集束化护理在急性脑梗死鼻饲患者中应用效果

目的探讨集束化护理在急性脑梗死鼻饲患者中的应用效果。方法将68例急性脑梗死鼻饲患者随机分为观察组与对照组各34例,对照组采用脑梗死常规护理,观察组在常规护理基础上给予预防误吸集束化护理,包括吞咽训练、体位管理、营养护理、气道护理等措施。比较两组入院4周内吸入性肺炎发生率、吞咽功能改善及护理满意度情况。结果干预后,吞咽功能改善总有效率观察组为97.1%,对照组为73.5%,组间比较差异有统计学意义(P0.01);吸入性肺炎发生率观察组为5.9%,对照组为32.4%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);护理总满意率观察组为97.1%,对照组为70.6%,组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论集束化护理的实施可有效改善急性脑梗死鼻饲患者吞咽功能,降低吸入性肺炎的发生率,提高护理满意度。     

集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果与生存质量的影响

目的探讨集束化护理在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果及对生存质量的影响。方法将2015年6月至2017年5月在本院接受治疗的100例脑卒中吞咽功能障碍患者,随机等分为对照组和观察组。对照组采用常规护理干预,观察组采用集束化护理。比较两组吞咽功能、生存质量及其他并发症发生情况。结果观察组患者护理后吞咽功能优良率、社会适应性得分、生理得分、QOL总分高于对照组(P0.05),胃肠功能紊乱发生率、吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05)。结论集束化护理能够逐渐恢复脑卒中吞咽功能障碍患者的吞咽功能,提高生存质量。     

间歇性口腔食管进食法在帕金森病吞咽障碍患者中的应用

目的:探讨间歇性口腔食管进食法在帕金森病吞咽障碍患者中的应用效果。方法:将60例帕金森病伴吞咽障碍患者根据其入院证编号顺序分为对照组和观察组各30例,对照组采用胃管鼻饲法,观察组采用间歇性口腔食管进食法。并对两组出院时吸入性肺炎发生率、吞咽功能改善、患者舒适度进行比较。结果:观察组吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05);吞咽功能改善优于对照组(P0.05);患者舒适度高于对照组(P0.05)。结论:间歇性口腔食管进食法可降低帕金森病吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率,有效改善患者吞咽功能,明显提高患者舒适度。     

脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的危险评估与护理干预

目的 使用吞水试验评估脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的危险度,并探讨护理干预对改善吞咽功能及减少吸入性肺炎的作用。方法 180例经吞水试验证实的脑卒中吞咽障碍患者随机分为两组:干预组90例在常规护理基础上,采取体位、饮食、吞咽基础功能训练;对照组90例仅给予常规护理。1个月后观察两组患者吞咽功能的改善情况及吸入性肺炎发生率。结果 干预组吞咽康复的总有效率为92.2%,明显高于对照组的57.8%(P＜0.05);吸入性肺炎发生率为12.2%,明显低于对照组的42.2%(P＜0.05)。结论 针对性护理干预能改善脑卒中患者吞咽功能,减少吸入性肺炎的发生。     

老年痴呆患者吞咽功能全程管理方案的应用研究

目的 构建老年痴呆患者吞咽功能全程管理模式，并探讨其应用效果。方法 采用便利抽样法，选择绵阳市某三级甲等医院就诊的老年痴呆患者为研究对象，其中2020年1-10月的512例为对照组，予以常规管理；2021年2-11月的482例作为观察组，实施全程管理方案。比较两组患者认知功能筛查率、吞咽功能评估率、吞咽障碍者吸入性肺炎发生率。结果 老年人认知功能筛查率：门诊患者由27%上升至80%,住院患者由41%上升至95%;老年痴呆患者吞咽功能评估率：门诊患者由32%上升至78%,住院患者由46%上升至82%;老年痴呆吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率由22.5%下降至9.6%以上，上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 老年痴呆患者吞咽功能全程管理模式，可提高医务人员对老年痴呆吞咽障碍患者的关注度，降低老年痴呆吞咽障碍患者并发症发生率。     

