRP、IL-6、TNF-α）水平。 结果：治疗12周后,联合训练组和呼吸训练的肺功能各项指标明显改善,膈肌移动度明显提高,血清炎症因子水平明显下降,与对照组相比差异有显著性意义（P<0.05）;与呼吸训练组相比,联合训练组肺功能各项指标及膈肌移动度的改善明显优于呼吸训练组,差异有显著性意义（P<0.05）,但在血清炎症因子水平方面,差异无显著性意义（P>0.05）。 结论：EDP联合呼吸训练可以改善脑卒中合并COPD患者的肺功能,且比常规康复训练和呼吸训练更为明显。     

呼吸操锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者的作用

目的研究呼吸锻炼操对慢性阻塞性肺病（COPD）患者的影响。方法选取2010年6月-2011年5月60例COPD患者,随机分成常规治疗组（对照组）和呼吸操锻炼组（观察组）,对照组在常规内科治疗的基础上,进行健康教育和康复训练。观察组在对照组的基础上鼓励患者进行呼吸操锻炼。监测2组治疗前后肺功能、6分钟步行距离、血清白三烯、呼出气中一氧化氮浓度。结果观察组的肺功能、6分钟步行能力、血清白三烯水平、呼气NO含量均较对照组明显改善。结论呼吸操锻炼能明显促进COPD患者肺功能的改善,提高机体耐力,改善生活质量。     

全面肺康复治疗对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期

目的观察全面肺康复治疗对中9-重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期肺功能及血气指标的影响。 方法选取COPD临床稳定期患者,且慢性阻塞性肺疾病全球防治创议（GOLD）分级为B至C级COPD患者120例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组患者60例。2组患者均给予COPD常规治疗,实验组在此基础上给予全面的肺康复治疗,包括训练前准备运动训练、呼吸功能锻炼、呼吸肌训练、健康教育、心理支持及营养干预等。于治疗前和治疗6个月后（治疗后）分别对2组患者的肺功能指标、血气指标、气促指数评分、静息心率以及6分钟步行距离（6MWD）进行评测。 结果治疗后,对照组仅FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2和SaO2与组内治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）,其余各项与组内治疗前比较均改善不明显,差异均无统计学意义（P>0.05）;实验组治疗后,除静息心率［（82.6±5.9）次/min］无明显改善（P>0.05）,其余各项指标与组内治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论全面肺康复治疗有助于改善中9-重度COPD稳定期患者的肺功能及血气指标。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸康复后的功能效果评价

目的 对老年COPD患者在药物治疗的基础上，进行呼吸康复治疗，评价康复治疗后的患者肺功能。方法34例门诊及住院的老年COPD患者进行呼吸康复训练6—9个月。康复前、后对34例患者进行肺功能及症状、体征指标评价。结果患者康复前、后肺活量(VC)、残气量(RV)、残气／肺总量比(RV／TLC)、第1秒用力呼出量(FEV1．0)、用力呼气高峰流速(PEFR)差异有显著性意义(P&;lt;O．05)。结论老年COPD患者通过呼吸康复可提高肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病肺康复护理的探讨

目的 探讨肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者康复的影响.方法 将88例COPD患者分为康复组48例和对照组40例.对照组采用常规护理,康复组在对照组基础上给予肺康复护理训练指导.在康复训练前和康复训练6个月后收集患者的肺功能、6min步行距离（6MWD）及呼吸资料.呼吸测定采用圣·乔治医院呼吸问卷（SGRQ）.将康复组和对照组患者康复训练6个月后相关指标与康复训练前进行对比.结果 康复训练6个月后,康复组患者的SGRQ总分、症状评分、活动评分和影响评分均降低.康复组患者经过6个月肺康复训练,6MWD提高了50.1m.对照组患者6个月后各项目与康复训练前比较均无统计学意义.康复训练6个月后康复组患者的SGRQ各项分值和6MWD好于对照组.结论 合理的肺康复护理不但可以提高康复训练效果,而且肺康复训练还可以改善COPD患者的呼吸困难症状,提高运动耐力和改善与健康相关的生活质量.     

噻托溴胺联合沙美特罗及丙酸氟替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病效果观察

目的观察吸入噻托溴胺联合沙美特罗＋丙酸氟替卡松与单纯吸入沙美特罗＋丙酸氟替卡松治疗中度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法采用随机分组研究方法,60例COPDII级中度稳定期患者随机分为治疗组和对照组。对照组患者吸入沙美特罗＋丙酸氟替卡松（每吸50／250μg）,每日2次,每次1吸,疗程1年;治疗组在对照组治疗基础上吸入噻托溴胺（每吸18峭）,每日吸1次,每次1吸,疗程共1年。分别观察治疗前后和不同药物治疗COPD的肺功能,评价肺功能改善情况,圣乔治呼吸问卷（SGRQ）总评分及6min步行距离以及急性发作次数。结果在稳定期COPD,治疗组较对照组急性发作次数明显减少[（2．9±1．7）次与（6．9±2．1）次,t=2．460P〈0．01],治疗组治疗前后肺功能各项指标比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）;SGRQ总评分[（45．10±4．40）分与（35．50±5．55）分]及6min步行距离[（408±74）m与（486±80）m]均有明显改善,差异均有统计学意义（t值分别为2．460、2．709,P均〈0．01）;而对照组治疗前后肺功能各项指标比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）,但SGRQ总评分及6min步行距离在治疗前后比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论吸入噻托溴胺联合沙美特罗及丙酸氟替卡松治疗稳定期COPD可改善肺功能及运动耐力,提高生活质量,减少急性发作次数,有一定临床价值。     

多学科综合呼吸康复对老年重度慢性阻塞性肺疾病康复效果的研究

目的探讨多学科综合呼吸康复对老年重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康复效果。方法将30例缓解期老年重度COPD住院患者分成综合呼吸康复组（康复组，20例）和对照组（10例）。康复组采用健康教育、运动训练、服药指导及营养指导等综合康复，对照组采用内科常规用药。治疗前、后2组均评定呼吸困难（采用Borg评分）、生存质量（QOL）、日常生活活动（ADL）、运动耐力（应用6min步行距离，6MWD）和肺功能，并进行组内与组间比较。结果治疗前2组的Borg评分、QOL、ADL、6MWD及肺功能差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗3个月后，康复组的Borg评分明显降低，6MWD明显增加，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0，01），QOL和ADL也有明显提高，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），而肺功能无明显改善。结论多学科综合呼吸康复虽不能使老年重度COPD患者的肺功能得到改善，但能使患者的呼吸困难症状减轻，生存质量提高，运动耐力改善及ADL能力增强。