食管癌术前CT 及MRI 检查对判断肿瘤外程度的诊断分析

笔者对50例食管癌术前的ＣＴ检查(其中6例做了ＭＲＩ检查),并结合手术及病理所见进行分析。1　材料与方法术前ＣＴ检查50例(其中6例同时做ＭＲＩ检查)全部经手术及病理证实。男42例,女8例,年龄18～77岁,食管病变部位上段8例、中段37例、下段5例,临床表现进行性吞咽困难,胸骨疼痛等。ＣＴ检查用ＳＯＭＡＴＯＮＣＴ扫描机,患者仰卧,扫描范围从胸骨切迹至剑突水平。ＭＲＩ检查用安科永磁型015Ｔ磁共振扫描系统。体部线圈,层厚8ｍｍ,间隔4ｍｍ,自旋回波序列Ｔ1加权像ＴＲ=500ｍｓ,ＴＥ=30ｍｓ,轴位扫描,辅以矢状位及冠状位,均用心电门控。ＣＴ及…     

颅内生殖细胞瘤的MRI 表现(附11 例报告)

材料和方法本组 11例 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 7～ 72岁。平均年龄47岁。其中 7例小于 17岁。 8例经手术病理证实 ,3例经临床及放疗前后ＭＲＩ检查显示肿瘤明显缩小或消失而证实。扫描采用Ｐｈｉｌｉｐ’ｓ ＧｙｒｏｓｃａｎＴ5 Ⅱ型 0 5Ｔ超导型磁共振仪。使用头颅线圈 ,常规行矢状位及横断位扫描 ,部分辅以冠状位扫描。采用ＳＥ序列Ｔ1加权图像 :ＴＲ/ＴＥ =5 0 0～ 5 5 0 /2 0ｍｓ;ＴＳＥ序列Ｔ2 加权图像 :ＴＲ/ＴＥ =2 5 0 0～ 35 0 0 / 80～15 0ｍｓ ;层厚 3～ 7ｍｍ ,间隔 0 3～ 0 7ｍｍ ,ＮＳＡ 2次 ,矩阵 2 0 5× 2 5 6。 11例…     

椎管内硬膜外占位性病变的MRI诊断

椎管内硬膜外占位性病变临床并不少见 ,定位诊断不难。关键是如何提高其定性诊断水平。１材料与方法回顾性分析了６３例椎管内硬膜外占位性病变 ,其中男４２例 ,女２１例 ,年龄８２～８７岁。所有病例均经手术病理证实或有明确原发肿瘤病史或经多次ＭＲＩ复查病灶逐渐吸收消失 ,所有病例均有ＭＲＩ影像资料。ＭＲＩ扫描采用ＡＩＲＩＳ０３ＴＭＲＩ机 ,行常规矢状位Ｔ１Ｗ、Ｔ２Ｗ、横断位Ｔ１Ｗ ,必要时行增强扫描。２结果与分析７例椎管内硬膜外血肿均有明确外伤史 ,６例有邻近椎体和（或）附近骨折 ,１例仅表现为椎管内硬膜外占位 ,各序列…     

颅内海绵状血管瘤的磁共振成像与磁共振血管造影诊断(附16例报告)

颅内海绵状血管瘤是一种隐匿性脑血管畸形。我中心自１９９４年４月至１９９５年１０月,应用ＭＲＩ与ＭＲＡ技术诊断了１６例颅内海绵状血管瘤,现将有关资料总结如下：１　材料和方法本组１６例中男９例,女７例,年龄１４～６９岁,平均３７０岁。病程１天～３年,４例为查体中发现。本组１６例均行ＭＲＩ与ＭＲＡ成像。手术及病理证实９例。所用设备为美国ＧＥ公司生产的Ｓｉｇｎａ０５Ｔ超导型磁共振成像装置,使用头部线圈,ＭＲＩ采用自旋回波（ＳＥ）序列,常规做矢状Ｔ１（重复时间ＴＲ／回波时间ＴＥ＝５００／１６ｍｓ）,轴…     

急性脊柱外伤的MRI和X线平片、CT对照

近年来ＭＲＩ应用于脊柱创伤的诊断越来越多［１ -６］,尤其对于急性脊柱创伤的诊断 ,本文总结３２例２４小时内的急性脊柱外伤病人的ＭＲＩ及Ｘ线、ＣＴ表现进行对比 ,并讨论。１材料与方法本文收集１９９９年４月～１２月在我院急诊入院的急性脊柱外伤病例 ,男２７例 ,女５例 ,年龄２０～５５岁（平均３７ ５岁）。颈椎损伤１０例 ,胸椎损伤４例 ,腰椎损伤１８例。重物击伤７例 ,车祸１４例 ,高处坠落伤１１例。磁共振扫描采用ＧｙｒｏｓｃａｎＴ５ -ＮＴ超导０ ５Ｔ磁共振成像仪 ,扫描取矢状位Ｔ１ＷＩ/ＳＥ及Ｔ２ＷＩ/ＴＳＥ ,横断位Ｔ…     

