癫痫患者认知障碍与生存质量的相关因素研究

目的 探讨癫痫患者认知功能障碍的发生率及其影响因素，并研究认知障碍时其生存质量（QOL）的影响。方法 采用瑞文标准推理测验（R’SPM）分别测评134例正常人及134例癫痫患者的认知功能，比较2组的测验得分情况，并对影响测验得分的多种因素进行相关性，最后将癫痫组按有、无认知功能障碍分为2个亚组，研究癫痫患者认知功能障碍对其QOL的影响。结果 本研究中癫痫患者认知功能障碍与起病年龄、病程、发作类型、发作频率及每次发作持续时间等密切相关；癫痫患者QOL与认知功能状况密切相关。结论 本研究中，约35％的癫痫患者有认知功能障碍，起病年龄、病程、发作类型、发作频率及每次发作持续时间对其影响较大，且认知功能与生存质量密切相关。临床应重视癫痫患者的认知功能状况，尽量减少或避免导致认知功能受损的危险因素发生，以提高癫痫患者的QOL．     

癫痫患者认知障碍与生存质量的相关因素研究

目的探讨癫痫患者认知功能障碍的发生率及其影响因素,并研究认知障碍对其生存质量(QOL)的影响.方法采用瑞文标准推理测验(R'SPM)分别测评134例正常人及134例癫痫患者的认知功能,比较2组的测验得分情况,并对影响测验得分的多种因素进行相关性,最后将癫痫组按有、无认知功能障碍分为2个亚组,研究癫痫患者认知功能障碍对其QOL的影响.结果本研究中癫痫患者认知功能障碍与起病年龄、病程、发作类型、发作频率及每次发作持续时间等密切相关;癫痫患者QOL与认知功能状况密切相关.结论本研究中,约35%的癫痫患者有认知功能障碍,起病年龄、病程、发作类型、发作频率及每次发作持续时间对其影响较大,且认知功能与生存质量密切相关.临床应重视癫痫患者的认知功能状况,尽量减少或避免导致认知功能受损的危险因素发生,以提高癫痫患者的QOL.     

癫痫患者认知功能状况及其影响因素分析

目的:了解癫痫患者的认知功能状况及其影响因素。方法:使用美国简明精神状况量表(MMSE)分别对134例癫痫患者和200例正常人进行认知功能测定,并对影响测验得分的多种因素进行相关性分析。结果:癫痫患者的认知功能较正常对照组明显下降。癫痫患者的认知功能障碍与起病年龄、病程、发作频率及每次发作持续时间等密切相关。结论:本次研究发现,相当部分癫痫患者的认知功能明显下降,在有认知功能缺陷的患者中,起病年龄、病程、发作频率及发作持续时间对其影响较大。     

全面性强直阵挛发作癫痫病人的记忆测定与生存质量的关系

目的研究成人全面性强直阵挛发作(GTCS)癫痫患者记忆测定与生存质量的关系。方法用韦氏记忆量表和QOLIE-30表对42例GTCS癫痫患者和38例正常人进行评定。结果GTCS患者记忆量表(MQ)降低,发病频繁者在多个分测验中完成较差。MQ除与生存质量(QOL)总分相关外,还与情绪、认知功能相关。频率、文化、病程和QOLIE中的认知功能对MQ有显著影响。结论GTCS患者记忆功能受损,发作频率和病程对记忆功能有影响。认知功能分测验在一定程度上可以代表记忆能力。     

全面性强直阵挛发作癫痫病人的记忆测定与生存质量的关系

目的 研究成人全面性强直阵挛发作（GTCS）癫痫患记忆测定与生存质量的关系。方法 用韦氏记忆量表和QOLIE－30表对42例GTCS癫痫患和38例正常人进行评定。结果 GTCS患记忆量表（MQ）降低，发病频繁在多个分测验中完成较差。MQ除与生存质量（QOL）总分相关外，还与情绪、认知功能相关。频率、化、病程和QOLIE中的认知功能对MQ有显影响。结论 GTCS患记忆功能受损，发作频率和病程对记忆功能有影响。认知功能分测验在一定程度上可以代表记忆能力。     

