老年性肺结核的X线特点

目的提高对老年人肺结核的X线表现的认识。方法回顾性地探讨经病理和临床证实的100例老年性肺结核的X线平片表现进行了对照分析,每个病例均做了2次以上的胸部X线平片和部分病例的胸部CT检查。结果100例中Ⅰ型5例,Ⅱ型3例,Ⅲ型68例,Ⅳ型24例。单侧局部浸润33例,双侧和广泛浸润67例。斑片状、片状阴影75例,条索状阴影34例,团块状、结节状26例,结节粟粒状7例。单发空洞46例,多发空洞16例。结论老年性肺结核的X线平片表现多种多样,以Ⅲ型为主。对类似肺炎和肺癌的X线诊断仍有困难,CT检查只能作进一步补充有临床价值的征象,仍缺乏特异性,应根据各种征象进行综合分析,避免漏、误诊,提高对老年性肺结核的正确诊断率。     

CT在肺结核诊断中的应用55例分析

目的探讨55例肺结核CT片与X线平片分辨率在诊断肺结核方面的优点和应用价值。方法对55例X线平片诊断为肺结核的患者进行肺部CT扫描,比较55例结核病中CT片和X线平片发现空洞的情况。结果所有患者通过CT片和X线平片,尤其在CT片高分辨率的诊断下,55例患者无一例误诊、误治。结论 X线平片是检查肺结核最主要、最基本的方法,可以解决肺结核的大部诊断问题,CT扫描可提供肺结核病灶的细节,CT可作为诊断肺结核补充检查手段,为临床诊断和治疗提供更加可靠的依据。     

肺结核与肺癌的相互误诊

肺结核与肺癌临床症状、X线表现等相似,两病并存率一般为0.44％～0.75％,容易相互误诊。本文分析31例肺结核与肺癌相互误诊病例,对肺结核与肺癌相互误诊的原因和鉴别诊断进行了讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 31例肺结核与肺癌相互误诊病例中经手术证实为肺癌者10例、痰细胞学检查发现癌细胞6例、淋巴结穿刺活检发现癌细胞9例、痰涂片检查发现抗酸杆菌6例。男性24例,女性7例。年龄全距35～77岁,其中45岁以上者26例。31例中肺结核误诊为肺癌者6例,肺癌误诊为肺结核25例,其中肺癌与肺结核并存6例。     

肺内孤立性球形病灶的X线诊断临床研究

目的：探讨肺内孤立性球形病灶的X线特点。方法：对10例周围型肺癌、10例肺结核瘤、10例肺炎性假瘤的X线特征进行比较。其中19例经手术证实，11例经CT及临床治疗观察证实。结果：初片误诊14例，将肺癌误诊为炎性假瘤4例、结核瘤2例；结核瘤误诊为肺癌2例；炎性假瘤误诊为肺癌2例、结核瘤4例，误诊率达46．67％。结论：对三种肺内孤立性球形病灶的X线作出诊断必须做到：阅片认真、考虑周全，并必须结合临床表现进行综合分析。     

原发性肺癌误诊为肺结核111例临床分析

本文作者收集我院近十年来住院病例9697份，对最后排除肺结核而确诊为肺癌的111例进行了临床分析，就其误诊原因及其与肺结核的鉴别诊断加以讨论。肺结核是一种常见的呼吸系统慢性传染病，主要临床症状和胸部X线片显示的影像常与其它胸部疾病尤其是肺癌相似[1]。易造成误诊，延误治疗及影响预后。因此本文作者总结ill例肺结核加以分析，仅供同道参考。临床资料1．1．我院近10年来9697份出院病例，出院确诊为非结核病共493例，占3．45％，其中确诊肺癌1ill例（经细胞病理学检查确诊为鳞癌68例、腺癌39例、未分化型小细胞癌4例），占误诊493…     

600例肺癌误诊为肺结核原因分析

为了减少肺癌的误诊率,我们对1977年以来经细胞学及组织学证实的846例肺癌中误诊为肺结核的600例病例进行了分析.从三个方面讨论了误诊原因及教训:1.对早期症状的忽视;2.肺癌与肺结核并存;3.对肺癌的某些X线征象认识不足.因此,不断提高X线诊断水平和对肺癌的警惕性,丰富必要的临床知识及有针对性地应用检查仪器,积极开展胸部疾病的病理学诊断是提高肺癌早期诊断率的措施.     

