老年肺结核与青年肺结核临床对比分析

目的：探讨老年肺结核的临床特点及老年肺结核患病率上升的原因。方法：选择１９８６￣１９９８年在我院住院的全部６０岁以上老年肺结核（老年组）２９０例及同期住院的青年肺结核（青年组）１００例，从肺结核类型、并发症、疗效、预后等方面进行对比分析。结果：老年组男性占７３％，女性占２７％。慢性空洞型肺结核老年组占３３．１％，青年组占６％；有合并症者，老年组占７０．３％，青年组占２４．０％，两组比较，差异有显著     

老年结核性胸膜炎88例临床分析

目的 探讨老年结核性胸膜炎的临床特点，以提高其治疗效果。方法 回顾性分析88例老年结核性胸膜炎患者的临床资料，并与123例青年结核性胸膜炎的临床资料进行比较。结果 老年组结核性胸膜炎的临床表现与青年组有明显不同，老年组并存症明显高于青年组。PPD试验阳性率老年组明显低于青年组（P〈0．05），血性胸水老年组明显高于青年组（P〈0.05）。老年组治愈32例（36．4％），明显低于青年组（96例，78．0％）（P〈0，05）。老年组药物副作用明显高于青年组（P〈0．05）。结论 老年结核性胸膜炎病情复杂多变，应及早诊断，及早治疗，积极处理并发症，以提高临床治愈率。     

护理干预对眼科手术患者心理状态影响的研究

目的 观察眼科手术患者的心理状态以及研究护理干预对其心理状态的影响.方法 随机选取眼科手术患者120例,其中青、中、老年患者各40例,按年龄随机分为对照组和护理干预组各60例,每组中又分为青年组、中年组、老年组各20例.对照组按照护理程序常规进行术前健康教育,护理干预组在此基础上实施护理干预.通过焦虑白评量表测定2组患者入院时、术前1 d、出院时焦虑标准分.结果 患者入院时焦虑标准分大于焦虑评定的临界标准分(50分).术前1 d明显大于入院时,出院时小于临界标准分,且明显小于入院时评分.护理干预组入院时焦虑标准分与对照组比较无差异,术前1 d以及出院时明显小于对照组.手术前1 d对照组中的老年组焦虑标准分高于青年组,中年组明显高于青年组;出院时,中、老年组均高于青年组.护理干预组老年组焦虑标准分术前1 d明显高于青年组,中年组高于青年组;出院时,青年组与中年组之间无差异;老年组高于青年组.术前1 d及出院时青、中年组分别明显低于对照组,老年组低于对照组.结论 眼科手术患者普遍存在焦虑情绪,在手术前1 d焦虑程度最高;中年患者的焦虑程度高于青、老年,而护理干预对眼科手术患者的焦虑情绪均有明显积极影响.对青、中年患者的影响较老年患者更为显著.因此,在眼科手术前后有针对性地开展护理干预十分必要.     

脑出血452例临床特点分析

目的：比较、分析青年脑出血和老年脑出血的临床特点。方法：选取452例脑出血患者,其中青年组（18-40岁）57例,老年组（≥66岁）395例。比较两组性别、病因、危险因素、临床特点及病死率的差异。结果：高血压是青年组和老年组的主要病因和危险因素,青年组高血压发病率低于老年组（P〈0．05）。青年组脑血管异常发生率高于老年组（P〈0．05）。吸烟、饮酒也是青年组常见的危险因素。头痛、呕吐发生率青年组均为57．89％,老年组分别为31.14％、13．16％,两组差异有统计学意义（P〈O．05）;发病即刻意识障碍发生率青年组高于老年组（15．79％,9．62％,P〈O．05）。两组性别和病死率比较差异无统计学意义。结论：青年脑出血患者的主要病因和危险因素是高血压和脑血管异常,以头痛、呕吐为典型症状,发病即刻意识障碍的发生率高于老年脑出血患者。     

