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相似文献
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1.
目的探讨潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响。方法将孕妇随机分为实验组(n=90)和对照组(n=90),实验组孕妇在潜伏期开始行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,对照组孕妇在活跃期开始行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛。观察两组孕妇产程、血压、心率、分娩方式、视觉模拟评分法(VAS)评分,Apgar评分及新生儿窒息率,统计分析潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响。结果实验组孕妇与对照组孕妇的第一产程、第二产程比较,实验组的孕妇产程时间明显短于对照组的孕妇,两者有显著差异(P0.05),而两组孕妇血压及心率差异无显著性(P0.05);实验组新生儿Aparg评分和新生儿窒息率与对照组相比无显著差异,差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组并未增加胎儿窘迫率,且剖宫产率也相应降低,VAS评分也明显下降,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在孕妇潜伏期进行椎管内阻滞麻醉不仅安全有效地缓解了孕妇的分娩疼痛,而且有效地缩短产程、降低了剖宫产率。对改善孕妇妊娠结局和提高新生儿预后水平起了积极的作用,值得临床推广应用。  相似文献   

2.
目的观察椎管内阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果和对产妇及新生儿的影响。方法随机选取400例产妇分为椎管内阻滞组和对照组,每组各200例。在分娩过程中,椎管内阻滞组给予蛛网膜下腔加硬膜外腔联合注入芬太尼和布比卡因;对照组未用任何镇痛药物。观察2组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量及新生儿窒息情况。结果(1)镇痛效果比较:椎管内阻滞组镇痛分级0级为176例,对照组为0例,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。(2)产程时间比较:第一产程和总产程时间,椎管内阻滞组短于对照组(P0.05),第二产程时间椎管内阻滞组长于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。(3)剖宫产术后出血量比较:对照组为(259±28)mL,椎管内阻滞组(239±89)mL,两者比较差异无统计学意义(P0.05),(4)分娩方式比较:椎管内阻滞组经阴道助产分娩16例,对照组为8例(P0.05),(5)新生儿窒息率比较:2组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论椎管内阻滞麻醉用于分娩有确切的镇痛效果,对产妇及新生儿无明显不良反应,可用于分娩镇痛。  相似文献   

3.
选取我院2013年6月~2014年9月产科住院部待产孕妇96例,随机数字分组法将产妇分为观察组(n=50)和对照组(n=46),观察组采用椎管内阻滞分娩镇痛,对照组采用常规分娩方式,比较两组产妇分娩结局和新生儿结局的差异。观察组无疼痛率明显高于对照组,轻度疼痛率、中度疼痛率和重度疼痛率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组顺产率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(P0.05),观察组新生儿窒息率(2%)低于对照组(6.52%),Apgar评分高于对照组,但比较具有无显著差异(P0.05)。椎管内阻滞分娩镇痛有助于提高产妇自然分娩率,降低剖宫产率,且对新生儿无影响。  相似文献   

4.
目的观察耳穴贴压法用于潜伏期分娩镇痛的临床应用效果。方法将200例足月单胎初产妇,按单双日随机分为观察组(单日)和对照组(双日)各100例。观察组在潜伏期行耳穴贴压法分娩镇痛,对照组潜伏期无任何镇痛方法,两组在活跃期均行硬膜外分娩镇痛。比较两组产妇的中转剖宫产率及新生儿Apgar评分,记录第一产程时间、潜伏期及活跃期疼痛评分、产妇镇痛满意度。结果观察组中转剖宫产率为4%,对照组中转剖宫产率为5%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组新生儿1 min与5 min的Apgar评分分别为(8.63±0.88)分、(9.15±0.71)分,对照组新生儿1min与5min的Apgar评分分别为(8.72±0.98)分、(9.13±0.80)分,两组比较差异无统计学意义(P0.05);第一产程时间观察组为(361±32.4)min,对照组为(432±39.4)min,两组比较差异有统计学意义(P0.05);对全产程的镇痛满意度,观察组满意率为91%、对照组为71%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组潜伏期VAS评分为(2.21±0.75)分,对照组(4.91±1.12)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05),观察组活跃期VAS评分为(2.14±0.56)分,对照组为(2.15±0.51)分,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论耳穴压贴法用于潜伏期分娩镇痛时镇痛作用明显,可缩短第一产程,不增加剖宫产率,对新生儿Apgar评分无影响。  相似文献   

