基础体温结合B超检测排卵对待孕期妇女生活的影响

目的探讨基础体温结合B超检测在判断排卵中的价值及意义,对待孕期妇女合理安排生活提供指导。方法以本科2010年1月~2014年6月期间收治的42例不孕症妇女为研究对象,对所有患者进行基础体温测定及B超检查,连续监测3个月经周期。结果 42例患者每例均连续监测3个周期,共126个月经周期,卵泡发育类型共6种,分别为正常卵泡排卵76例,占60.3%,双卵泡排卵5例,占4.0%,小卵泡排卵21例,占16.7%,多囊卵巢排卵2例,占1.6%,卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)13例,占10.3%,无排卵9例,占7.1%。126个月经周期中单相型9个,双向型117个。其中117例双相型体温中典型者89例,不典型者28例。对BBT与B超监测结果的关联性进行分析,结果显示BBT双相型体温与排卵具有显著关联性,单相型体温则与无排卵现象具有关联性(P0.05)。结论采用B超联合BBT监测排卵,能对卵泡的发育情况进行直观动态的观察,又能对体内孕激素通过BBT进行直观的反映,两者相互结合对排卵时间的确定提供了可靠证据,对于待孕期妇女掌握受孕时机具有重要指导意义。     

温针灸配合月经周期疗法治疗卵泡发育不良临床研究

目的 观察温针灸配合月经周期疗法治疗卵泡发育不良的临床疗效。方法 将61例临床上确诊为卵泡发育不良的患者随机分成,周期温针灸组30例和普通温针灸组31例,2组均治疗3个月经周期,对比2组患者治疗前后基础体温(BBT)变化,记录卵泡成熟时间、最大卵泡直径、排卵率以及子宫内膜发育情况。结果 对比普通针灸组,周期温针灸组BBT双相率、最大卵泡直径、卵泡成熟时间及排卵率的差异有统计学意义(P0.05),内膜厚度有显著差异(P0.01)。结论 温针灸结合月经周期疗法治疗卵泡发育不良,不仅能提高BBT双相率,还能够促进卵泡发育成熟,提高排卵率以及改善子宫内膜状态。     

卵泡发育不良综合征患者的临床特征

目的探讨卵泡发育不良综合征患者的临床特征。方法采用B超和组织病理学及化学发光技术对175例卵泡发育不良不孕患者卵泡的生长模式、子宫内膜和性激素水平变化进行观察,同时选择正常排卵不孕患者155例作为对照。结果两组患者月经周期、卵泡期、黄体期以及窦卵泡数和基础血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平比较均无显著性差异(均为P>0.05)。研究组卵泡中、晚期最大卵泡平均直径明显小于对照组(P<0.001);卵泡晚期最大卵泡日平均生长速度及血清FSH、E2水平均低于对照组(分别为P<0.001,P<0.001,P<0.05)。研究组中有排卵者黄体中期E2及孕激素(P)水平均明显低于对照组(均为P<0.05),子宫内膜分泌不良的发生率亦明显高于对照组(P<0.001)。研究组中卵泡发育最终走向停滞、闭锁或未成熟卵泡排卵。结论卵泡发育不良综合征患者具有以下临床特点:①月经周期、卵泡期及黄体期正常;②卵泡在早期发育正常,中、晚期生长缓慢;③基础血清FSH、LH、E2水平正,卵泡晚期FSH、E2和黄体中期E2、P均分泌不足;④卵泡生长结局为发育停滞、闭锁或未成熟卵泡排卵并多伴有黄体功能不全。     

补肾填精法治疗无排卵性不孕症160例临床研究

目的探讨补肾填精法治疗无排卵性不孕症的作用机理。方法取肾阳虚型无排卵不孕症160例，分为治疗组和对照组2组，前者用补肾填精之中药口服，后者服用克罗米氛，观察治疗前后肾虚症状之变化，通过BBT．宫颈评分、尿LH值、B超等综合方法来监测卵泡发育及排卵情况，血清内分泌激素FSH、LH、E2、P的变化。结果肾虚症状在治疗组，治疗后症状积分明显下降（P〈0．05），在主卵泡发育情况上，治疗组和对照组治疗后卵泡直径明显增大，在排卵率上治疗组和对照组治疗后分别为77．54％和77．75％，P〉0．05，无统计意义。在妊娠率上，治疗组为67．75％，而对照组为27．5％，P〈0．05，有显著意义。在血清内分泌激素FSⅡ、LH、E2、P的方面，治疗组治疗后明显上升，P〈0．001，有统计意义。结论补肾填精治疗肾虚型无排卵性不孕症及其妊娠率明显高于对照组，而在排卵率上两者无差异，证明中医补肾促排卵率的关键在于调节肾-天癸-冲任-胞宫之间的平衡，进而提高妊娠率。     

