自发性蛛网膜下腔出血致头痛20例护理体会

2004年5月～2007年6月,我们对20例自发性蛛网膜下腔出血头痛患者进行精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组20例,男12例,女8例,30～52岁,结合病史和CT检查,均确诊为自发性蛛网膜下腔出血.……     

蛛网膜下腔出血的常见主要护理问题及对策哌

蛛网膜下隙出血(SAH)是一种急性出血性脑血管病,约占急性脑卒中的10%,占出血性疾病的20%.蛛网膜下腔出血患者得以存活者常受到两个威胁:再次出血和脑血管痉挛.其中再出血病死率为41%～46%,高于蛛网膜下腔出血病死率25%[1].再次出血和脑血管痉挛的病死率是蛛网膜下腔出血直接病死率的2倍.本科自2005年1月至2007年6月收治SAH70例,针对蛛网膜下腔出血的常见主要护理问题,采取积极的应对措施以减少再出血和脑血管痉挛的发生,获得较好的疗效,现报道如下.     

蛛网膜下腔出血的常见主要护理问题及对策

蛛网膜下隙出血（SAH）是一种急性出血性脑血管病，约占急性脑卒中的10％，占出血性疾病的20％。蛛网膜下腔出血患者得以存活者常受到两个威胁：再次出血和脑血管痉挛。其中再出血病死率为41％～46％，高于蛛网膜下腔出血病死率25％。再次出血和脑血管痉挛的病死率是蛛网膜下腔出血直接病死率的2倍。本科自2005年1月至2007年6月收治SAH70例，针对蛛网膜下腔出血的常见主要护理问题，采取积极的应对措施以减少再出血和脑血管痉挛的发生，获得较好的疗效，现报道如下。     

32例老年蛛网膜下腔出血的护理

蛛网膜下腔出血具有头痛、呕吐、脑膜刺激征等综合症。老年人机体反应能力低下，临床症状不典型，头痛、呕吐、脑膜刺激征不如年轻人明显，意识障碍比年轻人重，病情恢复慢、并发症多、预后差、病死率高。现将我院1989～1996年收住的32例老年蛛网膜下腔出血病人的护理体会报告如下。1临床资料32例中，男22例．女10例；年龄60～70岁20例，70岁以上12例；有高血压病史13例，冠心病史10例，头痛病史9例。其中死于脑疝4例，再出血4例，中枢衰竭2例，痊愈8例，好转10例．自动出院4例。2护理体会2.1严密观察意识的改变本病大多数病人意识清、即使…     

蛛网膜下腔出血45例的护理

目的 探讨护理干预对蛛网膜下腔再出血的意义,总结蛛网膜下腔出血的护理经验.方法 对45例蛛网膜下腔出血患者入院后给予严密的病情观察,身心护理,饮食护理及恢复期活动休息等.结果 45例患者再出血3例,死亡1例,未出现一例肺部感染,褥疮等并发症.结论 对蛛网膜下腔出血患者实施护理干预可有效降低再出血的发生率及病死率.     

预防蛛网膜下腔出血复发的护理体会

蛛网膜下腔出血为神经内科较常见疾病。病因通常为颅内先天性动脉瘤、血管畸形、动脉硬化性动脉瘤等。在某种因素的影响下、有病变的血管破裂即可导致蛛网膜下腔出血。本病复发者常见．且病死率高。因此．对住院病人预防复发应视为我们护理工作的重点。自1981年～1994年12月我科共收治本病117例．现特护理体会报告如下。1临床资料本组117例．男61例．女56例：年龄5～82岁．复发性出血26例．其中2次出血18例．3决出血7例．4次出血1例。26例夏发性出血的病人有5例在住院则间2次出血，其余则例在出院后1个月至5年内发生再出血。随访中因复发性…     

蛛网膜下腔出血30例护理体会

2006年1月～2007年10月，我们对30例蛛网膜下腔出血患者进行精心护理，效果满意，现将护理体会报告如下：1临床资料本组30例，男24例，女6例，30～68岁，平均48岁，结合病史和CT检查均确诊为自发性蛛网膜下腔出血。     

