半成品高分子纤维矫形支具的研制和临床应用

矫形支具是康复医学中必不可少的重要辅助用具,已得到十分广泛应用。目前支具的加工过程较为复杂,使许多医院由于条件限制而无法开展,只能在大城市的假肢矫形器制作工厂和少数医院内的康复医学工程科或支具制作室进行。使许多患者由于没有机会及时佩戴支具而引起关节畸形和异常运动模式的形成,     

先天性肌性斜颈术后可调式矫形支具的应用

先天性肌性斜颈是儿童一种常见病,传统的治疗方法是手术切断并切除部分患侧胸锁乳突肌,术后行头、颈、胸石膏背心固定于矫枉过正位。近两年来,本科应用自行设计的斜颈可调式矫形支具给先天性肌性斜颈术后的患儿进行协助矫形共２５例,克服了石膏固定的缺点,有力地促进了术后的康复,临床效果良好,报告如下。１材料与方法１．１可调式矫形支具的构造可调式矫形支具由头托、背心、撑杆构成,撑杆由螺栓和螺杆构成,见图１。正面侧面图１可调式支具头托由高温塑料板材根据患儿头颅大小模制而成,呈两个半月形,下方托住下颔,后方用尼龙搭…     

术后矫形支具在小儿先天性肌性斜颈康复中的应用

目的:探讨术后矫形支具在小儿先天性肌性斜颈康复中的应用效果。方法:选择2014年1~12月住院治疗的先天性肌性斜颈患儿78例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组患儿出院后给予指导行手法板正治疗,观察组患儿出院后佩戴胸颈联合支具。比较两组患儿的疗效。结果:观察组患儿疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小儿先天性肌性斜颈胸锁乳突肌松解术后应用矫形支具可提高治疗效果。     

自制与应用简易手功能康复支具

目前国内仅少数医院参考国外矫形支具使用进口低温热塑材料、铝合金等制作康复支具，材料价格较贵。本文作者本着简易、实用和经济的原则制作简易手功能康复支具。该器械由石膏绷带、铁丝、橡皮筋等常见物品加脉冲电组成，用于偏瘫患手康复治疗，已治疗34侧，临床应用疗效尚可，现将其制作及临床应用等情况介绍如下。1材料与方法1．1制作①用8号铁丝围成一铲子状模型如图1。其中CE—DF、CE长度为患者手腕、肘间距减4～5cm，A’C＝B’D且分别为EC、FD的延长线，A’C长约等于平伸息手腕至中或无名指远例指间关节（DIP）间距．AB长约…     

矫形术后预防足下垂支具的研制

外固定矫形技术是儿童骨科专科特色医疗,我科近5年利用外固定矫形技术治疗儿童各种下肢畸形200例.应用外固定装置进行肢体矫形的患儿,患肢足、踝关节主动或被动的维持在跖屈位,如果不能得到及时的处理或治疗,前足有可能僵硬在跖屈位而导致足下垂畸形[1].在临床护理工作中由于缺乏科学辅助用具的支持,难以确保正确的康复卧位姿势,影响患儿的康复及舒适,并出现足下垂的并发症.预防足下垂是护理工作的重要内容.目前防治足下垂的主要措施是护理人员用手经常向上推握患儿的足部并活动踝关节,足部不活动时用被褥、衣物、硬板或垫子等放在足底与床档之间,使足部保持背伸位,但这种方法费时、费力且效果不确定.为解决这一难题,科室与矫形公司合作设计一种新型预防足下垂支具并应用于术后患儿,获得满意效果,现报道如下.     

30例儿童髋脱位治疗中髋关节矫形支具应用的护理

目的 探讨髋关节矫形支具在儿童髋脱位切开复位手术治疗中的应用.方法 对30例行切开复位手术的髋脱位患儿应用髋关节矫形支具代替传统的髋人字型石膏,并进行术后的随访分析.结果 所有病例均随访2个月至患儿停用支具,X线摄片患儿股骨截骨处均有新生骨痂形成,达到去除外固定的标准,髋关节功能恢复良好.2例出现足后跟皮肤发红,减少局部受压,按摩足后跟,加强交接班,2 d后皮肤颜色正常.1例切口有渗液,给予换药,保持切口干燥,做好大小便护理,4周后切口愈合拆线.结论 髋关节矫形支具在大龄儿童的手术时能替代髋人字型石膏,并能更好地恢复髋关节的功能.术前需做好患儿、家属心理护理及支具有关知识的讲解,准确定制支具;术后应掌握支具使用中并发症的观察及预防,督促早期功能锻炼,改善局部血液循环,防止和减少髋关节周围粘连和功能受限.     