水吞咽试验在降低老年患者吸入性肺炎发生中的作用

目的探讨水吞咽试验在预防老年患者吸入性肺炎中的应用效果。方法选取2011年1月至6月住院患者54例为对照组,2011年7月至12月住院患者52例为干预组。对照组采用常规护理,干预组采用水吞咽评估法,筛选吞咽和咳嗽反射能力差的患者,提前进行护理干预。比较两组呛咳、误吸和吸入性肺炎发生率。结果观察组患者呛咳、误吸和吸入性肺炎的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论早期评估患者的吞咽功能并进行及时干预,可有效预防老年患者吸入性肺炎的发生。     

脑卒中吞咽障碍患者的护理管理流程设计及应用

目的探讨护理管理流程在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取本科2015年9月～2016年9月收治的脑卒中吞咽障碍患者70例为对照组,按康复科常规护理;选取2016年10月～2017年10月收治的脑卒中吞咽障碍患者70例作为观察组,采用护理流程管理方法,干预时间为1月,使用功能性经口摄食量表(FOIS)比较2组患者吞咽功能改善情况,以及吸入性肺炎发生率。结果 2组患者的吞咽功能较入院时均有所改善(P=0. 000),但观察组改善更明显,差异有统计学意义(Z=-4. 102,P=0. 000);观察组吸入性肺炎发生率(14. 29%)明显低于对照组(31. 43%),差异有统计学意义(χ~2=5. 833,P=0. 013)。结论应用护理管理流程对改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能和降低吸入性肺炎具有良好效果,值得临床推广。     

吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能恢复及并发症的影响

[目的]探讨吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能恢复及并发症的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年6月—2018年6月康复科收治的94例脑卒中吞咽功能障碍病人分为观察组及对照组各47例,对照组行康复科常规性护理指导,观察组实施经口摄食管理,包括评估病人吞咽安全性及有效性、制订安全性食谱、经口摄食管理及效果评价等。分别于治疗前、治疗1个月后应用洼田饮水试验、标准吞咽功能评估法(SAA)、中文版吞咽障碍生活质量量表评价两组病人干预前后吞咽功能及生活质量情况,记录两组呛咳、吸入性肺炎及窒息发生情况。[结果]观察组病人干预后吞咽障碍较对照组明显改善(P0.05),观察组干预后呛咳、吸入性肺炎及窒息发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组干预后SAA评分低于对照组(P0.05),而生活质量总评分较对照组明显改善(P0.05)。[结论]吞咽-摄食管理能有效改善脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能,降低病人并发症发生率,提高病人生活质量。     

标准吞咽功能评价量表在吞咽障碍患者胃管拔管时机中的应用

目的探讨标准吞咽功能评价量表(standardized swallowing assessment,SSA)在吞咽障碍患者胃管拔管时机中的应用效果。方法 2013年1月~2014年12月选取本科室鼻饲留置胃管吞咽障碍患者100例,采用简单数字随机法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者给予常规护理及误吸知识预防宣教,根据医嘱拔除胃管。观察组患者每周应用SSA评价量表进行吞咽功能及误吸风险评估,根据患者吞咽功能恢复情况及误吸风险评分,采取针对性功能锻炼及确定拔管时机。比较两组患者拔除胃管后再次置管及吸入性肺炎的发生率。结果两组患者再次置管及吸入性肺炎发生率比较,均P0.01,差异具有统计学意义,观察组患者发生率明显低于对照组。结论对鼻饲吞咽障碍患者使用SSA评价量表进行吞咽功能及误吸风险评估,根据患者误吸风险评分实施针对性功能锻炼,并确立拔管时机,可以有效降低患者再次置管及吸入性肺炎发生率。     

吞咽治疗仪联合吞咽功能训练在老年吞咽障碍留置胃管患者中的应用

目的:探讨吞咽治疗仪联合吞咽功能训练在老年吞咽障碍留置胃管患者中的应用。方法:将90例老年吞咽障碍留置胃管患者分为实验组与对照组各45例,对照组行鼻饲护理,实验组行吞咽治疗仪与吞咽功能训练,对比两组临床效果。结果:实验组患者总有效率、拔管率以及吸入性肺炎发生率均优于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:老年吞咽障碍留置胃管患者行吞咽治疗仪联合吞咽功能训练可改善患者的吞咽功能,提高拔管率,降低吸入性肺炎发生率。     

