超声诊断小儿肠套叠与透视下空气灌肠复位的随诊分析

目的通过对小儿肠套叠患者行透视下空气灌肠检查及复位治疗,并与超声检查结果相对比,评价超声检查在小儿肠套叠诊断中的应用价值。方法收集我院2006年7月—2008年1月经超声诊断并在透视下空气灌肠复位治疗成功的113例患者资料,按发病时间分为<12h、12~24h、>24h三组,分别记录各组平均套入部长度及空气灌肠复位平均压力,进行对照研究。结果在诊断肠套叠部位上超声与透视下空气灌肠所见按回盲部、升结肠至肝曲、肝曲远端分组,诊断符合率分别为89.6%、98.0%及78.9%,发病时间越长,套入部长度越长,空气灌肠平均复位压力越大。结论应用超声对肠套叠可做到早期诊断,不仅能得出部位、血运等多方面的结论,还可通过超声测量套入部长度,对空气灌肠的风险做出评价,并对整复压力的估计有重要指导作用。     

小儿小肠型肠套叠的超声诊断分析

目的 评价超声在小儿小肠型肠套叠诊断中的价值.方法 超声检查发现套叠部位后测量套叠部外径和长度,经小儿外科会诊后,肌肉注射阿托品0.01 mg/kg.15 min后再次观察小肠套叠征象有无消失,若套叠仍存在即采用X线透视下空气灌肠复位治疗.结果 超声诊断的18例小肠套叠,3例(16.7%)自行松解,5例(27.8%)经肌肉注射阿托品后自行松解;10例(占55.6%)肌肉注射阿托品后原部位小肠套叠持续存在,经透视下空气灌肠复位治疗后复查超声,套叠消失.结论 小儿小肠型肠套叠在超声图像上具有典型的声像图表现,结合X线透视下空气灌肠复位治疗的方法 ,可避免手术及严重并发症的发生.     

超声诊断小儿肠套叠与透视下空气灌肠复位的随诊分析

目的 对小儿肠套叠透视下空气灌肠复位进行随诊分析，并与超声检查结果对比，试图说明超声检查在小儿肠套叠诊断中的优越性及对空气灌肠复位的指导意义。方法 收集我院2005年7月-2006年1月经超声诊断并在透视下空气灌肠复位治疗成功的113例患者资料，按发病时间分为≤12h、12-24h、〉24h三组，分别记录各组平均套入部长度及空气灌肠复位平均压力，进行对照研究。结果 在诊断肠套叠部位上超声与透视下空气灌肠所见按回盲部、升结肠至肝曲、肝曲远端分组，诊断符合率分别为89．6％、98．0％及78．9％，超声所测套入部长度与空气灌肠平均复位压力及发病时间成正比。结论 超声对肠套叠可做到早期诊断，不仅能得出部位、血运等多方面的结论，还可通过超声测量套人部长度，对空气灌肠的风险做出评价，并对整复压力的估计有重要指导作用。     

小儿肠套叠气体灌肠的诊断和复位

目的:评估透视下气体灌肠诊断肠套叠及气压灌肠复位的可靠性及有效性。材料和方法:搜集经空气压力灌肠证实肠套叠患儿56例,年龄2个月～5岁,平均10个月,男38例,女18例。所有病例均应用透视下气压灌肠即可获得肠套叠的诊断及复位。压力80～120mmHg,持续透视时间为5～30分钟。结果:肠套叠透视下所有病例均可见肠管内软组织肿块,透视下气压灌肠,整复肠套叠56例,成功49例,成功率87.5%,无一例穿孔。结论:透视下气体灌肠即可进行肠套叠的诊断及复位,具有快速、安全、价廉、可靠、有效、高成功率的特点。     

婴幼儿急性肠套叠空气灌肠治疗

目的总结婴幼儿急性肠套叠X线透视下空气灌肠整复经验体会,提高整复成功率。方法对2011年1月-12月入院、并经空气灌肠及手术证实276例肠套叠患儿的临床资料进行回顾性分析。结果经空气灌肠复位成功268例,其中5例延迟再灌复位成功,6例肠套叠空气灌肠整复失败转为手术治疗,2例未经空气灌肠直接手术治疗,整复率达97.1%(268/276)。患儿全部治愈无并发症,无一死亡。结论 X线透视下空气灌肠诊断及整复治疗婴幼儿肠套叠,操作简便,是一项较好的治疗手段,而手法得当将达到满意的治疗结果;延迟再灌复位成功率较高,值得推广应用。     

超声诊断小儿肠套叠与超声监视下水压灌肠复位的随诊分析

目的 分析超声诊断小儿肠套叠的优越性及对水压灌肠复位的指导意义. 方法收集我院2004年7月～2006年7月经超声诊断小儿肠套叠并在超声监视下水压灌肠复位成功的50例患者资料,进行对照研究. 结果 超声诊断肠套叠准确率达100%,B超监视下水压灌肠复位成功率达100%.结论 超声对肠套叠可早期诊断,超声监视下水压灌肠复位方法简便、迅速,为治疗肠套叠开辟了新途径.     

