射频消融术治疗肝癌30例疼痛护理干预

目的:探讨射频消融术(RFA)治疗肝癌患者的疼痛护理干预方法及效果。方法:将60例行RFA治疗的肝癌患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予介入科常规护理,采用凯纷常规镇痛治疗,疼痛评分增加或有爆发痛时遵医嘱应用曲马多、吗啡类药物镇痛;观察组在对照组基础上给予疼痛护理干预。比较两组干预效果。结果:观察组术中、术后24 h、术后48 h疼痛评分低于对照组(P0.05),术中至术后24 h一阶梯、二阶梯及术后48 h镇痛药物使用率低于对照组(P0.05),满意度高于对照组(P0.05)。结论:对行RFA治疗的肝癌患者实施疼痛护理干预,可有效缓解患者疼痛程度,减少镇痛药物使用。     

正念认知疗法对老年髋部骨折固定术后患者认知功能及疼痛程度的影响

目的探讨正念认知疗法对老年髋部骨折固定术后患者认知功能及疼痛程度的影响。方法选取某科就诊的125例老年髋部骨折固定术后患者,按照随机数字表分为对照组62例和观察组63例。对照组给予视频立体化健康教育和氟比洛芬酯超前镇痛,观察组在对照组的基础上予以正念认知疗法,对比两组患者术前第1天、术后第1天、术后第3天的认知功能,术后2 h、12 h、24 h及48 h的疼痛程度,记录苏醒时间、拔管时间及术后24 h镇痛药物用量。结果观察组简明智能状态量表(MMSE)评分在术后第1天、术后第3天高于对照组,视觉模拟评分(VAS)在术后2 h、12 h、24 h及48 h的疼痛程度观察组低于对照组,观察组苏醒时间、拔管时间短于对照组,术后24 h镇痛药物用量观察组低于对照组(P0.05)。结论正念认知疗法应用于老年髋部骨折固定术后患者中通过促进患者认知功能恢复,降低患者术后疼痛程度,从而有效缩短苏醒时间、拔管时间,降低术后24 h镇痛药物用量。     

基于加速康复外科理念的多模式镇痛护理在老年髋部骨折患者中的应用

目的探究基于加速康复外科理念的多模式镇痛护理在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法以本院骨科2018年4月—2019年2月收治的80例老年髋部骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,对照组(n=40)进行老年髋部骨折常规护理干预,试验组(n=40)在此基础上进行基于加速康复外科理念的多模式镇痛护理干预,运用VAS评分评估患者术后疼痛,对比两组患者Harris髋关节评分、术后并发症、下床时间及住院时间。结果两组患者术前Harris髋关节评分差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,试验组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h各时间点的评分明显较低,术后并发症明显较少,下床活动时间明显较早,住院时间明显较短,术后3个月和6个月的Harris髋关节评分明显较高,各指标对比组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论基于加速康复外科理念对老年髋部骨折患者进行多模式镇痛护理,可有效减轻患者术后疼痛,减少术后并发症发生,促进患者尽早下床,缩短住院时间,提高髋关节功能。     

疼痛护理干预对胸外科术后患者满意度的影响

目的探讨疼痛护理干预对胸外科术后患者满意度的影响。方法选取本院胸外科116名手术患者,按随机数字表法分成对照组和观察组各58名。对照组按术后常规护理,观察组在常规护理的基础上实施疼痛护理干预,包括术前对患者的疼痛评估,术后动态制定疼痛护理计划,减少预见性疼痛的发生以及加强患者的心理护理。比较2组患者术后镇痛药使用时间,拔管时间,住院时间,疼痛情况NRS评分,护理满意率。结果观察组在术后12 h,48 h,72 h的疼痛NRS评分均低于对照组,镇痛药物使用时间、拔管时间、住院时间也均少于对照组,且满意度高于对照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛护理干预可减轻胸外科术后患者疼痛程度,可减少患者住院时间,促进患者康复,从而提高患者满意度。     

早期护理干预对减轻老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛的效果分析

目的探讨早期护理干预对老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛的应用效果。方法使用抛硬币法将84例老年腰椎压缩性骨折患者分为观察组和对照组,各42例。对照组实施常规护理。观察组给予早期护理干预。比较两组术后疼痛程度、疼痛出现时间及评分和镇痛药物使用量。结果观察组术后疼痛程度明显轻于对照组,有显著性差异(P0.05);观察组术后疼痛出现时间12.6±4.8h,对照组6.6±2.8h,观察组明显晚于对照组(P0.05);观察组疼痛评分2.4±0.9分,对照组5.3±1.1分,观察组疼痛评分明显低于对照组(P0.05);观察组术后镇痛药物使用量明显少于对照组(P0.05)。结论对老年腰椎压缩性骨折患者进行早期护理干预,能缓解术后疼痛,延迟疼痛时间,减少镇痛药物使用量,可应用于临床。     

