腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效比较

目的 对比观察腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法 回顾分析2004至2007年185例急性胆囊炎手术治疗效果及预后,其中90例行腹腔镜胆囊切除术(LC),95例行开腹胆囊切除术(OC),对比两组患者术中、术后及并发症发生情况.结果 185例患者手术均成功,LC组比OC组可显著缩短手术时间、住院时间、术后下床活动时间和术后排气时间,显著减小患者创伤,减少切口感染率、残余脓肿发生率和止痛药的使用率(P<0.05或P<0.01).结论 LC和OC相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点,是较为理想治疗急性胆囊炎的手术方式.     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎临床应用价值。方法将85例胆囊炎患者随机分为两组,分别行腹腔镜胆囊切除术（LC）和开腹胆囊切除术（OC）,观察两组术中及术后情况。结果 LC组的术中出血量、手术时间及放置引流管例数均较OC组低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组术后排气时间、开始下床活动时间、住院时间、用止痛药及切口感染例数等比较差异也有统计学意义（P〈0.01）。结论 LC治疗胆囊炎具有创伤小、并发症少和恢复快等优点。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎效果观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎效果。方法选取84例老年急性胆囊炎患者,随机分为试验组和对照组,分别行传统开腹和腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者临床疗效、手术及恢复情况及并发症发生率。结果试验组患者临床疗效、手术切口、手术时间、术中出血量、胃肠恢复时间及住院时间显著优于对照组患者,并发症发生率显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术较传统开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎具有临床疗效高、手术时间短、出血少、术后恢复快、术后并发症少,是理想的治疗方法。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗肥胖合并急性胆囊炎对比分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)治疗肥胖患者急性胆囊炎的手术效果。方法:对比分析黄冈市英山县人民医院102例肥胖患者急性胆囊炎分别行LC和OC的治疗效果。结果:62例LC组在切口并发症、术后住院时间、术后首次肛门排气时间均优于OC组,手术时间和住院费用与OC组相接近。结论:LC相对于OC治疗肥胖患者急性胆囊炎,具有创伤小、恢复快、切口并发症少等优点,是治疗肥胖患者急性胆囊炎较理想的手术方式。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床观察及护理

目的探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床观察及护理。方法随机将实施胆囊切除术的老年患者120例分为两组,腹腔镜组(laparoscopic cholecystectomy,LC)和开腹组(opencholecystectomy,OC),每组60例;比较、分析两组的临床资料、方法、疗效及护理。结果LC组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、输液时间、卧床时间、住院时间,均明显少于OC组(P<0.01),差异有极显著意义。止痛剂使用及术后并发症率低于OC组(P<0.05),差异有显著意义。结论老年胆囊切除术患者行LC优于OC。术前、术中及术后的正确护理对促进患者康复及提高疗效起到积极的作用。     

不同手术方式切除胆囊的临床效果及护理

[目的]探讨不同手术方式切除胆囊的临床效果及护理。[方法]选取266例行胆囊切除术的病人,行腹腔镜胆囊切除术135例(LC组),行传统开腹胆囊切除术131例(OC组),两组均由经验丰富的同一医生组实施手术,手术过程均按照手术操作规范进行,同时针对两组不同术式病人采取针对性护理措施,对两组病人手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后排气时间、住院时间、镇痛药物使用情况、输液天数及术后并发症发生情况进行比较。[结果]LC组病人手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后排气时间、住院时间、输液天数、镇痛药物使用例数及术后并发症发生率均明显少于或低于OC组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]腹腔镜胆囊切除术治疗与护理的效果明显优于开腹胆囊切除术,其具有手术时间短、术中出血少、疼痛轻、并发症少、住院时间短等优点。     

腹腔镜胆囊次全切除治疗急性胆囊炎胆石症探讨

目的探讨腹腔镜胆囊次全切除术对急性胆囊炎胆石症的临床治疗价值。方法选取2008年1月～2012年1月入住我院进行治疗的98例急性胆囊炎胆石症患者,按照病情需要及入院顺序分为腹腔镜胆囊次全切除术治疗组(LSC组,49例)和腹腔镜胆囊切除术治疗组(LC组,49例)。观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、术后引流情况、并发症发生率等指标。结果比较两组患者的术中出血量和术后腹腔引流量,LC组显著高于LSC组患者(P<0.05);LSC组患者的手术时间、住院天数均显著低于LC组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的术后并发症发生情况基本相近,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊次全切除术可以显著控制降低急性胆囊炎胆石症患者手术中的出血量,缩短手术时间及平均住院时间,明显降低手术风险,是治疗急性胆囊炎胆石症的安全有效的手术方法,值得临床推广使用。     

单孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床观察

目的探讨单孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选择我院2017年1月～2019年10月收治的急性胆囊炎患者150例,随机分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规腹腔镜手术,观察组采用单孔腹腔镜胆囊切除术,比较两组临床指标、术后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、住院时间、术后6h时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排气时间均比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.33%,低于对照组的18.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性胆囊炎患者采用单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的创伤较小,可减轻术后疼痛程度,减少并发症发生,利于术后恢复。     

不同术式治疗急性胆囊炎疗效分析

目的探讨不同术式治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取急性胆囊炎患者43例为研究对象,根据手术方式的不同分为两组,采用腹腔镜胆囊切除手术（LC）22例为LC组,采用传统开腹胆囊切除手术（OC）21例为OC组。记录并比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症发生率。结果LC组患者在手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、平均住院时间方面均明显少于OC组,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后随访3—4个月,OC组发生并发症1例,OC组4例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、肠蠕动恢复快、平均住院时间短等优点,值得在临床推广。     

腹腔镜胆囊次全切除在治疗急性胆囊炎胆石症中有关问题的探讨

目的探讨腹腔镜胆囊次全切除术对急性胆囊炎胆石症的临床治疗价值。方法选取2008年1月—2012年1月入住我院进行治疗的98例急性胆囊炎胆石症患者,按照病情需要及入院顺序随机分为腹腔镜胆囊次全切除术治疗组(LSC组,49例)和腹腔镜胆囊切除术治疗组(LC组,49例)。观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、术后引流情况、并发症发生率等指标。结果比较两组患者的术中出血量和术后腹腔引流量,LC组显著高于LSC组患者(P<0.05);LSC组患者的手术时间、住院天数均显着低于LC组,差异显著具有统计学意义(P<0.05);而比较两组患者的术后并发症发生情况基本相近,差异不显著,无统计学意义。结论腹腔镜胆囊次全切除术可以显著控制降低急性胆囊炎胆石症患者手术中的出血量,大大缩短手术的时间及平均住院时间,明显降低手术风险,是治疗急性胆囊炎胆石症的安全有效的手术方法,值得临床使用。     

Laparoscopic cholecystectomy

Traditional gall bladder surgery results in an abdominal incision requiring management of pain, possible ileus, a hospital stay of 5 to 7 days, and a six week recovery period. This type of surgery carries with it the risks of both surgery and anaesthesia and can have a high monetary cost for both the patient and the hospital. Laparoscopic cholecystectomy results in four, 1 to 3 cm incisions, that appear to produce less pain and no ileus. Hospitalization is 24 to 48 hours and complete recovery and return to work can occur within two weeks. This surgery is a safe and economical alternative to traditional surgical methods.     

Endoscopic cholecystectomy

An endoscopic procedure called laparoscopic cholecystectomy has put a whole new focus on methodology. Several hundred such procedures have been done in the United States and there have been few minor complications reported. The response has been favorable as physicians and the public become more aware of the benefits and fewer risks associated with laparoscopically performed cholecystectomies. They leave minimal scarring and the postoperative restrictions are similar to those for other laparoscopic procedures.     

