6例纱布填塞术治疗严重肝破裂的围手术期护理

肝脏是腹腔内最大的实质性器官。无论自发性或外伤性破裂 ,主要威胁生命的是出血。纱布填塞术是一种简单而有效的止血方法[1] ,但围手术期护理较复杂。我院 1997年 10月～ 2 0 0 0年 10月共行肝破裂纱布填塞术 6例 ,现报道如下。1　临床资料本组 6例 ,男 4例 ,女 2例。年龄 2 2～ 5 1岁 ,平均 32岁。出血原因 :外伤 4例 ,肝癌破裂 2例。伴失血性休克 4例。合并伤有肋骨骨折、血气胸及结肠穿孔等。肝脏纱布条填塞后 ,5～ 7天在病房拔除纱布 ,1次或分次拔除。拔除后 2例立即缝合引流口 ,4例均开放换药至愈合。 1例并发伤口感染及膈下感染。预…     

PDCA模式在妇科围手术期患者中的应用

目的:探讨PDCA模式在妇科围手术期患者中的应用效果。方法:选择我院2011年1月～2012年11月因子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌等入院的妇科围手术期患者60例采用PDCA循环引导的形式,实施循环护理。结果:患者对手术期间、术后满意率较高,护理不良事件发生率降低。结论:PDCA模式对于改善和提高妇科围手术期护理质量有一定的实用价值,具有更高的护理满意率。     

优质护理模式在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用价值探讨

目的 分析探究优质护理模式在甲状腺手术患者围手术期护理的应用价值.方法 该次将2018年7月—2019年7月进入该院接受甲状腺手术治疗的74例患者划分为2组,对照组患者实行常规护理,观察组患者实行优质护理,对比2组患者的护理效果.结果 ①观察组护理总满意度的94.59％明显高于对照组的75.68％,两组之间的数据差异有...     

Orem自理模式在喉癌围手术期患者中的应用

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤，目前临床对喉癌主要是采取手术治疗。而由于手术带来的发声、呼吸模式、外表特征改变等一系列问题常造成患者生理、心理紊乱而导致生存质量下降。科学的围手术期护理，对提高手术成功率及患者生存质量，减少并发症起着重要的作用。2002年3月-2006年8月我科将Orem自理模式中的3种护理方法，即完全性补偿护理、部分性补偿护理及辅助教育运用于27例喉癌患者的围手术期护理，取得了较好的临床效果，现报道如下。     

浅谈围手术期患者的心理护理

围手术期患者的心理护理十分重要，它不仅使患者心理上有所充分准备，等待手术，护患配合良好，也有利于患者手术后顺利康复。     

胰管结石患者围手术期护理

该文总结了胰管结石患者围手术期护理体会,提出除按一般腹部外科手术常规护理外,应着重做好术后并发症：术后出血、胰瘘、糖代谢异常及消化吸收障碍的观察及护理。     

胰十二指肠切除术围手术期护理

探讨胰十二指肠切除术患者围手术期的观察与护理。方法：回顾性分析42例胰十二指肠切除术病例的病情观察及护理经验。结果：本组42例中发生胰瘘2例,胆漏1例,肝功能衰竭1例,肺部感染2例,切口感染5例,均经非手术疗法治愈。结论：精心的观察和护理是胰十二指肠切除术治疗取得良好效果的有力保障。     

多学科护理团队协作模式在老年患者围手术期的应用

目的 探讨多学科护理团队协作模式在老年围手术期患者中的应用效果.方法 选取笔者所在科室2018年1—12月就诊并行手术治疗的65岁以上老年患者50例为对照组,选取2019年1—12月就诊行手术治疗的65岁以上老年患者50例为观察组.对照组给予老年科常规围手术期护理,观察组在对照组基础上给予多学科护理团队协作模式进行干预...     