腕踝针联合常规静脉镇痛泵在妇科腹腔镜恶性肿瘤术后患者中的应用

目的:探讨腕踝针联合常规静脉镇痛泵在妇科腹腔镜恶性肿瘤术后患者中的应用效果。方法:将2019年8月1日~2020年7月31日接受恶性肿瘤手术治疗的100例患者随机分为联合组和镇痛泵组各50例。镇痛泵组术后常规采用静脉镇痛泵干预,联合组在镇痛泵组基础上采用腕踝针干预。比较两组手术前后疼痛程度,术后不同时间段镇痛药物使用剂量,患者舒适度、满意度。结果:术后12、24、48 h时联合组疼痛数字评分法(NRS)评分均低于镇痛泵组(P<0.01);联合组术后0~12、12~24、24~48 h镇痛药物使用剂量均少于镇痛泵组(P<0.01);联合组舒适度总满意度高于镇痛泵组(P<0.05)。两组术后48 h舒适度评分均高于术前,且联合组高于镇痛泵组(P<0.01)。结论:腕踝针联合常规静脉镇痛泵应用于妇科腹腔镜恶性肿瘤术后患者镇痛中效果满意,可减少镇痛药物使用剂量,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

多模式疼痛管理在创伤足踝外科无痛病房建设中的应用探讨

目的:探讨多模式疼痛管理在创伤足踝外科护理中的应用效果。方法:将90例急诊伤后24 h入院患者随机分为对照组30例,观察组60例。两组患者均采用规范化的疼痛宣教和疼痛评估模式。对照组采用非药物镇痛结合单一报告镇痛模式,评估过程中按照三阶梯用药原则进行疼痛处理;观察组采用多模式镇痛方案(非药物镇痛、预先镇痛、基础镇痛结合报告镇痛及残余痛处理模式),同时评估过程中按照三阶梯用药原则进行调整用药。并记录每例患者于术前及术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分,对在两种不同的疼痛管理治疗模式干预下患者疼痛评分的分值进行比较。结果:在术后4~12 h内疼痛评分有统计学差异(P0.05)。其他时间点无显著性差异(P0.05)。观察组患者疼痛评分平均值及疼痛主诉及追加镇痛药物次数较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:多模式镇痛管理方案可在围手术期平稳镇痛,减少临时性中重度疼痛主诉,及追加阿片类镇痛药物用量。     

局部冷冻治疗减轻腰椎融合术术后疼痛的效果

目的 探讨局部冷冻治疗在减轻腰椎融合术术后疼痛中的效果。 方法 选取我院腰椎融合术术后患者150例,随机分为对照组和观察组,每组75例,观察组术后将冰袋置于患者手术部位,20 min后移除,每8 h 1次,至术后48 h为止。对照组不使用冰袋,其余护理及康复锻炼方法均和观察组患者相同。记录两组患者术前及术后1、2、4、8、16、24、36、48 h视觉模拟（VAS）评分,记录术后6、12、24、48 h吗啡用量,在48 h时用李克特量表记录两组患者对于镇痛效果满意度。 结果 观察组术后1、2、4、8、16、24、36、48 h VAS评分均低于对照组（P<0.05）。观察组术后0~6、6~12、12~24和24~48 h吗啡用量及48 h内吗啡总用量均低于对照组（P<0.05）。观察组术后48 h镇痛满意度评分高于对照组（P<0.05）。 结论 局部冷冻治疗可有效减轻腰椎融合术术后患者疼痛,减少阿片类镇痛药物使用,提高患者镇痛满意度,值得临床护理推广。       

加速康复理念下腹腔镜胆囊切除术后规律性应用氟比洛芬酯镇痛效果研究

目的评价腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后,是否规律应用非甾体抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs)氟比洛芬酯对患者镇痛效果的影响。方法选取山东省青岛市市立医院2018年7~9月行LC的患者99例,根据术后是否规律性应用镇痛药物,将患者分为规律性应用镇痛药物组(观察组)51例与按需使用镇痛药物组(对照组)48例,其中,剔除术后疼痛评分数据缺失患者2例,最后观察组纳入46例,术后依照加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念,规律性应用氟比洛芬酯进行镇痛。对照组术后仅在疼痛视觉模糊评分(visual analogue scale,VAS)≥4分时,给予地佐辛镇痛。观察两组术毕24h、48h、72h VAS评分。并比较两组术后住院日、总住院日及术后不良反应的发生情况。结果观察组术后VAS≥4分时,疼痛的发生率、术后平均住院日、总平均住院日、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论对LC患者,术后规律性应用氟比洛芬酯比疼痛时再使用镇痛药物患者严重疼痛的发生率更低,术后住院时间也更短,且能降低术后的不良反应。     

