论"急诊通道"的外环境

从医院管理学的角度阐述急诊通道，首先是急诊病人入院后的急救人员到位，各种抢救措施的落实到位，各种抢救物资的落实到位，这些措施的管理应该纳入到急诊通道的内环境。随着急救工作水平的提高和管理工作的完善以及社会经济的发展，也应该把急诊通道的外环境也纳入到研究工作的范畴。     

"集束化"治疗措施对呼吸机相关性肺炎的预防作用

目的 探讨"集束化"治疗措施在预防重症监护病房呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用.方法 82例经口气管插管、机械通气的患者随机分为"集束化"治疗组(集束化组)40例及传统方法治疗组(对照组)42例.比较两组患者VAP的发病率、入住ICU时间及病死率.结果 集束化组VAP发病率21.4%,平均入住ICU时间16.23d;对照组VAP发病率47.5%,平均入住ICU时间21.45d,两组差异有统计学意义;两组VAP患者较非VAP患者病死率明显增高;集束化组较对照组混合感染发生率降低,真菌感染发生率降低.结论 "集束化"治疗措施与传统治疗措施相比较能够降低VAP的发病率,减少患者入住ICU时间."集束化"治疗措施对于预防机械通气患者VAP的发生有一定作用.     

对"标准预防"的认识和体会

通过探讨“标准预防”的内涵、内容及隔离措施，提出医院推行“标准预防”具有必要性和可行性，“标准预防”是从传染病流行三环节(传染源、易感、传播途径)这一角度重新评定医患关系，并从医院感染主要传播途径人手制定其隔离措施。认为，“标准预防”对于预防医院感染具有十分重要的意义，“标准预防”的各项措施不仅适用于医院，也适用于社会。     

循证护理在开展"优质护理服务活动"中的应用

循证护理是指护士慎重、准确和明确地应用所能获得的最好研究证据,同时结合护士的专业技能和多年的临床经验,并考虑病人的价值和意愿,将三者完美结合,制定出适合病人实际情况的护理计划,并提出相应的护理措施[1].我科通过循证护理方法,在病人住院第一时间内掌握其所需优质护理服务内容,并制定一系列的护理措施,取得了较好的效果.现报道如下.     

"举证责任倒置"与手术室护理工作的"证据"意识

为探讨手术室护理工作如何适应新《医疗事故处理条例》实施所带来的新情况 ,介绍了手术室护理工作所存在的医疗纠纷与“举证责任倒置”未相适应的有关护理问题 :①手术及其护理风险增加和病人保护意识的加强 ;②细菌监测漏项目和资料保管不全 ;③护理记录不全和非归档性材料处置以及点数物品的种类标准尚不规范等 ,导致医疗纠纷发生时的“证据”缺乏或“举证”困难现象 ,并提出针对性对策和改进措施。     

"导生制"在护理职业教育中的应用

为提高护理高等职业教育效果,在教学实践中引入导生制,通过选拔导生、培训导生、实施指导、管理评价、奖励优秀导生等措施科学地应对职业教育改革中遇到的问题.     

"跌倒、坠床评估及护理措施计划表"在眼科病房中的应用

总结了"跌倒、坠床评估及护理措施计划表"在眼科病房中的应用,包括首诊护士负责制和责任护士跟踪评估制。认为"跌倒、坠床评估及护理措施计划表"的应用,有效地提高了基础护理质量,为各项护理工作制度化、规范化、科学化管理奠定了良好的基础。     

"以人为本"思想在儿科护理工作中的应用

"以人为本"的内涵是指人文精神,即对人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关爱[1].我科应用"以人为本"思想,通过更新服务理念、提高人员素质、改革护理措施、实行人文关怀,取得了良好的经济、社会效益.现将做法和体会总结如下.     

中医药在机体"亚健康状态"恢复过程中的作用

文章综述了中医理论对各种亚健康状态不同的临床表现,将亚健康分成几种证型,论述了如何运用中药、针灸、推拿等方法针对不同证型的具体防治措施.大量的临床实践表明,中医药在机体"亚健康状态"的恢复过程中有着积极的作用.     

"举证责任倒置"与手术室护士对相关"证据"的保存

为了保护患者这一弱势群体 ,新的《医疗事故处理条例》规定了医患纠纷中的“举证责任倒置”[1] 。手术室由于涉及面广 ,工作节奏快 ,加上有时病情复杂 ,意外情况发生率高 ,医患纠纷的发生率就相应增多 ,作为手术室护士更应该提高“证据”的意识 ,工作中应注意各种“证据”的收集与保存 ,以防在发生纠纷时“举证”困难 ,具体应在以下几个方面注意“证据”的保存。术前访视及健康教育中的“证据”保存手术室护士术前访视中要注意交流艺术 ,做到和蔼可亲 ,给病人以信赖感 ,不仅要给病人相应的术前指导和心理护理 ,还要对术中所采取的护理措施及…     

