小口径人工血管血液相容性

学术背景:大口径人造血管的研究已取得突破性进展,在临床上得到广泛应用.而在小口径人造血管(直径小于6 mm)研究方面,由于存在血管栓塞以及生物相容性等方面的核心问题没有得到有效解决,离实际应用还有很大的距离.目的:简单介绍人造血管的研究现状,分析小口径人造血管研制中存在的问题,阐述如何提高血液相容性方法.检索策略:应用计算机检索中国知网(www.cnki.net)及Medline(www.pubmed.com)1975-01/2007-08有关小口径人造血管血液相容性方面的文献,中文检索词"人造血管,聚氨酯,血液相容性";英文检索词 "Vascular grafts,Polyurethane,Blood Compatibility".初检得到143篇文献,包括中文28篇,英文115篇.文献评价:阅读标题和摘要进行初筛,排除因研究目的与本研究无关者54篇,内容重复性的研究64篇,保留25篇中英文文献进一步分析.其中动物实验和在体、离体、细胞学实验13篇,综述、述评、讲座类文献12篇.资料综合:①以往用于人造血管制造的主要材料有涤纶、聚四氟乙烯、真丝等,而具备良好的顺应性、耐磨性、弹性、生物相容性及一定的抗凝血性的聚氨酯则是目前被研究最多的人造血管制造材料.②小口径人造血管存在的主要问题是人造血管完全没有抗血栓性,血液流经内腔时,由于血流量小,流速慢,在人造血管腔面易形成附壁血栓,随之血凝亢进,血流更缓慢,血栓层增厚,最终导致人造血管闭塞.③在解决材料的血液相容性问题上,人们对材料表面的修饰研究得较多,然而,处于生物系统中的材料由于接触到体液、有机大分子、酶、自由基、细胞等多种因素,其生物学环境极为复杂,表面修饰的方法对血液相容性的改善有限.因此,应用组织工程的方法在材料表面原位培养人体内皮细胞使材料内皮化,成为改善血液相容性的重要途径.结论:材料表面内皮化是抗凝血研究的新动向.     

高分子材料小口径人造血管的相关研究

学术背景:目前,大口径人造血管的研究已取得突破性进展,在临床上得到广泛应用.而在小口径人造血管(直径小于6 mm)研究方面,由于存在血管栓塞以及组织相容性等方面的核心问题没有得到有效解决,离实际应用还有很大的距离.目的:比较了几种已有的人造血管材料在生物相容性和顺应性上的区别,探寻最佳的小口径人造血管材料.检索策略:由本文作者应用计算机检索中国知网(www.cnki.net)及Medline(www.pubmed.com)1985-01/2007-08与人造血管的生物相容性、小口径人造血管的顺应性有关的文献,中文检索词"人造血管,聚氨酯,组织相容性";英文检索词"Vascular grafts,Polyurethane,Biocompatibility".初检得到138篇文献,包括中文32篇,英文106篇.文献评价:排除因研究目的与本研究无关者42篇,内容重复性的研究67篇,保留29篇中英文文献进一步分析.其中动物实验和在体、离体、细胞学实验20篇,综述、述评、讲座类文献9篇.资料综合:理想的小口径人造血管是有良好的物理稳定性、力学性能、生物相容性、抗凝血性及抗感染性,其中力学性能和组织血液相容性是保证血管长期稳定性及通畅性的主要因素,也是突破人造血管技术的关键.在生物相容性方面,较好的选择为聚氨酯材料.而在材料的生物稳定性能上,较佳的是不易降解的聚氨酯、膨化聚四氟乙烯材料.结论:以上几种材料相较而言,聚氨酯在生物相容性及力学性能上均较好,但在长期使用过程中仍可发现聚氨酯在体内会出现老化降解和钙化现象.因此,聚氨酯材料展开多方面的研究工作是有重大意义的.     

