PCOS患者血清DHEAS与SHBG变化与患者胰岛素抵抗的关系

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、性激素结合球蛋白(SHBG)与患者胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取我院确诊的PCOS患者100例(PCOS组)、同期100例月经周期正常的女性作为对照组,分别检测两组研究对象血清空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、DHEAS、SHBG水平;采用Pearson线性相关、多元线性回归分析法分析DHEAS、SHBG与HOMA-IR指数的关系。结果 PCOS组的FPG、2hPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR测定值均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);PCOS组的DHEAS高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);PCOS组的SHBG低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);PCOS组的DHEAS与HOMA-IR呈正相关(P0.05),SHBG与HOMA-IR呈负相关(P0.05);经过多元线性回归分析,FPG、2hPG、Fins、DHEAS增大或SHBG降低会导致PCOS患者HOMA-IR水平增高(P0.05)。结论 PCOS患者血清DHEAS增高与SHBG降低可能与患者发生胰岛素抵抗有关,进而影响患者的糖代谢水平。     

不同血脂水平多囊卵巢综合征患者血糖和血清胰岛素的影响

目的探讨不同血脂水平多囊卵巢综合征(PCOS)患者血糖和血清胰岛素变化的意义及评价血脂对PCOS患者胰岛素抵抗的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年1月该院收治137例PCOS患者作为研究对象,PCOS患者中三酰甘油(TG)1.69mmol/L患者59例作为高血脂组,TG≤1.69mmol/L患者78例作为血脂正常组;PCOS患者中以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.5患者61例作为胰岛素抵抗组,HOMA-IR2.5患者76例作为非胰岛素抵抗组。另选取同期正常孕前保健妇女74例作为对照组,分别行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放实验检测血糖、胰岛素水平,以及空腹状态下的血脂指标TG、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。比较各组胰岛素、血糖水平和HOMA-IR及评价血脂对PCOS患者胰岛素抵抗的诊断价值。结果高血脂组和血脂正常组血糖、血清胰岛素水平均高于对照组,高血脂组血糖、血清胰岛素水平高于血脂正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。血脂各指标中,TG对PCOS胰岛素抵抗诊断效能较高。结论 PCOS患者的血脂异常与其糖代谢紊乱和胰岛素抵抗之间存在一定的相关性,当患者TG1.36mmol/L时,应注意其发生胰岛素抵抗的风险,酌情检测血糖和胰岛素水平。     

多囊卵巢综合征患者血浆adiponectin的检测及其意义

目的 探讨多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血浆脂联素(adiponectin)的检测及其意义.方法 采用ELISA方法 检测40例PCOS患者及40例正常对照组空腹血浆adiponectin浓度,并采用放射免疫法检测促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及空腹胰岛素(FIN),用氧化酶法检测空腹血浆葡萄糖浓度,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 (1) PCOS组血浆adiponectin显著低于对照组(P<0.05),而LH、LH/FSH、FIN、HOMA-IR均显著高于对照组(均P<0.05);(2) PCOS组血浆adiponectin与FIN、HOMA-IR、LH及LH/FSH呈显著负相关(r分别为-0.54、-0.65、-0.47、-0.51).结论 adiponectin参与了PCOS胰岛素抵抗的发生过程;血浆adiponectin浓度可能作为一种新的敏感指标在评价PCOS胰岛素抵抗程度方面具有一定的临床价值.     

多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗先兆流产的病因分析

目的 探讨多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗先兆流产的病因.方法 在诊断为多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的患者中,抽取治疗后妊娠无流产症状的孕妇38例（正常组）、治疗后妊娠有先兆流产症状的孕妇38例（对照组）;在多囊卵巢综合征不伴胰岛素抵抗患者中,再抽取治疗后妊娠有流产症状的孕妇38例（研究组）、同期自然妊娠先兆流产的孕妇38例（实验组）.测定其空腹胰岛素、血糖、50 g糖筛查、雄激素等,统计孕妇的体质量指数、游离睾酮、胰岛素抵抗指数等方面.结果 空腹血糖四组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;稳态模型评估的胰岛素指数,对照组与正常组、研究组、实验组比较差异有统计学意义（t正常组=14.551、t研究组=10.345、t实验组=16.040,P＜0.05）,正常组、研究组与实验组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 孕妇胰岛素抵抗所导致的体质量过度、高雄激素血症以及黄体功能不全等,是引发多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗先兆流产的主要病因所在.     

