米非司酮配伍米索前列醇终止早孕182例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 (即药物流产 )在我国广大城乡已推广使用 ,并已证明是一种高效、安全的终止早孕的方法[1] ,但是 ,由于多种原因 ,临床上仍存在出血多 ,出血时间长 ,甚至抗早孕失败等现象[2 ,3] 。作者近年来对 182例孕 7周内妇女药物流产的效果进行了临床观察 ,结果如下。1　临床资料1.1　病例选择　收集 1998～ 2 0 0 0年 ,在医院门诊停经 4 9ｄ以内 ,经妇科检查和尿妊娠试验或Ｂ超确诊为妊娠 ,并自愿接受药物流产且无用药禁忌证的妇女182例。年龄 2 1～ 30岁 ,平均 (2 5± 4 )岁。平均孕次 3次 ,平均产次 0 .5次。1.2　用…     

异位妊娠误诊宫内孕行药物流产失败的临床分析

随着药物流产的普及应用 ,早期异位妊娠误诊为宫内早孕行药物流产失败的病例不断发生 [1 ,2 ] ,应引起重视。现就1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院收治的异位妊娠误诊宫内早孕行药物流产失败 11例临床资料予以回顾分析。1　资料与方法1.1　一般资料　未婚 3例 ,已婚 8例 ;年龄 19～ 35岁 ,平均(2 6 .34± 4.76 )岁。流产史 :1次 2例 ,2次 5例 ,3次以上 4例。1.2　方法　服药前 11例患者尿妊娠试验均阳性 ;接受妇科检查 7例 ,其中有附件区压痛者 3例 (包括先兆流产放弃保胎治疗 1例 ) ;4例患者有药物流产经历 ,在尿检确诊早孕后未做进一步检查…     

影响药物流产效果相关因素的临床分析

目的探讨导致药物流产失败的独立危险因素。方法 2006年2月至2009年12月在我院门诊要求药物终止妊娠发生药物流产失败的妇女80例作为观察组;按照1:1随机选择同期完全流产者80例作为对照组,对可疑危险因素对进行多元逐步Logistic回归分析。结果单因素分析,提示年龄大、体质指数高、文化程度低、未婚、存在慢性盆腔炎、多次流产、哺乳期早孕、带器早孕、疤痕子宫、后倾后屈位位置子宫、孕囊大、既往有分娩史等变量是药物流产的危险因素(P<0.05)。多因素回归分析筛选出有实际意义影响药物流产效果的因素为:孕囊直径大、子宫位置后倾后屈位、孕产次数和未婚,其OR值分别为3.34、2.97、2.34和2.12。结论药物流产失败相关因素是多方面的,临床医生应严格掌握适应证及禁忌证,并针对上述因素预防和控制药物流产失败的发生。     

米非司酮配伍口服、阴道米索前列醇终止8～12周早孕

目的 :探讨米非司酮配伍口服、阴道米索前列醇联合用药对 8～ 12周早孕者终止妊娠的疗效。方法 :对 92例 8～ 12周的早孕孕妇进行药物流产 ,第一晚 8时服用 10 0mg米非司酮 ,12h 1次 ,共 3次 ,第 3天晨 8时服用米索前列醇 60 0 μg,服药 3～ 4h无临产或宫缩不强则加米索前列醇 40 0 μg 放置于阴道穹窿处 ,并对流产不全和失败患者及时行清宫处理。结果 :有效者 86例 (93 % ) ,其中完全流产 65例 (71% ) ,不全流产 2 1例 (2 2 % ) ,失败 6例 (7% )。结论 :米非司酮配伍米索前列醇终止 8～ 12周早孕需在严密监测下进行 ,配合钳刮术 ,可减少患者痛苦 ,又避免滋养叶细胞的恶变     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕失败的相关因素探讨