316L不锈钢和NiTi合金血管支架的血液相容性

学术背景: 临床广泛使用的316L不锈钢、NiTi合金血管支架,有较好的耐腐蚀性和血液相容性.但随着人们对这两种材料血液相容性的深入研究,也发现了它们在血液中有离子渗出、表面血栓等问题,如何提高316L、NiTi合金血管支架的血液相容性已成为人们研究的重要课题.目的:介绍316L不锈钢、NiTi合金血管支架血液相容性研究现状,探讨金属支架表面生物化处理的方向.检索策略:应用计算机检索PubMed数据库、Science Direct数据库和中文科技期刊CNKI数据库1996-01/2007-09的相关文章,检索词为"NiTi合金血管支架、316L血管支架、表面改性、血液相容性",限定文章语言种类为中文和英文.共检索到论文1 759篇,其中英文909篇,中文850篇.纳入标准:①与NiTi合金、316L不锈钢有关的表面改性、血液相容性研究.②材料表面因素与蛋白吸附、血液相容性关系.剔除内容重复性的研究,并以近3年文献为主,最终确定了33篇.文献评价:在确定的文献中,关于316L、NiTi合金血管支架应用中存在血栓问题的文献6篇,腐蚀问题的文献6篇,影响材料抗凝血性表面因素的文献8篇,提高316L、NiTi合金支架血液相容性途径的文献13篇.资料综合:现用的血管支架材料316L、NiTi合金在血液中仍有离子析出、血栓产生.通过降低材料表面的粗糙度,改变生物材料表面化学成分和化学组成,使材料表面呈负电性,降低材料表面的张力与表面能几方面因素提高血管支架材料316L、NiTi合金的血液相容性.结论:在没有开发出新的血管支架材料前,对现有支架材料316L、NiTi合金表面进行生物化改性处理是提高支架血液相容性的一条途径.     

丝素蛋白在小口径人工血管中的应用

背景：国内外众多学者将丝素蛋白应用到小口径人工血管中,得到的人工血管拥有较好的抗血栓性及优秀的机械强度,动物实验也取得了满意的远期通畅率。目的：概述丝素蛋白的生物化学性质,目前在血管中常用的改性手段,以及国内外小口径人工血管中丝素蛋白的具体应用。方法：应用计算机检索中国知网、Medline数据库及ScienceDirect数据库1980年1月至2013年12月有关小口径人造血管血液相容性方面的文献,中文检索词为“人工血管,丝素蛋白”,英文检索词为“Vascular grafts, silk fibroin”。结果与结论：丝素蛋白拥有可控的机械性能,可通过醇化等处理获得不同的顺应性。同时,丝素蛋白拥有良好的生物相容性,分解产物已知、无毒,满足生物医药材料的安全需求。此外,丝素蛋白易于整合抗凝集团,效果明显可靠,且易于内皮细胞定植生长,而短期内能否形成稳定牢固的内皮层是保证血管假体拥有理想远期通畅率的关键,因此丝素蛋白是制备小口径人工血管的理想材料。但是由于制作工艺等问题,中国早期应用丝素蛋白制作的人工血管并未得到长远的发展。近年来,随着纳米材料、仿生技术、组织工程类血管、静电纺丝等技术的研究发展,以及众多学者为应对小口径血管中复杂血流动力学环境对多层血管的研究尝试,为丝素蛋白在人工血管中的应用开辟了新的空间领域。     