基于快速康复理论的多模式镇痛在老年髋部骨折患者中的应用

目的 观察基于快速康复理论的多模式镇痛在老年髋部骨折患者中的应用效果。 方法 选取2015年6月-2016年9月住院的72例老年髋部骨折患者,随机分为对照组35例和观察组37例,对照组采用传统的镇痛方法,观察组实施多模式镇痛。比较2组患者疼痛情况、首次下床时间、住院时间和术后并发症的发生情况。 结果 观察组患者的疼痛评分明显低于对照组(F_组间=6.046,P<0.001),术后首次下床时间和住院时间均短于对照组(t=5.255,P<0.001; t=9.719,P<0.001),术后并发症的发生率低于对照组(P=0.005)。 结论 基于快速康复理论的多模式镇痛方法能明显减轻老年髋部骨折患者的疼痛,使患者能够尽早下床活动,减少并发症的发生。     

循证护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后非切口疼痛及舒适度的影响

目的探讨循证护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后非切口疼痛及舒适度的影响。方法将100例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为2组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较2组术后非切口疼痛情况、焦虑、舒适度以及不良反应。结果观察组术后24 h、48 h、72 h的非切口评分均低于对照组,镇痛药物使用率低于对照组,SAS评分低于对照组(P0.05);观察组术后在生理、精神等方面的舒适度高于对照组,不良反应少于对照组(P0.05)。结论循证护理能够显著减少腹腔镜胆囊切除术非切口疼痛的程度,减少不良反应,提高术后舒适度。     

快速康复围术期护理模式在老年髋部骨折患者中的应用

目的:探讨快速康复围术期护理模式在老年髋部骨折患者中的应用方法及效果。方法:将2018年2月1日~12月31日53例老年髋部骨折患者设为对照组,实施常规护理模式;将2019年1月1日~10月31日53例老年髋部骨折患者设为加速康复外科(ERAS)组,实施快速康复围术期护理模式。比较两组护理效果。结果:ERAS组术前等待时间、住院时间短于对照组(P<0.05),术后1、3、5 d疼痛评分低于对照组(P<0.05),术后1个月髋关节功能评分高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:快速康复围术期护理模式可缩短老年髋部骨折患者的术前等待时间、住院时间,减轻疼痛,改善术后髋关节功能,降低并发症发生率。     

患者术后疼痛影响因素及护理干预

目的:探讨患者术后疼痛影响因素及护理干预方法。方法:将70例术后患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组遵医嘱给予镇痛药,观察组在对照组基础上给予护理干预。结果:两组患者术后3 d疼痛改善情况优于术后6 h(P<0.05),干预后VAS评分明显低于干预前(P<0.05);观察组疼痛改善情况优于对照组(P<0.05),干预后VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:正确的护理干预可减轻患者疼痛,减少镇痛药物的使用,避免了因药物引起的各种毒副作用,且缩短病程,促进了患者早日康复出院。     

护理干预对外科手术后疼痛的影响

目的探讨护理干预对外科手术后疼痛的影响。方法选取170例外科手术患者，随机分为干预组和对照组各85例。对照组采用常规护理，干预组在常规护理基础上给予术前、术后护理干预，观察比较2组术后疼痛情况及镇痛药物应用情况。结果干预组术后24，72h疼痛评分显著低于对照组，术后72h镇痛药物应用率显著低于对照组。结论护理干预对减轻患者术后疼痛有重要作用。     

骨关节术后急性疼痛规范化镇痛护理干预的临床分析

目的 探讨规范化镇痛护理干预对骨科术后患者急性疼痛治疗的效果.方法 将40例骨关节手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组患者根据疼痛主诉,给予常规镇痛护理.观察组患者在围手术期准确评估疼痛,给予规范化镇痛护理干预.观察并比较两组患者术后72 h的疼痛程度及住院天数的差异.结果 观察组患者术后72 h疼痛程度显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者平均住院天数明显少于对照组(P＜0.05).结论 对骨科术后急性疼痛患者进行规范化镇痛护理干预能有效控制术后疼痛,减轻痛苦,缩短住院天数,促进康复.     