小儿肠套叠的超声诊断

目的 探讨小儿肠套叠的超声诊断。方法 应用低频加高频探头对194例临床怀疑肠套叠患儿腹部进行超声检查。结果 空气灌肠复位及手术证实为170例，超声诊断肠套叠169例，漏诊1例，其中有152例进行了空气灌肠复位，复位后再次超声检查腹部肿块消失，17例行手术治疗，其中11例B超怀疑肠坏死，手术后得到证实。超声诊断符合率为87.11%，结论 超声诊断小儿肠套叠准确率达87.11%。有无肠坏死B超能提示间接征象，为临床选择治疗方案提供重要依据。应用高频探头探测是诊断小儿肠套叠快速有效的方法，很值得基层医院推广应用。     

小儿肠套叠空气灌肠复位失败的影像学分析

目的提高对空气灌肠复位治疗小儿肠套叠的认识。方法回顾性分析28例空气灌肠治疗小儿肠套叠复位失败的影像学特点,探讨影响复位成功因素。结果小儿肠套叠空气灌肠复位失败的套叠类型为回结型(13例)、回回结型(10例)、回回型(1例)、回回结结型(2例)、回结结型(1例)及回盲结型(1例),后3种类型在复位成功病例中较少见。结论透视下空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法;对于复位失败的病例应及时手术治疗,不应强行复位,避免并发症的出现。     

超声诊治小儿肠套叠分析

目的探讨超声对小儿肠套叠的诊疗价值。方法对经确诊并在超声下加压水灌肠复位的67例肠套叠患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 67例肠套叠患儿均经超声检查明确诊断,诊断符合率100%;61例在超声下加压水灌肠复位成功,复位率91.1%。其中起病在16 h之内确诊,复位时间短,复位率100%;起病在16~24 h确诊者,复位时间延长,复位率91.3%;起病在24~48 h者,复位时间明显延长,复位率71.4%;起病超过48 h,患儿一般情况较差,均选择手术复位。结论超声诊治小儿肠套叠应越早越好,超声下加压水灌肠复位是诊治小儿肠套叠的首选方法。     

电视透视下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的护理

为探讨电视透视下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的护理，总结2000-2004年利用空气灌肠法对肠套叠进行整复治疗的患儿65例。其中复位成功62例，成功率95．38％；复位失败后改手术治疗3例，均治愈出院。认为：空气灌肠复位是治疗小儿肠套叠的有效方法，而灌肠前严格掌握适应证、选择适合的注气压力、复位后注意观察病情是空气灌肠整复治疗成功的关键。     

B超监视下生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床分析

肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因,80%发生于2岁以下儿童[1].以往多采用X线监视下空气灌肠复位治疗,使患儿在接受治疗的同时受到了过多的X线幅射,且患儿在空气灌肠前并不能得到十分明确的诊断,使有些症状相似,但并不是肠套叠的小儿受到了不必要的伤害,甚至带来不必要的危险.     

双频探头联合彩超对小儿肠套叠诊断价值

目的：探讨利用低频加高频探头与彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值。材料与方法：回顾分析68例经CDFI诊断,并经x线空气灌肠复位或手术复位小儿肠套叠资料。结果：通过超声检查确诊67例,误诊1例,确诊率98．5％,借助超声分析,57例经x线空气灌肠复位成功,10例经外科手术复位成功。结论：低频加高频探头合并彩色多普勒超声进行小儿肠套叠诊断,大大提高了诊断准确率,并且对临床选择肠套叠复位方式有着十分重要的作用。     

彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠

目的 探讨彩色多普勒超声（CDFI）对小儿肠套叠的诊断及辅助临床选择复位方式的价值。方法 回顾分析90例经CDFI诊断，并经X线空气灌肠复位或手术复位小儿肠套叠资料。结果 经X线空气灌肠复位成功79例（87．8％），10例行手术治疗（11％）后复位成功，超声误诊1例，超声确诊率98．8％。肠壁严重水肿，阻力指数（RI）显著升高，无血流显示等情况时禁忌空气灌肠，应尽快手术复位。结论CDFI对小儿肠套叠的诊断符合率高，可作为影像学首选的检查方法，并且对临床选择肠套叠复位方式有一定的价值。     