MRI 与MRA 对脑梗死的诊断应用

我们对100例脑梗死病人同时进行了ＭＲＡ和ＭＲＩ检查,对脑梗死程度与血管病理改变的关系作了初步探讨。1　材料与方法本组病例共100例,男76例,女24例,年龄30～82岁,平均56岁。均经临床检查和ＭＲＩ扫描证实为脑梗死。使用机器为德国ＳＩＥＭＥＮＳ公司生产的ＭＡＮＥＴＯＭ63ＳＰ,磁场强度15ＴＥＳＬＡ,超导磁体。每个病例均经以下检查:①ＳＥ序列横断扫描,Ｔ1加权图像ＴＲ/ＴＥ=600/15ｍｓ,Ｔ2加权图像ＴＲ/ＴＥ=2200/80ｍｓ,扫描范围下起自枕骨大孔,上至颅顶。部分小脑或脑干病变加扫矢状位Ｔ2加权图像。②三维ＴＯＰ法ＭＲＡ,扫描序列为…     

膝关节退行性骨关节病的MRI检查

１资料与方法本组７４例患者７６个膝关节进行检查 ,其中男４９例 ,女２５例 ,全部患者在ＭＲＩ检查后１周内做关节镜检查 ,３９例实施外科手术。使用ＦＯＮＡＲ公司ＢＥＡＴ -３０００ＳＥＲＩＣＳ磁共振 ,磁场强度０．３Ｔ。采用表面浅圈 ,常用横轴定位 ,冠状、矢状扫描。扫描序列选择自旋回波（ＳＥ） :Ｔ１ＷＩ :ＴＥ／ＴＲ＝３０／５００ｍｓ,梯度回波（ＧＲＥ） :ＴＥ／ＴＲ＝１２／５００ｍｓ,翻转角２０°。层厚４ｍｍ ,层间距４．７ｍｍ。７６个膝关节全部行关节镜检查 ,其中２５个经手术治疗。２结果全部病人的ＭＲＩ检查结果与手…     

腰椎原发性骨质疏松症82例磁共振呈像表现

骨质疏松常见妇女绝经期及老年人,经Ｘ线、ＣＴ可以诊断,常表现为椎体压缩变形。现将５年间的腰椎原发骨质疏松ＭＲＩ表现做一论述,了解骨质疏松磁共振呈像ＭＲＩ表现及鉴别诊断。１对象与方法搜集本院１９９５年１月～２０００年１月５５岁以上女性、６５岁以上男性,共８２例腰椎原发骨质疏松病人,Ｘ线、ＣＴ诊断明确的病例。其中男２８例,女５４例,年龄５５～８４岁,平均为６８岁。ＭＲＩ检查采用德国西门子公司１．０Ｔ超导型ＭＲ系统,脊柱表面线圈,自旋回波成像,常规做腰椎矢状位纵向驰豫时间Ｔ１、横向驰豫时间加权像Ｔ２Ｗ…     

脑弥漫性轴索损伤的影像诊断

１材料和方法１．１临床资料６０例病人中,男４８例,女１２例,年龄８－６５岁,平均３２岁,均为车祸外伤。伤后呈持续性昏迷。伤后２４小时内均行ＣＴ检查。其中２２例行ＭＲＩ检查。ＧＣＳ评分３－１２分,其中≤５分１８例,６－１０分３５例,≥１１分７例。颅骨骨折１８例,头皮裂伤４２例,躯干、四肢外伤４５例。１．２方法　使用岛津５０００Ｔ全身ＣＴ扫描机。ＭＲＩ检查使用岛津０．５Ｔ超导型ＭＲ成像系统,采用头线圈,ＳＥ序列,获取轴位矢状位Ｔ１加权像（Ｔ１ＷＩ：ＴＭＥ＝５００／２０ｍｓ）和Ｔ２加权像（Ｔ２ＷＩ：Ｔ…     