年龄对大肠癌临床特征的影响

目的：探讨青年大肠癌和中老年大肠癌的临床特点和发病规律。方法：总结分析南方医院和惠州市中心人民医院1985-2004年经病理确诊的3870例大肠癌患者的临床资料。结果：（1）年龄分组构成比，青年组、中年组和老年组分别占17．0％、45．2％和37．7％，近20年青年大肠癌所占比例从21．7％下降到12．2％，而老年大肠癌从22．5％上升到47．2％。（2）男女比例，青年组为1．04：1，无明显差异；中年组1．44：1，男性显著多于女性；老年组1．48：1，男性显著多于女性。（3）发病部位，直肠癌青年组、中年组和老年组3组分别占59．8％、59．8％和51.3％，青年组与中年组无明显差异（P〉0．05）．但显著高于老年组（P〈0．01）；左半结肠癌3组分别占17．0％、17．8％和18．9％，3组无明显差异；右半结肠癌3组分别占23．2％、22．3％和29．8％，青年组与中年组无明显差异（P〉0．05），但显著低于老年组（P〈0．01）。（4）组织学分型为，腺癌青年组、中年组和老年组3组分别占66．5％、83．7％和88．8％，老年组显著高于中年组（P〈0．01），中年组显著高于青年组（P〈0．01）；黏液细胞癌、印戒细胞癌和未分化癌等较高恶性程度肿瘤在3组人群中分别占28．8％、14．5％和9．4％，青年组显著高于中年组（P〈0．01），中年组显著高于老年组（P〈0．01）。结论：近20年青年大肠癌所占比例下降，而老年大肠癌上升。青年大肠癌男女比例无明显差异，而中年组和老年组男性多于女性。青年大肠癌病变部位与中年组相似，直肠癌显著高于老年组，右半结肠癌显著低于老年组。青年大肠癌组织学分类黏液癌、印戒细胞癌和未分化腺癌等恶性程度较高者多于中年组和老年组。     

青年与老年的颈椎病（椎动脉型）的表现及治疗探讨

目的：分析探讨青年、老年颈椎病（椎动脉型）的表现、发病机制及治疗。方法：对青年组（48例），老年组（48例）患者的临床表现，颈椎X线及预后进行对比分析。结果：青年组的治疗及预后明显比老年组好。     

老年心力衰竭的康复护理评估

目的：对老年充血性心力衰竭患作深入的护理评估,提高护理质量。方法：10a内收治的充血性心力衰竭患分成两组,年龄≥60岁组(老年组)．年龄<60岁组(成年组),比较两组发病诱因、症状、体征、电解质、治疗情况,结果作t检验。结果：呼吸道感染是老年组充血性心力衰竭患发病主要诱因。神经精神症状、夜间阵发性呼吸困难、洋地黄中毒、电解质紊乱发生率老年组明显高于成年组(P<0.05)。结论：对老年充血性心力衰竭患进行评估时．护理人员对患生命体征变化机理的理解能力和疾病涉及器官功能状态分析能力是促进护理成功的关键。     

青,中,老年原发性肝癌240例临床比较

对青，中，老年三组原发性肝癌（ＰＨＣ）共２４０例的年龄分布，乙型肝炎病毒标志物（ＨＢＶ－Ｍ）甲胎蛋白（ＡＦＰ），肿瘤大小及临床表现进行对比分析，结果，（１）男女比例青年组为１．４７：１，中年组７．４６：１老年组２．５８：１中年组男性发病率高于青，老年组（Ｐ〈０．００５）；（２）ＨＢＶＭ阳性率高低依次为青年组〉中年组〉老年组（分别为９１．４％，８０．３％，５４．０％）青，中年组与老年组之间有显著性关     

上消化道出血老年与青年患者临床特征对比分析

目的 比较上消化道出血青年与老年患者的临床特点。方法 住院的上消化道出血老年组82例、青年组53例，对两组性别构成、并发症、诱因、临床表现及出血原因进行比较分析。结果 两组上消化道出血均以男性患者为主，青年组92．45％，老年组73．17％；有明显诱因者青年组明显多于老年组；并发症老年组明显多于青年组；呕血老年组49例（73．17％），消化性溃疡47例（57．32％）；青年组十二指肠球部溃疡32例（60．38％）；老年组胃溃疡和球部溃疡导致上消化道出血均为20例（24．39％）。结论 两组上消化道出血患者，在性别构成、并发症、诱因、临床表现及出血原因等方面均有不同的临床特征。     

老年心力衰竭的康复护理评估

目的：对老年充血性心力衰竭患者作深入的护理评估,提高护理质量。方法：１０ａ内收治的充血性心力衰竭患者分成两组,年龄≥６０岁组（老年组）,年龄＜６０岁组（成年组）,比较两组发病诱因、症状、体征、电解质、治疗情况,结果作ｔ检验。结果：呼吸道感染是老年组充血性心力衰竭患者发病主要诱因。神经精神症状、夜间阵发性呼吸困难、洋地黄中毒、电解质紊乱发生率老年组明显高于成年组（Ｐ＜０．０５）。结论：对老年充血性心力衰竭患者进行评估时,护理人员对患者生命体征变化机理的理解能力和疾病涉及器官功能状态分析能力是促进护理成功的关键。     

