循证问题导向护理干预在部分喉切除术后患者吞咽功能训练中的应用

目的：探讨以循证问题为导向的护理干预在部分喉切除术后患者吞咽功能训练中的应用效果。方法：将2018年11月1日～2019年10月31日接受部分喉切除术后的105例患者作为对照组，实施常规护理；将2019年11月1日～2020年10月31日接受部分喉切除术后的96例患者作为循证组，在分析对照组患者吞咽功能训练不良因素的基础上制订护理措施，实施以循证问题为导向的护理干预。比较两组干预8 d吞咽功能训练不良影响因素，两组患者掌握吞咽训练时间、住院时间及患者总体满意度。结果：循证组不良因素总发生率低于对照组(P<0.05),循证组掌握吞咽训练时间、住院时间短于对照组(P<0.05),患者总体满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论：在部分喉切除术后患者吞咽功能训练中实施以循证问题为导向的护理干预，能加快患者吞咽功能恢复，缩短患者掌握吞咽训练时间，提高患者满意度。     

吞咽专科护理联合吞咽训练对脑卒中后吞咽功能及预后的影响

目的探讨吞咽专科护理联合吞咽训练对脑卒中后吞咽功能及预后的影响。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的脑卒中患者86例,按随机数字表法分为对照组和研究组各43例。对照组采用吞咽训练进行护理干预,研究组在对照组基础上实施吞咽专科护理。结果研究组吞咽功能改善优于对照组(P<0.05);研究组治疗效果优于对照组(P<0.05);研究组不良事件发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05);研究组QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论在针对脑卒中患者的护理过程中,采用吞咽专科护理联合吞咽训练可有效改善患者吞咽功能障碍,降低不良事件发生率,促进患者恢复,提高患者生活质量。     

早期护理干预在听神经瘤术后吞咽功能障碍患者饮食护理中的作用

目的探讨早期护理干预在听神经瘤术后吞咽功能障碍患者饮食护理中的作用。方法将38例听神经瘤术后患者随机分为观察组和对照组,比较分析2组患者的护理效果。结果观察组平均住院天数、留置胃管例数、肺部感染例数均显著少于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论及早进行科学的评估和早期康复训练、系统的进食训练可以使患者尽早经口进食,保证正常的营养补给,有利于患者疾病的早期康复,大大减少吞咽障碍并发症的发生,减轻患者的经济负担,缩短疾病的恢复过程。     

改良误吸风险判断及饮食分级护理对听神经瘤术后进食误吸预防研究

目的:探讨吞咽功能评定下误吸风险判断和饮食分级护理措施对听神经瘤患者术后进食误吸的预防作用。方法:选择2017年1月至2019年6月本院神经外科行听神经瘤术后患者64例,按照手术时间排序分为对照组(2017年1月至2018年6月)和观察组(2018年7月至2019年6月),每组32例。对照组患者给予听神经瘤术后常规护理,观察组在常规护理基础上给予改良吞咽功能评定法判断误吸风险,并根据判断结果制定相应的饮食分级护理干预措施表,并严格依据措施表执行程序化护理。干预周期4周,比较两组患者进食误吸以及并发症发生情况和营养指标状况。结果:干预前,两组患者吞咽功能评估误吸风险及营养指标比较无明显差异(P>0.05);干预后,观察组进食误吸发生率、吸入性肺炎、肺部感染发生率等相关不良事件发生率均低于对照组;观察组患者营养指标中血清清蛋白和血红蛋白含量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:听神经瘤术后患者早期给予改良吞咽功能评定,根据评定等级制定和执行相应的饮食分级护理干预措施,患者术后进食误吸发生率及肺部并发症明显减少,营养状况明显改善,患者预后质量明显提升。     

家属强化健康教育和训练在老年脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用

目的:探讨家属强化健康教育和训练在老年脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法:选择2016年6月1日~2018年2月28日收治的老年脑卒中吞咽功能障碍患者78例为对照组,给予常规健康教育和指导;选择2018年3月1日~2019年12月31日收治的老年脑卒中吞咽功能障碍患者82例为研究组,实施家属强化健康教育和训练。比较两组干预前、干预1个月后吞咽功能(采用洼田饮水试验分级)、营养状况[包括血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)]、生活质量[采用吞咽障碍患者特异性生活质量量表(SWAL-QOL)]、护理工作满意度。结果:干预1个月后,研究组洼田饮水试验分级优于对照组(P<0.01),Hb、ALB水平及SWAL-QOL评分高于对照组(P<0.01);研究组护理工作满意度高于对照组(P<0.01)。结论:家属强化健康教育和训练在老年脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果较好,可有效促进患者吞咽功能提高,改善其营养状态及生活质量,且护理工作满意度较高。     