PCOS患者血清VEGF、ES及LncRNA GAS5表达与胰岛素抵抗及卵巢间质血流的关系

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及长链编码RNA生长停滞特异性基因5(LncRNA GAS5)表达的变化,及其与胰岛素抵抗、卵巢间质血流的关系。方法选取我院2016年1月至2018年7月收治的96例PCOS患者为PCOS组,96例月经周期正常的育龄期女性为对照组,检测两组血清VEGF、ES及LncRNA GAS5、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、胰岛素敏感指数(ISI),采用彩色多普勒超声检测两组卵巢间质血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果 PCOS组血清FPG、HbA1c与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);PCOS组血清2hPG、FINS、HOMA-IR测定值高于对照组(P0.05),ISI测定值低于对照组(P0.05);PCOS组血清VEGF、ES水平高于对照组(P0.05),LncRNA GAS5表达水平低于对照组(P0.05);PCOS组卵巢间质血流RI、PI值低于对照组(P0.05);PCOS患者血清VEGF、ES与RI、PI、ISI、LncRNA GAS5呈显著负相关(P0.05),与患者HOMA-IR呈显著正相关(P0.05);LncRNA GAS5与ISI呈显著正相关(P0.05),LncRNA GAS5与HOMA-IR呈显著负相关(P0.05)。结论 PCOS患者血清VEGF、ES水平升高,LncRNA GAS5表达降低,并且与PCOS患者胰岛素抵抗及卵巢间质血流变化密切相关。     

妊娠糖尿病患者血浆视黄醇结合蛋白4水平与胰岛素抵抗的相关性分析

目的检测妊娠糖尿病患者血浆视黄醇结合蛋白4(RBP4)的水平,探讨其与胰岛素抵抗的关系。方法用酶联免疫分析法测定37例正常妊娠妇女及40例妊娠糖尿病患者血浆RBP4水平,同时测定空腹血糖、血脂及胰岛素水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果妊娠糖尿病患者血浆RBP4水平[(28.52±12.45)μg/mL]虽低于正常妊娠妇女组[(31.47±14.28)μg/mL],但差异无统计学意义(P>0.05)。RBP4与HOMA-IR、空腹血糖呈正相关[相关系数(r)分别为0.34、0.37,P<0.05]。结论妊娠糖尿病患者空腹RBP4水平有下降的趋势但没有显著变化。RBP4水平与空腹血糖、HOMA-IR有关。     

多囊卵巢综合征患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血中性激素水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选择PCOS患者82例为病例组,根据患者体质量指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组,另选择同期我院健康体检年龄匹配的健康妇女30例为对照组。检测所有受试者血清性激素雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),计算LH/FSH比值;检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI);分析HOMA-IR、ISI与性激素的相关性。结果病例组HOMA-IR、T、LH和LH/FSH显著高于对照组,而ISI、E2和FSH显著低于对照组,肥胖组HOMA-IR显著高于非肥胖组,ISI显著低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P0.05);两组E2、T、LH、FSH和LH/FSH比较差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,E2与HOMA-IR呈显著负相关,与ISI呈显著正相关(P0.05);T与HOMA-IR呈显著正相关,与ISI呈显著负相关(P0.05)。结论 PCOS患者存在不同程度的胰岛素抵抗和性激素分泌紊乱,性激素水平与胰岛素抵抗具有一定的相关性,共同参与了多囊卵巢综合征的发生和发展。     