超声诊断和超声监视下对小儿肠套叠水压灌肠复位的观察

目的评价超声诊断小儿肠套叠及水压灌肠复位的临床应用价值。方法超声诊断206例小儿肠套叠并在超声监视下温盐水灌肠复位200例。结果诊断符合率100％，复位成功率97％。结论小儿肠套叠超声检查为首选检查手段，在超声监视下水压灌肠复位，操作简便，经济安全。     

小儿肠套叠的超声诊断价值及误诊分析

目的 探讨小儿肠套叠的超声诊断价值及误诊原因分析.方法 本研究对2006年7月至2007年12月在上海交通大学医学院附属新华医院门诊急诊经超声显像检查,同时经空气灌肠复位或手术证实的172例肠套叠患儿进行回顾性分析.结果 本组172例患儿,由超声探及典型肠套叠包块169例,其中1例第1次超声检查未见异常,复查超声探及肠套叠包块;非典型包块3例.172例患儿均于当天行空气灌肠,169例超声探及典型肠套叠包块及1例非典型包块的患儿经空气灌肠或手术证实为肠套叠,2例非典型包块的患儿在X-线透视下进行空气灌肠时未见明显软组织肿块,其中1例复查超声检查,诊断右侧腹股沟嵌顿疝.25例患儿在随访过程中出现复发.结论 小儿肠套叠的超声声像图比较特异,横断面呈"同心圆征",纵切面呈"套筒征",对临床诊断小儿肠套叠有重要临床价值,但由于各种主客观原因而有3例患儿被漏诊、误诊.     

黑白高频超声对小儿肠套叠的诊断价值

目的:探讨小儿肠套叠的黑白高频超声特征及诊断意义。材料与方法:回顾性分析2012年01月至2014年01月我院小儿外科80例小儿肠套叠患者,78经黑白高频超声确诊,2例漏诊,所有患者经空气灌肠或手术复位证实为小儿肠套叠。结果:80例小儿肠套叠,76例为右侧腹部肠套叠,4例为非右侧腹部肠套,均先行黑白高频超声检查,经超声透视空气灌肠成功复位73例,手术5例,肠套叠的超声特征性改变为"同心圆征"和"套筒征",2例漏诊。结论:黑白高频超声检查对小儿肠套叠的诊断明确,且具有特异性,是目前诊断小儿肠套叠行之有效的方法之一。黑白超声普及率高,检查简便、费用低,对指导临床治疗有着重要的参考价值。     

超声监视下液体灌肠整复36例急性小儿肠套叠

急性小儿肠套叠是小儿外科常见的急腹症如果不及时诊治会导致肠梗阻等一系列的病症。目前治疗的方法主要是非手术治疗和手术治疗,非手术治疗临床上传统的方法是空气灌肠复位法,本次研究36例患儿使用超声监视下0．9％氯化钠注射液灌肠整复治疗获得良好疗效。现报道如下。     

超声诊断小儿急性肠套叠42例

本文报告我院应用超声诊断42例小儿急性肠套叠并均经手术证实或X线监视下空气灌肠复位。现报告如下。     

不同水压在超声引导下灌肠治疗小儿肠套叠的效果观察

目的探讨超声引导下不同水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床疗效。方法将我科收治的148例肠套叠患儿按照随机数字表法分对照组和观察组各74例,对照组在X射线引导下行空气灌肠治疗,观察组采用超声引导下不同水压灌肠治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组复位成功率(97.30%)显著高于对照组(78.38%),复位平均用时、并发症发生率、复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下不同水压灌肠治疗小儿肠套叠具有较高的复位成功率,且具有复位用时较短、并发症少、复发率低的优点。     

高、低频超声诊断小儿肠套叠合并症及合并畸形的价值

肠套叠是小儿肠梗阻的常见原因,80%发生于2岁以下的儿童.常规腹部超卢即可呆明确诊断,超声监测下水压灌肠进行复位,效果良好.近年来,高频超声的普及应用,我们发现在诊断急性肠套叠的同时,常可提示其合并症及合并畸形,如肠重复畸形、美克尔憩室、肠腔内息肉、套鞘内血肿等,现分析报告如下.