胃食管反流患者麻醉手术中"哮喘"发作的应对措施

目的：总结胃食管反流病并发＂哮喘＂的患者在静脉麻醉下经食管射频治疗术和在全麻下腹腔镜胃底折叠手术中＂哮喘＂发作的应对措施。方法：对2008-01/2008-12 200例胃食管反流患者在静脉麻醉下行经食管射频治疗术（100例）和在全麻下腹腔镜胃底折叠术（100例）中的＂哮喘＂发作患者的处理进行总结。结果：射频治疗术有8例、胃底折叠术有28例患者发生不同程度的＂哮喘＂。处理措施均为静脉注射糖皮质激素和氨茶碱,胃底折叠术吸入七氟烷,呼吸机正压通气,以上措施无效者加用肾上腺素。结论：胃食管反流患者多有＂哮喘＂的呼吸道症状,是麻醉的危险因素之一,麻醉医师应高度重视,妥善处理。     

"SARS"患者亟需心理护理

SARS是人类在21世纪初遭遇的一场突如其来的疫病灾害,对患者和医护人员来说都是一场全新的考验。尤其是患者,由于医学知识的缺乏、舆论的影响和治疗环境的限制,容易出现各种心理问题。笔者通过半个月的实践和观察,认为要使SARS患者更好、更快地康复,除了医院常规的护理措施外,更需要心理护理,体现人文关怀。 目前,SARS患者常见的心理问题主要有:(1)过度恐慌 由于SARS是一场突如其来的灾害,有一定的死亡率,而且目前还没有特效药物     

冠状动脉旁路移植术"快通道"技术应用的护理配合

目的探讨适合我国冠心病病人CABG围术期的护理管理经验,以减少手术后并发症,降低医疗费用和死亡率,提高护理质量.方法术前对病人充分进行疾病知识和治疗方案讲解,合理而恰当地进行各种术前准备,术后不用或少用镇静剂,予以早期拔除气管插管;并对1999年行CABG术病人实施＂快通道＂技术:早拔气管插管、早期下床活动、早出ICU、早出院,并详细记录实施上述措施中的异常变化.结果通过上述护理措施,病人术前等待时间、术后呼吸机使用时间、住院天数等均缩短,且病人术后并发症明显减少.结论术前正确评估和术后＂快通道＂技术的应用,使病人的恢复速度加快,并发症减少.     

运用"五常法"规范胸心外科的管理

目的探讨运用“五常法”对胸心外科进行科学规范管理的效果。方法实行全员参与和专人负责制,制订明确的要求和相关措施,在胸心外科进“五常法”的规范化管理,并对实施前后的管理效果进行比较。结果实施“五常法”后,护士改变了管理观念,有效地利用时间和空间,提高了工作效率,加强团队精神。结论运用“五常法”对胸心外科进行规范化的管理,提高护理质量,值得提倡。     

"阿尼玛"现象与男性患者的心理护理

分析了男性患者的心理特征,认为应本着以人为本的整体护理观念,充分了解他们的文化背景和心理需求,理解男性患者的阿尼玛现象,采取不同的护理措施,因人施护,充分调动患者的参与意识,尽快适应医院的文化环境,积极配合疾病的治疗和护理。作为护理人员,既要有责任感、同情心,还需具备良好的专业和文化修养,提供适合男性患者心理需要的高质量的护理服务。     

基层医院开展"优质护理服务示范工程"活动实施及效果

介绍了实施"优质护理服务示范工程"活动的情况及其效果,主要措施有:积极动员与人员培训,改变模式创新排班,强化基础护理细节管理,绩效考核工效挂钩等.建议通过护理垂直管理,稳步推进形成长效机制,保护无形资产,创造更大效益.     

透析"失衡综合征"的观察与护理

失衡综合征(DS)是在透液过程中或透析结束后不久出现的、以神经、精神症状为主的症候群。通过对40例DS患者的观察与护理,分析其原因、临床特点,强调加强观察,以防为主,针对其原因和特点,采取相应的防治护理措施。1 资料与方法1.1 临床资料 本组DS40例均为住院患者,男23例,女17例,年龄15～72岁,平均年龄46岁,其中急性肾小     

从"知情同意"谈患者的权利

在近几年繁多的医疗纠纷中,围绕知情同意权的纠纷不在少数,本文主要围绕患者的知情同意权 进行分析,并介绍了患者在诊疗护理过程中享有的主要权利。保护患者的权利,不仅要加强医护人员的法律意识, 而且要加强医护人员与患者之间的沟通和交流,如在患者的知情同意权的实现中,医护人员加强语言社会化,使之 能与患者更好的沟通,使得患者对相关事宜有更好的了解,也是减少医患纠纷的措施之一。     

"6S"管理法在护理工作中的应用体会

“6S”管理法是指开展以整理、清洁、准时、素养、标准化、安全为内容的活动。自2004年9月,我院开始推广“6S”管理法,效果满意。现报告如下。1实施1.1步骤①成立以护理为主体的推行组织,制定出实施措施;②制定实施计划,形成书面制度;③展开宣传活动,进行统一学习;④全面实施“     

"卒中单元"中的急诊护理

脑血管病以其高发病率、高病死率、高致残率、高复发率极大地威胁着人类健康,“卒中单元”概念的提出和完善为卒中患者的管理和治疗提供了全新模式,得到了“循证医学”的肯定,它是指改善卒中患者的医疗管理模式、提高疗效的系统,为卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育为一体的治疗模式[1]。我院2004年开始建立“卒中单元”,把“卒中单元”延伸至院前,与“120”联手建立寻呼系统,在急诊建立“中风绿色通道”、“急诊卒中病房”、“急诊ICU”,从卒中患者入院急诊开始,即对患者实施全面的护理干预措施,以“最早”…