5.
目的探讨连续硬脊膜外阻滞麻醉镇痛对产程及母婴结局的影响。方法将118例孕妇按随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例。观察组采用连续硬脊膜外阻滞麻醉的分娩镇痛。对照组进行正常自然分娩,不采取任何镇痛措施。观察2组产程时间(第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间)、产后出血量、疼痛程度评分[采用数字评分法(VAS)评分]及母婴结局(胎儿窘迫、新生儿窒息、自然分娩、剖宫产)。结果 2组第三产程时间和胎儿窘迫、新生儿窒息发生率及自然分娩率、剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组第一产程时间、第二产程时间均较观察组长,VAS评分明显高于观察组(均P<0.05)。结论孕妇在分娩时采用连续硬脊膜外阻滞麻醉镇痛,可有效缓解孕妇分娩时的疼痛,缩短第一产程及第二产程的时间,改善母婴结局。  相似文献   

6.
陈晓琴  罗晓菊  黎兴美  周霞  吕行 《护理研究》2013,27(13):1220-1222
[目的]比较水中分娩与持续硬膜外阻滞镇痛分娩结局,评价水中分娩的效果及安全性。[方法]选择我院2012年3月—6月在产科住院分娩的志愿要求水中分娩且无阴道分娩禁忌证的孕妇62例作为观察组,实施水中分娩;选择同期、无椎管阻滞禁忌证、志愿要求分娩镇痛的孕妇58例作为对照组,实施持续性硬膜外阻滞镇痛分娩。分析两组活跃期时间、第二产程时间、产程中使用催产素情况、产后出血量、会阴裂伤程度、新生儿结局及分娩镇痛效果。[结果]观察组入水后与对照组分娩镇痛后镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);孕妇第一产程活跃期时间及第二产程时间、产程中使用催产素情况差异无统计学意义(P>0.05);产后出血量比较,差异有统计学意义P<0.05),会阴裂伤程度差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿出生体重、Apgar评分、入NICU率差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]水中分娩能够起到与持续硬膜外阻滞镇痛分娩镇痛效果,缩短产程,减少产后出血量,减轻会阴裂伤程度,不增加新生儿风险。  相似文献   

7.
目的探讨罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼在产妇无痛分娩中的影响。方法选取我院2019年6月至2020年6月分娩的103例产妇,按麻醉方式的不同分为对照组51例和观察组52例。对照组产妇行罗哌卡因椎管内麻醉,观察组产妇行罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼麻醉。比较两组麻醉效果、各产程时间、疼痛程度、分娩方式、不良反应。结果观察组镇痛起效、完全阻滞、第一、二、三产程时间分别为(9.47±1.45)min、(14.63±3.21)min、(426.49±12.53)min、(33.46±3.27)min、(6.53±1.06)min,均短于对照组的(15.36±2.23)min、(21.57±4.86)min、(532.59±14.97)min、(46.52±4.95)min、(10.52±1.95)min,镇痛持续时间为(154.97±10.65)min,长于对照组的(105.89±9.47)min,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前,两组视觉模拟疼痛量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后30、60min,观察组VAS评分分别为(2.43±0.41)分、(1.52±0.33)分,均低于对照组的(3.25±0.52)分、(2.37±0.38)分,有统计学差异(P<0.05);观察组的自然分娩率为86.54%,高于对照组的68.63%,观察组剖宫产率为3.85%,低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05);两组器械助产率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼在产妇无痛分娩中可获得确切分娩镇痛功能,能够迅速起效,增加镇痛时间,并能够缩短产程,缓解疼痛程度,以此提升自然分娩率,且无严重不良反应,安全可靠,值得推广。  相似文献   

8.
目的 探讨硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴的影响.方法 对70例要求无痛分娩且无阴道分娩及椎管阻滞麻醉禁忌证的初产妇(观察组)采用硬膜外麻醉镇痛分娩,对70例未要求镇痛行阴道分娩的初产妇(对照组)不作任何镇痛处理.观察比较2组产妇镇痛效果(VAS评分)、产程时间、出血量、新生儿Apgar评分及剖宫产率等.结果 2组产妇镇痛前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).第一产程、第二产程及第三产程的VAS评分观察组明显低于对照组(均P<0.05).2组总产程、出血量及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)观察组剖宫产率为8.57%,对照组剖宫产率为31.42%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外镇痛分娩镇痛效果明显,且对母婴安全无影响.  相似文献   