老年ACS患者sFas、MMP-2水平与易损斑块相关性研究

【目的】检测老年急性冠脉综合征（ACS）患者外周血中可溶性凋亡相关因子（sFas）和基质金属蛋白酶2（MMP-2）水平,评价动脉粥样硬化斑块的易损性,并从血清学角度评价细胞凋亡和易损斑块之间的相关性。【方法】应用酶联免疫吸附法（ELISA）法测定218例患者外周血血清sFas、MMP-2水平,入选病例分为老年组139例和成年组79例,各分为ACS[包括不稳定心绞痛（UAP）（老年组31例,成年组11例）,急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）（老年组19例,成年组9例）,急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）（老年组66例,成年组26例）]组;稳定性心绞痛（SAP）组（老年组9例,成年组13例）和对照组（老年组14例,成年组20例）。【结果】①老年ACS组sFas、MMP-2水平（分别为727．38±193．65pg／mL和57．59±20．52ng／mL）,显著高于成年ACS组（分别为598．01±147．18pg／mL和50．65±18．82ng／mL）,P〈0．05。②sFas和MMP-2水平有显著的正相关性,Pearson检验相关系数为r=0．306,P〈0．01。【结论】①细胞凋亡与易损斑块形成相关。②老年ACS患者动脉粥样硬化斑块处细胞凋亡程度更高,斑块稳定性更差。     

坐骨神经损伤后不同年龄大鼠脊髓组织中bcl-xl基因的表达及变化

目的：凋亡可能为大鼠坐骨神经损伤所致脊髓神经细胞损害的一种重要病理改变，而bcl-xl基因有抗细胞凋亡的作用，为此观察坐骨神经损伤后不同年龄大鼠脊髓组织中bcl-xl表达变化。方法：幼年、成年、老年Wistar大鼠各144只，各年龄组大鼠分别随机分为对照组(18只)和实验组(126只)。实验组切除2mm右侧坐骨神经，用硅胶管连接近、远侧神经残端，硅胶管内注人生理盐水15μL。实验组和对照组分为术后1，3d，1，2，4，8，12周组。利用免疫组织化学、Westem blotting检测脊髓bcl-xl的分布与表达强度变化，流式细胞仪检测凋亡细胞百分率。结果：对照组脊髓凋亡细胞成年及老年＜3％、幼年＞3％，实验组伤侧脊髓老年及幼年组于伤后3d，成年组于伤后1周凋亡细胞百分率升高，幼年及成年组凋亡细胞百分率2周达高峰(P＜O．05或O．01)，8，12周凋亡细胞百分率逐渐下降，老年凋亡细胞百分率高水平持续至伤后12周。与同龄对照组及未伤侧比较，各年龄对照组损伤后3d，1，2周，伤侧6cz．列表达减弱(P＜O．05)，伤后4周恢复正常，老年组8周。幼年及成年组8周。12周bcl-xl表达较未伤侧及对照组显著增高(P＜O．05或O．01)。各年龄组未伤侧与对照组比较，bcl-xl凋亡细胞百分率差异无显著性意义(P＞O．05)。结论：坐骨神经损伤后早期各年龄组神经元bcl-xl表达减弱，后期可通过促进抗凋亡基因bcl-xl的产生来减少凋亡的发生，其作用在幼年组、成年组较强，老年组较弱。     

1 522例下消化道出血不同年龄组对比分析

目的：探讨不同年龄组下消化道出血的病因。方法：按年龄分青年组（≤35岁），中年组（36．59岁），老年组（≥60岁）。比较不同年龄组下消化道出血的各种疾病百分率及特点。结果：炎症性病变所百分率最高，不同年龄组病因有差别，大肠癌次之，中老年组与青年组有明显差异，大肠息肉位居第3，老年组与青年组有明显差异。结论：老年肿瘤多见，重视中老年组缺血性肠炎与溃性结肠炎的鉴别，中青年组以息肉和结肠炎多见，大肠癌在青年组作出诊断多为晚期，预后不良，要重视早期诊断及治疗，急诊肠镜检查有重要意义。     

老年和青年急性心肌梗死患者诱因的分析及预防

目的 对比分析老年和青年急性心肌梗死患者的诱因，并提出预防对策。方法 选取老年（60岁以上）急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）组148例，青年（40岁以下）AMI组64例，对两组的发病诱因进行比较分析。结果老年组无明确AMI诱因者占51．4％，明显高于青年组（P〈0.01），且老年组明确的AMI诱因广泛。老年组和青年组AMI危险因素的侧重点不同（P〈0．05），老年组危险因素合并症多且相互影响，以高血压为首；青年组危险因素以严重的不良生活习惯为主，吸烟最为常见。结论 老年和青年急性心肌梗死患者的诱发因素、危险因素特点不同。据此可制定不同的预防措施。     

老年人缺血性结肠炎临床特点

目的 :探讨老年缺血性结肠炎临床特点和易患因素。方法 :2 9例患者根据年龄分为老年组 (≥ 6 0岁 )和成年组 (<5 9岁 )。回顾分析其临床资料 ,并进行组间比较。结果 :(1)多数患者表现为腹痛、便血二联征 ,老年组肠梗阻发生率和病死率均高于成年组 ,但无显著差异。 (2 )老年组房颤患者显著多于成年组 (P <0 .0 5 ) ,动脉粥样硬化相关性疾病患病率显著高于成年组 (P <0 .0 0 1) ,而吸烟、高血压、糖尿病和高脂血症在两组间无显著差异。结论 :老年缺血性结肠炎临床表现典型 ,病情危重 ,病死率高。房颤和动脉粥样硬化相关性疾病是老年缺血性结肠炎的危险因素     