脊柱爆裂型骨折的影像诊断方法与选择

目的：提高影像学诊断对脊柱爆裂型骨折的认识。材料与方法：报告我院56例脊柱爆裂型骨折中的12例误诊为单纯压缩骨折而导致进行性截瘫病例的诊断过程分析，剖析脊柱爆裂型骨折的影像诊断因素，提出最具有价值的诊断方法。结果：根据X线原始报告，诊断率78．57％，提高本病的认识进行仔细阅片可达85．7l％，CT、MRI检查出现椎管狭窄、脊髓损伤的检出率为100％。结论：平片诊断爆裂型骨折是简单、经济的首选方法，还强调了对X平片应客观细致阅片的重要性，对不典型病例和诊断有疑问者应作进一步检查的必要性。CT作为X线检查的有益补充，在诊断中是最具有价值的检查方法，MRI对爆型骨折的预后评估有一定意义。     

X线隐性肺癌42例漏诊分析

X线隐性肺癌是指肺部X线平片无异常发现的肺癌。由于X线胸部平片隐性肺癌以早期肺癌居多,临床上极易误漏诊。本院自1995～1998年共发现X线隐性并经纤维支气管镜(纤支镜)证实为肺癌者50例,其中早期诊断为肺癌的有8例,其余均被漏诊,漏诊率达84%。本文就42例漏诊病例进行分析,以提     

肺癌合并肺结核25例分析

目的探讨肺结核合并肺癌的临床特点,以期早诊断早治疗。方法回顾性分析本院25例肺结核合并肺癌病例的临床表现、X线表现、特殊检查结果,分析误诊原因。结果肺结核病史越长,合并肺癌的概率越高。肺结核合并肺癌以腺癌最多11例,其次为鳞癌7例,支气管肺泡癌4例,未分化小细胞癌3例。结论肺结核与肺癌可能存在密切的关系,肺结核合并肺癌早期误诊率高,掌握肺癌的早期临床症状和肺癌典型及不典型X线征象,仔细动态观察X线片,及早进行痰及胸水检查脱落细胞,作纤支镜及肺部CT或MRI检查,可提高早期诊断率。     

成人肺结核26例的不典型X线表现

目的 分析成人肺结核不典型X线表现以提高认识,减少误诊.方法 26例成人肺结核均摄胸部X线正、侧位片和复查片,对全部患者的胸片和临床病案进行回顾性分析.26例成人肺结核临床证实10例,手术病理证实9例,纤维支气管镜活检5例,经皮肺穿刺活检2例.结果 按X线表现分4类:①肺门和(或)纵隔淋巴结肿大7例(26.9%),误诊为肺癌3例,恶性淋巴瘤2例,结节病1例,转移瘤1例;②片状实变影9例(34.6%),误诊为中央型肺癌阻塞性改变3例,肺部炎症3例,肺霉菌病2例,支气管扩张1例;③肺内孤立性球形影8例(30.8%),误诊为周围型肺癌4例,肺炎性假瘤3例,错构瘤1例;④胸膜肿块影2例(7.6%),误诊为胸膜间皮瘤.结论 成人肺结核的发病出现新趋势,老年人结核增多,X线表现多种多样、缺乏特征性,应根据各种征象综合分析,减少误诊.     

肺结核X线平片与CT诊断对比分析

目的：通过对49例肺结核X线平片与CT诊断对比分析，探讨两种检查方法的应用价值。材料与方法：对49例X线平片诊断为肺结核的病人，进行肺部CT扫描。结果：平片诊断，增殖性肺结核37例；浸润性肺结核12例。CT诊断，增殖性肺结核29例；浸润性肺结核20例，其中5例伴有空洞。20例浸润性肺结核通过临床正规治疗，两年内全部治愈。29例增殖性肺结核，没有治疗，两年内三次拍片复查，X线表现无变化。结论：X线平片是检查肺结核最主要、最基本的方法，可以解决肺结核的大部诊断问题，CT扫描可提供肺结核病灶的细节，必要时以CT作为诊断肺结核的补充检查手段。     

青年人肺癌误诊18例分析

目的：探索青年人肺癌的诊断、误诊原因。方法：回顾分析近10 a来我院收治初诊误诊的青年人肺癌18例临床资料。结果：18例分别被误诊脑梗死、肺门淋巴结结核、支气管炎、阻塞性肺炎、风湿性关节炎、浸润型肺结核和坐骨神经痛。结论：青年人肺癌早期症状不典型,极易误诊;详细询问病史,系统体检,适时选做X线胸片,痰或胸水细胞学检查,纤维支气管镜、胸部CT,以便协助早期诊断。     

肺癌误诊肺结核55例分析

目的：探讨肺结核与肺癌两者之间的鉴别在肺科临床工作中的重要性。方法：对55例肺癌误诊肺结核病例进行临床分析。结果：鳞癌19例，腺癌15例，胸膜间皮瘤2例，未分化癌5例，肺泡癌6例，转移癌5例，未定型3例。结论：两者在临床症状和X线表现上常可相互干扰、对诊断造成影响，导致诊断的延误。因此，仔细对临床的性质、症状变化、抗结核疗效、X线所示影像的特点等进行分析至关重要。     

肺结核合并中央型肺癌41例分析

肺癌误诊为肺结核在临床上较常见,其发生率可高达76.7%～81.2%[1].尤其是肺结核合并中央型肺癌时,根据其临床表现,X线影像,更易被诊断为单纯肺结核.作者对本院1994年5月至1999年7月收治的肺结核合并中央型肺癌41例进行总结、分析如下.     