9.
目的:探讨罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛效果及对母儿安全的影响。方法抽选该院自愿要求实施无痛阴道分娩的足月妊娠、无椎管内麻醉手术禁忌证、单胎头位产妇100例为观察组,予以1 m g/m L罗哌卡因复合0.5μg/m L舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛,同时选择条件相似未行任何镇痛措施的产妇100例作为对照组,比较两组患者镇痛效果、产程、产妇下肢肌力、分娩结局。结果观察组麻醉10 min后直至宫口全开时产妇疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产程、产后出血及新生儿窒息率、新生儿Apgar评分、缩宫素使用率、产妇下肢肌力等比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉镇痛后产妇生命体征以及血氧饱和度均相较于镇痛前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉对阴道分娩产妇的镇痛效果显著,显著降低及剖宫产率,并且不增加母婴安全隐患,值得临床推广。  相似文献   

10.
目的:分析椎管神经阻滞麻醉分娩镇痛对产妇分娩方式、疼痛程度、心率、血压的影响。方法:2021年1月至2022年1月从在本院分娩的产妇中选取300例研究,利用随机数表法分两组,各150例,对照组:常规分娩干预,观察组:椎管神经阻滞麻醉分娩镇痛,比较干预情况。结果:观察组剖宫产率为10.67%,低于对照组的20.00%,P<0.05;观察组产后出血、胎儿宫内窘迫、胎儿酸中毒、新生儿窒息发生率分别为2.00%、1.33%、2.00%、1.33%,均低于对照组的7.33%、6.67%、8.00%、7.33%,P<0.05;观察组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,P<0.05,两组第三产程时间组间对比,差异无统计学意义,P>0.05;观察组宫缩疼痛评分、分娩过程中舒张压、收缩压、心率均低于对照组,P<0.05。结论:在产妇分娩干预中,椎管神经阻滞麻醉分娩镇痛能够缓解产妇宫缩痛,缩短产程时间,确保产妇各项指标稳定,改善分娩结局,应用价值较高。  相似文献   

11.
黄豆袋热敷在潜伏期分娩镇痛中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨黄豆袋热敷在潜伏期分娩镇痛中的应用效果。方法选择2009年7—12月就诊且符合阴道试产、无妊娠合并症的孕妇95例,单日分娩的50例产妇采用黄豆袋热敷分娩镇痛为观察组;双日分娩的45例产妇作为对照组,仅采用拉玛泽分娩镇痛法。观察比较两组潜伏期时间、镇痛效果、顺产例数、阴道试产中转行剖宫产例数。结果观察组潜伏期较对照组短,差异有统计学意义(P〈0.05),两组顺产例数差异无统计学意义,观察组无1例因害怕疼痛行剖宫产,对照组5例孕妇由于害怕疼痛,强烈要求行剖宫产,两组由于害怕疼痛行剖宫产例数经比较差异有统计学意义(χ^2=3.848,P〈0.05)。两组孕妇规律宫缩时疼痛评分差异无统计学意义,进入潜伏期1 h后疼痛评分差异有统计学意义,观察组疼痛程度较轻。结论黄豆袋热敷分娩镇痛可缩短产程,减轻疼痛,提高孕妇对自然分娩的信心,有利于提高产科护理质量。  相似文献   

12.
目的探讨硬膜外麻醉分娩镇痛对产程及母婴结局的影响。方法选取2018年10月~2019年2月我科273例自然分娩产妇,其中自愿接受硬膜外麻醉分娩镇痛的111例产妇为观察组,同期未实施分娩镇痛的162例产妇为对照组。比较两组产程、产后出血、羊水性状、新生儿Apgar评分、新生儿转入新生儿科人次及观察组行硬膜外麻醉镇痛前后疼痛评分。结果观察组第一产程、第二产程较对照组延长(P0.05);两组产后出血量比较差异无统计学意义(P0.05);新生儿出生后1min、5min Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组转新生儿科人数及羊水性状比较差异有统计学意义(P0.05);观察组分娩镇痛后疼痛程度降低(P0.01)。结论硬膜外麻醉分娩镇痛可有效降低产妇疼痛程度;对第一、第二产程有一定的影响,对产后出血量及新生儿出生后1min和5min Apgar评分无影响,对羊水性状改变有一定的影响。  相似文献   