蛛网膜下腔出血的护理体会

蛛网膜下腔出血(SAH)是指非外伤性软脑膜出血，血液流入蛛网膜下腔。其发病率为(5～20)／10万，死亡率为25％。蛛网膜下腔出血患者得以存活者常受到两个威胁：再次出血和脑血管痉挛。其中再出血病死率为41％～46％，高于蛛网膜下腔出血病死率25％。再次出血和脑血管痉挛的死亡率是蛛网膜下腔出血直接死亡率的2倍。     

蛛网膜下隙出血的护理

我院神经内科2007年1月治2010年5月收治蛛网膜下腔出血患者20例,经临床治疗及护理取得了良好的效果,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.本组患者为我院2007年1月至2010年5月收治的20例自发蛛网膜下腔出血的患者,其诊断均由头颅CT证实,其中男12例,女8例,年龄45-75岁,平均年龄为58.5岁.     

蛛网膜下腔再出血的原因分析及护理对策

蛛网膜下腔出血是一种突发的急症 ,起病急骤 ,多无前驱症状 ,多以剧烈难以忍受的头痛开始 ,常伴有恶心、呕吐。本病的预后与病因、病情 ,是否合并血管痉挛 ,是否复发及得到适当的治疗有关。其中再出血率为 15 .8% ,再出血是引起患者死亡最危险的因素[1-2 ] 。因此 ,再出血的预防是蛛网膜下腔出血护理的重要环节。 1997年 1月～ 1999年 12月 ,我科共收治蛛网膜下腔出血患者 5 8例 ,其中再出血 5例 ,再出血率为 8.6 %。现将复发原因分析及护理对策介绍如下。1　临床资料5 8例患者均为住院患者 ,男 32例 ,女 2 6例 ,年龄 19～73岁。再出血 5例…     

蛛网膜下腔出血的护理要点的探讨

蛛网膜下腔出血为常见的严重出血性脑血管病，约51％为颅内动脉瘤破裂所致．其它原因为高血压动脉硬化、脑血管畸形等。本病死亡率高。以动脉瘤破裂为例，首次出血死亡率为10％～15％，再出血时则为41％～46％。1984～1994年．我科共收治蛛网膜下腔出血110例．死亡30例．死亡率为26．3％，现报告有完整病历记录死亡病例20例，从护理角度分析死亡诱因并探讨护理预防要点以降低本症的死亡率。1临床资料1．1一般资料：男8例，女12例．年龄35～77岁，平均59．2岁。全部病例均突然发病．表现为剧烈头痛、恶心、呕吐，3例伴颈部疼痛。意识障碍8例…     

蛛网膜下腔出血的分级护理

回顾性分析我院61例Hunt-Hess分级Ⅲ级及以上的蛛网膜下腔出血的临床病例及护理资料。61例高级别蛛网膜下腔出血患者中,经严格护理后大部分患者Hunt-Hess分级降低,患者生存质量提高。根据患者的Hunt-Hess分级情况进行有重点的护理,既可以预防动脉瘤再出血,又可以提高患者的生存质量。     

蛛网膜下腔出血88例再出血预防护理体会

2000年1月~2006年12月,我们收治88例蛛网膜下腔出血(SAH)患者,经精心护理,效果满意。现将预防再出血的护理体会报告如下。1临床资料本组88例,男52例,女36例;14~72岁,平均47岁,其中20岁以下6例,20~50岁45例,50岁以上37例。均经脑血管造影、数字减影法全脑血管造影(DSA)及颅脑MR     

蛛网膜下腔出血患者数字减影血管造影的护理

蛛网膜下腔出血是一种常见的脑血管疾病 ,它起病急 ,病情重。其发病原因主要为颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形及脑动脉硬化致血管破裂。为明确病因及病变部位 ,常需作数字减影血管造影 (ＤＳＡ)。我科自 1997年以来 ,共收治蛛网膜下腔出血并做ＤＳＡ的患者 10例。本文就这 10例患者行ＤＳＡ的护理报告如下。1　临床资料本组 10例患者 ,均经腰穿及ＣＴ证实为蛛网膜下腔出血。其中男 4例 ,女 6例 ,年龄最大 5 5岁 ,最小 2 3岁 ,平均年龄 39岁。行ＤＳＡ后确诊为颅内动脉瘤 6例 ,动静脉畸形 2例 ,2例未见异常。 1例因再次发生蛛网膜下腔出血而死亡…     