多囊卵巢综合征患者血清preptin 与胰岛素抵抗相关性研究

目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清preptin 水平变化以及preptin 水平与胰岛素抵抗的关系,探讨其在PCOS 病理生理过程中的作用.方法 选择未合并糖尿病的PCOS患者41 例作为研究对象,同期选择正常女性60 例作为对照,测定血清preptin 水平及内分泌代谢指标.结果 (1)PCOS 组血清preptin 水平高于对照组(P ＜0.05);PCOS 非胰岛素抵抗组血清preptin 水平低于PCOS 胰岛素抵抗组(P ＜0.05),但仍高于正常对照组(P ＜0.05),差异有统计学意义.(2) preptin与甘油三酯(TG)(r ＝0.17,P ＜0.01)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(r ＝0.19,P ＜0.01)、2 h 糖耐量(2 h OGTT)(r ＝0.18,P＜0.05)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r ＝0.20,P ＜0.01)呈正相关,与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)无关.结论 preptin 可能在PCOS 患者胰岛素抵抗发生的病理生理过程中扮演了潜在的推动性角色,可能成为评价PCOS 患者体内早期血糖代谢失衡的早期指标.     

血清内脂素水平与多囊卵巢综合征的相关性研究

目的：探讨血清内脂素水平与多囊卵巢综合征（PCOS）患者胰岛素抵抗（IR）及肥胖的相关性。方法选择 PCOS 患者23例,对照组15例,根据 BMI 将 PCOS 组分为 PCOS 肥胖组8例（BMI≥25）和 PCOS 非肥胖组15例（BMI ＜25）;对照组分为对照肥胖组7例和对照非肥胖组8例。采用 ELISA 检测各组空腹血清内脂素浓度,同时于早卵泡期检测性激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素（FINS）,计算 BMI、腰臀比、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果PCOS 患者血清内脂素水平高于对照组（P ＜0.05）。PCOS 肥胖组血清内脂素水平高于对照肥胖组（P ＜0.05）,而 PCOS 非肥胖组与对照非肥胖组血清内脂素水平比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。相关性分析显示,血清内脂素水平与 BMI、睾酮、空腹血糖、FINS、HOMA-IR 呈正相关（P 均＜0.05）。结论PCOS 患者存在血清内脂素的代谢异常,其血清内脂素水平的升高可能与肥胖、胰岛素抵抗有关;血清内脂素水平可作为 PCOS 患者 IR 程度的预测指标之一。     

骨代谢标志物对PCOS伴胰岛素抵抗的诊疗价值研究

目的探究骨代谢标志物在胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者血清中的变化情况。方法收集2019年全年于成都中医药大学附属医院新确诊的PCOS患者53例(多囊组)和匹配年龄的同时段体检人群中正常月经周期女性49例(对照组),分别测定血清骨代谢标志物、性激素、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)。运用SPSS 23对数据进行统计并分析胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)在不同组中与各项骨代谢标志物和性激素的相关性。结果 (1)多囊组的25-羟维生素D(VD-T)、骨形成标志物[总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPINP)、N端骨钙素(N-MID)]水平低于对照组,体质量指数(BMI)、促黄体生成素(LH)、促黄体生成素/促卵泡刺激素(LH/FSH)、总睾酮(TT)、FINS、HOMA-IR水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),两组β胶原降解产物(β-CTX)、甲状旁腺(PTH)、FPG水平差异无统计学意义(P0.05)。(2)多囊组的HOMA-IR与TPINP、N-MID、VD-T的相关系数为-0.529(P0.001),-0.434(P0.001),-0.352(P0.001);IR型多囊组的HOMA-IR与TPINP、N-MID、VD-T的相关系数为-0.632(P0.001),-0.683(P0.001),-0.401(P0.001)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示N-MID、VD-T为IR型PCOS患者的独立影响因素。结论 PCOS患者HOMA-IR与骨合成标志物(TPINP、N-MID)和VD-T存在负相关,并且相关性在胰岛素抵抗(IR)型PCOS患者中更为明显。     