新型组织工程血管材料：静电纺复合纳米纤维小口径管状支架

背景：小口径人工血管对生物相容性和抗凝血的要求远远高于普通大口径人工血管,因此血管移植体内原位诱导组织再生成为了新的研究方向。目的：总结近几年静电纺复合纳米纤维小口径管状支架的主要研究进展,并讨论其在体内原位诱导血管再生方面的重要应用。方法：由第一作者检索中国期刊网CNKI全文数据库、万方数据库及ISI Web of Knowledge外文数据库,有关复合纳米纤维小口径管状支架的制备方法、血管支架仿生天然细胞外基质微环境的表面修饰以及种植体植入后生物相容性和安全性评价等方面的文献。结果与结论：静电纺复合纳米纤维制备小口径管状支架,即将天然材料和合成材料共纺在一起,这样既能克服天然生物高分子材料力学性能的不足,又能避免合成材料在生物相容性和安全性的缺陷,成为制备小口径血管组织工程支架的必然趋势。同时制备多层血管,进行功能化修饰,模拟天然细胞外基质的结构和功能,将成为用于心血管组织修复及再生小口径血管组织工程研究的新方向。在获得上述新进展的同时,经动物实验检验的静电纺血管支架以聚合物为主。尽管这类支架采用了各种手段避免血栓、炎症等不良反应,其生物相容性仍旧无法与天然材料相比。由此可见,在天然材料与合成材料之间找到一个最佳比例,使复合材料的力学性能和血管相容性达到一个平衡,将会显著提高静电纺复合纳米纤维支架在小口径血管组织再生中的应用。     

新型组织工程血管材料：静电纺复合纳米纤维小口径管状支架

背景：小口径人工血管对生物相容性和抗凝血的要求远远高于普通大口径人工血管,因此血管移植体内原位诱导组织再生成为了新的研究方向。目的：总结近几年静电纺复合纳米纤维小口径管状支架的主要研究进展,并讨论其在体内原位诱导血管再生方面的重要应用。方法：由第一作者检索中国期刊网CNKI全文数据库、万方数据库及ISI Web of Knowledge外文数据库,有关复合纳米纤维小口径管状支架的制备方法、血管支架仿生天然细胞外基质微环境的表面修饰以及种植体植入后生物相容性和安全性评价等方面的文献。结果与结论：静电纺复合纳米纤维制备小口径管状支架,即将天然材料和合成材料共纺在一起,这样既能克服天然生物高分子材料力学性能的不足,又能避免合成材料在生物相容性和安全性的缺陷,成为制备小口径血管组织工程支架的必然趋势。同时制备多层血管,进行功能化修饰,模拟天然细胞外基质的结构和功能,将成为用于心血管组织修复及再生小口径血管组织工程研究的新方向。在获得上述新进展的同时,经动物实验检验的静电纺血管支架以聚合物为主。尽管这类支架采用了各种手段避免血栓、炎症等不良反应,其生物相容性仍旧无法与天然材料相比。由此可见,在天然材料与合成材料之间找到一个最佳比例,使复合材料的力学性能和血管相容性达到一个平衡,将会显著提高静电纺复合纳米纤维支架在小口径血管组织再生中的应用。     

生物医用高分子材料的血液相容性研究：抗凝血材料的设计（英文）

背景：对于植入生物活体内的高分子材料,应具有医用功能性和生物相容性。目的：论述抗凝血材料的设计及血液相容性高分子材料的凝血机制。方法：由第一作者检索1953/2011PubMed数据库及万方数据库文献。检索词为＂生物相容性材料,抗凝血材料,生物医用材料,医用高分子材料＂。结果与结论：通常对材料进行表面分子设计,改善表面的亲硫水性、引入带电基团、负载生物活性物质等,以尽量减轻血栓形成来提高材料的血液相容性。然而,表面修饰的方法对血液相容性的改善有限。因此,应用组织工程方法在材料表面原位培养人体内皮细胞使材料内皮化,成为改善血液相容性的重要途径。     