81例高龄胆道疾病患者的围手术期护理

目的：总结65岁以上高龄胆道疾病患者围手术期的护理经验。方法：对8l例高龄胆道疾病患者制定完善的围手术期护理管理流程和措施,包括准确评估脏器功能,预测手术危险性,术后及时监测病情,加强并发症的护理等。结果：本组术后发生并发症19例,其中3例术后12～48h出现休克前兆,切口裂开3例,肺部感染3例,上消化道出血1例,切口感染7例,术后1周发生下肢深静脉血栓1例,多脏器功能衰竭1例。结论：65岁以上高龄胆道疾病患者手术风险大,护理难度大,围手术期制定有效的护理措施,是提高手术安全性和减少并发症发生的关键。     

162例高龄胆道疾病患者的围手术期护理

目的总结70岁以上高龄胆道疾病患者围手术期的护理经验。方法对162例高龄胆道疾病患者制定完善的围手术期护理管理流程和措施,包括准确评估脏器功能,预测手术危险性,术后及时监测病情,加强并发症的护理等。结果本组术后发生并发症40例,其中7例术后12～48h出现休克前兆,予以及时纠正;3例上消化道出血;切口裂开7例;6例肺部感染,予以控制;14例切口感染,2周后愈合;1例术后1周下肢深静脉血栓,早期症状消除;多脏器衰竭2例。结论70岁以上高龄胆道疾病患者手术风险大,护理要求高,围手术期建立有效的护理措施,是提高手术安全性和减少并发症率的关键。     

巨块型肝癌自发性破裂出血的围手术期护理

目的探讨巨块型肝癌自发性破裂出血病人的围手术期护理要点,以提高护理质量。方法对47例巨块型肝癌自发性破裂出血病例进行回顾性分析。结果47例患者均获手术治疗,平均住院时间16d。术后发生腹腔内出血3例,胸腔积液7例,胆漏1例,肝性脑病2例,肝功能衰竭3例,感染3例,死亡2例。无一例出现因护理不当引起的并发症。结论术前严密观察病情变化,采取积极有效措施,抗休克治疗的同时紧急做好术前准备,给予心理护理及心理支持;术后加强并发症的观察及护理,做好出院指导是巨块型肝癌自发性破裂出血病人的围手术期护理要点。     

临床护理路径在白内障围手术期患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在白内障围手术期患者中的应用效果。方法:将180例白内障患者随机分为对照组和路径组每组90例,对照组采用常规方法护理,路径组实施临床护理路径。结果:路径组的健康知识评分和护理服务满意度高于对照组(P<0.01),术后住院天数、住院费用及并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对白内障围手术期患者实施临床护理路径,有利于缩短住院天数,降低住院费用,减少并发症,同时提高患者对健康教育知识的掌握程度和对护理工作的满意度。     

个体化心理干预对肝移植患者围手术期心理状态的影响

目的探讨个体化心理干预对肝移植患者围手术期心理状态的影响。方法将行肝脏移植治疗的96例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用个体化心理干预,比较两组患者围手术期心理状态、手术并发症发生率、住院时间、患者满意度等指标。结果术前两组患者SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,术后3d两组SAS、SDS评分差异均有统计学意义（t分别为13．274,16．609;P〈0．05）;观察组患者术后10dSAS评分为（38．82±11．13）分,对照组为（43．29±13．16）分,两组比较差异有统计学意义（t=18．931,P〈0．05）。观察组患者术后10dSDS评分为（36．75±12．20）分,对照组为（47．76±15．82）分,两组比较差异具有统计学意义（t=12．602,P〈0．05）。观察组患者住院时间较对照组缩短,围手术期并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（t：16．201,x2=6．697;P〈0．05）;观察组患者满意度（94．62±17．521）分,高于对照组（76．69±19．14）分,两组比较差异有统计学意义（t=29．641,P〈0．05）。结论完善的心理干预有助于降低肝移植患者围手术期焦虑和抑郁水平,促进患者术后康复,值得临床推广。     

自发性食管破裂病人的护理

总结10例自发性食管破裂病人的护理体会。保持引流管通畅,防治低血容量性休克及感染性休克,预防肺炎及肺不张是护理的重要环节;加强营养,做好心理护理及皮肤护理对疾病恢复起积极作用。     