13.
目的观察腰硬联合麻醉对艾滋病感染足月妊娠产妇行剖宫产分娩麻醉起效时间及镇痛效果的影响。方法选取足月妊娠行剖宫产分娩艾滋病感染患者58例,按随机数字表法分对照组和观察组各29例。对照组采用硬膜外麻醉;观察组采用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉起效时间、麻醉至手术开始时间、疼痛数字评分法(VAS)评分及麻醉镇痛效果。结果观察组麻醉起效时间、麻醉至手术开始时间均短于对照组,且VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组麻醉镇痛优良率为86.21%(25/29),高于对照组的55.17%(16/29),差异有统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于艾滋病感染足月妊娠行剖宫产分娩产妇,可加快麻醉起效时间,减轻患者疼痛程度,麻醉镇痛效果好。  相似文献   

14.
目的总结全程导乐陪伴联合分娩镇痛在自然分娩过程中的作用与影响。方法选择520例无阴道自然分娩禁忌证的足月初产妇为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各260例,观察组孕妇生产时实施全程导乐陪伴联合分娩镇痛,对照组孕妇生产时仅实施分娩镇痛,比较2组孕妇生产后情绪状态、镇痛效果、产程进展、产后2 h出血量及新生儿健康评分的差异。结果分娩后观察组SDS与SAS评分显著低于本组分娩前和对照组分娩后的SDS与SAS评分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇VAS疼痛评分(2.3±1.1)分和产后2 h出血量(212.5±58.8)mL均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿健康评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程导乐陪伴联合分娩镇痛能显著改善产妇的消极情绪,促进产程进展,帮助产妇顺利度过分娩期,且对母婴无副作用,值得推广使用。  相似文献   

15.
目的对妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对产妇分娩结局、新生儿预后的影响进行分析探讨。方法选择2018年1月~2018年12月我院收治的获得临床确诊的感染生殖道B族链球菌妊娠晚期孕妇64例为观察组,另取同期健康没有感染妊娠晚期孕妇64例为对照组,对比分娩结局和新生儿预后。结果观察组剖宫产、胎盘早破、宫内感染、早产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇生殖道感染B族链球菌后,会造成严重不良妊娠结局,威胁母婴安全,应引起足够重视。  相似文献   

16.
选取2013年2月~2014年6月我院收治的121例阴道分娩的初产孕妇患者。根据分娩方式分成椎管内阻滞镇痛组(A组)71例和非镇痛分娩组(B组)50例。B组采用自然阴道非无痛分娩方案,A组则给予舒芬太尼复合罗哌卡因联合分娩镇痛方案。比对两组产妇分娩前及分娩时疼痛评分(VAS)情况、分析分娩时及分娩后各指标差异,记录母婴不良反应发生情况等。结果(1)分娩时,A组VAS评分为3.62±1.26分,明显低于B组的8.11±1.74分,组间差异明显(P0.05);(2)两组产妇就各产程用时、分娩后出血量及新生儿阿氏评分等指标对比,均无明显差异(P0.05);(3)A组产妇分娩时使用宫缩素25例(35.21%),产钳8例(11.27%),与B组的18例(36.00%)和6例(12.00%)对比无明显差异(P0.05);(4)分娩后,A组11例(15.49%)产妇出现轻微瘙痒症状,1例(1.41%)轻微运动阻滞,但均于3~5d内自行缓解,B组则无产妇及新生儿不良事件发生,对比差异明显(P0.05)。对初产孕妇给予舒芬太尼复合罗哌卡因的椎管内阻滞镇痛方案,镇痛分娩效果显著,不增加助产率,值得临床推广。  相似文献   

17.
目的探讨多维度镇痛对分娩过程及结局的影响。方法选取2017年7月至2018年8月在我院分娩的110例产妇作为研究对象,随机等分为试验组和对照组,试验组在分娩全程中采用多维度镇痛,对照组产妇宫口开张≥3 cm,进入活跃期之后进行活跃期硬膜外阻滞麻醉,观察两组产妇产程镇痛效果以及分娩结局。结果试验组产妇潜伏期VAS评分与对照组相比明显较低(P<0.05);试验组活跃期时间、第二产程时间及缩宫素使用率明显低于对照组(P<0.05);试验组剖宫产率低于对照组(P<0.05);在第二产程时,试验组外周血β-EP高于对照组、去甲肾上腺素(NE)和血糖浓度均明显低于对照组(P<0.05);两组产妇新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全产程多维度镇痛可有效降低产妇分娩过程中的疼痛程度,降低剖宫产的发生率,是临床上安全有效的镇痛方法,值得应用和推广。  相似文献   