血源性脑及脑膜转移瘤MRI 特点

目的 回顾性分析经临床及病理证实６７例血源性脑及脑膜转移瘤的临床特征及ＭＲＩ表现,探讨ＭＲＩ诊断作用,方法 ６７例病人,男５０例,女１７例;年龄１８～７７岁,其中５６例注射Ｇｄ－ＤＴＰＡ后横轴位,矢状位及冠状位Ｔ１ＷＩ扫描。结果 ＭＲＩ诊断单纯脑转移４１例,单纯脑膜转移５例,脑转移侵及脑膜１９例,脑转移合并脑膜转移２例。５６例增强扫描中均有不同程度之强化,多呈圆形结节或环形,直径在０．２～７．０ｃ     

肾脏磁共振成像用腰线圈与体线圈的对比研究

肾脏磁共振成像用腰线圈与体线圈的对比研究洪小妮①齐静张贵清高健１资料和方法１５例病人肾脏ＭＲＩ检查中，男１０例，女５例，年龄１１～７１岁，平均４７．６岁。用ＥｅｓｃｉｎｔＧＹＲＥＸ２ＴＳＧＲ磁共振成像仪进行扫描。均采用体线圈作为发射线圈。体线圈和腰线...     

胫骨平台骨的合并膝关节损伤的MRI诊断

目的 评估胫骨平台骨折合并膝关节损伤的ＭＲＩ影像诊断价值。方法 ３９例胫骨平台骨折病例经Ｘ线平片检查后作ＭＲＩ扫描,ＭＲＩ扫描序列包括膝在节矢状位、冠状位及横轴位ＳＥ Ｔ１ＷＩ,矢状位及冠状位ＳＥ Ｔ２ＷＩ;比较平台骨折的平片与ＭＲＩ诊断结果;分析骨折合并膝关节损伤的ＭＲＩ形态表现。结果 ＭＲＩ可作出正确的骨折分型诊断,还能显示平片不能诊断的平台隐匿性骨折及骨挫伤;ＭＲＩ能准确显示骨折合并的膝关节     

卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI诊断

子宫内膜异位症 ,是妇科的常见疾病 ,ＭＲＩ因无创伤性、密度及空间分辨率高等优点 ,对诊断子宫内膜异位症 ,起着重要作用。作者回顾性分析了自１９９８年１２月至今ＭＲＩ诊断的７例９个卵巢子宫内膜异位囊肿 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组７例 ,年龄２３～４７岁 ,平均３３岁。病程３个月～４年。７例中 ,单发５例、多发２例。７例均有下腹反复疼痛 ,经询问均与经期有关 ,不孕１例。采用日本ＡＩＲＩＳ０．３ＴＭＲＩ机 ,均作ＳＥ序列 ,横断位Ｔ１ Ｗ、Ｔ２ Ｗ、矢状位Ｔ２ Ｗ、冠状位Ｔ１ Ｗ扫描。全部病例均经手术病理证实。…     

脊柱结核的MRI诊断与鉴别诊断

脊柱结核为常见多发病之一 ,在诊断上多与转移瘤、多发骨髓瘤及其它慢性脊柱炎相混淆。本文对 36例脊柱结核的ＭＲＩ特征进行分析 ,以提高对脊柱结核的诊断与鉴别诊断。1　资料与方法本文从我院自 1999年 3月至 2 0 0 2年 6月来我院做磁共振检查的患者中 ,筛选 36例经临床、手术病理证实的患者 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 8～ 73岁 ,平均 39岁。其中颈椎 3例 ,颈胸段 5例 ,胸椎 6例 ,胸腰段 11例 ,腰椎 9例 ,腰骶段 2例。美国ＧＥ 0 2Ｐ永磁型ＭＲＩ扫描仪。采用自旋回波序列 ,行矢状面、冠状面及横断面Ｔ1Ｗ1扫描(ＴＲ/ＴＥ =5 5 0 /2 5…     

甲状腺功能减退性垂体增生的MRI诊断

甲状腺功能减退症（简称甲减）主要依赖临床表现和实验室检查作出诊断,较少涉及到影像学检查。我院近期观察到三例甲状腺功能减退引起的垂体增生病例,经甲状腺素替代治疗后症状改善,垂体缩小,现报告如下。１材料和方法经临床和实验室检查确定甲减患者三例。设备为ＳＨＩＭＡＤＺＨ０．５Ｔ超导磁共振仪,行垂体冠状位和矢状位扫描。扫描参数：Ｔ１ＷＩ：ＴＲ５００ｍｓ,ＴＥ２０ｍｓ;Ｔ２ＷＩ：ＴＲ２５００ｍｓ,ＴＥ１００ｍｓ;分别于发病后３－１２个月行ＭＲＩ复查。２结果例１：女,１０岁,身材矮小,智力正常。治疗前,Ｔ３：…     