支具在骨科康复护理中的应用及护理对策

支具是治疗运动系统疾患的重要工具，能起到固定、制动、保护、支持、矫形等治疗作用，目前国内文献有关报道较少，我科2000年与香港“关怀行动”合作，引进支具治疗方法，自2003年6月～2004年2月，我们自己制作支具，对13例骨科术前及术后病人应用支具治疗，取得满意疗效，报告如下：     

痉挛型脑性瘫痪运动功能的康复现状

痉挛性脑性瘫痪(CP)患儿的运动功能的临床治疗和康复已取得了相当的进展。痉挛型CP的康复首选功能训练,主要是采用Bobath法、Vojta法、上田疗法及Peto引导式教育等方法改善患儿的肢体运动功能、生活自理能力和社会适应能力。在功能训练的基础上,早期应用矫形支具可以帮助患儿开发残存功能和代偿功能。目前神经阻滞技术和肉毒杆菌毒素的应用在降低CP患儿肌张力、缓解肌痉挛方面取得了显著的治疗效果。而各种矫形手术的日趋完善也为痉挛型CP患儿最大限度地恢复肢体运动功能带来了希望。     

开展儿童康复治疗工作的体会

广州市儿童医院于一九九○年十二月建立以小儿神经专业医师为主，包括中医师、理疗师的神经康复科。主要开展临床诊断、评估、传统医学治疗和理疗等项目。经过五年的不断发展，引进现代康复技术，开展新技术和新项目，现今已完善了诊断、评估项目，开展了体疗（PT）、作业治疗（OT）、语言治疗（ST）、矫形支具制作和早期干预等项目。目前除神经系统疾病的康复治疗外，还开展了儿童精神行为、运动系统和呼吸系统疾病的康复治疗。我们重视对残疾儿童进行全面康复和采用综合方法进行康复治疗，以提高康复疗效。在治疗过程中，采用病房和门诊相结合、医院和家庭相结合的方法，开展定期的康复治疗，使患儿得到有效、经济和持续的治疗。鉴于康复效果与治疗时机密切相关，我们开展了对高危新生儿的早期评估和干预项目，从而明显地降低了病残率和减轻病残程度。     

开展儿童康复治疗工作的体会

广州市儿童医院于一九九○年十二月建立以小儿神经专业医师为主，包括中医师、理疗师的神经康复科。主要开展临床诊断、评估、传统医学治疗和理疗等项目。经过五年的不断发展，引进现代康复技术，开展新技术和新项目，现今已完善了诊断、评估项目，开展了体疗(PT)、作业治疗(OT)、语言治疗(ST)、矫形支具制作和早期干预等项目。目前除神经系统疾病的康复治疗外，还开展了儿童精神行为、运动系统和呼吸系统疾病的康复治疗。我们重视对残疾儿童进行全面康复和采用综合方法进行康复治疗，以提高康复疗效。在治疗过程中，采用病房和门诊相结合、医院和家庭相结合的方法，开展定期的康复治疗，使患儿得到有效、经济和持续的治疗。鉴于康复效果与治疗时机密切相关，我们开展了对高危新生儿的早期评估和干预项目，从而明显地降低了病残率和减轻病残程度。     

痉挛型脑性瘫痪运动功能的康复现状

痉挛性脑性瘫痪(CP)患儿的运动功能的临床治疗和康复已取得了相当的进展。痉挛型CP的康复首选功能训练，主要是采用Bobath法、Vojta法、上田疗法及Peto引导式教育等方法改善患儿的肢体运动功能、生活自理能力和社会适应能力。在功能训练的基础上，早期应用矫形支具可以帮助患儿开发残存功能和代偿功能。目前神经阻滞技术和肉毒杆菌毒素的应用在降低CP患儿肌张力、缓解肌痉挛方面取得了显的治疗效果。而各种矫形手术的日趋完善也为痉挛型CP患儿最大限度地恢复肢体运动功能带来了希望。     