18.
李娟 《实用医学杂志》2007,23(6):828-830
目的:比较椎管内阻滞麻醉与GT-4A电脑疼痛治疗仪两种方法用于分娩镇痛的效果和对产妇及新生儿的影响。方法:对89例产妇用椎管内阻滞麻醉进行分娩镇痛(椎管内阻滞组)。114例产妇用GT-4A电脑疼痛治疗仪进行镇痛(GT-4A组),并取同期110例未干预产妇作为对照组。分别观察3组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、羊水情况、产后出血量以及新生儿窒息情况。结果:(1)镇痛效果比较。椎管内阻滞组与GT.4A组均有镇痛效果,与对照组相比差异均有统计学意义(P〈0.01);(2)产程时间比较,椎管内阻滞组和GT-4A组的第一产程均较对照组明显缩短,差异有显著性(P〈0.01)。第二产程时间椎管内阻滞组高于GT-4A组和对照组。但差异无显著性(P〉0.05);(3)分娩方式及产后出血比较。椎管内阻滞组和GT-4A组的自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有显著性(P〈0.01)。椎管内阻滞组的产钳助产率高于GT-4A组及对照组.但差异无显著性(P〉0.05),3组产后出血量无明显差异(P〉0.05);(4)羊水及新生儿情况。3组分娩时羊水性状及新生儿窒息情况均无明显差异(P〉0.05)。结论:椎管内阻滞麻醉与GT-4A电脑疼痛治疗仪两种方法用于分娩镇痛均取得了良好的效果。对产妇及新生儿无明显的副作用。但椎管内阻滞麻醉对人员配置及医院的医疗设备要求较高.难以在基层医院全面开展,而GT-4A电脑疼痛治疗仪无创。操作简单方便,适于在基层医院推广应用。  相似文献   

19.
目的:探讨持续硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩对胎儿和新生儿的影响。方法:根据产妇对采用持续硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的意愿分为观察组230例和对照组210例,对照组自愿选择通过拉美兹呼吸法、按摩等方式减轻分娩疼痛;观察组自愿选择在宫口开大2 cm时采取持续硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩。结果:观察组产程中胎心率变异振幅比对照组小(P<0.01);观察组宫口开全时胎方位枕前位比例低于对照组(P<0.01);两组新生儿出生后1 min时Apgar评分比较差异无统计学意义;对照组新生儿出生后30 min、60 min时吸吮反射评分高于观察组(P<0.01,P<0.05),而出生120 min时两组吸吮反射评分比较差异无统计学意义。结论:镇痛分娩减轻了产妇疼痛程度,使胎儿供氧增多,胎心平稳。但镇痛分娩影响了胎方位的旋转,使胎儿受挤压时间较长,影响了新生儿吸吮反射评分,随着新生儿出生后时间的延长,吸吮反射评分逐渐正常。  相似文献   

20.
韩素萍 《华西医学》2010,(1):174-175
目的:观察低浓度罗哌卡因复合芬太尼应用于分娩镇痛的有效性和安全性。方法:选择足月妊娠、头位、单胎、无明显头盆不称,无椎管内硬膜穿刺禁忌且自愿要求分娩镇痛的初产妇60例为观察组,以同期的头位、单胎、无明显头盆不称的初产妇60例作对照组,产程中不用镇痛药。观察两组产妇的镇痛效果(VAS评分)、下肢运动神经阻滞MBS(modified bromage score)产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量。结果:镇痛组产妇镇痛有效率100%,下肢运动神经阻滞轻,宫口扩张速度快、活跃期缩短、剖宫产率低,与对照组比较差异有显著性(P〈0.05);两组第二、三产程、器械助产率、产后出血量、新生儿Apgar评分均无统计学差异。结论:采用低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛安全、有效,是理想的分娩镇痛方法。  相似文献   

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