基于失效模式及效应分析模型对手术室感染控制管理效果分析

目的探讨基于失效模式及效应分析(FMEA)模型对手术室感染控制管理的效果。方法以2016年1月~12月手术室收治的1600例患者为对照组,实施常规性医院感染管理。以2017年1月~12月手术室收治的1618例患者为观察组,实施FMEA管理。比较两组术后切口感染率、医护人员手卫生合格率、医护人员洗手依从率、患者满意率及两组流程风险指数(RPN)改善情况。结果观察组术后切口感染率低于对照组(P0.05),医护人员手卫生合格率、医护人员洗手依从率、患者满意率高于对照组(P0.05)。观察组实施FMEA管理后RPN值明显低于对照组(P0.05)。结论基于FMEA模型管理能有效提高医护人员手卫生合格率及洗手依从率,降低患者术后切口感染率,提高患者治疗满意度。     

优质护理在院内感染控制中的应用价值分析

目的分析在院内感染控制中应用优质护理的价值。方法选取2017年6月～12月不同科室住院患者3000例为对照组,实施常规护理;选取2018年1月～6月不同科室住院患者3000例为观察组,实施优质护理,对比两组院内感染控制效果。结果两组感染发生率对比,观察组感染率为2.90%,显著低于对照组的6.11%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组医护人员手卫生执行率为78.00%,显著高于对照组的40.67%,观察组环境卫生学监测合格率为96.00%,显著高于对照组的84.57%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在院内感染控制中优质护理具有重要的价值,其可以有效降低院内感染发生率,同时提高医护人员手卫生执行率及环境卫生学监测合格率,值得推广。     

提高医护人员手卫生执行率的干预方法

目的探讨提高医护人员手卫生执行率的最佳方法。方法在现场观察医护人员手卫生执行率的基础上，将其随机分为3组，组1采用综合干预，组2采用单一的大会培训，组3仅改善洗手环境和措施。8个月后再次现场观察评价手卫生执行率。结果干预前、综合干预组、单一培训组和对照组医护人员的手卫生执行率分别为60．3％、74．5％、63．3％和60．1％。综合干预组医护人员手卫生执行率最高，和干预前、单一大会培训组、对照组手卫生执行率相比，差异有统计学意义（P＜0．01）。单一培训组和对照组的手卫生执行率效果较差，与干预前相比，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论形式多样、反复强化的培训，奖惩结合的管理以及手卫生用品的改善是提高医务人员手卫生执行率合理、有效的干预方法。     

集束化干预策略在烧伤康复期患者多重耐药菌感染管理中的应用

目的 研究集束化干预策略对烧伤康复期患者多重耐药菌感染的防控效果.方法 选取2016年1月-2019年12月住院治疗的烧伤康复期患者131例,早期(2016年1月-2017年9月)采用常规护理的56例患者为常规组,后期(2017年10月-2019年12月)采用集束化护理模式的75例患者为试验组.比较两组患者各项隔离措施的落实情况,医护人员手卫生及多重耐药菌的解除隔离率.结果 实验组各项隔离措施的落实,医护人员手卫生的依从性、知晓率、正确率及多重耐药菌的隔离解除率均明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对烧伤康复期多重耐药菌感染患者采取集束化干预策略,能够提高医护人员、患者及照顾者各项护理措施执行效果,有效防控多重耐药菌感染,促进创面愈合,提高隔离解除率.     

手术室院内感染控制应用效果分析

目的:探讨手术室院内感染控制应用效果。方法:将2010年8月～2011年8月于我院手术治疗的300例患者作为观察组,开展手术室院内感染控制;将2008年8月～2009年8月300例患者作为对照组,实施常规院内感染控制。比较两组患者术后感染率、手术室空气质量及医护人员手卫生质量状况。结果:观察组手术室空气中细菌量明显少于对照组(P<0.05),医护人员手卫生合格率明显高于对照组(P<0.05),手术患者术后感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论:手术室空气质量控制、医护人员手卫生质量控制能有效减少手术室空气中细菌含量,提高手术人员手卫生合格率,能降低术后感染率。     