目的探讨早孕药物流产失败的相关因素。方法回顾2506例经米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床资料,分析其药物流产失败率及相关因素。结果2506例中,药物流产失败率8.1%;终止早孕失败与年龄、经期、子宫位置、既往妊娠情况、本次孕龄、孕囊直径以及胚胎发育状况有关。结论米非可酮配伍米索前列醇终止早孕失败的相关因素较多,临床应加以重视,以提高药物流产成功率。     

异位妊娠误诊为早孕的原因辨析

目的探讨异位妊娠误诊为早孕的原因并提出防范措施。方法对我院2006年1月～2010年3月收治的异位妊娠误诊为早孕行药物流产失败30例的临床资料进行回顾性分析。结果本组30例均依据停经史、尿β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)弱阳性或阳性或B超检查见宫内孕囊在诊所或基层医院诊断为早孕而行药物流产,后经阴道超声检查确诊为异位妊娠。本组25例成功手术治愈,5例保守治疗痊愈。结论详细询问病史,客观仔细、全面分析病情,完善医技检查,加强孕产卫生知识宣教是减少异位妊娠发生和误诊的关键。     

药物流产失败30例原因分析

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠 ,已普遍应用于临床 ,成功率比较高 ,但也有失败的病例。我院1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月行药物流产失败 30例 ,现分析原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例 ,年龄 2 4～ 38岁 ,平均 30岁。既往月经较规律 ,停经时间均在 4 9天以内 ,查尿hCG( ) ,B超提示孕囊在宫内且直径 <3cm ,确诊为宫内早孕 ,采用米非司酮及米索前列醇行药物流产。1 2　服药方法　第 1天清晨予米非司酮 15 0mg顿服 ,服药前后 2小时禁食水 ;72小时后顿服米索前列醇 6 0 0 μg。1 3　结果　 8例服药后腹痛明显但阴道流血少…     

米非司酮合并米索前列醇终止早孕63例临床分析

抗孕激素类药物米非司酮已广泛应用于临床终止早孕,当同前列腺素合并应用时,使流产率增加到90%以上.此方法安全、有效、疼痛轻.能较快地将完整的绒毛组织排出.现将我院1993年8～12月药物流产63例总结分析如下.1 临床资料1.1 对象 年龄在35岁以下确诊为早孕(停经<49天)自愿用药物流产、无前列腺素禁忌者.年龄20～35岁、平均27.4岁.妇科检查子宫大小与闻经天数符合;B超提示宫内孕、胎囊大小与闭经天数一致;尿HCG阳性.1.2 用药方法 采用国产米非司酮与米索前列醇两种口服药.第一日晨空腹或进食后2小时,用凉开水送服米非司酮150mg;第三日(48h后)上午8时空腹来院,用凉开水送服米索前列醇600μg.住院观察.1.3 结果63例中完全流产60例.失败3例,完全流产率为95.23%.在有妊娠史、无足月分娩史的22例中.完全流产21例、失败1例.在有妊娠史及分娩史     

影响药物流产效果的相关因素分析

目的 分析影响药物流产效果的相关因素,减少或避免药物流产并发症的发生.方法 统计分析我院门诊药物流产1514例早孕妇女的年龄、孕产次、孕囊大小及子宫位置等不同因素及其与流产结局的关系.结果 不同年龄、孕产次、孕囊大小及子宫位置等均与药物流产效果相关,其中孕囊大小、子宫位置、孕产次是导致药物流产不全或失败的高危因素.结论 严格掌握药物流产的适应证,可有效降低不全流产及药物流产失败的发生.     