不同剂量DMPA对哺乳期妇女卵巢功能恢复的影响

[目的]比较不同剂量醋酸甲羟孕酮（DMPA）应用于哺乳期妇女后卵巢功能的恢复情况,以选择最佳避孕剂量.[方法]选择应用DMPA避孕满1年的哺乳期妇女,共83例,按注射剂量分为两组：Ⅰ组43例,注射剂量150 mg;Ⅱ组40例,注射剂量75 mg.应用基础体温测量法和超声监测比较两组对象停用DMPA后基础体温、卵泡发育及排卵情况.[结果]停用第1月复诊,两组基础体温、排卵情况均无显著差异（P〉0.05）;第2及第3月复诊基础体温、排卵率均有显著差异（P〈0.05）,低剂量组均明显优于高剂量组.[结论]在中国哺乳期妇女中应用低剂量DMPA作为避孕措施,停针后基础体温可较快恢复呈双相,排卵也较快恢复,即卵巢功能可较快恢复正常,其高效、经济,患者易于接受,值得推广使用.     

经阴道超声对不孕症卵泡监测的临床应用

报告应用经阴道超声对８５例共１３２周期不孕症妇女进行卵泡监测，分为自然组、Ｃ．Ｃ组及ＨＭＧ组分别统计，结果表明：据ＴＶＢＳ声像图所见有排卵周期（ＢＢＴ双相）可区分为正常卵泡周期，小卵泡排卵周期，ＬｕＦｓ周期及小卵泡黄素化周期，无排周期（ＢＢＴ单相）可区分为无主卵泡发育、卵泡发育迟缓、卵泡萎缩、卵泡停滞及卵泡囊肿，总结出成熟卵泡及排卵后声像图诊断标准，ＴＶＳ对不孕症妇女系统正规的卵泡监测可发现与ＢＢ     

小剂量米非司酮对卵巢功能和子宫内膜的影响

目的：了解每天口服小剂量米非司酮对卵巢功能及子宫内膜的影响。方法：40名有正常月经周期的健康妇女，随机分成2组，20名每天口服2mg 米非司酮；另20名每天口服5mg米非司酮，共口服120d。结果：服药期间87.5%妇女闭经，95%妇女停止排卵，子宫内膜处于持续增生期。结论：连续口服小剂量米非司酮可以抑制卵泡发育、排卵，阻碍子宫内膜发育。     

二仙汤合玉屏风散加味治疗肾阳虚证排卵障碍性不孕的临床研究

目的:观察二仙汤合玉屏风散加味治疗肾阳虚证排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肾阳虚证排卵障碍性不孕患者60例,签署知情同意书,按随机数字表法分为试验组和对照组各30例,其中对照组予以克罗米芬胶囊治疗,自经期第5日开始口服克罗米芬胶囊,连服5日后停药为一疗程,连服三个疗程,试验组予以二仙汤合玉屏风散加味+中药保留灌肠治疗,于经净后3天开始服药及灌肠,直至月经来潮为一疗程,连续治疗三个疗程,比较两组的临床疗效、中医证候、卵泡发育、排卵及子宫内膜厚度情况及机体卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素水平变化情况。结果:两组治疗后在临床疗效、中医证候疗效、两组卵泡发育情况及排卵期机体激素水平较治疗前改善明显,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);安全性指标在治疗前后未见明显变化,不具有统计学差异(P0.05)。结论:二仙汤合玉屏风散加味治疗肾阳虚证排卵障碍性不孕临床疗效显著,较西药组效果明显,可显著改善肾阳虚证排卵障碍性不孕患者的临床症状、促进优势卵泡发育及排卵,改善机体卵泡刺激素、黄体生成素以及雌激素水平,增加受孕成功机率。     

对自然流产史患者超声监测卵泡发育情况的分析

目的 探讨对自然流产患者进行超声监测卵泡发育情况的意义。方法 对60例有自然流产史患者进行超声监测卵泡发育情况，并对其中34例进行黄体期孕酮测定和30个周期的促排卵和／或黄体支持疗法。在治疗的同时进行超声监测排卵情况，并观察分析其妊娠的结局如何。结果 60例自然流产患者中小卵泡排卵的发生45例，占75％，34例患者进行促排卵和／或黄体支持治疗后13例妊娠，4例再次发生流产。结论 超声监测卵泡发育是诊断小卵泡排卵的唯一方法，而小卵泡排卵是引起自然流产的重要原因之一。在治疗中超声监测卵泡可预防再次自然流产的发生。     