JCI标准下手卫生与肿瘤化疗患者感染的相关性研究

目的探讨在JCI标准下规范手卫生管理制度与肿瘤化疗患者感染的相关性。方法将2013年5月~2013年12月收治的386例肿瘤化疗患者作为观察组,所有诊疗护理操作采用JCI标准规范手卫生管理和干预;将2012年5月~2012年12月收治的358例肿瘤化疗患者作为对照组,未按JCI标准实施手卫生,比较2组化疗患者的感染发生情况。结果观察组化疗患者的感染发生率较对照组明显降低(P0.05)。结论通过执行JCI标准加强医护人员手卫生的管理和干预,提高手卫生依从性,能显著降低肿瘤化疗患者感染的发生。     

手卫生培训对社区医护人员手部带菌含量的效果研究

目的:探讨手卫生培训对减少社区医护人员手部带菌含量的效果.方法:选择沙园社区卫生服务中心作为手卫生培训干预组,昌岗社区卫生服务中心作为对照组,每中心随机抽选医护人员各60名,对干预组的医护人员进行手卫生强化培训,培训前对两组医护人员在接触病人或操作后进行手微生物采样.在培训后分别对对照组和干预组进行手微生物采样进行追踪,比较分析、并提出对策,检查干预组成员手卫生的依从性及效果.结果:经过强化培训后,干预组与对照组相比,每平方厘米手部所含细菌菌落明显减少,医护人员洗手依从性增加,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:手卫生培训能使社区医护人员掌握正确手卫生的方法,提高手卫生的依从性,有效降低社区医护人员手部细菌的含量,降低社区医院感染的发生率.     

集束化护理管理在预防新生儿PICC导管相关性血流感染中的应用

目的:探讨集束化护理管理(CLB)在预防新生儿PICC导管相关性血流感染(CRBSI)中的应用效果。方法:将2017年1月~8月收治的40例新生儿作为对照组,采取一般的深静脉置管护理;将2017年9月~2018年6月收治的40例新生儿作为观察组,实施CLB。比较两组CRBSI发生率、医护人员手卫生依从性、抗生素和PICC应用情况。结果:观察组CRBSI感染率低于对照组(P0.05);观察组医护人员手卫生依从率明显高于对照组(P0.05),且抗生素应用时间、PICC使用率和留置时间均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论:CLB可以降低新生儿CRBSI发生率,且可以提高医护人员手卫生依从性,提高抗生素和PICC导管的应用效率,从而保障了新生儿静脉输液的顺利开展。     

前瞻性护理对老年呼吸疾病患者感染率及生活质量的影响

目的 探讨前瞻性护理对老年呼吸疾病患者感染率及生活质量的影响.方法 将84例患者以双盲法随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规护理,观察组采用前瞻性护理,比较两组肺部感染情况及生活质量.结果 观察组出现肺部感染1例,感染率2.38％,对照组出现感染4例,感染率9.52％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组PaO2（88.00±34.00） mmHg高于对照组（82.00±32.00） mmHg,肺部感染评分（2.09±0.53）分低于对照组（2.32±0.32）分,平均住院时间（18.65±5.21）d低于对照组（22.61±2.45）d,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;干预后,ADL评分均高于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 前瞻性护理可减少老年呼吸系统疾病患者再感染的可能,提高其生活质量.     

脑出血58例院前急救护理

目的:探讨院前急救护理对脑出血患者预后的影响.方法:将110例脑出血患者按照是否进行院前急救护理分为观察组58例和对照组52例.对照组由家属自行送入医院,未经院前急救护理;观察组由医护人员接诊入院,采取院前急救护理措施.比较两组患者急救效果和并发症发生情况.结果:对照组总有效率为80.77%,观察组总有效率为91.38%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组并发症发生率为17.31%,病死率7.69%;观察组并发症发生率为3.45%,病死率1.72%.两组患者并发症发生率和病死率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑出血患者进行院前急救护理可以提高抢救成功率,降低病死率和并发症发生率,对改善脑出血患者预后具有积极的临床意义.     

手术室护理干预对术后肺部感染发生率的影响

目的 探讨手术室护理干预对患者术后肺部感染发生率的影响.方法 选取2012年1-12月实施手术治疗患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例,观察组实施手术室护理干预,对照组患者实施常规护理干预,观察2组术后肺部感染发生率、住院相关指标和护理质量满意度差异.结果 观察组肺部感染率为6.7％(3/45)、住院时间(8.9±2.3)d,住院费用为(6654.5±215.4)元,均显著低于对照组的26.7％(12/45)、(15.2±5.1)d和(8526.5±167.6)d(P＜0.05或P＜0.01);观察组护理满意度95.6％(43/45),显著高于对照组的82.2％(37/45),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室护理干预能有效降低术后肺部感染发生率,提高护理满意度,值得推广使用.     