多种生物材料细胞生物相容性及其安全性的系统评价

目的:探讨生物材料的生物相容性和生物安全性原则.方法:采用电子检索和手工检索进行文献初检,计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)和维普中文科技期刊数据库(VIP),收集1990-2008发表的生物材料生物相容性的随机细胞对照实验和动物实验中文文献28篇,对纳入的7篇文章主要从细胞毒性试验方法和血液相容性的实验介质、实验分组、实验材料、观察方法、实验结果、实验结论加以整理,同时对生物材料生物相容性进行研究对象基本情况的分析,以进行生物材料生物相容性和生物安全性的全面总结.结果:从选取的有关生物材料生物相容性和生物安全性的实验中,证实了各种生物材料,包括胶原蛋白、壳聚糖、磁性纳米粒子、金属血管支架、热硫化硅橡胶医用硅橡胶材料、聚氨酯、微弧氧化陶瓷膜的细胞毒性实验和血液相容性实验是其生物安全性的必不可少内容,实验结论也均显示了各种生物材料具有良好的生物相容性.结论:从评估标准上可以证实各种生物材料,包括胶原蛋白、壳聚糖、磁性纳米粒子、金属血管支架、热硫化硅橡胶医用硅橡胶材料、聚氨酯、微弧氧化陶瓷膜的生物相容性良好.     

生物医用高分子材料的血液相容性研究:抗凝血材料的设计○

背景:对于植入生物活体内的高分子材料,应具有医用功能性和生物相容性. 目的:论述抗凝血材料的设计及血液相容性高分子材料的凝血机制. 方法:由第一作者检索1953/2011 PubMed 数据库及万方数据库文献.检索词为“生物相容性材料,抗凝血材料,生物医用材料,医用高分子材料”. 结果与结论:通常对材料进行表面分子设计,改善表面的亲硫水性、引入带电基团、负载生物活性物质等,以尽量减轻血栓形成来提高材料的血液相容性.然而,表面修饰的方法对血液相容性的改善有限.因此,应用组织工程方法在材料表面原位培养人体内皮细胞使材料内皮化,成为改善血液相容性的重要途径.     

小口径人工血管支架材料：问题与前景

背景：小口径人工血管移植后远期通畅率的问题仍然是目前亟待解决的首要问题。 目的：综述小口径人工血管支架材料及制备工艺、小口径人工血管的内皮化研究进展。 方法：应用计算机检索Pubmed数据库（2000至2013年）和万方数据库（2003至2013年）相关文献,中文检索词为＂人工血管,小口径,制备,静电纺丝,自组装,内皮化＂;英文检索词为＂small-caliber,vascular graft,electrospun,layer-by-layer assembly,endothelialization＂。共检索到文献125篇,保留其中41篇进行总结。 结果与结论：目前已有的小口径血管支架材料包括天然生物材料、可降解高分子材料、复合材料及异种生物材料,小口径人工血管支架的制备技术主要有静电纺丝、自组装、快速成型、凝胶纺丝等。而促进小口径人工血管内皮化的方法有很多,不过每种方法都有其缺陷,不能从根本上解决远期通畅率问题。相信随着支架材料的制备技术更加成熟、多元化,人工血管内皮化研究的更进一步深入,小口径人工血管远期通畅率问题将逐步得到解决。     

输尿管支架生物降解材料丙交酯-乙交酯共聚物在体外的降解及临床应用

背景：目前不同形式的输尿管支架均有其并发症,因此,如何选择适宜的支架来治疗泌尿系统疾病是目前医学界研究的热点。目的：探讨输尿管支架生物降解材料丙交酯/乙交酯共聚物在体外的降解规律及临床应用前景。方法：由第一作者检索1991-01/2009-12PubMed数据库（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed）及万方数据库（http：//www.wanfangdata.com.cn）有关输尿管支架生物降解材料丙交酯-乙交酯共聚物在体外的降解及临床应用方面的文献,英文检索词为＂SR-PLGA;in-vitrodegradation;degradalionrate＂,中文检索词为＂丙交酯-乙交酯共聚物;体外降解;降解速率＂。检索文献量总计135篇,排除陈旧及重复性文章,最终纳入17篇文献进一步分析。结果与结论：高分子降解性输尿管支架材料体内外生物降解性质的研究国外报道较少,国内则未见报道,目前该领域处于基础研究阶段。作为生物降解性高分子材料,降解性质及相容性是此种材料得以应用的首要条件,了解材料的降解及相容性对材料的临床应用具有极其重要的意义。输尿管支架生物降解材料丙交酯-乙交酯共聚物的生物相容性良好,通过调整乙交酯与丙交酯的组分比,可有效调节共聚物的降解速率。     