全程康复路径护理在SUI患者TVT-O围术期中的应用

目的探讨经闭孔尿道中段无张力吊带悬吊术(TVT-O)围术期全程康复路径护理对女性压力性尿失禁(SUI)患者术后疗效的影响。方法选取滕州市中心人民医院2011年1月至2016年6月行TVT-O患者84例。回顾性分析SUI患者临床资料,根据护理方案不同分为观察组(43例)及对照组(41例)。对照组行常规入院宣教及术前评估,观察组采取围术期全程康复路径护理方案。在围术期及术后护理指导3个月后,分别采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评价患者尿失禁的严重程度。比较两组患者漏尿情况,包括漏尿次数、漏尿量、膀胱残余尿量及ICI-Q-SF量表评分,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行评估。结果观察组治疗后ICI-Q-SF总分,漏尿次数和漏尿量显著低于对照组,控尿效果较对照组更为理想;观察组患者SDS、SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期全程康复路径护理使患者术后ICI-Q-SF总分、漏尿次数和漏尿量显著减低,改善了盆底肌肉功能。     

基于营养风险筛查的营养干预在失代偿期肝硬化患者中的应用

目的探讨基于营养风险筛查的营养干预在失代偿期肝硬化患者中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的失代偿期肝硬化患者62例为研究对象,采用随机数字法将其等分为观察组和对照组。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于营养风险筛查的营养干预。比较两组患者机体蛋白指标、营养指标以及肝功能。结果干预后观察组机体蛋白指标均高于对照组(P<0.05);观察组各项营养指标、肝功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论基于营养风险筛查的营养干预可显著提升失代偿期肝硬化患者机体蛋白指标参数,有效满足机体营养物质需求,增强抵抗力,对减轻患者肝功能压力、促进肝功能恢复具有重要作用,值得临床应用和推广。     

围手术期患儿父母护理服务感知与其应对方式的关系研究

目的:了解围手术期患儿父母护理服务感知的现状,分析护理服务感知对患儿父母应对方式的影响。方法:便利选取2019年10—12月河南省3所三级综合医院行手术治疗的患儿父母500名为研究对象,应用一般资料调查表、护理服务Servqual测评量表、父母应对方式量表（CHIP）进行调查,应用Pearson相关分析和分层回归分析探...     

骨科手术750例围术期舒适护理

目的:探讨对骨科手术患者围术期进行舒适护理的方法.方法:对750例患者进行术前访视,术中做好环境准备、舒适体位安置、心理护理、基础护理,术后进行镇痛、健康教育等护理.结果:患者术中均未发生压疮,对手术室护理工作满意度达99%,无护理投诉或纠纷事件.结论:对骨科手术患者围术期开展舒适护理,可缓解其恐惧和焦虑情绪,提高对手术室护理工作的满意度.     

跟腱断裂患者的术后护理

分析48例跟腱断裂患者术后护理。早期彻底清创缝合,术后踝跖屈30°,石膏固定,抗炎治疗。对术后所出现血运障碍、跟腱再次断裂、术后感染等并发症,通过密切观察病情变化,采取针对性的护理措施,加强局部护理、心理护理和术后功能锻炼,使患者顺利康复,效果满意。     

围术期三步护理模式对结肠癌患者手术耐受、身心应激及手术结局的影响

目的探讨围术期三步护理模式对结肠癌患者手术耐受、身心应激及手术结局的影响。方法选取2020年5月—2021年5月医院收治的结肠癌患者110例为研究对象,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各55例。对照组实施常规护理,观察组实施围术期三步护理模式,比较两组患者身心应激情况、术后康复及并发症发生率。结果实施围术期三步护理模式干预后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组;观察组术后康复情况优于对照组,并发症发生情况低于对照组;观察组手术耐受情况优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围术期三步护理模式可有效稳定患者围术期心理情绪,减轻患者身心应激反应,增强手术耐受程度,降低术后并发症风险,促进术后康复进程,提高手术有效性与安全性。