早期康复护理在听神经瘤术后吞咽功能障碍患者中的应用

目的:探讨听神经瘤术后吞咽功能障碍患者的早期康复护理干预方法及效果。方法:将我院2013年1月~2016年12月收治的听神经瘤术后吞咽功能障碍患者60例作为研究对象,随机等分为观察组与对照组,对照组予以常规护理;观察组在对照组基础上联合吞咽功能障碍早期康复护理干预。比较两组患者治疗效果及吸入性肺炎发生情况。结果:观察组治疗效果显著好于对照组,观察组吸入性肺炎发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:针对听神经瘤术后吞咽功能障碍患者积极实施早期康复护理干预,有助于促进其吞咽功能的尽快恢复,改善患者预后,值得推广应用。     

行动研究法联合吞咽操训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者预后及生活质量的影响

目的探讨行动研究法联合吞咽操训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者预后及生活质量的影响效果。方法选取2015年6月至2017年6月本院老年科收治的96例脑梗死后吞咽功能障碍患者作为研究对象,随机将患者等分为观察组和对照组,对照组行康复科常规护理,观察组应用行动研究法实施饮食干预并配合吞咽操训练,干预时间为1个月,比较两组患者干预前后吞咽功能及生活质量改善情况。结果观察组吞咽功能障碍改善率及患者治疗满意率均高于对照组(P0.05),而误吸性肺炎、营养不良发生率低于对照组(P0.05)。观察组干预后吞咽功能障碍评分明显低于对照组(P0.05),且观察组1周内发生呛咳次数少于对照组(P0.05)。观察组干预后生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域及总生活质量评分均高于对照组(P0.05)。结论吞咽操训练有助于降低脑梗死后吞咽功能障碍患者并发症,改善患者吞咽功能,提高患者生活质量,促进患者预后。     

直接食物训练联合项拔针对脑卒中患者吞咽功能障碍的影响

目的:探讨直接食物训练联合项拔针对脑卒中患者吞咽功能障碍的影响。方法:将2018年1月1日~2019年12月1日收治的60例脑卒中吞咽功能障碍患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规康复训练,观察组在常规基础上实施直接食物训练联合项拔针训练;比较两组康复训练前后吞咽功能恢复状况和临床疗效。结果:训练后,两组洼田饮水试验评分、藤岛一郎吞咽障碍评分均高于训练前(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.01);观察组临床疗效优于对照组(P<0.01)。结论:将直接食物训练与项拔针联合应用于脑卒中后吞咽功能障碍患者中,对患者吞咽功能起有效的改善作用,从而促进患者康复与预后。     

早期识别和强化吞咽训练方案对预防脑卒中患者吞咽障碍的效果

目的探讨早期识别和强化吞咽训练方案在预防脑卒中患者吞咽障碍护理中的应用效果。方法选取2020年7月—2021年8月医院神经内科收治的脑卒中患者248例作为研究对象,按照组间基线资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组124例。对照组行常规护理,观察组实施早期识别和强化吞咽训练方案。比较两组患者干预前后标准吞咽功能评定量表(SSA)评分及洼田饮水试验(WST)情况、吞咽异常发现率、吞咽障碍发生率、吞咽筛查过程中呛咳发生率、留置鼻饲管时间和护理满意度。结果护理干预后,观察组患者吞咽异常发现率高于对照组(P<0.05),吞咽障碍、呛咳发生率均低于对照组(P<0.05),WST评级低于对照组(P<0.05),SSA评分低于对照组(P<0.05),留置鼻饲管时间短于对照组(P<0.05),护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论早期识别能及时发现脑卒中吞咽异常患者,通过强化吞咽训练可有效改善患者吞咽功能,预防吞咽功能障碍及其相关并发症的发生,缩短患者留置鼻饲管时间,提高患者满意度。     

分级管理联合吞咽-摄食管理训练对脑卒中后吞咽功能及误吸的影响

目的:探讨分级管理联合吞咽-摄食管理训练对脑卒中后吞咽功能及误吸的影响.方法:选取2018年10月—2019年12月医院神经科收治的60例脑卒中后吞咽功能障碍病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例,其中对照组行吞咽功能常规训练,观察组在对照组基础上实施分级管理及吞咽-摄食管理训练,干预时间为3个月,比较两组病人干预前后吞咽功能改善情况、并发症发生率及生活质量改善情况.结果:干预后观察组病人吞咽功能障碍评分较对照组明显下降(P<0.05);观察组病人呛咳、误吸、吸入性肺炎及窒息发生率低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人吞咽障碍性特异性生活质量量表(SWAL-QOL)各维度评分高于对照组(P<0.05).结论:分级管理联合吞咽-摄食管理训练可有效改善脑卒中吞咽功能障碍病人吞咽功能,降低误吸发生率,提高病人生活质量.     