护理干预对降低基层医院院前急救护理风险的效果

目的：探讨护理干预对基层医院院前急救护理风险的效果。方法选取2010年1月至2013年12月我院急诊科院前急救患者600例,根据护理方案分为对照组和观察组,每组300例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施护理干预。比较两组患者院前急救的应诊反应时间、院前急救效果、护理风险发生情况。结果观察组患者应诊反应时间明显少于对照组（P＜0.05）,患者抢救成功率明显高于对照组（P＜0.05）,患者护理风险发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论有效的护理干预可明显提高基层医院院前急救的成功率,大幅缩短应诊反应时间,显著降低护理风险的发生率,有助于提高院前急救的护理质量。     

强化感染护理干预在重症监护病房病人中的应用

[目的]观察强化感染护理干预在重症监护病房(ICU)病人中的应用效果。[方法]将96例ICU病人随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予强化感染护理干预,比较两组病人多重耐药菌(MDRO)感染率、感染后治愈率、感染时间、ICU住院时间及手卫生、个人防护用品使用、医疗污染物处理合格情况,并比较两组病人的护理满意度等情况。[结果]观察组病人MDRO感染率为8.33%,明显低于对照组的25.00%(P0.05);观察组病人感染时间、ICU住院时间均明显短于对照组(P0.05);观察组病人手卫生、个人防护用品使用、医疗污染物处理合格率及护理满意度均高于对照组(P0.05)。[结论]采用强化感染护理干预可降低ICU病人MDRO感染率,缩短住院时间,提高病人满意度。     

探讨心理护理干预在院前急救患者中的临床应用价值

目的 探讨在院前急救患者中应用心理护理干预的应用价值.方法 选取2012年6月至2013年1月于我中心行院前急救的神志清醒患者726例,按其急救顺序进行编号并随机分为对照组和观察组各363例,对照组患者进行院前急救常规护理,观察组患者在对照组护理基础上进行心理护理干预,观察两组患者心理问题缓解程度、SCL-90评分、依从性、满意率、投诉率等临床指标,并进行统计学分析.结果 观察组心理问题缓解有效率92.84％、SCL-90评分（19.12±3.28）分、患者依从性93.66％、满意度92.01％均明显高于对照组患者相应指标77.41％、（14.05 ±4.11）分、84.85％、79.89％,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者投诉率0.55％明显低于对照组8.82％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在院前急救患者中进行心理护理干预,能够明显缓解患者心理问题,减少不良情绪产生,提高患者依从性及满意度,减少医患纠纷及投诉的发生,值得推广.     

多点反馈管理预防膝关节镜下前交叉韧带重建术患者医院感染效果观察

目的：探讨多点反馈管理对膝关节镜下前交叉韧带重建术患者医院感染的预防效果。方法：选取2021年1月1日～2022年3月31日行膝关节镜下前交叉韧带重建术的98例患者作为观察组，行多点反馈管理；选取2020年10月1日～12月31日行膝关节镜下前交叉韧带重建术的98例患者作为对照组，行常规管理。比较两组医院感染发生率及相关手术指标，比较两组手术室空气、台面及各种机械设备细菌培养合格率，比较两组感控质量，随机抽取5名手术室护理人员考核实行多点反馈管理前后业务水平。结果：观察组院内感染总发生率、手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05);观察组手术室空气、物品表明、医护人员卫生手及内固定植入器械等细菌培养合格率高于对照组(P<0.05);人员管理、环境管理、无菌操作及风险防控等感控管理质量及手术室工作人员的业务水平均提升(P<0.05)。结论：多点反馈管理可有效提高手术室感染防控质量，提升工作人员整体素质，降低院内感染率，缩短患者住院时间。     