育龄期多囊卵巢综合征患者的糖代谢异常和胰岛素抵抗

目的探讨育龄期多囊卵巢综合征（PCOS）患者的糖代谢异常和胰岛素抵抗。方法选择育龄期PCOS患者168例,分为肥胖PCOS组78例和非肥胖PCOS组90例,正常对照组100例,对比临床表现及检测内分泌激素、空腹血糖、空腹胰岛素、服糖后2h血糖及2h胰岛素。结果育龄期PCOS患者的月经周期、多毛、痤疮、B超提示卵巢增大、卵巢多囊性改变、有不孕史与对照组比较,差异均有显著性（P〈0．05）,育龄期PCOS组的血清LH、T与对照组比较,差异有显著性（P〈0．05）。育龄期肥胖P-COS组的空腹血糖、服糖后2h血糖、空腹胰岛素、服糖后2h胰岛素与对照组比较,差异均有显著性（P〈0．05）。结论早期出现月经稀发、BMI升高的患者是否存在PCOS,值得重视。育龄期PCOS患者尤其肥胖型要高度重视糖代谢异常及胰岛素抵抗,以决定是否采取干预措施,避免出现远期并发症而对PCOS患者造成健康威胁。     

apo B/apo AⅠ与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者载脂蛋白B(apo B)/载脂蛋白AⅠ(apo AⅠ)比值与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选择137例PCOS患者和116例健康女性,测量血脂并计算apo B/apo AⅠ比值,行75 g口服葡萄糖耐量试验,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR);对其中101例PCOS患者及20例健康女性行高胰岛素-正葡萄糖钳夹术,以稳态期葡萄糖代谢率(M值)评估其胰岛素敏感性。根据健康人对照组M值下四分位数(P25)和apo B/apo AⅠ比值的四分位数将PCOS患者进行分组,用logistic回归分析apo B/apo AⅠ比值与IR发生风险的关系。结果 PCOS患者中,与非IR患者相比,IR患者的HOMA2-IR水平及apo B/apo AⅠ比值均显著增高,而M值水平降低(P<0.05);PCOS患者apo B/apo AⅠ比值与BMI、FPG、2 h PG、FINS、HOMA2-IR呈正相关(P均<0.05),与M值呈负相关;随apo B/apo AⅠ比值增高,M值逐渐降低(P<0.05)。apo B/apo AⅠ比值最高组发生IR的风险是最低组的5.42倍(P<0.05)。结论 PCOS患者中,apo B/apo AⅠ比值与IR密切相关,apo B/apo AⅠ比值增高是发生IR的重要标志。     

肥胖与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的临床特征与意义

目的探讨多囊卵巢综合征( polycystic ovary syndrome, PCOS)患者胰岛素抵抗特点. 方法对 62例 PCOS患者行葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验,测定五个时点血糖、胰岛素以及 C-肽浓度;测定空腹血瘦素、总睾酮浓度以及体重指数( BMI)和腰臀比例( WHR). 结果PCOS患者糖负荷后血糖、胰岛素以及 C- P浓度峰值均在服糖后 30～ 60 min.服糖后 3 h血糖、胰岛素以及 C- P浓度显著高于空腹值( t=3.3723～ 5.0412,P< 0.05).肥胖组的胰岛素曲线下面积显著高于消瘦组( t=2.1263, P < 0.05) ;两组的血糖及 C-肽浓度曲线下面积无显著差异( t=0.9949～ 1.0692, P >0.05).空腹、 60 min以及 120 min胰岛素浓度与肥胖有关指标(瘦素 ,BMI,WHR)均呈显著正相关 ( r >0.40, P< 0.05). 结论PCOS患者同时存在胰岛素抵抗和代谢异常.对于 PCOS患者常规进行糖耐量及胰岛素释放试验是必要的.肥胖能加重 PCOS患者胰岛素抵抗的程度.     