脊髓灰质炎患儿使用下肢矫形支具情况调查

最近我们对江苏省邳州市脊髓灰质炎(简称儿麻)患儿中第1批穿戴下肢矫形支具的患儿进行了调查,了解这些患儿使用矫形支具后功能恢复情况及在使用支具过程中存在的问题,并提出应采取的对策.1 背景情况8例第1批穿戴支具的患儿年龄5～7岁,男女各4例,均于1989年患病后遗有不同程度的下肢     

30例儿童髋脱位治疗中髋关节矫形支具应用的护理

目的探讨髋关节矫形支具在儿童髋脱位切开复位手术治疗中的应用。方法对30例行切开复位手术的髋脱位患儿应用髋关节矫形支具代替传统的髋人字型石膏,并进行术后的随访分析。结果所有病例均随访2个月至患儿停用支具,X线摄片患儿股骨截骨处均有新生骨痂形成,达到去除外固定的标准,髋关节功能恢复良好。2例出现足后跟皮肤发红,减少局部受压,按摩足后跟,加强交接班,2d后皮肤颜色正常。1例切口有渗液,给予换药,保持切口干燥,做好大小便护理,4周后切口愈合拆线。结论髋关节矫形支具在大龄儿童的手术时能替代髋人字型石膏,并能更好地恢复髋关节的功能。术前需做好患儿、家属心理护理及支具有关知识的讲解,准确定制支具;术后应掌握支具使用中并发症的观察及预防,督促早期功能锻炼,改善局部血液循环,防止和减少髋关节周围粘连和功能受限。     

Bobath康复疗法在运动发育迟缓患儿治疗中的应用

选取我院2014~2015年康复门诊收治的40例运动发育迟缓患儿,随机分为观察组和对照组各20例。观察组给予Bobath康复疗法,对照组给予传统矫形支具康复训练,对比两组观察临床康复疗效。结果观察组患儿在各项相关指标上效果均优于对照组患儿,有统计学意义(P0.05)。在运动发育迟缓患儿中应用Bobath康复疗法,可有效提高患儿治疗有效率,改善患儿的日常生活活动能力以及各类粗大和精细运动,临床康复疗效显著,值得推广应用。     

中华神经病学会第五届全国神经康复学术研讨会第1轮通知

经上级批准，中华神经病学会第五届全国神经康复学术研讨会将于2006年第二季度在广西南宁举行（具体时间及地点见第二轮通知）。现征集有关康复理论、实践及进展的各类型文章，具体内容可包括神经科疾病所致运动功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍、认知功能障碍、情绪障碍及并发症等方面的评定、治疗及进展；神经疾病康复的三级医疗网；矫形支具在康复中的应用等。     

社区内脊髓灰质炎后遗症康复初探

为了使脊髓灰质炎后遗症患者得到手术矫治、手术前后的功能训练、矫形支具配戴等一系列康复服务 ,提高治疗效果 ,我们在中国爱德基金会资助下 ,由康复资源中心派出有关手术、康复、支具设计安装人员以小组工作的方式 ,深入到社区内 ,开展了康复服务 ,取得了比较满意的效果。1　对象与方法1 1　对象患者由江苏省沭阳县残联组织集中 ,由资源中心人员及当地医生、基层康复员组成治疗小组 ,共同检查患者。经过筛选 ,初查 6 6例中 ,排除 2例脑性瘫痪患者 ,6 4例为脊髓灰质炎后遗症患者。其中 2 0例症状较轻 ,只需要当地康复员指导其进行肢体功能…     

青少年先天性肌性斜颈手术及术后处理

目的:大年龄先天性肌性斜颈往往由于继发畸形较重而治疗效果不佳,探讨青少年先天性肌性斜颈的手术治疗及术后康复措施,以提高患儿生活质量。方法:回顾性分析近9年来收治的获得随访的96例7～21岁的先天性肌性斜颈。采用胸锁乳突肌之胸骨头及锁骨头部分切除术91例、胸锁乳突肌延长术5例。术后行颈托牵引、手法矫正及颈托矫形支具综合治疗。结果:本组病例随访1～3年,96例中优51例,良35例,可10例,优良率89.6%。结论:大年龄先天性肌性斜颈经过综合治疗可以达到相当的矫形效果。胸锁乳突肌部分切除术该手术治疗严重先天性肌性斜颈,疗效确切,创伤小。胸锁乳突肌延长术受到限制,仅对部分病例有效。颈托牵引及颈托矫形支具综合治疗是一种简便而行之有效的术后处理方法。     