经阴道彩色多普勒超声对生育期妇女正常月经周期子宫、卵巢动脉血流动力学的研究

目的观察健康生育期妇女子宫、卵巢动脉在正常月经周期中血流动力学变化规律与特点,以作为判断临床疾病的血流参数.方法应用经阴道彩色多普勒超声分别于月经周期的卵泡发育期、卵泡成熟期、黄体期及黄体萎缩期观察测定子宫动脉、卵巢动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速、S/D值及血流阻力指数(RI).结果子宫动脉黄体萎缩期血流阻力指数最低(RI为0.76±0.08),与卵泡发育期、卵泡成熟期及黄体期比较差异有非常显著性意义(P＜0.001).卵巢动脉黄体期血流阻力指数最低(RI为0.49±0.08),与卵泡发育期、卵泡成熟期及黄体萎缩期比较差异有显著性意义(P＜0.05),黄体萎缩期血流阻力指数最高(RI为0.56±0.08).结论健康生育期妇女子宫、卵巢动脉在正常月经周期中血流呈周期性变化,其血供状态与其功能状态密切相关.     

卵巢囊肿

何谓卵巢囊肿　卵巢囊肿是在卵巢上生长的一种囊性球体 ,其内部充满液体或半固体样的物质。卵巢囊肿病因　卵巢位于女性子宫的两侧 ,每个大约为 2 .5cm× 2 .0 cm,里面充满了处于不同发育阶段的卵泡 ,每个月有一个卵泡发育成熟排出一个卵子。排卵后破裂的卵泡形成一个微黄色的肿块 ,称为黄体。受月经周期中体内激素水平和排卵活动的影响 ,就有可能导致卵巢囊肿的发生。囊肿的类型　 1卵泡囊肿 :起因于卵泡在排卵过程中没有破裂。这种类型的囊肿很常见 ,并且没有特殊症状 ;2黄体囊肿 :黄体没有退化 ,充血形成。卵泡囊肿和黄体囊肿通常被认为…     

B超结合基础体温在监测排卵中的意义

作者应用B型超声结合基础体温（BB"f）的测定，观察和分析了48例不孕妇女的卵泡发育、排卵的发生情况，现报告如下。1资料与方法本组48例年龄25～39岁，不孕史1．5～9年，均无明显的全身疾患。采用3．SMHZ的凸阵扇形超声探头，经腹探测，从月经周期第8天开始，上午8点～9点进行监测。以平均卵泡直径（MFD）表示卵泡发育情况，根据MFD确定下次监测时间。优势卵泡MFD＜10mm时，每3日1次；MFD为10～15mm时，每2日1次；MFD＞lsmm时，每日1次，直至卵泡成熟及出现排卵征象后2日「'］。BBT监测：每天晨6点按常规方法测口腔温度，当48h内…     

B超对150名妇女224个自然周期卵泡发育排卵的观察

目的了解在连续周期中左、右卵巢的排卵机率及正常和异常周期卵泡发育和排卵情况。方法对150名年龄23～37岁、月经期规则妇女224个周期在预计排卵日前后使用B超观察。结果29个小卵泡排卵周期,排卵前4～5d,卵泡平均每天增长速率(1.7±0.7)mm,排卵时平均径(11.5±4.5)mm,分别显著低于正常周期(3.2±1.9)mm和(22.8±5.8)mm(P<0.01)。53个无排卵周期中43个周期未见卵泡发育,10个周期卵泡直径<14mm,平均直径(10.5±2.5)mm。17个黄体化卵泡未破周期(ULF)。结论右侧卵巢排卵机率高于左侧。即将排卵卵泡有2种特征。黄体化卵泡未破有三种类型。     

克罗米芬与来曲唑对多囊卵巢综合征患者促排卵效果观察

目的探讨克罗米芬与来曲唑促排卵的效果。方法选取2016年4月至2018年9月多囊卵巢综合征患者106例为研究对象,回顾性分析一般临床资料,根据治疗方案分为观察组(n=56)和对照组(n=50),比较两组治疗后性激素水平变化情况及子宫内膜、卵泡发育情况结果,分析排卵率及妊娠率。结果治疗后观察组黄体生成素、促卵泡激素、睾酮、雌二醇水平均明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度、宫腔容积、宫颈黏液Insler评分、成熟卵泡直径、成熟卵泡个数均显著优于对照组(P0.05);治疗后观察组排卵率、单卵泡排卵率及妊娠率均显著高于对照组,多胎妊娠率、治疗周期低、短于对照组(P0.05),两组流产率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论在多囊卵巢综合征患者临床治疗中,来曲唑治疗的促排卵率及妊娠率均显著优于克罗米芬,且来曲唑促进单卵泡发育,克罗米芬可促进多卵泡发育。     