可溶性晚期糖基化终末产物受体在多囊卵巢综合征中的表达及其意义

[目的]探讨血清可溶性晚期糖基化终末产物受体 (sRAGE)水平在多囊卵巢综合(PCOS)患者中的表达及临床意义.[方法]选取2015年1月至2016年4月于本院生殖中心就诊的PCOS患者80例,依据伴或不伴高雄激素血症(HA)/胰岛素抵抗(IR),将PCOS患者分为四组.A组:PCOS+不伴高雄激素血症(NHA)+不伴高胰岛素抵抗(NIR);B组:PCOS+IR;C组:PCOS+HA;D组:PCOS+HA+IR,每组20例.另选20名健康女性为正常对照组(E组).采用电化学发光法检测各组黄体生成激素(LH)、睾酮(T)和空腹胰岛素(fasting blood insulin,FINS)、己糖激酶法检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、ELISA法检测血清sRAGE水平,用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价IR程度.分析sRAGE与各指标的相关性.[结果]sRAGE值由高到底分别是E组、A组、C组、B组、D组(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);sRAGE与LH、T、FBG、FINS、HOME-IR呈负相关.[结论]sRAGE可通过竞争性结合RAGE的配体,减弱其所导致的病理作用,在PCOS中起潜在保护作用.     

多囊卵巢综合征患者血清SOX9 mRNA、PPARγ mRNA表达与疾病严重程度及预后的关系

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清性别决定区Y框蛋白9(SOX9)信使核糖核酸(mR-NA)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)mRNA表达水平与疾病严重程度、预后的相关性.方法 选取2018年3月至2020年1月于该院住院治疗的102例PC O S患者为PC O S组,同期选取99例体检健康女性为对...     

血清Hcy、IGFBP-1联合预测多囊卵巢综合征患者孕早期自然流产的价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)联合检测对多囊卵巢综合征患者孕早期自然流产的预测价值.方法 选取2018年3月—2020年5月行促排卵治疗并成功临床妊娠的多囊卵巢综合征165例,检测血清Hcy、IGFBP-1水平.根据孕早期自然流产发生情况分为孕早期自然流产组与未自然...     

2型糖尿病肾病患者β细胞功能与胰岛素抵抗研究

[目的]分析2型糖尿病肾病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗特点,探讨2型糖尿病肾病的影响因素.[方法]根据肾小球滤过率(GFR)将268例2型糖尿病患者分为A、B、C组.以新稳态模型β细胞功能指数(Home2-%β)、早期胰岛素分泌指数(△C30/△G30)及晚期胰岛素分泌指数(△C120/△G120)估测胰岛β细胞功能,以新稳态胰岛抵抗指数(Homa2-IR)、新稳态胰岛素敏感指数(Homa2-%S)估测胰岛素抵抗情况,分析糖尿病肾病的影响因素.[结果]年龄、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(mALB)、30分钟血糖(30PG)、Homa2-IR、Homa2-S%与GFR具有独立相关性(R=0.662,R2=0.438);对GFR影响大小:年龄>Homa2-IR>Homa2-%S>mALB>SCr>30PG.[结论]胰岛素抵抗与2型糖尿病肾病患者GFR具有显著相关性,胰岛素抵抗对2型糖尿病肾病患者GFR降低具有重要影响.     