肺结核合并肺癌32例X线、CT分析

肺结核与肺癌在临床症状及影像学表现上均有许多相似之处，两者并存时诊断较为困难，易误诊。笔者总结我院经病理证实的32例肺结核合并肺癌患者的X线、CT表现，发现误诊13例，误诊率达41％（13／32）。现分析如下。     

脊柱爆裂折的CT与X线平片诊断对照分析(附105例报告)

目的进一步提高CT和X线平片对脊柱爆烈骨折诊断价值的认识.方法收集经CT检查确诊为脊柱爆裂骨折而X线平片诊断为单纯压缩性骨折或未见骨折者共105例进行对照分析.结果因X线平片无典型征象而误诊33例,由于对典型征象缺乏认识而误诊53例,由于投照因素漏诊19例.结论X线平片对脊柱爆裂骨折的误诊、漏诊率较高,提高认识平平和投照质量可减少误、漏诊,CT能提高脊柱爆裂骨折的诊断准确率并显示椎管的狭窄程度,有利于临床及时正确的处理。     

周围型肺癌60例X线胸片诊断及误诊分析

目的 探讨周围型肺癌误诊原因，以期提高诊断正确率。方法 对60例周围型肺癌的临床、X线表现进行回顾性分析。结果 ①某些解剖结构，如肺门、锁骨及肋骨、心脏、纵隔、膈肌等与病灶重叠；②合并肺部慢性疾病，如慢性支气管肺炎、肺结核等；③癌灶不典型及对肺癌某些少见征象缺乏综合分析，此三点均干扰阅片影响正确诊断。结论 对X线表现不典型者结合临床综合分析。     

X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的临床价值探讨

目的:研究颈椎病患者在临床诊断中通过X线平片、CT诊断和MRI诊断的临床价值。方法:选取我院于2018年12月到2019年12月,此1年间影像科收治的颈椎病患者52例,对所有患者均进行X线平片诊断、CT诊断和MRI诊断。对比评价X线平片诊断、CT诊断和MRI诊断颈椎病的临床诊断结果。结果:52例颈椎病患者中呈脊髓型颈椎病占11.54%;交感神经型颈椎病占9.62%;神经根型颈椎病占36.53%;椎动脉型颈椎病占13.46%;混合型颈椎病占28.85%;并且3种检查方法:MRI检查结果均显著高于X线平片、CT(P<0.05);X线平片对颈椎曲度、椎间隙狭窄诊断准确率均高于CT(P<0.05);CT对于骨性椎管狭窄、钩突增生诊断准确率均高于X线平片(P<0.05)。结论:X线平片、CT诊断和MRI诊断技术的应用,有利于减少颈椎病的误诊和漏诊情况,能够一定程度上提高颈椎病的临床诊断水平。     

脊柱爆裂骨折的CT与X线平片诊断对照分析(附105例报告)

目的：进一步提高CT和X线平片对脊柱爆裂骨折诊断价值的认识。方法：收集经CT检查确诊为脊柱爆裂骨折而线平片诊断为单纯压缩性骨折或未见骨折者共105例进行对照分析。结果；因X线平片无典型征象而误诊33例，由于对典型征象缺乏认识而误诊53例，由于投照因素漏诊19例。结论：X线平片对脊柱爆裂骨折的误诊、漏诊率较高，提高认识水平和投照质量可减少误、漏诊，CT能提高脊柱爆裂骨折的诊断准确率并显示椎管的狭窄程度，有利于临床及时正确的处理。     

X线平片及高分辨CT对鼻骨骨折的诊断价值（附32例分析）

鼻骨外伤骨折是临床常见疾病，本文通过对32例临床病例的分析，对X线平片及HRCT对鼻骨骨折的诊断从各方面进行比较，证明HRCT对鼻骨骨折诊断的敏感性、特异性均高于X线平片，X线平片具有简便经济的特点，所以得出结论X线平片仍可做为临床常规检查方法，对于平片不能明确诊断的病例需行HRCT扫描，二者结合可以提高诊断符合率。