全髋关节置换围术期应用塞来昔布超前镇痛的疗效评估

目的观察塞来昔布对于髋关节置换的超前镇痛作用,及其减少其他镇痛药物用量和不良反应的效果。方法 40例股骨头坏死行髋关节置换患者,随机分为观察组(手术禁食前首次给药400 mg,手术后6 h再次给药200 mg,术后2 d,塞来昔布200 mg,2次/d);对照组(术前不给药)。两组均于术后麻醉药物作用消失后使用硬膜外镇痛(PCEA),维持手术后48 h。分别于入院时,麻醉前、术后0 h、2 h、4 h6、h、12 h、24 h、48 h进行可视痛觉评分(VAS),记录镇痛药物用量、不良反应。结果实验组患者围术期VAS评分低于对照组(P<0.05),围术期其他镇痛药物用量及药物不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论围术期使用塞来昔布能有解全髋关节置换手术后疼痛,明显减少术后镇痛泵及阿片类药物的使用量,且副作用较小,对于术后髋关节早期活动及功能锻炼有非常积极的意义,因而一定程度上提高了髋关节置换患者术后功能恢复。     

冰敷缓解开胸术后疼痛的效果

目的探讨冰敷缓解开胸术后疼痛的效果。方法便利选取2012年1月至2013年3月在温州医学院附属第二医院行开胸肺切除术的80例患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各40例。对照组术后行常规护理,试验组在此基础上加用切口和引流管置管处冰敷。分别于术后第24、48和72h评估两组患者的疼痛强度、应用镇痛药物情况及因疼痛影响胸部活动的情况。结果试验组术后24、48和72h的疼痛评分均低于对照组,术后48、72h应用镇痛药物者少于对照组,术后因疼痛加重而停止深呼吸和咳嗽者少于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论冰敷能够有效缓解开胸术后疼痛,有利于减少镇痛药物的使用,促进术后康复运动的有效实施。     

综合减痛护理模式对痔疮手术患者术后疼痛和焦虑情绪的影响观察

目的 探讨综合减痛护理模式对痔疮手术患者术后疼痛和焦虑情绪的影响。方法 选取收治的53例痔疮患者,均接受手术治疗,术后按随机数字表法为常规组26例和综合减痛组27例。常规组实施常规护理模式,综合减痛组在常规组基础上应用综合减痛护理模式,两组均持续护理5 d。利用视觉模拟评分法(VAS)评估两组护理前及护理24 h、48 h、72 h后的疼痛程度;同时使用焦虑自评量表(SAS)评估两组护理前及护理24 h、48 h、72 h后的焦虑情况;记录两组首次排便时间、康复出院时间和镇痛药物使用次数;统计两组护理满意评价。结果 护理24 h、48 h及72 h后综合减痛组VAS评分、SAS评分均较常规组低(P<0.05);综合减痛组首次排便时间和康复出院时间均短于常规组,且镇痛药物使用次数比常规组少(P<0.05);综合减痛组与常规组护理满意度分别为100.00%、84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对痔疮术后患者采用综合减痛护理模式能显著减轻患者术后疼痛,降低焦虑情绪对患者的影响,有效促进患者康复,预后较为良好,并可收获较高护理满意评价,临床应用价值较高。     

心理护理在缓解腹股沟疝无张力修补术后切口疼痛中的应用

目的 探讨心理护理对缓解腹股沟疝无张力修补术后切口疼痛的作用.方法 将153例腹股沟疝的患者随机分为两组,对照组78例采用常规护理,观察组75例在此基础上采取心理护理措施,通过视觉模拟评分法(VAS,visual analogue scales)对疼痛程度进行评估并比较2组患者使用镇痛药的情况.结果 观察组惠者术后0～24h、25～48h、49～72h切口疼痛程度评分低于对照组(均p<0.05),应用镇痛药物人数百分比低于对照组(均p<0.05).结论 采用适当的心理护理措施能够缓解腹股沟疝无张力修补术后的切口疼痛.     

疼痛分级护理在四肢骨折患者术后疼痛中的应用效果分析

目的 探究疼痛分级护理在四肢骨折患者术后疼痛中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年1月我院收治的四肢骨折患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例,两组均接受四肢骨折手术,术后行常规护理干预,观察组在常规护理的基础上采取疼痛分级护理干预。对比两组患者术后恢复情况,比较两组患者术后8 h、24 h、48 h、72 h疼痛数字评分法（NRS）评分,对比两组患者干预后GQLI-74量表评分及护理满意度,比较干预前后两组患者Fugl-Meyer运功功能测评法（FMA）评分。结果 观察组完全消肿时间、骨折愈合时间、完全负重下地时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后8 h、24 h、48 h、72 h NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组GQLI-74量表评分、总满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组上肢功能FMA评分和下肢功能FMA评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意度为96.00%,显著高于对照组...