氧化电位水在喉头喷雾器喷头消毒中的效果观察

目的探讨氧化电位水在喉头喷雾器喷头消毒中对普通细菌的消毒效果。方法随机抽取使用后的喉头喷雾器,分为两组。一组用氧化电位水冲洗喷头20s,另一组用浸有75%乙醇纱布擦拭喷头。两组分别于消毒前后采样,各取0.5ml标本接种于培养皿中,置37℃温箱中培养24h后进行细菌计数。结果氧化电位水冲洗20s后,细菌培养阳性率为16.25%;75%乙醇纱布擦拭后,细菌培养阳性率为12.50%,两2种消毒方法经2检验,消毒效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论氧化电位水在耳鼻喉科门诊对喉头喷雾器喷头的消毒有效。     

喉头喷雾器污染状况调查与5种消毒方法消毒效果的比较

目的调查喉头喷雾器使用前后的污染状况,探讨理想的消毒方法以降低医院感染发生率.方法分别用酒精、酒精灯烧烤、氧化电位水、碘伏和碘酒+酒精5种消毒方法对喉头喷雾器消毒,操作方法按"消毒技术规范"规定方法进行,并比较5种方法的消毒效果.结果使用前的喷雾器有细菌存在;使用后的喷雾器存在严重的污染,有大量的细菌,除了有口咽部和鼻腔分布的正常菌群外,还有较多的致病菌;5种方法消毒效果均较明显,酒精灯烧烤法与碘酒+酒精法优于氧化电位水冲洗、碘伏和酒精擦拭3种消毒方法.结论要重视喉头喷雾器污染状况,并选用合适方法进行严格消毒,防止侵 入性操作引起医源性医院感染的发生.酒精灯烧烤法与碘酒+酒精擦拭法是较理想的消毒方法.     

喉头喷雾器污染状况调查与5种消毒方法消毒效果的比较

目的调查喉头喷雾器使用前后的污染状况,探讨理想的消毒方法以降低医院感染发生率.方法分别用酒精、酒精灯烧烤、氧化电位水、碘伏和碘酒＋酒精5种消毒方法对喉头喷雾器消毒,操作方法按＂消毒技术规范＂规定方法进行,并比较5种方法的消毒效果.结果使用前的喷雾器有细菌存在;使用后的喷雾器存在严重的污染,有大量的细菌,除了有口咽部和鼻腔分布的正常菌群外,还有较多的致病菌;5种方法消毒效果均较明显,酒精灯烧烤法与碘酒＋酒精法优于氧化电位水冲洗、碘伏和酒精擦拭3种消毒方法.结论要重视喉头喷雾器污染状况,并选用合适方法进行严格消毒,防止侵 入性操作引起医源性医院感染的发生.酒精灯烧烤法与碘酒＋酒精擦拭法是较理想的消毒方法.     

喉头喷雾器污染状况调查与消毒方法的研究

目的 调查喉头喷雾器使用前后的污染状况，探讨有效的消毒方法以降低医院感染发生率。方法按《消毒技术规范》规定方法进行采样及消毒，并进行统计。结果使用后的喷雾器存在严重的污染，有大量的细菌，除了有口咽部和鼻腔分布的正常菌群外，还有较多的致病菌。酒精灯烧烤和乙醇擦拭两种消毒方法优于氧化电位水冲洗。结论要重视喉头喷雾器污染状况，防止侵入性操作引起医源性医院感染的发生；酒精灯烧烤与乙醇擦拭是较理想的消毒方法。     

三种消毒方法对中医拔罐器的消毒效果研究

目的观察复方双链季铵盐消毒湿巾擦拭、75%乙醇纱布擦拭和含氯消毒液浸泡消毒对干式拔罐器的消毒效果。方法取患者用后的干式拔罐器3或6个,分入A组、B组、C组,每组120个,其中玻璃、竹制、树脂3种材质的罐具各40个。A组用一次性复方双链季铵盐消毒湿巾擦拭消毒1～2 min,B组用75%乙醇纱布擦拭消毒1～2 min,C组用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒。结果 3种消毒方法消毒效果均达到消毒要求,比较差异无统计学意义;用非劣效性检验分析,季铵盐湿巾及75%乙醇纱布擦拭消毒效果非劣于含氯消毒液浸泡法;玻璃、竹制、树脂3种不同材质罐具的消毒效果差异无统计学意义。结论复方双链季铵盐消毒湿巾擦拭、75%乙醇纱布擦拭使用后的干式拔罐器消毒效果均能达到消毒规范要求,且操作方便。     