不同生物材料构建血管支架的组织相容性

背景：组织工程支架已成为近年来研究的热点,不同材料构建的组织工程血管支架的特点各异,植入后的生物相容性、感染、再狭窄是临床上面临的难点与重要研究课题。目的：文章综述了不同材料构建的组织工程血管支架的特点和生物相容性等的研究进展,以便寻找临床最佳的生物材料支架。方法：应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中2002-01/2010-12关于细菌生物膜耐药机制的文章,在标题和摘要中以＂组织工程,血管支架,相容性,感染,再狭窄＂或＂Tissue engineering,stents,compatibility,infection,restenosis＂为检索词进行检索。选择文章内容与血管支架的特点和生物相容性相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到285篇文献,根据纳入标准选择23篇文章进行综述。结果与结论：天然材料包含有生物信息（如特殊的氨基酸序列）,可促进细胞吸附或使细胞保留分化功能,人工合成材料的优点是它们的强度、降解速度、微结构和渗透性均可在生产过程中进行控制;若生物材料和高分子可降解材料相结合,将两者按照一定的方法组合构建成一种复合基质,发挥两者各自的优势,便能更好地满足血管组织工程的要求,构建出性能良好的组织工程化血管。     

聚乳酸降解材料的绿色化学合成

背景：聚乳酸具有良好的生物相容性和生物降解性,广泛应用于药物缓释、手术缝合线、组织工程支架及骨修复材料等生物医用领域。但其常规合成方法需使用溶剂,生产效率较低且成本较高。目的：对非溶剂的绿色化学方法-乳酸熔融缩聚/二异氰酸酯熔融扩链,合成聚乳酸降解材料的研究进展进行综述。方法：应用计算机检索SCI-Expanded数据库（1995-01/2010-06）,以＂Poly（lacticacid）,diisocyanate＂为检索词;应用计算机检索中国期刊网络出版总库（1999-01/2010-06）,以＂聚乳酸,异氰酸酯＂为检索词。共收集130篇关于乳酸熔融缩聚/二异氰酸酯熔融扩链的文献,中文39篇,英文91篇。排除发表内容重复、实验结果较差的文献,共32篇文献符合标准被纳入。结果与结论：采用非溶剂的绿色化学方法-乳酸熔融缩聚/二异氰酸酯熔融扩链,通过改变异氰酸酯和预聚物的种类和比例,就可以制备具有不同相对分子质量和性能的可降解聚乳酸基聚氨酯材料,有望在生物医用领域和日常生活中取得实际的应用。     

纳米支架与关节软骨重建

背景：纳米羟基磷灰石因具有与骨组织中天然羟磷灰石晶体尺寸相关的特性以及具有良好的生物相容性和骨传导性,被广泛用于骨组织工程。目的：对纳米支架材料的性能进行阐述,探讨仿生多层纳米支架构建和纳米支架体内试验研究的新进展。方法：由作者应用计算机检索PubMed数据库及CNKI数据库1979/2011,在英文标题和摘要中以＂cartilage,nano＂和＂cartilage,nanofiberornanofibrous＂检索,中文文献检索以＂软骨,纳米,支架＂为关键词,选择内容与纳米支架、软骨损伤修复与软骨组织工程相关的文章,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章,共纳入50篇文献。结果与结论：软骨自我修复能力有限,软骨组织工程作为一种新治疗手段为其治愈提供了可能,纳米支架则以其优越的性能成为软骨组织修复的重要生物材料,纳米支架的仿生分层设计与制备及其生物性能的最优化,以及大宗样本临床试验的缺乏成为制约纳米支架材料应用于临床软骨缺损修复的关键问题。     

