凉血消斑汤治疗过敏性紫癜患儿的效果及对免疫功能的影响

目的:探讨过敏性紫癜患儿采用凉血消斑汤治疗效果及对免疫功能的影响。方法:纳入2017年1月~2020年1月收治的82例过敏性紫癜患儿,根据掷币法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用凉血消斑汤治疗,比较两组患儿临床疗效、免疫功能指标、中医证候积分。结果:治疗后,观察组患儿紫癜、腹痛、血尿、关节肿痛积分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患儿IgM及IgA均明显低于对照组,IgG高于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:凉血消斑汤能通过凉血止血、疏散风热、清热消斑等功效减轻过敏性紫癜患儿临床症状,调节患儿免疫功能,提高临床疗效。     

清热凉血洗剂擦浴治疗儿童急性上呼吸道感染高热的临床观察

目的:探讨应用清热凉血中药制成洗剂对急性上呼吸道感染高热患儿擦浴的降温效果。方法:将80例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予温水擦浴降温,治疗组用中药清热凉血洗剂擦浴降温,观察两组患儿的降温效果。结果:中药清热凉血洗剂擦浴后1.5 h、2.5 h降温效果优于传统温水擦浴(P<0.05)。结论:中药清热凉血洗剂擦浴疗法是一种经济、舒适、无副作用且治疗效果明显的降温方法,在临床中值得推广应用。     

中药清热凉血方对慢性乙肝患者TNF-α和IL-8的影响

慢性乙型肝炎(乙肝)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平明显高于正常人.与单核巨噬细胞和中性粒细胞相关的病理和炎症价质产生的细胞因子,可由病毒、内毒素等诱导,在肝细胞变性、坏死等病理改变中起着相当重要的作用.清热凉血治则是中医药常用于治疗急、慢性肝炎的方法,并具有良好的降酶、退黄,改善免疫功能,抗肝纤维化作用[1].本文用中药清热凉血方对32例慢性乙肝患者外周血单个核细胞(PBMC)中的TNF-α和IL-8含量调节作用进行实验研究,发现其能有效地抑制TNF-α和IL-8的产生.结果报告如下.     

清热凉血方治疗寻常型银屑病(血热证)的疗效分析

目的:分析清热凉血方治疗寻常型银屑病(血热证)的临床疗效。方法:选取2016年2月～2018年11月收治的寻常型银屑病患者60例为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组与研究组各30例,对照组给予卡泊三醇软膏与卤米松乳膏外用治疗,研究组在对照组治疗基础上加用清热凉血方,比较两组炎症因子、皮肤瘙痒程度、皮肤病生活质量、皮肤损伤水平及临床疗效。结果:治疗后,研究组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-17、白介素-6水平及疼痛评分、皮肤病生活质量量表评分、银屑病面积与严重性指数评分均低于对照组,临床治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:采用清热凉血方治疗寻常型银屑病(血热证),可有效降低患者炎症因子水平,改善皮肤瘙痒等临床症状,提高临床治疗效果。     

中西医结合治疗白血病的体会

以中医辨证施治的原理，采用中西医结合的方法治疗白血病。本组用清热益气，凉血祛瘀法加西药防治感染的方法，用犀角地黄汤合人参白虎汤加减，治疗急性髓系白血病取得较好的效果，临床缓解期超过一年，探讨缓解期病人的治疗，缓解期病人抵抗力较好，可适当加大祛邪力度(如增加现代医学化疗等)，以求彻底清除白血病细胞。     

养阴清热漱口方对防治白血病化疗期间口腔溃疡的作用

目的:探讨养阴清热漱口方对防治白血病化疗期间口腔溃疡的作用与护理方法。方法:将40例白血病化疗患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组以养阴清热漱口方漱口,对照组以西吡氯铵含漱液漱口,两组均行精心护理,观察两组临床疗效。结果:治疗组口腔溃疡总预防有效率为90%,明显高于对照组(35%),P0.01;口腔溃疡痊愈时间治疗组6 d,明显短于对照组(10.8 d)P0.01。结论:对白血病患者化疗期间以养阴清热漱口方进行预防及治疗口腔感染,并配合正确的护理,能极大地减轻患者的痛苦与焦虑感,护理效果满意。     