月经不同时相腹腔镜卵巢囊肿剥离术对卵巢近期功能的影响

目的：探讨月经不同时相腹腔镜卵巢囊肿剥离术对卵巢功能的影响。方法于2010年6月至2013年3月行腹腔镜卵巢囊肿剥离术68例患者,按术时不同月经时相随机分为卵泡组（n=34）和黄体组（n=34）。观察两组手术时间、术中出血量、术前及术后3、6个月时雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）激素水平、术后患侧卵巢窦卵泡个数以及排卵和月经情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,卵泡组手术出血量较少（P〈0.05）;术后3个月、6个月卵泡组患者血清E2、FSH和LH激素水平较术前无明显变化（P〉0.05）,术后3个月、6个月黄体组血清LH水平与术前比较无明显变化（P〉0.05）,E2水平较术前下降,FSH水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后3个月、6个月窦卵泡数与术前均无明显差异（P〉0.05）;黄体组经期延长、经量过少以及排卵异常发生几率显著高于卵泡组（P〈0.05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术宜选择在卵泡期进行,对卵巢功能影响较小。     

快速测定尿中促黄体生成素用于排卵监测

准确预测妇女排卵在生殖医学中有广泛的应用价值．临床常用排卵监测方法有测基础体温，子宫内膜活检及宫颈粘液评分等．上述方法存在不同程度的准确性问题（王一飞．生殖医学——人类的生育、不育与节育．第一版，北京：人民卫生出版社，1991，186～191），有些可给受检者造成一定的痛苦．近年来又发展了血雌二醇、孕酮、使黄体生成素（LH）放免测定及B超显像监测卵泡发育等方法．此类方法明显提高了排卵监测的准确性．但因需要专门的设备，同时对受检者亦有诸事不使之处，使普遍应用受到限制．我们采用酶标单克隆抗体免疫激孔法监测尿中L…     

B超监测卵泡发育对不明原因不孕症的病因学诊断意义

目的：探讨B超监测卵泡发育对不明原因不孕患者的病因学诊断意义对小卵泡排卵的治疗效果。方法：回顾性分析99例不明原因不孕患者阴道B超监测排卵情况，并对其中的29例小卵泡排卵的患者了进行48个周期的促排卵治疗。结果：99例不明原因不孕的患者有68．7％（68／99）表现为小卵泡排卵，高于对照组的37．1％（26／70），有显著统计学意义（P＜0．01）。99例患者共监测144个周期的卵泡发育情况，小卵泡排卵周期占84．7％（122／144），有21例进行了2次以上的监测，18例重复出现小卵泡发育，重复出现率为85．7％（18／21），促排卵治疗后的妊娠率可达41．4％（12／29）。结论：小卵泡排卵是造成不孕症的原因之一，B超监测是诊断小卵泡排卵的主要方法，建议将B超监测卵泡发育情况列为不明原因不孕患者的常规检查项目，以利诊断和治疗。使用促排卵药物是治疗小卵泡排卵的有效方法。     

B超监测卵泡发育指导不孕症治疗

为精确的了解卵泡发育的过程,我们试用B超检查采用专人专机大样本病例观察,观察卵泡发育及排卵的全过程,一般每周期5—8次并将B超与基础体温,宫颈评分,尿LH等进行对照观察,掌握准确的排卵时间,用以指导不孕症的治疗及人工授精。本组对92名已婚妇女183个周期卵泡发育及排卵情况进行B超监测,发现左右卵巢排卵顺序是无规律的。排卵前三天优势卵泡每天增长速度均值为2.8±2.6mm,排卵     

Norplant皮下埋植剂使用者卵泡发育的B型超声观察

皮下埋植Norplant2月～3年后65例妇女用B超观察卵泡发育。根据月经周期情况分为月经规则组、紊乱组及闭经组。结果提示：皮理后妇女卵泡发育类型有三种；三组间左侧卵泡的最大平均直径无显著性差异；右侧卵泡的最大平均直径闭经组与月经规则组、月经紊乱组间均有显著性差异；右侧与左侧卵泡的显像分布也有显著性差异。作者认为，皮理后妇女一侧卵巢内发现囊肿，一般均会自行消失；部分皮埋后妇女卵泡的发育可能是以右侧为主。     

应用酶标单克隆抗体免疫微孔法监测尿中促黄体生成激素(LH)峰值预测排卵日

准确预测妇女排卵日在生殖医学中有广泛的应用价值。过去一直沿用监测排卵的主要方法有:1.测基础体温(BBT)法;2.宫颈粘液(CM)评分法;3.血雌二醇(E_3)、孕酮(P),促黄体生成激素(LH)