难治性癫痫患者智力、个性及心理健康状况的临床分析

目的探讨难治性癫痫患者智力、个性及心理健康状况,并分析对智能的影响因素。方法分别采用瑞文标准推理能力测验(SPM)、艾森克人格问卷(EPQ)以及症状自测量表(SCL-90)对68例难治性癫痫患者及60名健康者进行评测,并分析年龄、病程、发作情况等因素对难治性癫痫患者智力的影响。结果难治性癫痫患者的SPM总分及IQ值均较对照组低(P<0.05);存在智力缺陷的占51.4%,高于对照组1.7%(P<0.05);难治性癫痫患者EPQ各量表得分、个性分型分布与对照组无显著性差异(P>0.05)。难治性癫痫患者SCL-90的总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对等因子分均高于对照组(P<0.05)。起病年龄、病程、发作类型、发作频率、发作持续时间、用药种数、SCL-90得分均与癫痫患者智力状况相关(P<0.05)。结论多数难治性癫痫患者的智力明显受损,并伴有不同程度的心理障碍。起病年龄、病程、发作类型、发作频率、发作持续时间、用药种数是难治性癫痫患者智力损害的重要影响因素。     

癫痫患者的认知功能状况及其影响因素分析

目的　了解癫痫患者的认知功能状况及其影响因素。方法　使用瑞文标准推理测验 (SPM )对 5 1名癫痫患者进行认知功能测定 ,并对其影响因素做逐步回归分析。结果　成人癫痫患者组智力缺陷者占 33.3% ,儿童癫痫患者组智力缺陷者占 2 5 .9% ,其分布与正常对照组相比差异具有显著性意义 (P <0 .0 1)。对分测验进一步分析 ,癫痫患者B、E分量表得分显著低于正常对照组 (P <0 .0 5 )。癫痫患者的认知功能状况与起病年龄、发作持续时间显著相关。结论　本次研究发现 ,约 30 %的癫痫患者有认知功能缺陷 ,在有认知功能缺陷的患者中 ,以抽象概念形成能力和类比能力受损最为明显     

影响原发性癫痫患者发生认知功能障碍的危险因素分析

目的:分析影响原发性癫痫患者发生认知功能障碍的危险因素。方法:采用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)对研究组100例原发性癫痫患者与对照组50例健康体检者进行认知功能测验,同时对影响认知功能的相关因素进行单因素分析与多元线性逐步回归分析。结果:研究组患者认知功能测验中知识、领悟、算术等11个分测量指标得分均显著低于对照组(P<0.001);研究组言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及全量表智商(FIQ)得分显著低于对照组(P<0.001);相关性分析结果显示FIQ与学历、抗癫痫药物数量、发作时间及病程显著相关(R=0.611),VIQ与学历、抗癫痫药物数量显著相关(R=0.619),PIQ与发作时间、年龄、抗癫痫药物数量及学历显著相关(R=0.571)。结论:原发性癫痫患者认知功能障碍的发生与学历、年龄、病程、抗癫痫药物数量、发作持续时间等因素显著相关。     

学龄期癫痫患儿治疗前后认知功能状况与相关因素分析

目的:探讨学龄期癫痫患者的认知功能与相关因素的关系.方法:运用韦氏儿童智力量表中国修订版测定我院近年确诊的38例学龄期癫痫患儿治疗前后的认知功能,并同30例正常儿童进行对照,对相关因素进行统计学分析.结果:治疗前后的癫痫患儿的智商较正常对照组均下降;癫痫患者的认知功能障碍与起病年龄、发作频率、每次发作持续时间及病程有关;癫痫患儿治疗获控制1年后言语智商、操作智商及总智商均有一定程度改善,单药治疗较二药治疗疗效更为显著.结论:癫痫患儿智能存在不同程度的缺陷,与发病年龄、病程、发作频率、每次发作持续时间有关,药物控制癫痫发作对惠儿认知功能有益.     