渐进性肌肉放松在临床治疗应用中的研究与进展

学术背景：渐进性肌肉放松是一种放松疗法，国外己将这一技术应用于多种心身疾病的临床治疗中，有效地帮助患者减轻负性情绪，适应治疗，改善生理功能。国内对这一技术也日益重视，但相关研究尚不多。 目的：对渐进性肌肉放松的概念、原理、历史发展予以介绍，侧重回顾关于渐进性肌肉放松在心身疾病临床治疗中的应用。 检索策略：由心理学及心身疾病研究人员应用计算机检索PubMed数据库（http：／／www．ncbi．nlm．nih．gov／sites／entrez）1985-01／2007-10有关渐进性肌肉放松训练临床治疗应用方面的文献，检索词“Progressing Relaxation，Progressive Muscle Relaxation Training，Intervention，Treatment，relaxation and relaxation effect”等，限定语言种类为English。同时检索中国科技期刊全文数据库（http：//www．edu．cnki．net）1990-01／2007-10有关渐进性肌肉放松训练临床治疗应用方面的文献，检索词“渐进性肌肉放松，渐进性放松，干预”，限定语言种类为中文。初步检索的文献量为外文636篇，中文15篇。对资料进行初审，纳入标准：渐进性肌肉放松训练的概念、原理、发展及其在心身疾病临床治疗方面的应用。排除标准：重复性研究。 文献评价：根据标准筛选共检索到文献32篇，其中外文23篇，中文文献9篇；3篇为综述，其余均为临床与实验研究。 资料综合：内容包括以下几方面：①渐进性肌肉放松训练对患者情绪状态的影响。②渐进性肌肉放松对患者生理生化指标的影响。③渐进性肌肉放松对患者生活质量的影响。④渐进性肌肉放松与其他心理干预方法的联合使用。 结论：渐进性肌肉放松训练简单易行、无副作用、不需专门的仪器，可以随时随地进行。既往研究表明，此技术能快速有效地降低多种心身疾病患者的应激水平，改善情绪状态，减?     

甘丙肽对骨骼肌细胞葡萄糖转运蛋白4的影响

背景：甘丙肽能促进骨骼肌细胞葡萄糖转运蛋白4膜转位和葡萄糖清除,葡萄糖转运蛋白4是运动促进骨骼肌细胞摄取葡萄糖的主要载体,从而增加骨骼肌摄取葡萄糖而降低血糖。目的：探讨甘丙肽与胰岛素联用对糖尿病大鼠骨骼肌细胞葡萄糖转运蛋白4膜位移的作用。方法：由第一作者检索1991年1月2011年12月PubMed数据库（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed）及万方数据库（http：//www.wanfangdata.com.cn）。英文检索词为＂Galanin;insulin＂,中文检索词为＂甘丙肽;葡萄糖转运蛋白4＂。检索文献量总计143篇,选择甘丙肽与胰岛素在改善骨骼肌摄取葡萄糖的特点及其临床应用方面的文献,排除陈旧及重复实验文章,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志的文章,最终纳入37篇符合标准的文献。结果与结论：甘丙肽是一种广泛分布在神经系统的神经肽,具有广泛的神经生物学功能。运动能提高血浆甘丙肽浓度以及甘丙肽对2型糖尿患者的保护机制已经得到认可。甘丙肽及胰岛素都有降低血糖的功效。糖尿病是甘丙肽和胰岛素共同障碍的结果,那么甘丙肽与胰岛素联用的疗效自然成为关注的焦点,即两者联用对糖尿病大鼠骨骼肌细胞葡萄糖转运蛋白4膜位移的作用,是否比单独运用甘丙肽或胰岛素对骨骼肌细胞葡萄糖转运蛋白4膜位移的作用更强是目前研究的趋势。     