预防误吸集束化方案在人工气道患者肠内营养中的应用

目的探讨预防误吸集束化方案在人工气道患者肠内营养中的应用效果。方法 386例ICU人工气道患者随机分成实验组和对照组,各193例。2组均给予肠内营养,对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上采用预防误吸集束化方案。比较2组呼吸道分泌物p H值,观察2组吸入性肺炎及误吸发生率。结果实验组呼吸道分泌物p H值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),实验组误吸和吸入性肺炎发生率分别为3.11%和4.14%,低于对照组的11.40%和12.43%,差异有统计学意义(P0.01)。结论集束化方案有效预防人工气道患者肠内营养治疗期间的误吸,从而降低吸入性肺炎的发生率。预防误吸集束化方案在人工气道患者肠内营养中的应用     

照顾者参与的安全饮食管理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用

目的探讨照顾者参与的安全饮食管理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法以2018年1月至2019年12月收治于江苏省如东县中医院的初发脑卒中且伴有3～4级吞咽障碍的患者作为研究对象。以2018年1—12月接受常规安全饮食管理的40例患者及照顾者作为对照组,以2019年1—12月接受照顾者参与的安全饮食管理的40例患者及照顾者作为观察组,比较两组患者的吸入性肺炎发生率,及吞咽功能与生活质量等改善情况。结果观察组患者出院后1个月及3个月时吸入性肺炎发生率均低于对照组(P0.05),且吞咽功能障碍治疗总有效率及生活质量评分均高于对照组(P0.05)。结论照顾者参与的安全饮食管理可有效改善初发脑卒中伴吞咽障碍患者的吞咽功能,降低其吸入性肺炎的发生率,对提升患者生活质量有促进作用。     

改良吞咽障碍筛查在降低急性脑卒中患者吸入性肺炎中的应用

选取156例符合急性脑卒中临床诊断并能够完成改良吞咽筛查内容的患者,分为改良筛查组和对照组,改良筛查组进行改良吞咽障碍筛查,包括:问诊筛查表;洼田饮水实验;四种性状食物吞咽检查;脑卒中损伤部位分析。对照组常规吞咽障碍问诊筛查表筛查。结果改良组80例患者中吞咽障碍检出率为36.25%,对照组吞咽障碍检出率为21.05%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);改良组吸入性肺炎发生率为0.00%,对照组吸入性肺炎发生率为3.94%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良吞咽障碍筛查大大提高了卒中患者的吞咽障碍检出率,降低了患者吸入性肺炎的发生率,值得临床推广应用。     

标准吞咽功能评估及饮食管理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复的影响

目的:探讨标准吞咽功能评估及饮食管理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复的影响。方法:将我院2016年5月~2017年4月收治的脑卒中吞咽障碍患者160例作为研究对象并予以随机等分为对照组和研究组。对照组患者接受常规护理干预以及单纯康复训练,研究组患者接受标准吞咽功能评估及饮食管理。比较两组患者的治疗效果及吸入性肺炎发生情况。结果:接受相应护理干预后,研究组患者治疗效果优于对照组(P0.05),吸入性肺炎发生情况低于对照组(P0.05)。结论:针对老年脑卒中吞咽障碍患者积极实施标准吞咽功能评估及饮食管理,有助于促进患者尽快康复,具有极大的推广应用价值。     

神经肌肉电刺激结合吞咽康复训练对脑卒中患者吞咽功能的影响

目的观察神经肌肉电刺激结合吞咽康复训练对脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果。方法采用随机数字表将60例患者分为观察组和对照组各30例。对照组接受为期4周吞咽康复训练,观察组在对照组基础上行吞咽神经肌肉电刺激治疗。入院3d内及康复治疗4周后采用Gugging吞咽功能评估量表判定患者吞咽障碍状况,康复训练4周后判定患者吸入性肺炎发生率。结果康复治疗4周后吞咽障碍治疗总有效率观察组93.33%、对照组73.33%,比较差异有统计学意义(P0.05);吸入性肺炎发生率观察组10.00%、对照组33.33%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论神经肌肉电刺激疗法可以提高脑卒中吞咽障碍患者康复治疗效果。     