清热凉血解毒汤治疗血热型银屑病的疗效观察及其对外周血TNF-α和IL-4的影响

目的:观察清热凉血解毒汤治疗血热型银屑病的临床疗效,以及治疗前后外周血TNF-α和IL-4细胞因子的变化。方法 :观察并记录40例血热型银屑病患者PASI评分,检测20例健康对照和40例患者治疗前后TNF-α、IL-4水平的变化。结果:40例患者治疗4周、8周后有效率分别为62.6%(25/40例)、77.5%(31/40例)。治疗前皮损PASI评分(18.619±3.403)较治疗4周、8周后(7.207±3.135)、(4.627±2.748)显著降低。治疗前患者TNF-α水平显著高于正常对照(P0.05),治疗后TNF-α水平显著下降(P0.05);治疗前IL-4水平较正常对照明显低下(P0.05),治疗后IL-4水平升高,但与治疗前比较无显著差异。患者血清TNF-α与PASI评分值呈正相关(r=0.512,P0.05),IL-4与PASI评分值呈负相关(r=0.48,P0.05)。结论:清热凉血解毒汤可显著降低银屑病患者血清TNF-α水平,升高IL-4水平,从而达到治疗银屑病的目的。     

清热健脾通络法合新风胶囊治疗活动期类风湿关节炎疗效观察

目的:观察清热健脾通络法合新风胶囊治疗活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法:将RA患者分为治疗组和对照组,治疗组服用清热健脾通络方合新风胶囊,对照组服用雷公藤多苷片,通过中医证候量表观察80例活动期RA患者治疗前后关节、全身症状症状体征积分变化,并检测其炎症指标改善情况。结果:①2组均能显著改善患者关节疼痛、关节肿胀、关节压痛和晨僵时间,治疗组优于对照组(P<0.05)。②治疗组患者治疗后倦怠乏力、少气懒言、关节重着、大便稀溏、食欲减退、食后腹胀、皮下硬结以及局部发热的积分值显著降低(P<0.05或P<0.01)。③炎症指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:清热健脾通络法合新风胶囊不仅能显著改善活动期RA关节症状、体征,而且可降低活动期RA的炎症指标。因此,清热健脾通络法合新风胶囊具有免疫抗炎、提高机体免疫功能等整体调节的作用。     

小儿急性白血病红细胞免疫功能动态观察及临床意义

本文动态、系统地观察了32例小儿急性白血病患者不同病期的红细胞免疫功能变化,结果表明急性未治期红细胞C_3b受体(RBCC_3bR),红细胞免疫粘附促进因子(RFER),肿瘤红细胞花环(Tumor—RBC)均明显低于正常对照组,红细胞免疫复合物(RBC—IC),红细胞免疫粘附抑制因子(RFIR)则明显高于对照组(P值均<0.001)。诱导治疗中期未缓解时红细胞免疫功能各指标稍有恢复。完全缓解期红细胞免疫功能明显恢复,接近正常对照组。实验中观察到RBCC_3bR与白血病细胞成反比,RFIR则与白血病细胞成正比,随着治疗效果增强,幼稚细胞减少,二者有     

凉血清热利湿法治疗乙型肝炎80例疗效观察

目的:探讨治疗乙型肝炎简便有效的方法和药物。方法:治疗组80例用自拟凉血清热利湿方治疗,并与护肝片加陆英颗粒冲剂作对照观察。结果:治疗组表现在近期肝功能的恢复上,明显优于对照组(2组ALT复常天数,P〈0.001,2组TBil复常天数,P〈0.005),2组有效率差异有显著意义(P〈0.05)。结论:凉血清热利湿方对急性和轻、中度慢性乙肝肝功能恢复有较高疗效,值得推广;但对慢性乙肝的治愈率无提高效能。     