转录调节因子ETS-1在血管生成中的作用

学术背景：ETS—1是ETS家族转录因子的第一个亚族，在血管生成中起重要的调控作用。近年研究显示ETS—1对血管内皮细胞的凋亡也有重要的调控作用，在血管生成开始，ETS—1决定局部内皮细胞的凋亡。 目的：总结血管生长因子ETS-1在血管生成及细胞凋亡中的作用和研究进展。检索策略：由该论文的研究人员应用计算机检索PubMed，Sciencedirect，Ovid数据库1990—01／2007—09的相关文献，检索词为“ETS—1，angiogenesis，apoptosis，osteoblast，osteoclast”，限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库2000—01／2007—06期间的相关文章，检索词为“ETS-1，血管生成，细胞凋亡，内皮细胞”，限定文章语言种类为中文。共检索到128篇文献，对资料进行初审，纳入标准：①与ETS—l在血管生成和细胞凋亡密切相关。②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章。排除标准：重复性研究。 文献评价：文献的来源主要是EST-1在血管生成和细胞凋亡方面的试验研究。所选用的31篇文献中，2篇为综述，29为临床或基础实验研究。 资料综合：①正畸牙齿移动中，牙槽骨的改建是骨吸收和新骨形成的动态平衡过程。这一过程机制复杂，受多种因子的调节。②在众多正调控因子中ETS—1是主要的促血管形成因子，在血管形成中起重要作用。③研究表明，4种典型的血管生长因子：酸性成纤维细胞生长因子，碱性成纤维细胞生长因子，血管内皮生长因子和表皮生长因子能够诱导血管内皮细胞的ETS—1的表达，ETS—1通过诱导血管生成的相关因子如基质金属蛋白酶和整合素B3的表达促进血管生成。④关于ETS-1在调控血管生成方面取得很大的进展，但仍存在许多问题，如ETS—1如何精确的调控血管生成，如何精确的调节细胞凋亡的基因表达?     

腰椎间盘突出症蛋白质组学变化与中医证型的相关性

背景：腰椎间盘突出症的中西医结合治疗效果较好。目的：全面综述腰椎间盘突出症中医辨证分型与蛋白质组学相关的研究。方法：检索万方、清华同方等中文数据库及Pubmed数据库2001-01/2010-12的相关文章,中文检索词为＂中医证型、蛋白质组学、腰椎间盘突出症＂,英文检索词为＂syndrome types,traditional Chinese medicine,protcomics,lumbar intervertebral disk protrusion＂。纳入腰椎间盘突出症血清蛋白质组学研究及蛋白质组学、中医分型与中医药3者关联的研究,排除重复研究及Meta分析类文章。结果与结论：计算机检索得到361篇文献,中文79篇,英文282篇,阅读标题与摘要进行筛选,排除与此文无关的文献。对29个符合要求的研究进行综述。研究认为,部分疾病的中医分型与血清蛋白质组学有关,机体某些特异性标志蛋白表达可能与椎间盘退变相关。腰椎间盘突出症与中医血瘀证、湿热证、寒湿证等证型的关联性得到了部分实验及临床的验证,但缺乏蛋白质组学相关性研究。     

六分钟行走试验：运动耐力评价的方法及临床意义

背景：6分钟行走试验是一项便于操作、易于耐受、能较好反映患者日常运动状况的运动耐力试验。近年来6分钟行走试验还用于评价心、肺移植后的功能状态。尤其对于肺移植后原发性移植物无功能患者的运动能力评价具有一定价值。目的：综述6分钟行走试验在运动耐力评价中的应用及研究进展。方法：以PubMmed和中国知网为检索工具,检索关于6分钟行走试验方法及其在胸肺疾病中应用的文章。检索时间范围：1963-01/2010-10,中文关键词为＂6分钟行走试验,慢性阻塞性肺疾病＂,英文关键词为＂6MWT,COPD＂。排除重复研究及Meta分析类文献。结果与结论：从PubMed和中国知网检索文献40余篇,选择其中23篇作为参考文献。其中论著20篇,指南2篇,述评1篇。结果提示6分钟行走试验对于评价慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力和预测预后具有较大的应用价值,且简便易行,重复性好,能客观反映患者的病情状况。