吞咽功能评估表及早期康复训练对降低老年吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率的效果分析

[目的]探讨吞咽功能评估表(GUSS)及早期康复训练对降低老年吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率的效果。[方法]选择2015年6月-12月在我科住院的76例老年病人作为对照组,该组病人在入院2h内通过入院评估单及吞咽障碍简易筛查表进行评估,对有吞咽障碍的病人进行简单的饮食指导;选择2016年1月—4月在我科住院的72例老年病人作为试验组,该组病人在入院2h内进行入院评估和GUSS评估,并对有吞咽障碍的病人进行早期康复训练,比较两组病人吸入性肺炎的发生率。[结果]干预4周后,试验组吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]采用GUSS对老年病人吞咽障碍进行早期筛查并给予早期康复训练,能有效减少病人吸入性肺炎的发生。     

吞咽功能评估表及早期康复训练对降低老年吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率的效果分析

[目的]探讨吞咽功能评估表(GUSS)及早期康复训练对降低老年吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率的效果。[方法]选择2015年6月-12月在我科住院的76例老年病人作为对照组,该组病人在入院2h内通过入院评估单及吞咽障碍简易筛查表进行评估,对有吞咽障碍的病人进行简单的饮食指导;选择2016年1月—4月在我科住院的72例老年病人作为试验组,该组病人在入院2h内进行入院评估和GUSS评估,并对有吞咽障碍的病人进行早期康复训练,比较两组病人吸入性肺炎的发生率。[结果]干预4周后,试验组吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]采用GUSS对老年病人吞咽障碍进行早期筛查并给予早期康复训练,能有效减少病人吸入性肺炎的发生。     

流程管理应用于脑卒中后吞咽障碍患者康复中的效果观察

目的探讨流程管理应用于脑卒中后吞咽障碍患者康复中的效果。方法将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组仅接受神经内科常规护理,观察组在常规护理的基础上接受吞咽障碍护理流程进行护理。2组患者在治疗后,分别采用藤岛一郎吞咽疗效评价法进行康复效果的评价。结果观察组在护理流程管理的早期干预后,摄食-吞咽障碍功能康复总有效率为97.7%,明显高于对照组的70%(P0.05),差异有统计学意义。观察组吞咽障碍患者无论是经口进食还是经胃管喂饲,吸人性肺炎发生率均低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论脑卒中后对吞咽障碍患者进行流程管理,不仅可以有效改善患者的吞咽功能障碍,还可以预防和降低吸入性肺炎的发生。     

脑卒中后吞咽障碍筛查和干预对吸入性肺炎发生的影响

目的通过对急性脑卒中后吞咽障碍的筛查和干预,观察吸入性肺炎发生的变化。方法对129急性脑卒中患者进行吞咽障碍筛查,随机分为治疗组和对照组,治疗组对吞咽障碍进行干预,对照组按常规治疗,治疗时间为4周,以治疗前后吞咽功能恢复情况及吸入性肺炎发生率作为观察指标。结果急性脑卒中后吞咽障碍发生率为51.16%,治疗组吞咽障碍恢复率显著高于对照组,吸入性肺炎发生率明显低于对照组。结论对急性脑卒中早期进行吞咽障碍筛查和干预,可促进吞咽功能恢复,降低吸入性肺炎发生率。     

可视化健康教育联合口腔运动训练在脑卒中后吞咽障碍病人中的应用

目的:探讨可视化健康教育联合口腔运动训练在脑卒中后吞咽障碍病人中的应用效果.方法:选取2019年1月—2019年12月收治的120例脑卒中后吞咽功能障碍病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规健康教育与吞咽功能训练,观察组在对照组基础上采用可视化健康教育联合口腔运动训练干预,比较两组病人吞咽功能障碍改善疗效、吸入性肺炎及营养不良发生率及生活质量变化情况.结果:干预后观察组病人吞咽功能康复效果明显优于对照组(P<0.05),而吸入性肺炎发生率、营养不良发生率低于对照组(P<0.05),吞咽障碍特异性生活质量量表得分明显高于对照组(P<0.05).结论:可视化健康教育联合口腔运动训练应用于脑卒中后吞咽障碍病人中能有效改善吞咽功能障碍,降低吸入性肺炎与营养不良发生率,从而提高病人生活质量.