矫形器在运动损伤康复中的应用进展

矫形器是装配于人体外部，通过力的作用以预防、矫正畸形．补偿功能和辅助治疗骨关节及神经肌肉疾患的体外使用装置的总称。矫形器（orthosis）一词最早由美国Vernon Nickel在1953年提出．是希腊语中“ortho”和“statikos”二词组合的略写，曾被称为夹板或支具。最早的夹板用于固定治疗肢体的骨折，18世纪以后薄铁制造工艺高度发展，欧洲已有大量精巧的夹板、支具生产。在我国，明代已经应用了木制围腰，中医骨伤科应用小夹板治疗骨折的历史久远。近年来，随着矫形外科、康复医学及现代高分子材料学、生物力学的发展，矫形器的研发、制作、装配取得了长足的进步，在欧美发达国家不仅被广泛应用于临床骨科、矫形外科及康复医学科，而且已经成为运动创伤外科和骨外科制动、固定、治疗、     

假肢矫形用新材料有机硅的特性

目的:介绍近些年来在假肢矫形领域广泛应用有机硅材料,对其配方设计和材料特性做深入探讨,并探讨有机硅及其制品在应用中的相关问题。资料来源:应用计算机检索Medline1979-01/2005-12相关有机硅材料的文献,检索词“silicone,organosilicone,silastic,siloxane,siliconelines”等。并限定文献语言种类为English。资料选择:对资料进行初选,选取有机硅材料配方设计、性能研究,以及假肢矫形方面硅橡胶的应用方面的文献。纳入标准:①有机硅材料配方设计。②有机硅材料性能研究。③假肢矫形用有机硅材料及制品研究。④医学康复及生物医学方面有机硅及制品的研究。排除标准:综述文献、重复研究、Meta分析类文章。资料提炼:粗选有几百篇关于有机硅的文章,最后精选得到14篇文章,其中4篇是研究假肢矫形方面有机硅材料及制品,其余10篇为研究医学康复及生物学方面有机硅材料及制品。资料综合:有机硅高分子材料品种丰富,具有不同的制备方法和物理特性,易于制作成型。其与人体皮肤接触,透气性好,无毒,无害,而且还有一定的治疗作用。有机硅材料作为体外接触材料在假肢矫形行业中应用非常广泛,有机硅材料主要是做体外接触材料,以硅橡胶为主,少量用到硅凝胶。有机硅材料在假肢矫形器行业的应用:大腿、小腿假肢硅胶套,制作高档次假体,制作柔性接触垫,人体烧伤或损坏处的敷料。结论:有机硅材料具有一系列优良的特性,在假肢矫形中广泛应用。需要具有假肢矫形专业知识和高分子材料专业知识的复合型人才,来开展研发工作,将有机硅这个新型材料国产化、普及化。     

青少年先天性肌性斜颈手术及术后处理

目的：大年龄先天性肌世斜颈往往由于继发畸形较重而治疗效果不佳，探讨青少年先天性肌性斜颈的手术治疗及术后康复措施，以提高患儿生活质量。方法：回顾性分析近9年来收治的获得随访的96例7—21岁的先天性肌性斜须。采用胸锁乳突肌之胸骨头及锁骨头部分切除术91例、胸锁乳突肌延长术5例。术后行颈托牵引、手法矫正及颈托矫形支具综合治疗。结果：本组病例随访1—3年，96例中优51例，良35例，可l0例，优良率89．6％。结论：大年龄先天性肌性斜颈经过综合治疗可以达到相当的矫形效果。胸锁乳突肌部分切除术该手术治疗严重先天性肌性斜颈，疗效确切，创伤小。胸锁乳突肌延长术受到限制，仅对部分病例行效，颈托牵引及颈托矫形支具综合治疗是一种简便而行之有效的术后处理方法。