喉头喷雾器污染状况与消毒方法的对照研究

目的调查喉头喷雾器在耳鼻咽喉科门诊和胃镜室患者使用后的污染情况，寻求最佳的消毒方法，以降低医院感染率。方法按《消毒技术规范》规定方法进行采样及消毒，比较5种消毒方法的消毒效果。结果使用后的喷雾器存在严重的污染，除有口咽部和鼻腔分布的正常菌群外，还存在大量致病菌。喉头喷雾器在胃镜室较耳鼻咽喉科患者使用后污染程度轻。5种方法的消毒效果均较明显，乙醇灯烧烤法优于碘附法、乙醇擦拭法、碘酒加乙醇、氧化电位水冲洗法等4种消毒方法（P〈0．01），碘附法、乙醇擦拭法与碘酒加乙醇3种消毒方法之间无显著性差异（P〉0．05），但均优于氧化电位水冲洗法（P〈0．01）。结论5种消毒方法均有效，以酒精灯烧烤法为最优，医院应选择合适的消毒方法，减少侵入性操作引起的医源性感染。     

自制喉头喷雾器消毒容器架在临床工作中的应用

喉头喷雾器是耳鼻咽喉科常用的检查和治疗器械之一,由于喷雾器的喷头在操作中必须伸入患者的口腔或鼻腔,常会接触到患者的黏膜、唾液、组织液,容易被污染[1].虽然喷雾器喷头的消毒方法曾有报道,但由于喷雾器的构造特殊及临床反复使用等特点,保证喷雾器喷头的消毒质量可能比较困难.笔者于2011年3月设计并研制了1种以不锈钢为材质的浸泡喉头喷雾器喷头的消毒容器架,临床应用效果较好,现报道如下.     

两种消毒方法对医务人员移动电话机表面的消毒效果

目的观察两种消毒方法对医务人员移动电话机的消毒效果。方法通过现场采样和细菌检测方法,对某医院医务人员移动电话机进行细菌污染调查和消毒效果评价。结果该医院医务人员移动电话机细菌污染率达到94%。采用75%乙醇消毒液擦拭消毒后,其消毒效果合格率为98%;用含乙醇的复方皮肤消毒液擦拭消毒后,消毒效果合格率达到100%。结论医护人员使用中的移动电话机污染严重,用75%乙醇及其复方皮肤消毒液擦拭消毒可取得满意消毒效果。     

口腔综合治疗台不同消毒方法的效果比较

目的比较75%乙醇和卡瓦布擦拭对牙周黏膜科口腔综合治疗台及配套设施物体表面的杀菌效果。方法选取牙周黏膜科口腔综合治疗台及配套设施2处最易被污染的物体表面，消毒前后用两种不同消毒剂消毒后分别采样，细菌培养后计算细菌总数。结果两种消毒方法消毒效果均令人满意，消毒前后菌落数比较差异均有统计学意义（Z值分别为-5.712，-5.712；P〈0.01）。两种消毒方法消毒后菌落数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论卡瓦布可作为75%乙醇物体表面消毒的替代用品。     

两种擦拭消毒方法对静脉用药配置台面消毒效果观察

目的探索静脉用药配置中心水平层流台和生物安全柜台面擦拭消毒的实用性方法。方法将12台使用中的配置台面随机平均为观察组和对照组,分别采用医用消毒湿巾和传统75%乙醇喷洒后专用清洁布巾对台面进行擦拭消毒。采用棉拭涂抹采样和细菌培养计数检测细菌菌落数,评价两种擦拭方法消毒效果。同时调查两组方法实施人员消毒执行率和满意度。结果医用消毒湿巾和传统75%乙醇喷洒后,静脉用药配置台面的细菌数分别为0.60±0.36 cfu/cm2、0.52±0.24 cfu/cm2,两组间比较差异无统计学意义,均达到国家卫生部净化标准规范的消毒要求。与对照组相比,观察组配置人员消毒执行率和满意度较高,两组间比较差异有统计学意义。结论用医用消毒湿巾消毒静脉用药调配中心配置台面,操作简便,可减轻配置人员职业损害,提高工作效率和满意度,值得医疗机构推广。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。