乙型肝炎与儿童急性淋巴细胞白血病

白血病与其他免疫功能抑制患者常携带乙型肝炎抗原(HBsAg)。免疫功能抑制儿童患乙型肝炎时,有独特的临床与组织病理学表现,且易转为慢性。但迄今尚少有关肝炎与白血病之间关系的资料。作者回顾性地研究了意大利米兰市某儿科中心1968～1972年中治疗过的急淋白血病(ALL)患儿43例,以评价乙型肝炎对 ALL 病程之影响。乙型肝炎诊断由 HBsAg:(免疫扩散法)确定。所有患儿在诊断 ALL 前均未输过血。各例治疗方案大致相同;均于完全缓解(CR)     

混合骨髓移植治疗白血病疗效观察--附4例报告

目的:探讨降低自体骨髓移植治疗白血病的复发率的方法.方法:用自体骨髓混合半相合异基因骨髓(有核细胞量为6:1)的混合骨髓移植(mixed bone marrow transplantation,MBMT)方法治疗白血病患者4例,观察其重建造血功能情况、近期并发症、远期效果及复发率.结果:3例患者顺利重建造血功能,移植成功.1例发生急性移植物抗宿主病,因败血症于移植后14日死亡.1例移植后发生严重免疫紊乱,于移植后3个月死于肺部感染.1例移植后25个月死于复发.1例已无病存活77个月.结论:混合骨髓移植治疗白血病有一定效果,可降低自体骨髓移植治疗白血病的复发率,加强移植相关并发症的处理有望进一步提高疗效.     

慢性髓系白血病的免疫研究进展

慢性髓系白血病(CML)是最易受免疫控制的恶性疾病之一.CML患者都存在不同程度的免疫缺陷,主要表现为NK细胞,T细胞,间充质干细胞和树突状细胞等数量和功能缺陷.CML初诊时的免疫改变可能反映了患者在免疫缺陷状态下对白血病相关抗原(LAA)残存的反应,酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)极大地改善了CML的预后,干扰素α(IFN-α)等治疗也会对免疫功能产生影响.     

黄芪对急性白血病红细胞免疫功能的影响

红细胞免疫是近年来提出的一种新的免疫理论 ,广泛参与体内多种免疫活动。为探讨急性白血病患者红细胞免疫功能的变化及黄芪对其影响 ,我们对 32例初治急性白血病患者治疗前后的红细胞免疫功能进行了检测 ,结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 32例初治急性白血病患者 ,急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 6例 ,急性非淋巴细胞性白血病 (ＡＮＬＬ) 2 6例 ;男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 2 2岁～ 72岁 ,平均年龄 38岁。 32例患者随机分为两组 ,两组性别、年龄、疾病类型等方面在统计学上具有可比性。正常健康对照 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年…     

自体造血干细胞移植后白细胞介素-2免疫治疗对急性白血病长期生存的影响

目的观察急性白血病行自体造血干细胞移植(AHSCT)后应用大剂量白细胞介素-2(IL-2)行免疫治疗的临床疗效。方法回顾分析北京军区总医院血液科2005年1月至2010年1月共15例急性白血病患者AHSCT后行大剂量IL-2治疗(治疗组),与12例急性白血病患者单纯AHSCT后未行IL-2治疗(对照1组)及15例随机挑选的急性白血病患者缓解后行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)(对照2组)进行对比,对三组患者进行随访观察,评价其治疗效果,并检测三组患者外周血T淋巴细胞亚群,观察免疫功能的变化。结果治疗组的外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平明显提升,随访结束时统计复发或死亡率:治疗组为26.7%,对照1组为41.7%,对照2组为26.7%;中位生存期:治疗组为28.5个月(5～58个月),对照1组为22.4个月(5～55个月),对照2组31.2个月(4～60个月)。结论急性白血病AHSCT后行大剂量IL-2治疗能提高患者的免疫功能,减少移植后复发率,长期生存率优于单纯AHSCT,接近allo-HSCT疗效,且减少了移植相关死亡率,是一种安全有效的治疗方法。     