蛛网膜下腔出血并发症病人的护理

蛛网膜下腔出血 (subarachnoidhemorrhage ,SAH)是由于脑底部或脑表面血管破裂 ,大量血液流入蛛网膜下腔的急性出血性脑血管病。SAH起病急 ,进展快 ,病情多变。早期监测、预防SAH的并发症 ,可有效降低病人病死率和致残率 ,因此护理工作极为重要。现将 63例SAH病人的护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 63例病人 ,男 2 8例 ,女 3 5例 ,年龄 16岁～ 65岁 ,平均年龄 43岁。临床症状和体征符合诊断 ,并经CT或腰穿脑脊液检查确诊 ,以 1995年全国第四届脑血管病学术会议制订标准[1]为诊断依据。主要临床表现为头痛 5 6例 ,呕吐 42例 ,意…     

不典型蛛网膜下腔出血临床分析

目的分析不典型蛛网膜下腔出血临床特点,有助于临床诊断。方法对25例不典型蛛网膜下腔出血的临床资料进行回顾性分析。结果25例不典型蛛网膜下腔出血中昏迷7例,偏瘫、偏身感觉障碍6例,眩晕6例,精神症状4例,休克2例,4例头CT无阳性发现。结论对可疑蛛网膜下腔出血尽早作头CT及脑脊液检查,减少误诊率。     

颅内压监测下持续腰大池引流血性脑脊液的安全性及效果

<正>动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重影响患者的生存和生活质量,具有较高的致残率、病死率。本院选取80例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者栓塞后针对血性CSF实施ICP持续监测下腰大池引流,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年1月—2014年8月80例蛛网膜下腔出血患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组男19例,女20例,年龄30~60岁,     

蛛网膜下腔出血临床护理观察及体会

目的 观察蛛网膜下腔出血患者的临床护理疗效.方法 60例蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例,两组分别采用舒适护理和常规护理,对比观察两组患者临床疗效情况.结果 在治疗组采用舒适护理实施下,患者满意度和临床疗效明显高于对照组.结论 舒适护理实施对于蛛网膜下腔出血患者可以明显提高患者满意度,有效降低病死率,对患者康复具有积极的意义.     

蛛网膜下腔出血的首诊误诊原因分析

目的为提高蛛网膜下腔出血的早期确诊率。方法回顾性分析2004年3月—2005年3月在我院神经内科经头颅CT和/或腰穿证实的48例蛛网膜下腔出血的住院患者的临床资料,分析入院前的误诊率和原因。结果经头颅CT和/或腰穿确诊的48例蛛网膜下腔出血病人院前首诊误诊率为42%(20例),误诊为其它类型的头痛(17例)、眩晕(1例)和癫痫(1例)。结论临床表现不典型,CT检查阴性,临床不能排除蛛网膜下腔出血者,应尽早行腰穿检查,有条件应行DSA检查,以提高早期诊断率,减少误诊。     

微创清除术结合蛛网膜下腔置管治疗重度脑室出血的

目的探讨微创清除术结合蛛网膜下腔置管治疗重度脑室出血的临床效果。方法对56例重度脑室出血患者采用单侧或双侧脑室额角穿刺引流及尿激酶灌注引流结合蛛网膜下腔置管引流治疗。结果 56例患者中2d内血肿基本清除6例,3d内18例,5d内20例,7d内12例。死亡8例,其中2例为再出血,2例为穿刺脑疝不缓解导致中枢性呼吸循环衰竭,1例颅内感染,1例上消化道出血,2例中枢性呼吸循环衰竭。48例生存者治疗3个月后采用日常生活能力评定标准(ADL)评分,ADLⅠ级16例,Ⅱ级19例,Ⅲ级10例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例。结论微创清除术结合蛛网膜下腔置管治疗重度脑室出血简便易行且疗效好。更多还原