药物流产抗早孕在正常与疤痕子宫者的疗效比较

米非司酮配伍米索前列醇是一种安全、高效的终止早孕方法[1 ] ,已被绝大部分避孕失败者所接受。作者对 1 996年 1月～ 1 998年 1 2月来我院接受药物流产的正常子宫与疤痕子宫的疗效进行观察。1　资料与方法接受药物终止早孕者 1 39例分为 2组 ,第 1组为正常子宫者 ,共 1 0 8例 ;第 2组为疤痕子宫组(有剖宫产史 )共 31例。两组年龄均 40岁 ,停经天数≤ 49ｄ。经尿ｈＣＧ、妇科检查、Ｂ超检查证实为宫内早孕 ,无药物流产禁忌症 ,白带检查正常 ,Ｈｂ >90 ｇ/Ｌ ,未使用宫内节育器。服药方法 :两组服药方法相同 ,选用上海华联制药有限公司生产的…     

早孕药物流产效果相关因素及影响的分析

目的探讨药物流产相关的因素,为临床医生更好地掌握适应证、防止药物流产滥用提供依据。方法总结分析我院旧水坑分院2007年5月1日至2008年4月30日门诊药物流产的489例病例,统计分析年龄、子宫位置、孕产次、是否有剖宫产史、孕囊大小5个因素与药物流产结局之间的关系。结果子宫位置,孕产次,剖宫产史,孕囊大小与药物流产的效果相关。结论综合评估患者条件,避免药物流产的滥用,可减少流产不全及流产失败的发生。     

影响药物流产效果的相关因素分析

【目的】探讨影响药物流产效果的几个相关因素。【方法】随机选择720例孕龄在49d以内的健康妇女,应用米非司酮序贯并用卡孕栓终止早孕。【结果】药物流产失败率随孕龄、孕产次增加而增加,有剖宫产史者较有自然分娩史者药物流产失败率增加。子宫前倾前屈位、后倾位、后倾后屈位较子宫平卧位、前倾位药物流产失败率增加,孕囊直径<1cm及1～2.34cm者较孕囊直径>2.34cm者药物完全流产率高。差异有显著性(P<0.005)。【结论】药物流产与孕龄、孕产次、既往分娩方式、子宫位置、孕囊平均直径密切相关。     

人工流产史对米非司酮/Misoprostol流产效果的影响

为观察人工流产史对抗早孕药物米非司酮 /Misoprostol流产效果的影响 ,对 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 2年 12月在我院行早孕药物流产的 878例病人进行了观察 ,现将观察结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病人为我院门诊采用药物流产的无生育史女性 ,年龄 17岁～ 3 5岁 ,停经 48d之内 (尿HCG试验阳性 ) ,B超显示宫内孕囊直径 <3cm。 878例病人中有吸宫史 3 3 3例、吸宫史加药物流产史 2 2 1例、药物流产史 110例、初孕者 2 14例。4组病人年龄、停经天数、B超下孕囊直径相似 (P >0 .0 5 )。1.2　药物　米非司酮每片 2 5mg(上海华联制…     

药物流产的观察及心理护理

目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床效果。方法 随机抽取在我院进行药物流产的早孕妇女200例，从服药者中随机选择120例进行临床观察。结果 成功118例，成功率为98％。结论 药物流产是一种安全、有效、简便的非手术终止早孕的方法。     

药物终止早期妊娠失败的相关因素分析

目的:通过B超观察米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的效果,分析药流不全的相关因素.方法:对拟诊早孕要求药物流产的妇女400例进行回顾性分析,药流方案采用米非司酮配伍米索前列醇,分析比较患者孕产次及超声显示的子宫位置、孕囊平均径线等情况,观察孕囊排出时间,孕囊是否完整,阴道出血情况及不良反应.结果:85.0%的患者于6 h内排出胎囊,65.8%的患者流血量少于或接近月经量.总完全流产率为90.0%,子宫位置为前位的患者完全流产率高于后位者,(93.9%vs 85.5%,P<0.01).孕囊最大径线≤20mm的患者完全流产率高于孕囊最大径线>20 mm(92.2%vs 80.8%,P<0.01).孕产次≤3次的患者完全流产率高于孕产次>3次(94.1%vs 77.1%,P<0.01).部分患者出现轻微不良反应,主要是胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻,无一例因反应严重而要求终止用药.结论:使用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕前应作相关因素评估,孕产次>3次及B超检查发现子宫后屈和孕囊最大径线>20 mm以上时,应充分考虑药物流产失败或残留的可能,并严格掌握药物终止早期妊娠的适应证.     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕后出血的原因及处理