地西他滨联合CAG方案治疗急性髓系白血病患者的临床观察

目的探究地西他滨联合CAG方案对急性髓系白血病患者免疫功能的影响。方法选取就诊的急性髓系白血病患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予CAG方案治疗,观察组在对照组基础上联合地西他滨治疗,比较两组疗效、免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(90.00%)显著高于对照组(43.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著高于对照组,CD8~+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比较无明显差异(P>0.05)。结论地西他滨联合CAG方案能有效改善急性髓系白血病患者免疫功能,疗效较好,且未明显增加不良反应。     

清肝凉血汤剂联合羟基脲、干扰素治疗真性红细胞增多症观察

目的:观察中药清肝凉血法联合羟基脲、干扰素治疗真性细胞增多症(PV)的临床疗效。方法:根据PV病机,采用以凉血清肝中药为主,配合羟基脲、干扰素治疗20例,并以单用西药治疗者18例作为对照组。每4 d复查血常规,治疗第28d统计疗效,观察2组有效率、达临床缓解所需时间其药物副作用。结果:2组患者治疗后的Hb、RBC、HCT、WBC、BPC均显著降低(P0.05)。但治疗组较对照组达临床缓解所需时间缩短(P0.05),肝、肾功能损害程度小,干扰素的药物副作用少,且羟基脲的维持剂量在治疗组明显低于对照组(P0.05)。随访3年治疗组病情均稳定,未发生继发白血病及骨髓纤维化等并发症。结论:凉血清肝法结合羟基脲、干扰素治疗真性红细胞增多症临床疗效满意,并可显著提高生存质量。     

MDS的免疫异常与免疫治疗——现状与思考

骨髓增生异常综合征(MDS)患者,尤其是低危组,免疫功能亢进导致了造血细胞凋亡亢进,进而引发难治性血细胞减少,免疫抑制治疗能够改善部分患者的血细胞计数,但亦有部分患者存在免疫功能低下,而且免疫抑制治疗效果差,甚至出现白血病转化.本文综述了近年来关于MDS免疫异常的研究和免疫抑制治疗的结果,并做初步讨论.     

多参数流式细胞术对急性髓系白血病微小残留病变的监测及对患者复发率的影响

目的探究多参数流式细胞术对急性髓系白血病微小残留病变的监测及对患者复发率的影响。方法回顾性分析我院在2015年6月-2017年7月期间采用多参数流式细胞术监测白血病微小残留(MRD)治疗急性髓系白血病患者作为本次的研究对象,观察比较患者治疗前后生活质量水平,并且分析治疗前急性髓系白血病患者的相关免疫的表型(LAIP),同时对治疗后的微小残留病变的水平进行检测。结果治疗后急性髓系白血病患者在认知功能、躯体功能以及角色功能和社会功能等方面的生活质量水平明显优于治疗前(P0.05);130例初发的急性髓系白血病患者的免疫表型分析,有120例具有明确的LAIP,有18例具有单一的LAIP类型,有112例具有2个或者2个以上的LAIP类型;50例进行诱导化疗并且达到完全缓解且2个疗程的巩固治疗的急性髓系白血病患者的MBD检测结果为,27例检测诱导MRD(Post-Ind MRD+)中,有20例患者复发,23例Post-Ind MRD-中,有8例复发,Post-Ind MRD+和Post-Ind MRD-患者的平均无病生存时间差异具有统计学意义(P0.05),22例巩固治疗后MRD (Post-Cons MRD+全部复发,28例Post-Cons MRD-有6例复发,Post-Cons MRD+和PostCons MRD-患者的平均无病生存时间差异具有统计学意义(P0.05)。结论 Post-Ind MRD和Post-Cons MRD与患者的平均无病生存时间有关,且多参数流式细胞术监测患者MRD并干预治疗,可以有效的降低急性髓系白血病微小残留病变的复发率。     

MDS的免疫异常与免疫治疗——现状与思考

骨髓增生异常综合征(MDS)患者,尤其是低危组,免疫功能亢进导致了造血细胞凋亡亢进,进而引发难治性血细胞减少,免疫抑制治疗能够改善部分患者的血细胞计数,但亦有部分患者存在免疫功能低下,而且免疫抑制治疗效果差,甚至出现白血病转化.本文综述了近年来关于MDS免疫异常的研究和免疫抑制治疗的结果,并做初步讨论.