成年癫痫患者生存质量的研究

目的　研究成年癫痫患者的生存质量、影响因素及心理干预治疗效果。方法　对符合入选标准的 64例癫痫患者和对照者 64例 ,进行癫痫患者生存质量量表 3 1(QOLIE 3 1)的评估 ,并在癫痫组中 ,随机抽取 3 5例进行心理干预治疗。结果　癫痫组较对照组QOL明显降低 (P <0 .0 1)。多种因素 :心理抑郁、发作担扰、家庭环境、记忆功能、药物影响、发作频率等对QOL影响较大 ,相关程度呈递减趋势。心理干预治疗后 ,癫痫患者QOL明显改善 ,QOL各项得分及总评分均有明显提高 (P <0 .0 1)。结论　成年癫痫患者QOL明显降低 ,发作担扰、心理抑郁、家庭环境对QOL影响较大 ,应用抗癫痫药物控制痫性发作是提高QOL的基本方法 ,但心理干预治疗是提高QOL的重要途径。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

ICIQ-SF问卷在尿失禁诊断中的应用研究

目的：分析ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型尿失禁（UI）的价值。方法：对2007年8月—2009年7月期间北京大学深圳医院泌尿外科就诊的118例UI女性患者进行研究。由患者自行填写ICIQ-SF问卷表,然后接受尿动力学检查。分别计算ICIQ-SF诊断不同类型UI的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值和似然比LR值。结果：根据ICIQ-SF问卷,46/118例（39%）患者表现为压力性UI,18/118例（15%）为急迫性UI,54/118例（46%）为混合性UI。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI的敏感性分别为58%,52%和75%;特异性分别为74%,95%和63%。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI阳性预测价值分别为61%,72%,38%;阴性预测价值分别为72%,88%,89%。结论：ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型UI具有重要的临床意义。ICIQ-SF问卷在临床实践中具有良好的应用前景。     

Arthritis of the base of the thumb

The purpose of this article is to outline the pathophysiology and epidemiology of arthritis of the base of the thumb. The usual presentation and diagnosis will be discussed along with the current conservative treatment options. Surgical treatment options are determined by the stage of the arthritis as well as the demands of the patient. The current standard surgical treatment options will be reviewed along with their results in the literature.     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

床头抬高报警器对ICU护士床头抬高达标率的影响

目的探讨有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高达标率的方法。方法根据病房单元的布局,将连云港市第一人民医院综合ICU的15张病床分为试验组(1~7床)和对照组(8~13床和15床),将综合ICU的39名护士随机分入试验组(n=19)和对照组(n=20)。两组病床均用量角器标示床头抬高角度,试验组病床安装自制床头抬高报警器,对照组常规管理。每天检查床头抬高角度5次(08:00、12:00、14:00、18:00、01:00),比较两组护士床头抬高的达标率。结果试验组护士对床头抬高30°~45°的达标率为100%,对照组为46.8%;且试验组在各个时间点对床头抬高30°~45°的达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论使用床头安装床头抬高报警器能有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高30°~45°的达标率。     

血红蛋白分析对地中海贫血筛查的评估

目的:评估血红蛋白分析对地中海贫血(Thal)诊断能力。方法:用HLC-723G7自动血红蛋白分析仪对以临床表现流行病学资料和醋纤薄膜电泳等确定的115例Thal患者进行血红蛋白分析,结合分子诊断评估诊断价值。结果:以HbA2≥5.5%作为血红蛋白分析对β-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为81.5%;以HbA2≤2.5%为仪器对α-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为92.5%。结论:血红蛋白分析可提供α、βThal的诊断信息,若能结合更多的临床和DNA分析数据,可作为α、β地中海贫血的确诊手段。     

牙隐裂牙的对侧同名牙的临床情况分析

目的 了解牙隐裂牙的对侧同名牙的患病情况,并早期对其进行治疗.方法 在治疗156颗牙隐裂牙的同时,详细记录其对侧同名牙的有关情况,并对这些情况进行统计分析.结果 156颗牙牙体中无症状者占67.30%,有异常情况者占32.70%.结论 当一侧牙体出现牙隐裂时其对侧同名牙患牙隐裂的可能性增大,有必要对这些牙体进行早期预防和治疗.     

早期康复护理对膝部骨折术后关节功能的影响

目的 探讨膝部骨折术后康复措施的介入时机,使膝关节功能最大限度改善.方法 将120例患者随机分成对照组、实验组各60例,对照组在拆除外固定后才实施康复护理;实验组在术后第1天即介入康复护理,包括心理护理,主动锻炼,使用下肢CPM机,电脑骨创伤治疗的辅助冶疗.对其关节功能的恢复情况进行对比观察.结果 实验组膝关节功能明显优于对照组(p＜0.01).结论 对膝部骨折术后早期实施综合的康复护理措施,有利于膝关节功能的改善.