脊柱畸形变患者MR检查方法探讨

近年来我们通过对４６８例畸形脊柱患者的检查,总结了一套关于异常脊柱的ＭＲＩ检查方法,现将其提出供同道们参考。１　一般资料选择我院自１９９８年１月至１９９９年３月１０８６例脊柱扫描中脊柱序列异常者共４６８例,其中先天脊柱畸形１０４例,后天因素致脊柱异常３６４例。全部病例ＭＲ扫描使用安科ＡＳＭ０１６Ｐ磁共振成像系统。采用参数：扫描层厚６～８ｍｍ,成像断面以矢状面为主,作Ｔ１、Ｔ２加权、梯度回波扫描,配合横断、冠状面成像;Ｔ１ＷＩ：５００／３０ｍｓ,Ｔ２ＷＩ：１８００／９０ｍｓ,梯度回波：４００／１…     

MRI 对诊断妇科疾病的临床价值初探

本文分析了1997年1月至1999年10月期间来我院诊治的妇科疾病22例患者ＭＲＩ诊断情况,探讨其对临床的指导价值。现报告如下。1　资料与方法22例患者,年龄最大62岁,最小18岁,平均年龄42岁。22例均为临床查体或Ｂ超或ＣＴ等辅助检查可疑妇科疾病的患者。除5例附件炎经临床药物治疗证实外,余部病例均行手术或宫颈刮片病理证实。采用美国ＧＥ公司生产ＶｅｃｔｒａⅡ型05Ｔ磁共振诊断机进行诊断。ＭＲＩ检查前让患者适度充盈膀胱。仰卧位做盆腔子宫横断位及斜矢状位Ｔ1ＷＩ(ＴＲ/ＴＥ=440/18ｍｓ),Ｔ2ＷＩ(ＴＲ/ＴＥ=2300/90ｍｓ),必要时采用脂肪…     

肿瘤多野等中心放疗中MR 模拟定位的方法及效果观察

为了提高疗效 ,减少肿瘤放疗后的副反应 ,自 1996年 4月以来 ,我们利用ＭＲＩ对 88例全身各部位肿瘤进行放疗定位 ,取得较满意效果 ,本文报告定位方法及疗效观察。1　材料与方法全组 88例 ,男 72例、女 16例 ,年龄8～ 81岁平均 5 8岁。其中颅内肿瘤 18例、鼻咽部肿瘤 8例、食管肿瘤 2 9例、肺部肿瘤 2 5例、腹部肿瘤 5例、股骨肿瘤 2例、腰椎转移瘤 1例。采用美国ＧＥ公司ＳｉｇｎａＡｄｖａｎｔａｇｅＲＰ 0 5ＴＭＲＩ机扫描定位。用美国Ｖａｒｉａｎ2 10 0Ｃ直线加速器进行多野等中心照射治疗。体表标志的制作 :根据扫描中ＭＲＩ对脂肪信…     

磁共振在椎管肿瘤诊断中的应用

磁共振在椎管肿瘤诊断中的应用邓开鸿供稿华西医科大学附一院放射科病例４．男，３２岁，ＭＲＩ４７５０，小脑髓母细胞瘤术后一年，背痛２月。矢状位，平胸３～４蛛网膜下腔结节状影，Ｔ１加权等信号，Ｔ２加权亦为等信号（图４Ａ，Ｂ）（↑）。病例５．男，５２岁，ＭＲ...     

增强MRI 对肺癌与结核球鉴别诊断的应用价值

本研究对21例肺癌和11例结核球在增强ＭＲ图像上强化方式及信号强度动态变化的观察与分析,试图探讨其临床应用价值。1　材料与方法11　成像方法和技术　本研究应用美国ＧＥ公司生产的Ｓｉｇｎａ15Ｔ超导磁共振扫描仪。采用自旋回波脉冲序列和ＳＰＧＲ(ＳｐｏｉｌＧｒａｄｉｅｎｔ)序列。患者仰卧位,体部线圈,加用心电门控和呼吸门控技术。全部病例均先行ＳＥ序列冠状面扫描获得定位图像,在此基础上行Ｔ1加权和Ｔ2加权轴位扫描,必要时加做矢状面扫描。Ｔ1加权图像ＴＲ选用1个ＲＲ间期,ＴＥ选用16ｍｓ,视野40ｃｍ×40ｃｍ,层厚7ｍｍ,层间距3ｍ…