基于跨理论模型的吞咽功能训练对喉癌术后功能恢复的影响

目的探讨基于跨理论模型的吞咽功能训练对喉癌术后功能恢复的安全性和有效性。方法选取2016年1月至2019年3月收治的108例择期喉癌手术患者,随机将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组实施基于跨理论模型的吞咽功能训练。比较两组咽喉功能恢复情况和不良事件发生率。结果研究组洼田饮水试验I级占比明显高于对照组(P<0.05);研究组呛咳、吸入性肺炎、窒息的不良事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论喉癌术后患者实施基于跨理论模型的吞咽功能训练,可有效促进吞咽功能恢复,减少由于吞咽功能障碍导致并发症发生,具有临床推广价值。     

早期护理干预对伴有吞咽功能障碍的病毒性脑炎患儿康复的影响

目的探讨早期护理干预对伴有吞咽功能障碍的病毒性脑炎患儿康复的影响。方法将76例伴有吞咽功能障碍的病毒性脑炎患儿按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组实施常规治疗和护理,观察组在对照组治疗和护理的基础上对患儿进行早期吞咽功能训练。观察2组患儿护理干预3、6个月后,吞咽功能恢复情况和6个月内的吸入性肺炎发生情况。结果经治疗和护理干预3、6个月后,观察组总有效率分别为60.52%、94.74%,对照组总有效率分别为15.79%、28.94%,观察组明显高于对照组(均P<0.05)。观察组6个月内吸入性肺炎的发生率为15.79%,明显低于对照组的52.63%(P<0.05)。结论早期的吞咽功能训练和护理干预,可显著提高伴有吞咽功能障碍的病毒性脑炎患儿的吞咽功能,预防吸入性肺炎的发生。     

情绪晴雨表联合吞咽训练对甲状腺根治术患者吞咽功能、自我形象、述情障碍的影响

目的探讨情绪晴雨表联合吞咽训练对甲状腺根治术患者吞咽功能、自我形象、述情障碍的影响。方法选择80例甲状腺根治术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组术后给予常规吞咽训练及护理管理。观察组在对照组的基础上增加情绪晴雨表护理干预。比较两组住院时间、进食时间,术后24h、48h采用疼痛视觉模拟评分表(VAS)评价疼痛情况;采用洼田饮水试验评价吞咽功能;随访1个月采用抑郁自评量表(SDS)评价抑郁状态,采用焦虑自评量表(SAS)评价焦虑状态;采用自制满意度量表评价自我形象的美学满意度;采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)评价述情障碍。结果观察组进食时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后24h、48h VAS评分及洼田饮水试验评分低于对照组(P<0.05)。观察组干预后述情障碍评分、SAS评分及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组美容总满意率高于对照组(P<0.05)。结论情绪晴雨表联合吞咽训练能促进甲状腺根治术后吞咽功能的恢复,降低述情障碍及不良情绪,提高自我形象满意度。     

康复护理对脑卒中伴吞咽功能障碍患者的影响

目的:探讨康复护理对脑卒中伴吞咽功能障碍患者的影响。方法:将2012年1～12月住院治疗的58例脑卒中伴吞咽功能障碍患者随机分为观察组和对照组各29例,对照组实施常规护理方法,观察组在常规护理基础上实施以吞咽功能训练为主的康复计划,比较两组患者疗效。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中伴吞咽功能障碍患者的康复护理可改善吞咽功能,减少肺部并发症的发生,提高生活质量。     

正向激励联合吞咽训练在脑梗死后吞咽障碍患者中的应用

目的:探讨正向激励联合吞咽训练在脑梗死后吞咽障碍患者中的应用效果.方法:选取2018年1月1日～2020年8月1日收治的120例脑梗死后吞咽障碍患者为研究对象,随机分为联合组68例和对照组52例;对照组给予吞咽训练,联合组给予正向激励联合吞咽训练,均连续干预2个月.比较两组疗效、病耻感[采用慢性病病耻感量表(SSCI)...     