米非司酮 ( Ru486 )配伍米索前列醇 (米索 )终止早孕 ,因其痛苦少 ,使用方便已广泛应用于临床 ,成功率在 90 %以上。但是 ,流产后出血量多 ,持续时间长为其主要副作用 ,又限制了临床使用。我们在临床工作中对 30 0例患者药流术后配伍药物治疗 ,促使组织物排出及内膜修复 ,减少了出血量 ,缩短了出血时间 ,有利于药物流产的推广使用。1　对象和方法1 .1　对象　 30 0例均为 1 999- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3的门诊患者 ,自愿要求药物流产 ,年龄在 1 9～ 35岁 ,孕龄在 40～ 49d,无心肝肾疾病 ,用药前行 B超检查 ,确定为宫内妊娠 ,孕囊直径≤ 30 mm,…     

药物流产失败14例临床分析

我在临床上应用米非司酮合并米索前列腺醇对1 1 8例早孕患者进行终止妊娠 ,除 1 4例失败后 ,均取得了理想效果 ,现将失败原因分析如下 :1　临床资料1 1　病例入选标准　停经 6～ 7周 ,尿妊娠试验阳性 ,证实宫内妊娠 ,未有腹痛及阴道流血等流产征象 ,自愿接受药物流产终止妊娠。1 2　病例排除标准 　有先兆流产者除外 ,有多囊卵巢综合征、急慢性生殖器官疾病、子宫内膜移位症等妇科疾病除外 ,有心肝肾等重要器官疾病、血液病等病史者除外 ,近期服过甾体避孕药者除外。2　治疗方法2 1　服药方法　米非司酮 2 5ｍｇ每 1 2小时 1次 ,与饭间隔…     

312例早孕药物流产的结果分析

目的探讨终止妊娠的时间对行药物流产患者胚囊排出的影响。方法对312例早孕药物流产病例进行回顾性分析。结果停经39天内终止妊娠者112例,其中成功排出胚囊70例,行清宫术42例;停经40～49d内终止妊娠者200例,其中成功排出胚囊170例,行清宫术30例,2组胚囊排出情况比较,有显著性差异(p<0.01)。结论对于早孕停经40～49d内行药物流产终止妊娠,可大大提高排胚囊成功率,减少排胎不全并发症。     

药物流产失败相关因素分析

目的:探讨早期妊娠药物流产失败的相关因素.方法:收集2003年1月～2006年12月在我院门诊要求终止妊娠的健康早期妊娠4 611例,其中387例药物流产失败,回顾性分析药物流产失败的相关因素.结果:本组药物流产失败率为8.39%.孕囊直径＜1 cm和1～2cm者与＞2 cm者比较,有分娩史和流产史者与无分娩史者比较,后倾、后屈位及后倾位子宫者与水平位及前倾位者比较,停经30～39天者与40～49天者比较,有剖宫产史者与自然分娩史者比较,年龄≥35岁者与＜35岁者比较,经期≥5天者与＜5天者比较,有明显妊娠反应者与妊娠反应不明显者比较,前者药物流产失败率均明显高于后者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠早期药物流产失败与孕囊直径、孕产次、子宫位置、孕龄、既往分娩方式、患者年龄、停经时间、妊娠反应程度等因素相关.     

药物流产失败的相关因素分析

目的通过探讨药物流产失败的相关因素,进一步提高药物流产技术服务水平,为临床药物流产提供理论依据。方法对2005年1月至2008年6月来我院要求采用药物流产终止妊娠的健康妇女2568例的临床资料进行回顾性分析。结果2568例药物流产中失败236例,失败率为9.19%。结论药物流产失败率随年龄增大、既往分娩方式、孕产次数增加、孕囊大,子宫位置后倾后屈、停经天数增多而失败率增高。应重视药物流产中的临床观察,适时选择清宫术,避免造成不良后果。