医务人员手卫生管理在ICU医院感染干预中的应用

目的:探讨医务人员手卫生管理在ICU医院感染干预中的应用效果。方法:选取本医院60名ICU医护人员为研究对象,本次研究选取3个阶段进行,2016年6~9月为加强医务人员手卫生管理前,2016年10月~2017年1月为加强医务人员手卫生管理过程,2017年2~5月为加强医务人员手卫生管理后。管理措施包括加强手卫生管理知识培训、加强手卫生设施配置及加强手卫生监督管理等。比较3个阶段手卫生管理效果,统计3个阶段由入选的60名医护人员负责的ICU住院导管留置患者相关感染发生率及多药耐药菌检出率。结果:管理前、管理中及管理后医护人员对手卫生的认知度、手卫生执行率及洗手合格率均依次明显升高(P0.05),且平均每日洗手次数、每月洗手液消耗量均明显增加(P0.05)。3个阶段ICU住院的尿道插管留置≥7 d的患者感染率比较差异无统计学意义(P0.05),但管理前、管理中、管理后中心静脉置管≥7 d患者感染率(12.70%、6.58%、1.47%)依次明显降低(P0.05)。管理后检出率与管理前、管理中比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加强医务人员手卫生管理可有效提高医务人员手卫生执行率及合格率,对预防和控制医院感染有重要意义。     

护理干预对妇科手术后患者恶心呕吐的效果观察

目的 探讨护理干预对妇科手术后患者恶心呕吐的护理效果,为临床护理妇科手术患者提供一定的指导依据.方法 将2010年1月至2012年1月来我院行妇科手术的患者80例随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用综合护理干预,如心理疏导、饮食指导、健康教育、社会支持等,对照组采用常规护理方式,比较两组在恶心呕吐、焦虑方面的不同.结果 观察组恶心呕吐的发生率为37.5％,对照组的发生率为60.0％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者在妇科手术前、后焦虑程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对妇科手术后患者实行护理干预能够减少患者的恶心呕吐,能够减轻患者的焦虑情绪,最终帮助患者尽快康复,是一种科学有效的护理方法.     

手辅助腹腔镜 Dixon 术患者围术期应用快速康复理念护理效果观察

目的：分析并评价手辅助腹腔镜Dixon术围术期应用快速康复理念的护理效果。方法将79例行手辅助腹腔镜Dixon术的患者随机分成观察组与对照组，观察组38例采取快速康复理念进行护理；对照组41例采用传统理念进行护理，对比分析两组患者术后各指标变化及并发症情况。结果观察组患者的术后开始离床活动时间、肠功能恢复时间以及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P均＜0.05）；观察组的术后并发症发生率为15.8％，对照组为17.1％，两组相比差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论将快速康复护理理念应用于行手辅助腹腔镜Dixon术患者围术期护理，可以有效减轻患者的痛苦，降低并发症的发生率，使患者术后能够早日康复出院。     

HFMEA联合SHEL降低ICU患者院感及多重耐药菌感染的研究分析

目的 探讨HFMEA联合SHEL模式在降低ICU住院患者医院感染及多重耐药菌感染的临床研究分析。方法选取2021年1月至12月我院重症监护室收治的72例患者,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用常规抗感染护理干预,观察组实施HFMEA联合SHEL的护理干预模式,比较两组微生物标本送检率、医院感染发生率、多重耐药菌感染率及转归情况、医疗物品专用及废弃物处理合格率、隔离标识完善率、感染防控知识考核合格率、手卫生依从性合格率、个人防护用品使用合格率及患者护理满意度。结果 观察组微生物送检率为100%,显著高于对照组的88.89%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组多重耐药菌感染率显著低于对照组,并且观察组的多重耐药菌感染转归情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,其中观察组2例多重耐药经治疗后全部治愈,对照组4例有2例治愈,2例死亡。本次选择RPN排名前6位的高风险点分别为病原菌送检项目单一且送检意识薄弱、科室护士感染防控意识不强、抗菌药物使用不合理、发生多重耐药后抗菌药物治疗措施单一、科室环境卫生消毒不及时。采用HFMEA联合SHEL模式后,观察组医疗物品...     

风险管理对医院感染控制率以及患者满意度的影响

目的：探讨风险管理对院内感染及患者满意度的影响。方法将我院2011年1月至2013年1月期间收治的600例患者，按照实施风险管理前、后分为两组，即对照组300例为实施风险管理前收治的患者，观察组300例为实施风险管理后收治的患者。分别观察两组患者院内感染情况及患者满意度。结果观察组患者院内感染率2.33％，对照组患者院内感染率5.67％，两组比较，差异具有显著性（χ2＝4.203，P＜0.05）。观察组患者满意度为95.33％，对照组患者满意度为89.33％，两组比较差异具有显著性（χ2＝7.632，P＜0.05）。结论实施风险管理，加强护理人员综合素质，可以降低院内感染率，提高患者满意度。