吞咽功能训练结合神经康复仪治疗小儿脑干功能损伤所致吞咽障碍的疗效观察

目的：观察吞咽功能训练结合神经康复仪对脑干功能损伤所致吞咽障碍患儿的治疗效果。方法将30例脑炎所致脑干功能损伤伴有吞咽障碍的患儿随机分为治疗组和对照组,各15例,2组在静脉使用营养神经药物治疗的同时,治疗组采用神经康复仪配合吞咽功能训练,对照组单纯采用吞咽功能训练,分别比较患儿在治疗前和治疗后的疗效评定结果。结果治疗后,治疗组吞咽功能恢复状况明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论吞咽功能训练结合神经康复仪较单纯吞咽功能训练更能提高小儿脑炎所致脑干功能损伤伴吞咽障碍的治疗效果,缩短患儿吞咽功能康复周期,提高患儿的生活质量。     

分级护理在环状软骨上喉部分切除术后吞咽障碍患者中的应用

目的探讨分级护理在喉癌行环状软骨上喉部分切除术(supracrieoid partial laryngectomy,SCPL)后吞咽障碍患者中的应用方法及效果。方法2017年1月至2019年1月,采取便利抽样法选取在南京某三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科行SCPL的90例喉癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予喉癌术后常规康复训练和进食指导;观察组患者利用才藤式吞咽障碍7级评估法评估患者的吞咽功能,根据评估等级制订康复训练计划和进食训练指导,同时使用分级护理监测单对患者进行分级护理。结果干预后,观察组患者刺激性呛咳、误咽的发生率及胃管留置时间、再插管率均低于或短于对照组患者(P<0.05或P<0.01)。结论分级护理的实施,可有效减少SCPL术后吞咽障碍患者的刺激性呛咳、误咽的发生,缩短胃管留置时间,降低胃管再插率,有利于促进患者吞咽功能的恢复。     

循证护理干预在甲状腺肿瘤围手术期中的应用

目的 探讨循证护理干预在甲状腺肿瘤患者围手术期的应用效果。方法 回顾分析2015年3月至2017年9月在民勤县人民医院接受手术治疗的92例甲状腺肿瘤患者的临床资料,其中42例围手术期实施常规护理干预为对照组,50例实施循证护理干预为研究组。比较两组患者术后住院时间、并发症发生率、KPS评分及对护理工作满意度。结果 研究组术后住院时间短于对照组（P<0.01）,术后并发症发生率低于对照组（P<0.01）。研究组患者对护理工作的满意度及术后KPS评分均高于对照组（P<0.05）。结论 围手术期循证护理干预可加快甲状腺肿瘤患者术后恢复,减少术后并发症发生率,提高护理满意度,改善患者术后生活质量。     

基于微视频与回授法的健康教育模式在周围性面瘫患者中的应用效果

目的探讨基于微视频与回授法的健康教育模式在周围性面瘫患者中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年12月医院收治的76例周围性面瘫患者为研究对象,采用性别、年龄具有可比性的方法分为对照组和观察组,每组38例,对照组采用常规的单向健康教育干预,观察组采用基于微视频与回授法的健康教育模式。比较两组患者治疗效果、并发症发生情况、住院时间、疾病知识掌握度及护理满意度。结果观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院时间短于对照组,对疾病认知、用药知识、眼部及面部护理与训练、饮食指导、出院后护理知识评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对周围性面瘫患者治疗期间采用基于微视频与回授法的健康教育模式,可提高其面瘫知识掌握度及治疗效果,减少并发症发生率,缩短住院时间,提升护理满意度,促进医患关系。     

重症病毒性脑炎患儿吞咽障碍早期康复护理的效果评价

目的探讨对有吞咽障碍的重症病毒性脑炎患儿实施早期康复护理的效果。方法将44例存在吞咽障碍的重症病毒性脑炎患儿随机分为康复组和对照组各22例。对照组给予小儿神经内科常规护理治疗，康复组除给予常规护理治疗外，在成人吞咽障碍康复训练的基础上结合儿科特点，对患儿实施寓教于乐的吞咽功能康复训练。采用洼田饮水测试和才藤氏的吞咽障碍7级评定法为评定标准，对康复组和对照组患儿分别于康复训练前，康复训练后20d进行吞咽功能的评价。结果康复训练后康复组与对照组吞咽功能经洼田饮水测试比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。康复组吞咽功能训练前后经饮水测试比较，差异有统计学意义（P〈0．01），康复组与对照组康复训练后吞咽障碍康复效果比较，差异有统计学意义（P〈0．01），康复组并发症发生率低于对照组（P〈0．01）。结论对重症病毒性脑炎吞咽障碍患儿进行早期吞咽功能康复训练，能改善吞咽功能，减少并发症发生，提高患儿的生活质量。