腹腔镜胆囊次全切除术在困难性胆囊切除中的应用

目的 探讨腹腔镜胆囊次全切除术(LSC)在困难性胆囊切除中的应用效果.方法 2006年6月至2009年2月,我院对40例解剖困难的胆囊结石患者行LSC.根据局部病理情况,采取3种LSC术式.其保留部分胆囊床(LSC Ⅰ式)9例,保留部分胆囊壶腹(LSC Ⅱ式)18例,保留部分胆囊床和壶腹(LSC Ⅲ式)13例.并在同期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的384例病例中,按照性别相同,年龄、炎症类型、手术难度相近的原则,选择40例与LSC组一一配对,作为对照组.对比观察临床疗效.结果 LSC组和LC组均顺利在腹腔镜下完成手术,无中转开腹和胆道损伤发生.术中出血量LSC组[(73±26)ml]多于LC组[(41±12)ml],差异有统计学意义(t=4.183,P<0.05).手术时间LSC组[(77±15)min]与LC组[(81±14)min]比较,差异无统计学意义(t=1.538,P>0.05).住院天数LSC组[(6±6)d]与LC组[(7±5)d]比较,差异无统计学意义(t=0.616,P>0.05).LSC组的术者主要为腔镜经验5～10年(5～10年与10年以上的比例为32/8).LC组的术者主要为腔镜经验10年以上(5～10年与10年以上的比例为7/33),两者比较,差异有统计学意叉(χ~2=34.690,P<0.05).LSC组中2例(5.0%),LC组中3例(7.5%)术后出现胆漏(χ~2=0.231.P>0.05),均经保守治疗治愈.所有患者均病愈出院,术后随访无胆道狭窄、梗阻和残留小胆囊等并发症.结论 胆囊解剖困难时,LSC是一个安全、有效的选择,可避免传统的中转开腹手术.     

腹腔镜胆囊切除术与小切口开腹胆囊切除术的比较

目的比较腹腔镜胆囊切除术及小切口开腹胆囊切除术的临床应用效果,为更合理地选择手术方案提供参考依据。方法选择天津市武清区人民医院2011年1月至2012年12月收治的97例胆囊疾病患者,50例进行腹腔镜胆囊切除术治疗患者作为A组,47例进行小切口开腹胆囊切除术治疗患者作为B组,比较两组手术方案的应用效果及安全性。结果 A组术中出血量为(62.8±5.4)ml,明显少于B组的(73.1±6.0)ml;A组肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间分别为(16.4±3.7)h、(20.5±5.1)h、(5.2±1.0)d,均明显短于B组的(18.5±4.0)h、(22.9±4.8)h、(6.7±1.4)d,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者在术后12、48 h血清中的炎症因子白细胞介素-6、C-反应蛋白水平均明显低于B组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率为6.0%,B组为8.5%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组用为(9105±230)元,明显高于B组的(8920±197)元,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术及小切口开腹胆囊切除术的临床应用效果均满意,前者创伤小、患者机体应激反应小、康复快,后者治疗费用低,应根据患者的病情及经济能力选择合理的治疗方案。     

三孔法腹腔镜胆囊切除与传统手术疗效比较

目的比较腹腔镜胆囊切除术（LC）与传统开腹胆囊切除术（OC）的疗效。方法对近3年我院的胆囊切除术的病例进行回顾性研究,根据手术发发将患者分为LC组（71例）和OC组（56例）,比较两组患者的切口大小、手术时间、术中出血量、住院天数、并发症的发生率等。结果两组手术均获得成功,无胆漏、无感染。LC组患者的手术时间、切口长度、术中出血、住院天数、并发症的发生率明显低于OC组（P〈0．05）。结论LC手术创伤小、术后恢复快。只要掌握好适应证,没有显示出比传统手术更多的并发症,是胆囊切除的首选方式。     

腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术住院情况分析

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术住院时间和费用情况。方法回顾行调查分析做胆囊切除术患者76例,应用一般t检验和卡方检验方法比较分析。结果腹腔镜胆囊切除术组的平均住院时间明显短于开腹胆囊切除术组,但住院费用多于开腹胆囊切除术组,差异具有统计学意义。结论同开腹胆囊切除术比较,腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦小、术后恢复快、住院天数少等优点,但住院费用稍高。     

Laparoscopic cholecystectomy.

Judith presented with a long-standing history of right upper quadrant pain which was found to be the result of cholelithiasis. She was treated by means of a laparoscopic cholecystectomy and underwent an uneventful recovery apart from complaining of tiredness. This may have been due to chronic overstrain caused by trying to cope with the needs of her family and her two elderly parents. Her problems stemmed from uncertainty about the procedure and worry about how her husband would cope while she was recovering. Both problems were resolved by explanation and discussion, bringing in other family members to support her so that her feelings of guilt could be recognized and dealt with. To date, she continues to make a good recovery and is keen to resume her normal family role.