多囊卵巢综合征致不孕患者的相关因素分析

目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）致不孕患者的相关因素.方法 选择2008年1月至2012年12月因不孕症来我院就诊确诊为PCOS患者98例（PCOS组）,在同期因不孕症就诊、无PCOS表现且腹腔镜检查卵巢组织结构正常的患者中随机选取280例作为对照组,回顾性分析两组患者的一般资料、生育相关因素、腹腔镜探查情况.结果 PCOS组初潮年龄在13岁以下者51例（52.0％）,对照组113例（40.4％）,组间比较差异有统计学意义（x2=4.03,P＜0.05）;PCOS组月经不规律11例（11.2％）,对照组12例（4.3％）,组间比较差异有统计学意义（x2 =6.12,P＜0.05）;PCOS组盆腔粘连60例（21.1％）,对照组224例（40.4％）,组间比较差异有统计学意义（x2 =13.70,P＜0.05）.月经不规律是不孕女性PCOS发生的危险因素（OR=1.770,95％ CI为1.09～2.88,P=0.002）.结论 临床应加强对青春期月经初潮提前及月经不规律且有PCOS相关症状人群的关注,早期筛查、早期发现,早期预防、早期治疗,从而降低PCOS致不孕的发生率,降低远期并发症.     

多囊卵巢综合征伴或不伴高雄激素血症患者血浆促肾上腺皮质激素和皮质醇水平研究

目的 比较多囊卵巢综合征（PCOS）伴或不伴高雄激素血症患者血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇水平有无差异.方法 选择PCOS患者109例和年龄匹配的健康对照36例.测量身高、体重、腰围、臀围,计算腰臀比、体质指数,进行多毛、痤疮评分;测定黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、总睾酮、雌二醇、泌乳素、性激素结合球蛋白（SHBG）、脱氢表雄酮硫酸酯（DHEAS）、8am及4pm血浆ACTH和皮质醇水平;计算LH/FSH比值、游离雄激素指数（FAI）、4pm/8am ACTH比值、4pm/8am皮质醇比值、ACTH昼夜节律消失率、皮质醇昼夜节律消失率.测定空腹血糖和胰岛素,采用稳态模型法评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛分泌功能（HOMA-β）;并行卵巢超声检查.比较PCOS患者和对照组临床生化特征和ACTH、皮质醇水平的差异;将所有的PCOS患者分为高雄组（FAI≥4.5）和非高雄组（FAI ＜4.5）,比较两组的临床生化特征和ACTH、皮质醇水平.为排除肥胖因素对ACTH、皮质醇结果的影响,又选取了体质指数正常（BMI在18.5～23.9 kg/m2）的PCOS患者与健康对照进行对比.结果 （1）PCOS组较对照组LH、LH/FSH、总睾酮、DHEAS、FAI水平显著升高（P＜0.01）,ACTH-8am、ACTH昼夜节律消失率显著升高（P＜0.05）,SHBG显著降低（P＜0.01）,余指标差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）高雄组较非高雄组总睾酮、FAI水平显著升高（P＜0.01）,ACTH-8am、ACTH-4pm和ACTH昼夜节律消失率显著升高（P＜0.05）,余指标差异无统计学意义（P＞0.05）.（3）体质指数正常的PCOS患者ACTH-8am水平、ACTH昼夜节律消失率显著高于对照组,体质指数正常的高雄组PCOS患者较非高雄组PCOS患者ACTH-8am水平仍显著升高（P＜0.05）,余指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 PCOS患者存在血浆ACTH水平异常,伴高雄激素血症患者异常更加显著.     

糖耐量及胰岛素水平在多囊卵巢综合征中的临床意义

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢和胰岛素分泌的特征。方法比较84例PCOS患者组和30例对照组的糖耐量及胰岛素水平。结果体重指数(BMl)<25的PCOS患者与对照组比较,空腹和口服葡萄糖后,1小时、2小和3小时的血糖均无显著性差异(P>0.05),胰岛素水平均显著升高(p<0.05)。BMI≥25的PCOS患者空腹及口服葡萄糖后1小时、2小时和3小时的血糖和胰岛素水平均显著高于对照组和BMI<25的PCOS患者(p<0.05)。结论BMI>25的PCOS患者更易出现糖代谢异常,肥胖可能促进胰岛素抵抗形成。检测糖耐量及胰岛素水平可用于指导PCOS患者的治疗。