中青年与老年胃癌的临床特征对比分析

目的探讨中青年与老年胃癌的临床特征。方法回顾性分析我院1997年1月-2006年1月收治的214例胃癌患者的临床资料，比较中青年组和老年组的临床特征差异。结果中青年组女性所占比例较老年组为高，腹痛、上腹包块较老年组多见，腹胀、消瘦等症状较老年组少见；中青年组病程短于3个月的患者所占比例高于老年组；中青年组胃窦部癌发生率高于老年组，责门胃底都癌发生率低于老年组；中青年组分化差的腺癌所占比例高于老年组。而分化好的腺癌比例低于老年组；中青年人胃癌大病灶多见，根治性切除率较老年组低。结论中青年与老年胃癌在性别、临床表现、病程、癌肿的部位及大小、分化程度等方面有不同的临床特点。     

有氧运动训练对老年大鼠线粒体DNA含量、呼吸链复合酶活性的影响

目的：研究长时间有氧运动训练对老年大鼠心肌、脑组织线粒体DNA含量及线粒体呼吸链酶复合体的影响。 方法：将大鼠随机分为3组：青年组、老年对照组、老年运动训练组,运动组大鼠在水中进行90d渐进游泳训练,测定心脏、脑组织线粒体DNA含量、线粒体复合体Ⅰ、 Ⅳ的活性。结果：①与青年组相比老年对照组心肌线粒体DNA含量升高（P<0.01）、线粒体复合体Ⅰ、Ⅳ活性明显降低（P<0.05—0.01）,脑组织线粒体DNA含量升高（P<0.01）、线粒体复合体Ⅰ、Ⅳ活性明显降低（P<0.05—0.01）。②与老年对照组相比老年运动训练组心肌线粒体DNA含量明显降低（P<0.05）、线粒体复合体Ⅰ、Ⅳ活性明显升高（P<0.05—0.01）,脑线粒体DNA含量没有显著变化（P>0.05）、线粒体复合体Ⅰ、Ⅳ活性明显升高（P<0.05—0.01）。结论：长时间有氧运动训练可以降低老年大鼠心肌线粒体DNA含量,增加线粒体呼吸链复合酶活性,延缓衰老过程中线粒体功能的退行性变化。     

中老年单纯性肾囊肿临床分析

我院自1987年4月1990年4月临床肾脏B超检查2907人次,男1374人,女1533人.按青年组(20～44岁);老年前期组(45～59岁);老年组>60岁进行分组,检出肾囊肿57例.总检出率为1.96%.其中男37例检出率2.69%,女20例检出率1.30%.老年组检出率5.06%;老年前期组2.08%;青年组0.67%.不难看出肾囊肿的发生有明显的增龄趋势;老年组非常明显地高于青年组和老年前期组.     

青年人与老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床分析

目的 探讨两组人群蛛网膜下腔出血的临床特点。方法 对40例老年人SAH（老年2v）组和40例青壮年SAH（青年组）患者的临床表现及死亡率进行比较。结果 老年组的头痛、呕吐、及脑膜刺激征的发生率均明显低于青壮年组；老年组的意识障碍、精神症状与癫痫样抽搐的发生率均明显高于青壮年组；老年组的死亡率明显高于青壮年组；老年组的CT阳性率低于青年组；结论 老年人SAH的临床表现及症状多不典型，且易误诊，应做脑脊液检查。     

健康体检人群血脂水平检测及特点分析

目的探讨健康体检人群血脂水平及特点。方法将本院进行健康体检者5769例根据WHO标准分为青年组(n=1785)、中年组(n=2141)及老年组(n=1843)。检测三组的TG、TC、HDL-C、LDL-C水平,并比较血脂异常检出率。结果TG水平比较:中年组>老年组>青年组;TC、LDL-C水平比较:老年组>中年组>青年组;HDL-C水平比较:青年组>中年组>老年组(P<0.05)。青年组男性的TG、TC及LDL-C水平均高于女性,HDL-C水平低于女性;中年组男性的TG和LDL-C水平高于女性,TC、HDL-C水平低于女性;老年组男性的TC、HDL-C及LDL-C水平均低于女性(P<0.05)。青年组的血脂异常检出率低于中年组和老年组,且中年组低于老年组(P<0.05)。男性的血脂异常检出率高于女性(P<0.05)。结论老年健康体检者血脂异常率高于中、青年,且中年高于青年,男性高于女性,血脂水平与性别、年龄均显著相关。